Босануға жақындағанда немесе үлкен операцияға дайындалып жатқанда, дәрігеріңіздің «эпидуральды анестезия» туралы айтқанын есту табиғи түрде біраз мазасыздық тудыруы мүмкін. Омыртқаңызға жақын инъекция жасау идеясы көптеген адамдарды алаңдатады. Бірақ эпидураль дегеніміз не? Ол қалай жұмыс істейді және сіз одан шынымен қорқуыңыз керек пе? Nirogi Lanka көмегімен мұны қарапайым және анық түсіндірейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, эпидуральды анестезия дегеніміз не?
Эпидуральды анестезия дәрі-дәрмекті омыртқадағы жүйкелерді қоршап тұрған белгілі бір кеңістікке (эпидуральды кеңістікке) енгізуді қамтиды. Ол тікелей жұлынға емес , тек айналасындағы аймаққа енгізіледі. Ол негізінен ауырсынуды басу үшін қолданылады.
Ол әдетте келесі мақсаттарда қолданылады:
- Қатты ауырсынуды басқару үшін босану және босану .
- Жансыздандыру (анестезия)хирургиялық процедуралар үшін.
- Операциядан кейінгі ауырсынуды басқару.
- Созылмалы арқа ауырсынуын , мысалы, омыртқааралық дискінің жарығынан туындаған ауырсынуды емдеу.
Эпидуральды анестезияның қандай түрлері бар?
Сіздің нақты медициналық қажеттіліктеріңізге байланысты дәрігерлер әдетте эпидуральды анестезияның екі негізгі түрін қолданады.
| Эпидуральды анестезия түрі | Сипаттамасы және қолданылуы |
|---|---|
| Эпидуральды анестезия | Бұл процедура ауырсыну мен сезімді басу үшін анестетик енгізуді қамтиды. Ол әдетте босану және хирургиялық процедуралар кезінде ауырсынуды басқару үшін қолданылады. |
| Эпидуральды стероидты инъекция (ЭСИ) | Бұл жүйке айналасындағы қабыну мен тітіркенуді азайту үшін кортикостероидты енгізуді қамтиды. Ол жиі созылмалы ауырсыну үшін тағайындалады. Жеңілдік бірнеше аптаға немесе тіпті айларға созылуы мүмкін. |
Ол қалай жұмыс істейді?
Эпидуральды анестезияның жұмыс істеу тәсілі сіз алатын нақты түрге байланысты.
Эпидуральды анестезия жұлын жүйкелерінен миға өтетін ауырсыну сигналдарын уақытша бұғаттау арқылы жұмыс істейді. Мұны белгілі бір уақытқа осы жүйкелерді «өшіру» деп санауға болады. Әсер ету ұзақтығы енгізілген дозамен анықталады.
Эпидуральды стероидты инъекция (ЭСІ) дәрі-дәрмекті қабынған жүйкелерге тікелей жеткізу арқылы жұмыс істейді, бұл ауырсыну көзіндегі ісінуді және қысымды азайтуға көмектеседі.
Қолдану әдістері
Медициналық топ дәрі-дәрмекті жеткізудің бірнеше әдісін қолдануы мүмкін:
- Бір реттік инъекция: Бір реттік доза, көбінесе эпидуральды стероидты инъекциялар (ЭСІ) үшін қолданылады.
- Катетермен эпидуральды анестезия: Катетер - өте жұқа, икемді түтік. Бұл түтік эпидуральды кеңістікке орналастырылады, бұл дәрігерге қажет болған жағдайда дәрі-дәрмек беруге мүмкіндік береді. Бұл әдіс босану кезінде және ұзақ хирургиялық процедуралар кезінде жиі қолданылады.
- Пациент басқаратын анальгезия (ПБА): Бұл әдіс катетерді де пайдаланады, бірақ сізге қол құрылғысы беріледі. Қажет болған жағдайда ауырсынуды басатын дәрінің дозасын өзіңіз енгізу үшін түймені басуға болады. Бұл дәрігер бекіткен қауіпсіз дозаны жеткізу үшін алдын ала бағдарламаланған, сондықтан сіз өзіңізді қауіпсіз сезіне аласыз.
- Біріктірілген жұлын-эпидуральды анестезия (БЭА): Көбінесе босану кезінде қолданылатын бұл анестезия кейде «жүру эпидуральды анестезиясы» деп аталады. Сіз толығымен еркін жүре алмасаңыз да, аяқтарыңызда қалыптарды ауыстыру немесе төсекте ыңғайлы қозғалу үшін жеткілікті сезім сақталуы мүмкін.
Эпидуральды анестезияға дайындалу керек пе?
Иә. Дайындық эпидуральды анестезияның түріне және сіздің нақты клиникалық қажеттіліктеріңізге байланысты. Дәрігеріңіз нақты нұсқаулар береді, бірақ сізден мыналарды сұрауы мүмкін:
- Процедурадан бірнеше сағат бұрын ораза ұстаңыз (тамақ пен сусын ішуден бас тартыңыз).
- Кейбір дәрі-дәрмектерді, әсіресе қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдауды уақытша тоқтатыңыз.
- Процедурадан кейін сізді үйге апаратын біреуді ұйымдастырыңыз.
Процедура кезінде не болады?
Тәжірибе эпидуральды анестезия түріне байланысты өзгереді.
Бір реттік инъекция үшін:
Сіз ішіңізбен жатуға дайын боласыз. Содан кейін дәрігеріңіз:
1. Ауаны жансыздандыру үшін жергілікті анестетик инъекциясын жасаңыз.
2. Иненің дәл орналастырылғанына көз жеткізу үшін флюороскопияны — тірі рентгендік бейнелеу әдісін — қолданыңыз.
3. Инені эпидуральды кеңістікке енгізіп, дәріні енгізіңіз.
4. Инені алып тастаңыз және ине салынған жерді кішкене таңғышпен немесе пластырьмен жабыңыз.
Катетері бар эпидуральды анестезия үшін:
1. Сұйықтықтарды беру үшін көктамыр ішіне енгізу құбыры енгізіледі.
2. Сізден тізеңізді кеудеге қарай созып, бүйіріңізбен жату немесе отырып, алға еңкею сұралады. Бұл қалып омыртқаларыңыздың арасындағы кеңістікті ашуға көмектеседі.
3. Енгізу орны жергілікті анестезиямен жансыздандырылады.
4. Эпидуральды ине енгізіледі, ал катетер (жұқа түтік) эпидуральды кеңістікке бұрандамен енгізіледі.
5. Содан кейін ине абайлап шығарылады, тек катетер ғана орнында қалады.
6. Дәрі-дәрмек қажет болған жағдайда катетер арқылы енгізіледі.
7. Емдеу аяқталғаннан кейін катетер алынып тасталады (бұл бірнеше сағат немесе күннен кейін болуы мүмкін).
Не сезінесіз?
Жергілікті жансыздандыратын инъекция енгізілген кезде сіз қысқа мерзімді шаншуды сезінуіңіз мүмкін. Эпидуральды ине енгізілген кезде сіз қысым, шаншу, күйдіру сезімін немесе уақытша «электрлік» сезімді сезінуіңіз мүмкін. Кейбір адамдар мүлдем сезінбейді. Бұл ыңғайсыздық әдетте процедура аяқталғаннан кейін жоғалады. Дегенмен, егер сізде өткір немесе шыдауға болмайтын ауырсыну сезілсе, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Эпидуральды анестезияның пайдасы мен қауіптері қандай?
Nirogi Lanka компаниясында біз эпидуральды анестезия ауырсынуды басқарудың өте қауіпсіз және тиімді әдісі екенін мойындаймыз. Босану кезінде ол басқа анестезия әдістеріне қарағанда икемділікті ұсынады. Жанама әсерлері салыстырмалы түрде сирек кездеседі. Созылмалы ауруы бар науқастар үшін осы әдіс арқылы ауырсынуды тиімді басқару кейде хирургиялық араласудан аулақ болуға көмектеседі.
Кез келген медициналық процедурадағыдай, оның да шамалы қауіптері бар. Дегенмен, күрделі асқынулар өте сирек кездесетінін есте сақтаңыз.
Әлеуетті тәуекелдерге мыналар жатады:
- Инъекция орнында қан кету.
- Инъекция орнында инфекция.
- Жүйке зақымдануы (өте сирек кездеседі).
- Дәріге аллергиялық реакция.
- Жұлын-ми сұйықтығының ағуы (жұлын-ми сұйықтығының ағуы), бұл кейінірек бас ауруын тудыруы мүмкін.
Эпидуральды анестезия ұзақ мерзімді арқа ауырсынуын тудыра ма?
Бұл көпшілік үшін жиі кездесетін мәселе, бірақ эпидуральды анестезияның ұзақ мерзімді немесе созылмалы арқа ауырсынуын тудыруы өте сирек екенін есте сақтаңыз.
Инъекция орнында бірнеше күн бойы уақытша ауырсыну немесе көгеру сезіну қалыпты жағдай, ол әдетте өздігінен кетеді. Көптеген аналар босанғаннан кейін арқа ауруын сезінеді - эпидуральды анестезия алғанына немесе жасамағанына қарамастан . Бұл әдетте жүктілік кезінде жамбас сүйектері мен байламдарындағы физиологиялық өзгерістердің жүктілікке дейінгі күйіне оралуына байланысты.
Медициналық көмекке қашан жүгіну керек
Егер эпидуральды анестезиядан кейін келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз .
| Назар аударуға болатын белгілер |
|---|
| • Безгек. |
| • Қуық немесе ішек бақылауының жоғалуы (зәр шығаруды немесе нәжісті ұстай алмау). |
| • Дәрігер көрсеткеннен ұзаққа созылатын аяқтарыңыздың ұйып қалуы немесе әлсіздігі. |
| • Тұрғанда немесе отырғанда пайда болатын және жатқанда басылатын қатты бас ауруы. |
Арқаңызға қатысты процедурадан қорқу табиғи нәрсе. Дегенмен, эпидуральды анестезия бүкіл әлемде ауырсынуды басқарудың кеңінен қолданылатын, қауіпсіз және тиімді әдісі болып табылады. Кез келген сұрақтарыңыз немесе қорқыныштарыңыз туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесуден тартынбаңыз. Nirogi Lanka сіздің әл-ауқатыңызға қамқорлық жасайды.
Негізгі қорытындылар
- Эпидуральды анестезия - ауырсынуды тиімді басу үшін өте қауіпсіз және кең таралған процедура.
- Ол жұлынның өзіне емес, жұлынды қоршаған кеңістікке (эпидуральды кеңістікке) енгізіледі.
- Ол босану кезіндегі ауырсынуды, хирургиялық араласуларды және созылмалы ауырсыну жағдайларын басқару үшін қолданылады.
- Ауыр асқынулар өте сирек кездеседі; бірнеше күн бойы жарақат алған жерде аздап ауырсыну қалыпты жағдай.
- Эпидуральды анестезия ұзақ мерзімді арқа ауырсынуын тудырады деген пікір көбінесе қате түсінік.
- Кез келген күмәніңізді немесе қорқынышыңызды әрқашан медициналық қызмет көрсетушіңізбен ашық талқылаңыз.
Эпидуральды анестезия, ауырсынуды басу, босану кезіндегі ауырсыну, анестезия, жұлын блокадасы, ауырсынуды басқару, арқа ауруы
