Көңіл-күйіңізді көтергенде, баспалдақпен көтерілгенде немесе жылдамырақ жүргенде кеудеңіздің қысылуын немесе ауырсынуын сезінесіз бе? Немесе тыныс алуыңыз қиындай ма? Дәрігеріңізге бұл туралы айтқан кезде, ол сізге «Жаттығу стресс-тестін» жасауды айтты ма? Бұл атауды естігенде сіз аздап қорқып, мазасызданған боларсыз. «Стресс» сөзін естігенде, біз қиын нәрсе туралы ойлаймыз. Бірақ бұл шын мәнінде қорқатын ештеңе емес. Бұл жүрегіңіздің денсаулығы туралы көптеген құнды ақпарат беретін кең таралған тест және ол жиі жасалады. Сондықтан бүгін бұл туралы анық және қарапайым түрде сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, жаттығу стресс-тест дегеніміз не?
Көлігіңіздің қозғалтқышы туралы ойлап көріңізші. Ол жаңа ғана тұраққа қойылған кезде, жақсы жұмыс істеп тұрғандай көрінуі мүмкін. Бірақ қозғалтқышта бірдеңе дұрыс емес екенін тек төбеге көтерілгенде немесе жылдамдықты арттырғанда ғана білесіз. Біздің жүрегімізде де солай.
Біз жай отырып, демалып жатқанда, жүрекке көп жүктеме түспейді. Бірақ жаттығу жасағанда, жүгіргенде немесе секіргенде, денеміздің басқа бөліктеріне көбірек оттегі мен қан қажет. Содан кейін жүрек әдеттегіден жылдамырақ және көп жұмыс істеуі керек.
Жаттығу стресс-тестісіне жүрегіңізге бақыланатын, қауіпсіз ортада аз мөлшерде «жаттығу» немесе «стресс» жасау, содан кейін оның қалай әрекет ететінін тексеру кіреді. Бұл дәрігерге өте маңызды нәрселерді білуге көмектеседі.
- Жүрегіңіз қанды қаншалықты жақсы айдайды? - Жаттығу жасаған кезде жүрегіңіздің айдау қабілетінің төмендейтінін немесе артатынын көре аласыз.
- Жүрек бұлшықеттері жеткілікті қан алып жатыр ма? - Егер жүректі қанмен қамтамасыз ететін артериялар (коронарлық артериялар) тарылса немесе бітелсе, жаттығу кезінде жүрекке жеткілікті қан келмеуі мүмкін. Бұл тест мұны анықтай алады.
- Сіздің белгілеріңіз жүрекпен байланысты ма? - Жаттығу кезінде кеудеңіздің ауыруы, ентігу немесе бас айналуы пайда болатынын тексеруге болады. Егер солай болса, бұл жүрек проблемасы болуы мүмкін.
- Жүректің электрлік белсенділігі қалай? - Жаттығу кезінде жүрек соғысының дұрыс емес болып кететінін немесе болмайтынын тексеруге болады.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жүрегіңізге арналған «сәйкестік сынағы» сияқты.
Кім бұл тестті тапсырғысы келеді?
Дәрігер сізге бұл тестті ұсынуы мүмкін бірнеше себептер бар. Олардың не екенін қарастырайық.
| Себеп | Сипаттама |
|---|---|
| Жүрек белгілерінің болуы | Егер жаттығу кезінде кеудедегі ауырсыну немесе қысылу ( стенокардия деп те аталады), тыныс алудың қиындауы, жүрек соғысының жиілеуі немесе тұрақсыздығы ( аритмия ) немесе бас айналуы сезілсе, бұл тест осы белгілердің себебін табуға көмектеседі. |
| Жүрек ауруына шалдығу қаупі бар | Егер сізде қант диабеті, жоғары қан қысымы, жоғары холестерин болса, темекі шегетін болсаңыз немесе отбасыңыздағы біреу жас кезінде жүрек ауруымен ауырған болса, сізде де жүрек ауруының даму қаупі бар. Бұл симптомдар пайда болғанға дейін мәселені анықтауға көмектеседі. |
| Емдеудің сәттілігін өлшеу үшін | Егер сіз жүрек ауруына қарсы ем қабылдап жүрсеңіз (мысалы, дәрі-дәрмек, стент орнату, шунттау операциясы), бұл тест емнің қаншалықты тиімді екенін және жүрек қызметінің жақсарғанын анықтау үшін жасалады. |
| Жаттығу бағдарламасын бастамас бұрын | Әсіресе, жүрек ауруымен ауыратын адам алғаш рет жаттығу жасай бастаса, бұл тесттен алынған ақпарат оларға қандай жаттығу түрі сәйкес келетінін және оны қанша уақыт жасай алатынын анықтауда маңызды. |
| Операция алдында жүректің жарамдылығын тексеру үшін | Бұл тест сонымен қатар ауыр операция жасамас бұрын жүрегіңіздің жүрекке қатысты емес хирургиялық араласулардың күйзелісіне төтеп бере алатындай күшті екенін бағалау үшін де қолданылады. |
Стресс-тестілердің бірнеше түрі бар.
Барлығы бірдей тексерілмейді. Сіз алатын тексеру түрі сіздің жағдайыңызға, белгілеріңізге және дәрігеріңіз білуі керек ақпаратқа байланысты өзгеруі мүмкін.
1. Жаттығу стресс сынағы
Бұл ең көп таралған және негізгі түрі. Мұнда кеудеңіз бен қолдарыңызға кішкентай жапсырмалар (электродтар) бекітіліп, олар «ЭКГ» (электрокардиограмма) аппаратына қосылады. Содан кейін сізден жүгіру жолында жүру немесе қозғалмайтын велосипедпен жүру сұралады. Жүгіру жолының жылдамдығы мен көлбеуі (төбеге шығу сияқты) біртіндеп артады. Осы уақыт ішінде «ЭКГ» аппараты жүрегіңіздің электрлік белсенділігін жазуды жалғастырады. Сондай-ақ, ол сіздің қан қысымыңызды мезгіл-мезгіл өлшейді.
2. Жаттығу кезіндегі стресстік эхокардиограмма
Бұл алдыңғысына қарағанда сәл егжей-тегжейлі тест. Ол максималды жаттығу алдында және кейін жүрегіңіздің «эхокардиограммасын» (жүректің ультрадыбыстық зерттеуін) жасауды қамтиды.
Қарапайым тілмен айтқанда, «жаңғырық» жүрек бұлшықетінің қалай жиырылатынын, клапандардың қалай жұмыс істейтінін және қан ағымының үлгісін көрнекі түрде көре алады. Егер жаттығу кезінде жүректің бір бөлігі қаннан айырылса, сол бөліктегі бұлшықеттің жиырылуы әлсірейді. Мұны осы сканерлеу арқылы анық анықтауға болады.
Бұл тест кәдімгі ЭКГ нәтижелері түсініксіз болған жағдайларда өте пайдалы.
3. Ядролық стресс сынағы
Атауы аздап қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ ол өте қауіпсіз, төмен дозалы радиоактивті затты пайдаланады. Бұл зат көктамырға енгізіледі. Содан кейін арнайы камера (SPECT немесе PET сканерлеу) сіз тыныштықта болған кезде жүрегіңіз арқылы ағып жатқан қанның суреттерін түсіреді.
Келесіде жүгіру жолағында жаттығу жасайсыз. Жаттығуды аяқтағаннан кейін камера қайтадан суретке түсіреді. Енді дәрігер тыныштықта түсірілген суреттерді жаттығудан кейін түсірілген суреттермен салыстыра алады. Егер қан тамыры бітеліп қалса, жаттығу кезінде жүрек бұлшықетінің сол тамырмен қамтамасыз етілетін бөлігіне қан беру азаяды. Мұны суреттерден анық көруге болады. Бұл жүрек артерияларындағы бітелудің ауырлығын өте дәл бағалауға мүмкіндік береді.
Тест алдында қалай дайындалу керек?
Дәл нәтиже алу үшін, тест алдында дұрыс дайындалу өте маңызды.
- Тамақ және сусындар: Тесттен бірнеше сағат бұрын ештеңе жемеңіз немесе ішпеңіз. Аздап су ішуге болады. Әсіресе, егер сізде «ядролық стресс сынағы» болса, сізден тест аяқталғанша ораза ұстау сұралуы мүмкін.
- Кофеиннен аулақ болыңыз:Тесттен 24 сағат бұрын құрамында кофеин бар кофе, шай, шоколад немесе энергетикалық сусындар сияқты заттарды тұтынбаңыз. Кофеин жүрек соғу жиілігін өзгертіп, нәтижелерге әсер етуі мүмкін.
- Темекі шегуден аулақ болыңыз: тест күні темекі шекпеңіз.
- Дәрігерден дәрі-дәрмектер туралы сұраңыз: Дәрігер сізден әдетте қабылдайтын кейбір дәрі-дәрмектерді (мысалы, бета-блокаторлар, астмаға қарсы кейбір ингаляторлар сияқты жүрекке қарсы дәрі-дәрмектер) тест күні қабылдауды тоқтатуды сұрауы мүмкін. Дәрі-дәрмектерді өз бетіңізше қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз. Әрқашан дәрігеріңізбен кеңесіп, оның нұсқауларын дәл орындаңыз.
- Қант диабетімен ауыратын адамдар үшін: Егер сіз қант диабетіне қарсы дәрі қабылдап жүрсеңіз, ораза ұстау қиындық тудыруы мүмкін. Сондықтан, сол күні дәрі-дәрмектер мен тамақты қалай қабылдау керектігі туралы кеңес алу үшін тест алдында қант диабеті бойынша дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Егер сізде глюкоза өлшегіш болса, оны өзіңізбен бірге алып жүріңіз.
- Киім: Жеңіл, ыңғайлы киім және ыңғайлы жаяу жүру аяқ киімі (мысалы, кенеп аяқ киім немесе спорттық аяқ киім) киіңіз.
- Тыныштық сақтаңыз: Тест тапсыруға дайындалып жатқанда аздап қобалжу қалыпты жағдай. Бірақ егер сіз тым қобалжысаңыз, жүрек соғу жиілігіңіз бен қан қысымыңыз сияқты факторлар өзгеріп, нәтижелерге әсер етуі мүмкін. Сондықтан мүмкіндігінше сабырлы болуға тырысыңыз.
Тест кезінде не болады?
Зертханаға барған кезде, медбике немесе техник алдымен сіздің қан қысымыңызды және жүрек соғу жиілігіңізді өлшеп, жазып алады. Содан кейін олар кеудеңіз бен қолдарыңызға ЭКГ-ға қосылатын электродтарды бекітеді.
Келесіде сізден жүгіру жолағына шығу сұралады. Бастапқыда бәрі өте ақырын, тегіс жерде жүргендей басталады. Әр бірнеше минут сайын жауапты офицер жүгіру жолағының жылдамдығы мен көлбеуін біртіндеп арттырады. Әр жолы олар сізден: «Өзіңізді қалай сезініп тұрсыз?», «Қиындық туындап жатыр ма?» деп сұрайды. Егер сіз қандай да бір ыңғайсыздықты, кеудедегі ауырсынуды немесе бас айналуды сезінсеңіз, дереу оларға айтуыңыз керек.
Жасыңыз бен дене шынықтыру деңгейіңізге байланысты анықталатын мақсатты жүрек соғу жиілігіне жеткеннен кейін, сіз сол деңгейді бірнеше минут бойы ұстап тұрасыз, содан кейін тестті тоқтатасыз. Жаттығу бөлігі әдетте шамамен 10-15 минутқа созылады. Дегенмен, егер сіз сол уақытқа дейін ауыр симптомдар пайда болса немесе енді жасай алмайтыныңызды айтсаңыз, тест мерзімінен бұрын тоқтатылады.
Жаттығу жасай алмайтын адамға тестті қалай жасауға болады?
Біреу буын жарақатына немесе басқа себептерге байланысты жүгіру жолағында жүре алмайды деп елестетіп көріңізші. Тіпті мұндай адамдар да бұл тестті жасай алады. Сол кезде сізді төсекке жатқызады және көктамырға дәрі енгізеді. Бұл дәрі сіздің жүрегіңіздің соғуын тездетеді, дәл жаттығу кезіндегідей. Осы арқылы жүрекке жасанды түрде қажетті «күш» (стресс) беріледі.
Тест аяқталғаннан кейін, олар жүрек соғу жиілігіңіз бен қан қысымыңыз қалпына келгенше сізді шамамен 15 минут бойы бақылайды. Барлығы қалыпты болғаннан кейін, сіз үйге бара аласыз.
Тест нәтижелері не дейді?
Тест есебін алғаннан кейін, дәрігеріңіз оны талдап, сізге түсіндіреді. Нәтижелерді екі негізгі бөлікке бөлуге болады.
Егер нәтижелер қалыпты болса...
Бұл сіздің жүрегіңіздің жаттығуға жақсы жауап беретінін, жүрегіңізге қажетті қанды алатынын және симптомдарыңыздың жүректің ауыр проблемасынан туындамайтынын білдіреді.
- Егер тест сіздің симптомдарыңыздың себебін анықтау үшін жасалса: Кеудедегі ауырсыну стресс немесе гастрит сияқты басқа себептерден туындауы мүмкін. Дәрігеріңіз анықтау үшін басқа тесттерді тағайындайды.
- Егер жаттығу немесе хирургиялық араласу алдында жасалса: Бұл сіздің жүрегіңіздің жаттығу бағдарламасын бастауға немесе хирургиялық араласу жасатуға жеткілікті күшті екенін білдіреді.
Егер нәтижелер қалыптан тыс болса...
Қалыптан тыс нәтиже жаттығу кезінде жүрегіңізде проблема пайда болғанын білдіреді, бұл жүрек ауруының белгісі болуы мүмкін.
- ЭКГ өзгерістері: Жүрекке қан жеткіліксіз ағып жатқанда (ишемия), ЭКГ кейбір өзгерістерді көрсетеді.
- Кеудедегі ауырсыну: Егер жаттығу кезінде кеудедегі ауырсыну сезілсе, бұл жүрек артериясының бітелуінің белгісі болуы мүмкін.
- Қан қысымының ауытқулары: Жаттығу кезінде қан қысымының дұрыс көтерілмеуі немесе төмендемеуі де проблема тудыруы мүмкін.
Ең бастысы, қалыптан тыс нәтижеге алаңдамаңыз. Бұл сіздің жүрек талмасы болатынын білдірмейді. Бұл тек жүрегіңізде мәселе бар екенін білдіреді, оған назар аударып, қажетті шараларды қабылдауымыз керек.
Егер нәтиже қалыптан тыс болса, дәрігер әрі қарай не істеу керектігін шешеді.
- Кішігірім өзгерістерге мыналар жатады: өмір салтын өзгерту (темекі шегуді тоқтату, диетаны бақылау, жаттығулар) және холестерин мен қан қысымын бақылауға арналған дәрі-дәрмектер.
- Күрделі өзгерістер мыналар:Мәселені одан әрі растау және бітелудің қай жерде екенін нақты анықтау үшін басқа да тексерулер тағайындалуы мүмкін. Мысалы, сізге «КТ коронарлық ангиографиясы» (КТ) немесе «Жүрек катетеризациясы» (ангиография сынағы) сияқты тексерулер жіберілуі мүмкін.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Жаттығу стресс-тестінен қорқудың қажеті жоқ. Бұл жүрек денсаулығыңызды тексеруге арналған өте қауіпсіз және кең таралған тест.
- Бұл жаттығу кезінде пайда болатын кеудедегі ауырсыну мен ентігудің себебі жүрек ауруы ма, жоқ па, соны анықтауға өте пайдалы.
- Дәл нәтиже алу үшін тест алдында дәрігердің нұсқауларын (ораза ұстау, белгілі бір дәрі-дәрмектерді тоқтату) дәл орындау өте маңызды.
- Егер тексеру кезінде қандай да бір ыңғайсыздық сезінсеңіз, дереу жауапты мамандарға хабарлаңыз.
- Нәтижелер қалыпты немесе қалыптан тыс болса да, үрейленбеңіз, дәрігеріңізбен сөйлесіп, келесі қадамдарды нақты түсініңіз.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз