Жүрек инфекциялануы мүмкін дегенді естідіңіз бе? Кейде бұл өте ауыр болуы мүмкін. Бүгін біз жүректің ішкі қабығына әсер ететін ауру туралы айтатын боламыз. Біз мұны «(эндокардит)» деп атаймыз. Бұл өте ауыр болуы мүмкін болғандықтан, мұны білу өте маңызды.
Сонымен, бұл «(эндокардит)» дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, эндокардит – жүрегіңіздің ішкі қабатының, камераларды және әсіресе жүрек қақпақшаларын қаптайтын жұқа қабықтың қабынуы немесе ісінуі – біз оны эндокард деп атаймыз. Үйдің қабырғалары сияқты, жүректің де ішінде жұқа қабат бар. Эндокард дегеніміз осы.
Бұл қабыну кезінде жүректің ішкі қабатында өскіндер сияқты ұсақ өсінділер пайда бола бастайды. Біз мұны «өсімдіктер» деп атаймыз. Бұл «өсімдіктер» жалғасқан сайын, айналадағы жүрек тіндері біртіндеп жойыла бастайды. Бұл ағаштан жапырақ жейтін жәндік сияқты. Бұл жүрек қақпақшаларына ауыр зақым келтіруі мүмкін. Егер емделмесе, «(эндокардит)» өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан мұны білу өте маңызды.
«(Эндокардиттің)» негізгі түрлері қандай?
Енді қараңыз, «(Эндокардиттің)» екі негізгі түрі бар.
1. Инфекциялық эндокардит
2. Инфекциялық емес эндокардит
1. Инфекциялық эндокардит дегеніміз не?
Бұл эндокардиттің ең көп таралған түрі. Мұнда микробтар – көбінесе бактериялар – жүрегіңіздің зақымдалған тініне жабысып, инфекция тудырады. Дәрігерлер кейде мұны бактериялық эндокардит немесе BE деп атайды.
Бұл «(инфекциялық эндокардит)» кезінде жоғарыда аталған «(өсімдіктер)» келесі заттардан түзіледі:
- Инфекциялық организмдер (мысалы, бактериялар немесе кейде саңырауқұлақтар)
- «(Фибрин)» (Бұл қанның ұюына көмектесетін ақуыз)
- Тромбоциттер (қандағы ұсақ жасуша фрагменттері)
Ойлап көріңізші, жараға таңғыш салу сияқты, бұл микробтар, «(фибрин)» және «(тромбоциттер)», жүректің ішінде сол «(өсімдіктерді)» түзу үшін бірігеді.
2. Инфекциялық емес эндокардит дегеніміз не?
Бұл түрі өте сирек кездеседі. Мұнда да бұл «өсімдіктер» жүректің ішкі қабатында пайда болады, бірақ себебі инфекция емес. Сондықтан олар «(стерильді өсімдіктер)» деп аталады, бұл микробсыз «(өсімдіктер)» дегенді білдіреді.
Инфекциялық емес эндокардит – қанның ұюын жеңілдететін жағдайлармен байланысты жағдай («гиперкоагуляцияланатын күй». Мысалы:
- «(Антипосфолипидтік синдром)»
- «(Лупус)» (Кейбір адамдар мұны «(Жүйелі қызыл жегі эритематозы)» деп те атайды)
Дәрігерлер бұл жағдайдың бірнеше басқа атауларын қолданады (инфекциялық емес эндокардит):
- «(Либман-Сакс эндокардиті)»
- «(Бактериялық емес тромботикалық эндокардит)» немесе «(NBTE)»
- «(Марантикалық эндокардит)»
«(Эндокардит)» белгілері қандай? Оны қалай тануға болады?
Енді осы «(Эндокардит)» жағдайында қандай белгілер пайда болуы мүмкін екенін қарастырайық. Сіз бұл белгілерге өте мұқият болуыңыз керек.
Инфекциялық эндокардиттің белгілері:
Бұл ең көп кездесетін белгілер:
- Кеудедегі ауырсыну
- Жүрек дыбысының қалыптан тыс болуы (дәрігер «стетоскоппен» тыңдаған кезде еститін «жүрек шуылы»)
- Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы (тахикардия)
- Шаршау
- Дене қызуы (38,4°C немесе 100°F жоғары болуы мүмкін)
- Қалтырау және түнгі терлеу
- Тәбеттің жоғалуы және салмақ жоғалту
- Бұлшықет және буын аурулары
- Тыныс алудың қиындауы ("(Тыныс алудың қысқаруы)")
- Тері бөртпесі, яғни бөртпе тәрізді бөртпе.
- Ішіңізде немесе аяқтарыңызда ісіну
- Зәрдегі қан (гематурия)
Ең бастысы, егер сізде осы белгілер байқалса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне бару керек. Инфекциялық эндокардит - өмірге қауіп төндіретін жағдай.
«Инфекциялық эндокардит» жағдайы екі жолмен әсер етуі мүмкін:
- Жедел: Бұл кенеттен басталады. Бірнеше күн ішінде өмірге қауіп төндіруі мүмкін, дене қызуының көтерілуі және жүрек соғысының жиілеуі сияқты белгілер пайда болуы мүмкін.
- Жеделдеу кезең: Бұл біртіндеп жүретін процесс. Симптомдар бірнеше апта немесе ай ішінде біртіндеп пайда болуы мүмкін.
Инфекциялық емес эндокардиттің белгілері:
Эндокардиттің бұл түрімен байланысты нақты белгілер әдетте болмайды. Дегенмен, сізде оны тудыратын негізгі медициналық жағдайдың (мысалы, лупус) белгілері болуы мүмкін. Инфекциялық емес эндокардитпен ауыратын адамдардың көпшілігі оның бар екенін білмейді және ол басқа себеппен бейнелеу тесті (мысалы, эхокардиограмма) жасалған кезде кездейсоқ анықталады. Кейде ауру аутопсия кезінде анықталады.
Эндокардиттің себептері қандай?
Көбінесе эндокардиттің негізгі себебі - бактериялық инфекция . Бұл бактериялар қанға денеңіздің басқа жерінен - мысалы, ауыз қуысынан, теріңізден немесе тыныс алу жүйесінен - еніп, қан арқылы жүрегіңізге өтеді.
Ойлап көріңізші, егер аузымызда жара болса, тістеріміздің артында микробтар болса, тісті жұлып алсақ, кейде сол микробтар қанға енуі мүмкін.
Сау жүрек тіндері әдетте инфекцияға төзімді болады. Яғни, ол оңай жұқтырылмайды. Дегенмен, жүректе қандай да бір зақым немесе әлсіздік болса, «(эндокардит)» даму мүмкіндігі жоғары. Бұл бактериялар зақымдалған тінге келіп, жабысып, сол жерде өсе бастайды. Бұрын айтылғандай, олар «(өсімдіктер)» деп аталатын нәрсені жасайды және әртүрлі ферменттерді де шығарады. Осы процестің арқасында жүрек айналасындағы тіндер жойыла бастайды. Дәлірек айтқанда, жүрек қақпақшалары ең көп зақымдалады.
«(Эндокардит)» даму қаупін қандай факторлар арттырады?
Жалпы алғанда, «(Эндокардит)» өте кең таралған ауру емес. Дегенмен, бұл аурудың даму қаупін арттыратын кейбір факторлар бар. Олардың не екенін қарастырайық:
- Егер жүрегіңізге жасанды жүрек клапаны, кардиостимулятор немесе дефибриллятор имплантацияланған болса, бактериялардың бұл құрылғыларға жабысуы оңай.
- Егер сізде қант диабеті болса. Қант диабеті ағзаның инфекциялармен күресу қабілетін төмендетуі мүмкін.
- Кейбір жүрек аурулары, әсіресе жүрек қақпақшасының ауруы және гипертрофиялық кардиомиопатия (жүрек бұлшықетінің қалыптан тыс қалыңдауы).
- Көктамыр ішіне есірткі қолдану (көктамыр ішіне зат қолдану). Бұл таза емес инелерді қолдану арқылы микробтарды тікелей қанға енгізуі мүмкін.
- Тіс денсаулығының нашарлығы және қызыл иек ауруы. Ауыз қуысындағы бактериялар қанға еніп, жүрекке таралуы мүмкін.
- Егер сізде бұрын «(бактериалды эндокардит)» дамыған болса.
- Егер сіз бұрын жүрек клапанына операция жасатқан болсаңыз.
- Егер иммундық жүйе әлсіресе, АИТВ/ЖИТС, қатерлі ісіктерді емдеу немесе белгілі бір дәрі-дәрмектер сияқты аурулар иммундық жүйені әлсіретуі мүмкін.
«(Эндокардит)» кезінде қандай асқынулар болуы мүмкін?
Эндокардитке жеңіл қарауға болмайды. Егер ерте диагностика жасалмаса және емделмесе, ол ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін. Міне, не болуы мүмкін:
- Жүрек ырғағының бұзылуы (аритмия)
- Жүрек қақпақшаларының айналасындағы абсцесстер
- Жүрек блокадасы (жүректегі электрлік сигналдардың өткізілуіне кедергі келтіру)
- Жүрек жеткіліксіздігі (жүрек жеткіліксіздігі)
- Жүрек қақпақшасының ағып кетуі
- Сепсис (денеге таралатын ауыр инфекция)
- Инсульт (егер өсімдіктердің бөліктері үзіліп, мидағы қан тамырын бітеп тастаса)
- Тіпті өлім де болуы мүмкін.
Сондықтан біз симптомдар пайда болған жағдайда дереу медициналық көмекке жүгіну керектігін айтамыз, себебі егер бұл асқынулар пайда болса, жағдай өте ауыр болуы мүмкін.
Дәрігерлер эндокардитті қалай анықтайды?
Егер сізде «(Эндокардит)» белгілері болса және қауіп факторлары болса, дәрігеріңіз ауруды мүмкіндігінше тезірек анықтауға тырысады, себебі емдеуді тез бастау өте маңызды.
Эндокардитті диагностикалау үшін келесі сынақтар жүргізіледі:
Қан анализдері:
- Бактериялық дақылдарды зерттеу: Бұлар қаныңызда қандай бактерия түрі бар екенін дәл анықтай алады. Бұл емдеуді таңдау үшін өте маңызды.
- Қанның толық саны (CBC): Мұны қандағы жасушалар санын тексеру және инфекция туралы түсінік беру үшін пайдалануға болады.
- С-реактивті ақуыз сынағы (CRP): Бұл организмде қабынудың бар-жоғын көрсетеді.
Бейнелеу сынақтары:
Бұл сынақтар жүрек «өсімдіктерін» және жүректің зақымдануын тексере алады. Дәрігеріңіз келесі сынақтардың бірін немесе бірнешеуін ұсынуы мүмкін:
- Эхокардиография: Бұл жүректің ультрадыбыстық зерттеуіне ұқсайды. Ол жүректің қызметін, қақпақшалардың жағдайын және өсімдіктердің бар-жоғын тексере алады.
- Өңеш арқылы жүректің анық көрінісін алу үшін тамақ арқылы камерамен жабдықталған кішкентай түтікті өткізуді қамтиды. Бұл кәдімгі эхокардиограммаға қарағанда айқынырақ кескіндер бере алады.
- Жүректің МРТ-сы: Бұл жүректің егжей-тегжейлі суреттерін де бере алады.
«Эндокардитті» емдеудің қандай әдістері бар?
Эндокардит - өмірді шектейтін ауру. Жүрек қақпақшаларының зақымдануын тоқтату және ауыр асқынулардың алдын алу үшін жедел емдеу қажет.
Антибиотиктер:
Сізге көктамыр ішіне антибиотиктерді (көктамыр ішіне антибиотиктер) бірнеше апта бойы, әдетте шамамен алты апта бойы қабылдау қажет болуы мүмкін. Бұл инфекцияны толығымен емдейді. Қаныңыздағы бактериялардың нақты түрі белгілі болғаннан кейін, дәрігеріңіз антибиотиктерді өзіңізге сәйкес келетіндей етіп өзгерте алады.
Емдеу кезінде дәрігер емнің нәтиже беретінін білу үшін симптомдарыңызды үнемі бақылап отырады. Сондай-ақ, олар бактериялық дақылдарды қайталайды.
Хирургиялық араласу:
Егер эндокардит жүрек клапандарының бірін немесе жүрегіңіздің басқа бөлігін зақымдаған болса, сізге хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Мысалы, зақымдалған клапанды жөндеу немесе жаңа клапан салу қажет болуы мүмкін.
Бұл аурудың алдын алуға бола ма?
Эндокардиттің алдын алу әрқашан мүмкін емес. Дегенмен, егер сізде осы аурудың даму қаупі жоғары болса (жоғарыда айтылған қауіп факторларын есіңізде ме?) немесе бұрын эндокардит болған болса, дәрігеріңіз белгілі бір стоматологиялық процедуралар алдында профилактикалық антибиотиктер қабылдауды ұсынуы мүмкін. Мұндай стоматологиялық процедуралардың мысалдары:
- Қызыл иекіңізді емдеу
- Тістеріңіздің периапиялық аймағына қатысты емдеу әдістері
- Ауыз қуысының шырышты қабығына қатысты емдеу әдістері
Дәрігерлеріңізге (жалпы тәжірибе дәрігерлері мен стоматологтарға) сізде «(эндокардит)» даму қаупі жоғары жүрек ауруы бар екенін хабарлау өте маңызды. Сондай-ақ, әмияныңызда қажетті антибиотикалық нұсқаулары бар жеке куәлік сияқты нәрсені сақтаңыз. «(Американдық жүрек қауымдастығы)» мұндай карталарды ұсынады (Шри-Ланкада сіз бұл туралы дәрігеріңізден сұрай аласыз).
Егер менде «(Эндокардит)» болса, не күтуім керек?
Инфекцияны жою үшін екі-сегіз апта бойы антибиотиктер қабылдау керек деп күтуге болады. Көптеген адамдар эндокардиттен жақсы және уақтылы емдеу арқылы жазылады. Дегенмен, ауыр асқынулар немесе өлім қаупі келесі факторларға байланысты:
- сіздің жасыңыз
- Жасанды жүрек клапаны бар ма, жоқ па
- Инфекция қанша уақыт бойы бар
- Қандай организм (бактерия түрі) сізді ауруға шалдықтырды?
- Жүрек қақпақшасына қанша зақым келтірілді?
Дәрігер сіздің жағдайыңызға байланысты не күту керектігі туралы жақсы түсінік бере алады.
Жақсы емдеу арқылы көптеген адамдар «(Эндокардит)»-тен айығып кетеді. «(Эндокардит)» белгілеріне назар аударыңыз және егер сізде ол бар деп ойласаңыз, дереу жедел жәрдем бөліміне барыңыз. Сондай-ақ, тістеріңіз бен аузыңызды таза ұстау «(Эндокардит)» даму қаупін азайтуы мүмкін. Бұған күн сайын тістеріңізді тазалау және тексеру үшін тіс дәрігеріне үнемі бару кіреді.
Сонымен, бұл әңгімеден есте сақтауымыз керек ең маңызды нәрселер қандай?
Жарайды, біз «(Эндокардит)» туралы көп әңгімелестік. Қорытындылай келе, мына мәселелерді ескерген жөн:
- Эндокардит – жүректің ішкі қабығының, әсіресе қақпақшаларының қабынуы. Мұның негізгі себебі – бактериялық инфекция.
- Егер сізде қызба, қалтырау, шаршау, ентігу немесе кеудедегі ауырсыну сияқты белгілер болса, оларды жеңіл қабылдамаңыз. Әсіресе, жүрек ауруы, протездік жүрек қақпақшасы немесе қант диабеті сияқты қауіп факторы болса, бұл белгілерге абай болыңыз.
- Егер симптомдар пайда болса,Уақытыңызды босқа өткізбеңіз және дереу дәрігерге қаралыңыз. Уақытылы емдеу өмірді сақтап, ауыр асқынулардың алдын алады.
- Ауыз қуысының денсаулығына қамқорлық жасау өте маңызды. Тістеріңізді күн сайын жақсылап тазалап, тіс дәрігеріне үнемі барып тұрыңыз. Бұл «(эндокардиттің)» алдын алуға көмектеседі.
- Егер сізде эндокардит қаупі жоғары болса, стоматологиялық емдеуден бұрын профилактикалық антибиотиктерді қабылдау керек пе, жоқ па, соны дәрігеріңізбен талқылаңыз.
Есіңізде болсын, бұл ақпарат сізді қорқыту үшін емес, білім беру үшін берілген. Салауатты өмір үшін хабардар болу өте маңызды. Егер сізде қандай да бір алаңдаушылық болса, дәрігермен кеңесуден ешқашан қорықпаңыз.
Эндокардит , жүрек инфекциялары, жүрек қақпақшалары, бактериялар, қызба, ентігу, тіс денсаулығы











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз