Егер сіз босануға дайындалып жатсаңыз, сіздің ойыңыздағы сұрақтардың бірі - «Маған эпизиотомия жасау керек пе?». Бұл біздің аналарымыз бен әжелеріміздің босануы кезінде кең таралған тәжірибе болғанымен, бүгінде жағдай мүлдем басқаша. Дегенмен, кейде бұл төтенше жағдайға байланысты қажет болуы мүмкін. Ендеше, бұл туралы түсінікті және қарапайым түрде сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, эпизиотомия дегеніміз не?
Эпизиотомия – босану кезінде қынап пен анус арасындағы аймақта (медициналық тілде «шашық» деп аталады) дәрігердің нәрестенің шығуын жеңілдету үшін қынаптың саңылауын үлкейту мақсатында жасайтын кішкентай хирургиялық кесу. Мұның негізгі мақсаты – нәрестенің шығуына арналған кеңістікті арттыру.
Бұрын бұл кесу босанған әрбір анаға жасалатын. Бірақ бүгінде ол үнемі жасалмайды. Дегенмен, бұл толығымен өткеннің еншісінде қалған жоқ.
Бұрын және қазір: Неліктен бұл саясат өзгерді?
Ондаған жылдар бұрын эпизодтық омия өте кең таралған еді. Оның себептері де болды.
Сол кезде көптеген дәрігерлер босануға көмектесу үшін қысқыш сияқты құралдарды қолданған. Сондықтан оларға сол құралдарды дұрыс пайдалану үшін қосымша орын қажет болды. Сондай-ақ, сол кездегі дәрігерлер оны табиғи түрде жыртып тастағаннан гөрі ұқыпты кескен дұрыс деп ойлаған. Сондай-ақ, бұл кесу босанғаннан кейін пайда болуы мүмкін ұзақ мерзімді мәселелерді, мысалы, зәрді ұстай алмау және жыныстық қатынас кезінде ауырсынуды азайтады деген сенім болған.
Дегенмен, зерттеулер бұлай емес екенін көрсетті.
1990 жылдардан бергі зерттеулер эпизиотомияның бұрын ойлағандай көп пайда әкелмейтінін көрсетті.
«Эпизиотомияны табиғи жыртылудан гөрі тігу оңайырақ болғанымен, жыртылудың одан әрі таралу және көбірек зақым келтіру қаупі жоғары», - деп атап өтеді акушер-гинекологтар.
Кейбір зерттеулерге сәйкес, әйелдердің шамамен 85%-ы босану кезінде белгілі бір дәрежеде табиғи жыртылуды бастан кешіреді. Бұл жыртылулар (және эпизиотомия кесінділері) жеңілден ауырға дейін болуы мүмкін (дәрігерлер оларды бірінші, екінші, үшінші және төртінші дәрежелі деп жіктейді). Ең ауыр жағдайларда тік ішек бұлшықеттері мен оның ішкі шырышты қабаты зақымдалуы мүмкін , бұл ішек қозғалысын бақылауда қиындықтарға әкелуі мүмкін.
Егер эпизиотомия жасалса, кесу тік ішек бұлшықеттерін табиғи түрде жыртып, зақымдайтыннан гөрі кеңірек таралуы мүмкін.
| Сипаттамасы | Сол кездегі сенім | Ағымдағы нәтижелер |
|---|---|---|
| Кесу және жырту | Таза кесілген тін табиғи жыртылған тіннен гөрі жақсырақ. | Кесу қажетсіз қашықтыққа жайылып, ауыр зақым келтіруі мүмкін. |
| Емдеу | Таза кесілген жер тез жазылады. | Табиғи көз жасы көбінесе ауырсынуды азайтып және тезірек жазылады. |
| Ұзақ мерзімді мәселелер | Зәр шығаруды бақылауды жоғалту сияқты мәселелердің алдын алады. | Мұндай мәселелердің алдын алатыны туралы нақты дәлел жоқ. |
Сонымен, эпизиотомия бүгінгі күнге дейін қандай жағдайларда жасалады?
Қазіргі уақытта дәрігерлер анаға эпизиотомияны сирек ұсынады. Дегенмен, бұл келесідей шұғыл және медициналық тұрғыдан қажетті жағдайларда қажет болуы мүмкін:
- Егер нәресте қандай да бір жайсыздықты (ұрықтың ауырсынуын) сезінсе: Мысалы, егер нәрестенің жүрек соғу жиілігі кенеттен өзгерсе.
- Егер нәресте үлкен болса: Нәрестенің шығуына орын жеткіліксіз.
- Егер босануды жеделдету қажет болса: Егер ананың немесе баланың қауіпсіздігі үшін босануды жеделдету қажет болса.
Елестетіп көріңізші, дәрігер сізге: «Баланың жағдайы қиындап жатыр, ал бұл тін баланың туылуын кешіктіріп жатыр», - дейді. Бұл шешім қабылданатын уақыт.Әдетте бұл алдын ала жоспарланған нәрсе емес, сол сәтте қабылданған шешім.
Сонымен қатар, зерттеулер эпизиотомияның « иық дистоциясы» деп аталатын төтенше жағдайда, нәрестенің иығы босану жолында тұрып қалғанда аса пайдалы емес екенін көрсетті. Себебі бұл жағдайда бөгелу жұмсақ тіндер емес, ананың жамбас сүйектері болып табылады.
Эпизиотомия кезінде және одан кейін не күтуге болады?
Процесс барысында
Эпизиотомия - бұл сіз байқамай тұрып болатын нәрсе. Кесу бірнеше секунд ішінде жасалады.
- Егер сіз ауырсынуды басу үшін эпидуральды анестезия алсаңыз, ештеңе сезбейсіз.
- Тіпті табиғи жолмен босанатын ана үшін де бұл кесу сол сәттегі толғақ ауырсынуынан бөлек сезілмеуі мүмкін.
Процесс аяқталғаннан кейін
Балаңыз дүниеге келгеннен кейін, дәрігеріңіз кесілген жерді тігіп, жөндейді. Бірнеше күн бойы ауырсыну мен ісіну пайда болуы мүмкін. Келесі шаралар көмектесе алады:
- Алғашқы 24 сағат: Аймақты мұзбен жабыңыз.
- Ауырсынуды басатын дәрілер: Дәрігеріңізден сізге сәйкес келетін ауырсынуды басатын дәріні сұраңыз.
- Тазалау: Аумақты тазалау үшін жылы су құйылған бөтелкені пайдаланыңыз.
- Отыратын ванналар: Жылы су құйылған ыдыста бірнеше минут отыру ауырсыну мен жайсыздықты айтарлықтай азайтады.
Келесі балаға эпизиотомия жасала ма?
Мүмкін емес шығар. Бірінші босану кезінде эпизиотомия жасалғаны екінші босану кезінде эпизиотомия жасау керек дегенді білдірмейді. Дәрігеріңіз екінші рет жыртылудың табиғи жолмен пайда болуына жол беруі мүмкін.
Әрбір жүктілік пен босану әртүрлі болады. Мысалы, егер сіздің алғашқы балаңыз үлкен болса және сізге эпизиотомия жасалуы керек болса, бірақ екінші балаңыз кішірек болса немесе нәресте басқа қалыпта болса, сізге кесу қажет болмауы мүмкін. Табиғи түрде пайда болған жыртылу хирургиялық кесуден кішірек болуы мүмкін.
Дегенмен, егер сізде бұрын нәжісті ұстай алмауға әкелген қатты жыртылу немесе эпизиотомия болған болса, дәрігеріңіз келесі босану кезінде қатты жыртылу қайталанбауы және ұзақ мерзімді мәселелер тудырмауы үшін кесар тілігін ұсынуы мүмкін.
Эпизиотомия немесе жыртылудың алдын алуға бола ма?
Эпизиотомияның немесе жыртылудың алдын алудың 100% кепілдігі жоқ, бірақ қауіпті азайтуға көмектесетін нәрселер бар.
- Перинейлік массаж:Кейбір әйелдер жүктіліктің соңғы айында қынап пен анус арасындағы аймақты уқалау үшін май түрін пайдаланады. Мұның пайдалы екені ғылыми түрде дәлелденбегенімен, зиянды да емес.
- Баяу, бақыланатын босану: Бұл ең маңыздысы. Нәрестенің басы шыққанда (тәжі шыққанда), бірден қатты итерудің орнына, «кішкентай итерулерді» қолданыңыз. Бұл қынап тіндерінің біртіндеп созылуына мүмкіндік береді. Дәрігер немесе медбике берген нұсқауларды дәл орындау өте маңызды.
Босануға қатысты кез келген қорқыныштарыңыз немесе күмәндеріңіз туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз. Ол сізге ең қолайлы және қауіпсіз әдісті түсіндіреді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Эпизиотомия қазіргі кезде кең таралған тәжірибе емес.
- Бұл тек ананың немесе баланың қауіпсіздігі үшін медициналық тұрғыдан қажет болған жағдайда ғана жасалады.
- Табиғи көз жасы жиі кездеседі және көбінесе жақсы жазылады.
- Босанар алдында дәрігеріңізбен қорқыныштарыңыз бен алаңдаушылықтарыңыз туралы сөйлесіп, жағдайды жақсырақ түсінуге тырысыңыз.
- Кесілген немесе жыртылғаннан кейін тез жазылу үшін дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз.
- Баланы баяу және бақыланатын түрде босандыру қатты жыртылу қаупін азайтады.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න