Сіз фермерсіз бе? Немесе сіз фермада жұмыс істейтін және үнемі шөп, арпа және құрғақ шөп сияқты нәрселермен қоректенетін адамсыз ба? Кейде осы заттармен жұмыс істеген кезде кенеттен ентігу, жөтел, әлсіздік немесе қызба пайда бола ма? Егер солай болса, бұл сіз үшін өте маңызды болуы мүмкін. Бүгін біз «Фермердің өкпесі» деп аталатын ауру туралы айтып отырмыз.
«Фермердің өкпесі» дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл өкпемізге әсер ететін аллергияның бір түрі. Дәлірек айтқанда, ол өкпеміздің ішіндегі кішкентай ауа қапшықтарында, альвеолаларда, тыныс алғанда оттегі алмасатын жерде қабынуды тудырады. Бұл медициналық тұрғыдан жоғары сезімталдық пневмониті деп аталады.
Мұның негізгі себебі - көгерген шөптен, құрғақ шөптен, дәндерден немесе басқа да фермаға қатысты материалдардан шаңды жұту. Бұл әдетте шаңнан немесе үй жануарларының жүнінен болатын «аллергиялық риниттен» сәл өзгеше. Кейде бұл мұндай аллергиядан да ауыр болуы мүмкін. Себебі, егер біз осы зең бөлшектерін жұта берсек, өкпемізге тұрақты зақым келтіру мүмкіндігі жоғары.
«Фермер өкпесінің» негізгі түрлері бар ма?
Иә, бұл жағдайды үш негізгі түрге бөлуге болады. Олар:
- «Жедел фермер өкпесі»: Көгерген шөп үйіндісімен жұмыс істедіңіз деп елестетіп көріңіз. Жұмыс істегеннен кейін бірнеше сағат ішінде кенеттен қызба, жөтел және ентігу сияқты белгілер пайда болады. Дегенмен, бұл белгілер бірнеше сағат немесе күн ішінде, әсіресе көгерген ортадан алыстағаннан кейін басылуы мүмкін.
- Жеделдеу кезеңіндегі фермердің өкпесі: Бұл әдетте зеңге ұзақ уақыт, аз мөлшерде ұшырағаннан кейін болады. Симптомдар баяу пайда болып, ұзақ уақытқа созылуы мүмкін. Сіз: «О, бұл жай ғана қатты суық тию» деп ойлауыңыз мүмкін. Симптомдар тұрақты болуы немесе пайда болып, жоғалып кетуі мүмкін.
- Созылмалы фермер өкпесі: Бұл уақыт өте келе, кейде бірнеше рет жедел әсер етуден кейін немесе зеңнің жоғары деңгейіне ұшырағаннан кейін дамуы мүмкін. Симптомдар біртіндеп және біртіндеп дамиды. Бұл созылмалы қабыну ақырында өкпенің қайтымсыз тыртықтарына әкелуі мүмкін. Бұл ең қауіпті жағдай.
Мұның белгілері қандай?
Симптомдар жағдайдың түріне байланысты аздап өзгеруі мүмкін.
«Жедел» жағдайдың белгілері:
Әдетте, олар көгергеннен кейін бірнеше сағат ішінде пайда болады:
- Тыныс алудың қиындауы (ентігу)
- Жөтел(жиі құрғақ жөтел)
- Кеудедегі қысылу және қысылу сезімі
- Қалтырау (дірілдеу және қызба)
- Шаршау
- Безгек
- Денедегі ауырсынулар, бұлшықеттердегі ауырсынулар
«Жедел емес» және «созылмалы» жағдайлардың белгілері:
Бұл белгілер жедел жағдайдың белгілеріне ұқсас болуы мүмкін, бірақ олар баяу дамиды және уақыт өте келе күшейе түседі.
- «Жедел емес» кезеңде сіз тұрақты суық тиюді сезінуіңіз мүмкін.
- «Созылмалы» жағдайда сіз мыналарды сезінуіңіз мүмкін:
- Мен бұрынғыдан да тезірек ентігемін және есімнен танып қаламын (әсіресе ең кішкентай тапсырманы орындаған кезде).
- Жөтел мен шаршау біртіндеп күшейіп келеді, азаймайды.
- Салмақ жоғалту күтпеген жерден пайда болады.
- Саусақтарды немесе аяқты таяқшамен соғу (саусақтарды немесе аяқты таяқшамен соғу) .
Неліктен бұл «Фермердің өкпесі» дамиды?
Мұның басты себебі - зеңнің белгілі бір түрлері шөп, құрғақ шөп және дән сияқты жерлерде өседі. Бұл зеңдер сыртқы нәрсемен бұзылған кезде (мысалы, шөп бумасы сынған кезде немесе дән салынған қапшық тартылған кезде), зең ауаға көзбен көруге тым кішкентай бөлшектерді («бөлшектер») шығарады.
Біз бұл бөлшектерді тыныс алғанда, денеміздің иммундық жүйесі шамадан тыс реакцияға түсіп , өкпеде қабынуды тудырады. Бұл аллергиялық реакцияға ұқсас.
Елестетіп көріңізші, біздің денеміз бұл зең бөлшектерін «жау» ретінде таниды. Біз бұл зеңдерге алғаш рет реакция жасаған кезде, денеміз оларды болашақта тану үшін арнайы химиялық заттар жасайды. Бірақ «фермер өкпесінде» және басқа да «гиперсезімталдық пневмонитінде» болатын жағдай, біз бұл аллергенге ұшырай берген сайын, денеміз «сезімталданады», бұл келесі реакцияны одан сайын күшейтеді. Уақыт өте келе бұл ауыр реакция өкпеміздегі ауа қапшықтарын (альвеолаларды) және оларға апаратын ұсақ тыныс алу жолдарын зақымдайды. Бұл зақымдану симптомдардың біртіндеп күшеюіне әкеледі.
Мұны дамыту қаупі кімде жоғары?
Егер сіз көгерген шөппен немесе дәнмен жұмыс істесеңіз немесе жиі осындай ортада болсаңыз, сізде бұл аурудың пайда болу қаупі жоғары. Бұл әсіресе қыстың соңы мен көктемнің басында, шөп пен дән ылғалды болған кезде және көгеру ықтималдығы жоғары болған кезде байқалады. Сондықтан, осы кезеңдерде қауіп одан да жоғары.
Бұл адамдарда «фермер өкпесінің» даму қаупі жоғары:
- Сүт фермаларында жұмыс істейтін адамдар
- Астықты өңдейтін және тиейтіндер
- Шөппен немесе құрғақ шөппен жұмыс істейтін адамдар (әсіресе көгеріп кетуі мүмкін шөп бумаларын сындырған кезде)
- Қорада көп уақыт өткізетін адамдар
- Хайуанаттар бағында жұмыс істейтін адамдар
- Шөп пен астық сияқты заттарды өңдеу үшін автоматтандырылған жабдықты пайдаланбайтын адамдар (яғни, бұл жұмыстың көп бөлігін қолмен жасайтын адамдар)
- 50 мен 70 жас аралығындағы адамдар (осы жас тобында жиі кездеседі)
Бұл қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?
«Фермер өкпесін» тудыратын зеңдердің әсеріне ұшырау күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін. Олардың ішіндегі ең маңыздылары:
- Өкпенің тыртықтануы (өкпе фиброзы): Бұл өкпенің икемділігін жоғалтуына және нашар жұмыс істеуіне әкеледі. Тыныс алу барған сайын қиындай түседі.
- Жүрек пен өкпе арасындағы жоғары қан қысымы (өкпе гипертониясы): Өкпе зақымдалған кезде, жүрек өкпе арқылы қан айдау үшін көбірек жұмыс істеуге мәжбүр болады. Бұл жүрекке де әсер етуі мүмкін.
Мұны қалай диагноз қоясыз?
Дәрігер бірнеше факторларды ескере отырып, «Фермердің өкпесі» диагнозын қояды.
- Сіздің белгілеріңіз (сіз не сезініп жатырсыз, олар қанша уақыт бойы болды және т.б.)
- Денсаулық тарихыңыз (бұрынғы ауруларыңыз, қабылдаған дәрі-дәрмектеріңіз)
- Физикалық тексеру (дәрігер сізді тексереді)
- Арнайы сынақтар:
- Қан анализі: «Аса сезімтал пневмонит панелі» сияқты арнайы қан анализі сіздің денеңіздің «Фермер өкпесі» және басқа да «аса сезімтал пневмонит» жағдайларын тудыратын ақуыздарға реакция жасағанын тексере алады.
- Өкпенің бейнесі: Өкпедегі зақымдануды, қабынуды немесе тыртықтарды тексеру үшін кеуде қуысының рентгенографиясы немесе компьютерлік томография жасалады.
- Өкпе функциясын тексеру: Бұл өкпеңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін және қанша ауа жұтып, шығара алатыныңызды өлшеу үшін арнайы аппарат арқылы тыныс алып, шығаруды қамтиды.
- Бронхоскопия: Кейбір жағдайларда, анестезия кезінде, өкпенің ішін көру және зерттеу үшін кішкентай тін үлгілерін (биопсия) алу үшін мұрыннан немесе ауыздан өкпеге кішкентай камерасы бар түтік енгізіледі.
- Сондай-ақ, диагноз қою үшін сіз жұмыс істейтін немесе тұратын ортада зеңге ұшырау мүмкіндігі бар-жоғын анықтау өте маңызды.
Мұны емдеу қандай?
«Фермердің өкпесін» сәтті емдеу үшін оны тудыратын зеңдерден толығымен аулақ болу маңызды. Бұл ең маңыздысы. Сонымен қатар, дәрігеріңіз келесі емдеу әдістерін тағайындауы мүмкін:
- Дәрі-дәрмектер:
- Кортикостероидтар немесе иммуносупрессивті препараттар:Бұлар өкпедегі қабынуды азайтуға көмектеседі. Мысалы, «преднизолон», «микофенолат» және «азатиоприн» сияқты дәрілерді беруге болады.
- Антифибротикалық препараттар: Пирфенидон және нинтеданиб сияқты препараттар өкпедегі тыртықтардың пайда болу жылдамдығын баяулатуы мүмкін.
- Өкпе реабилитациясы: Арнайы тыныс алу жаттығулары, дене жаттығулары және кеңес беру тыныс алуды жеңілдетуге және өмір сапасын жақсартуға көмектеседі.
- Оттегі терапиясы: Егер қандағы оттегі деңгейі төмен болса, сізге мұрын канюлясы немесе бет маскасы арқылы қосымша оттегі берілуі мүмкін.
- Өкпе трансплантациясы: Егер өкпе қатты зақымдалған және тыртықталған болса, соңғы шара ретінде өкпе трансплантациясы қажет болуы мүмкін.
Ең бастысы: тіпті осы дәрі-дәрмекпен және басқа емдеу әдістерімен де, егер сіз зеңге ұшырауды жалғастыра берсеңіз, ауру қайталануы мүмкін. Және өкпенің тұрақты зақымдану ықтималдығы жоғары. Созылмалы «фермер өкпесінде» өкпеге зақым келтіру кейде зеңнен толығымен аулақ болғаннан кейін де нашарлай беруі мүмкін.
Емдеуден кейін қаншалықты тез қалпына келемін?
Егер сізде «жедел» (ауыр) «Фермердің өкпесі» болса, ауруды тудыратын зеңнен аулақ болғаннан кейін көп ұзамай өзіңізді жақсы сезіне бастауыңыз мүмкін (мүмкін бірнеше сағат немесе күн ішінде). Дегенмен, өкпеңіздегі қабынудың толық жазылуы үшін бірнеше ай қажет болуы мүмкін. «Жедел» және «Созылмалы» жағдайларда кейбір зақымданулар тұрақты болуы мүмкін.
«Фермердің өкпесі» бар адам не күте алады?
Бұл сізде «фермер өкпесі» қанша уақыт бойы болғанына және оның қаншалықты ауыр екеніне байланысты.
- «Жедел» жағдайлар әдетте бірнеше күн ішінде жақсарады, бірақ тек сіз қайтадан зеңге ұшырамаған жағдайда ғана.
- «Жеделдеу» (жартылай жедел) жағдай бірнеше айға созылуы мүмкін. Бұл әдетте дәрі-дәрмекпен емдеуді қажет етеді.
- Созылмалы «фермер өкпесін» толығымен емдеу әдетте қиын. Дегенмен, дәрі-дәрмектер симптомдарды бақылауға және өмірді сәл жеңілдетуге көмектеседі.
«Фермердің өкпесінен» толықтай айыға аласыз ба?
«Фермер өкпесінің» жедел және жеделдеу түрлерін емдеуге болады , бірақ зеңнің әсерінен аулақ болу маңызды. Қабынуды азайту үшін дәрі-дәрмектер де қажет болуы мүмкін.
Дегенмен, созылмалы «фермер өкпесі» әдетте өкпенің зақымдалуына әкеледі (әсіресе тыртық - фиброз).Бұл қайтымсыз. Дегенмен, зеңді емдеу және оның алдын алу одан әрі зақымдануды баяулатуы мүмкін.
Бұл өмір сүру ұзақтығына әсер ете ме?
«Созылмалы» фермер өкпесі диагнозынан кейінгі өмір сүру ұзақтығы өкпенің зақымданғанына және зақымданудың қаншалықты ауыр екеніне байланысты. Басқа «гиперсезімталдық пневмониті» жағдайларымен салыстырғанда, шамамен өмір сүру ұзақтығы келесідей:
- Өкпесінде тыртық (фиброз) жоқ адам ауру диагнозы қойылғаннан кейін 15 жылдан астам өмір сүре алады.
- Өкпесінде тыртық (фиброз) бар, бірақ басқа ауыр зақымдануы (мысалы, өкпесінің бал арасы тәрізді зақымдануы) жоқ адам диагноз қойылғаннан кейін шамамен 8 жыл өмір сүре алады.
- Өкпесінің ауыр зақымдануы (фиброз және бал арасы тәрізді) бар адам диагноз қойылғаннан кейін шамамен 3 жыл өмір сүре алады.
Дегенмен, өкпе трансплантациясы бұл кезеңдерді ұзартуы мүмкін. Бұл сандардан қорықпаңыз, олар тек шамамен бағалаулар. Жағдайыңызды нақты білу үшін дәрігермен кеңескен дұрыс.
Мұны қалай болдырмауға болады?
«Фермердің өкпесінен» қорғанудың ең жақсы және жалғыз жолы - оны тудыратын зеңдердің әсерінен аулақ болу. Егер сіз зең өсіре алатын материалдармен жұмыс істесеңіз, тәуекеліңізді азайту үшін келесі әрекеттерді орындай аласыз:
- Ылғал шөпті, дәнді дақылдарды және басқа да ауыл шаруашылығы өнімдерін қолданар немесе сақтайр алдында мұқият кептіру керек.
- Зеңнің пайда болуына жол бермеу үшін материалдарды жақсы желдетілетін жерде сақтаңыз.
- Мүмкіндігінше, шөп пен дән сияқты көгеруге бейім заттарды қолмен өңдеудің орнына автоматтандырылған машиналарды пайдаланыңыз.
- Шөп және дән сияқты зең өсіруі мүмкін материалдармен жұмыс істеген кезде жеке қорғаныс құралдарын (ЖҚҚ) кию өте маңызды. Ұсақ бөлшектерді сүзетін жақсы маска кию өте маңызды.
- Шаң басқан жерлерді тазалаған кезде, шаңды араластырмай, дымқыл шүберекті пайдаланыңыз. Бұл ауада жиналатын зең бөлшектерінің мөлшерін азайтады.
- Зең тудыруы мүмкін материалдар бар ғимараттардың жақсы желдетілетініне көз жеткізіңіз.
Өзіме қалай қамқорлық жасаймын (өзіме қалай күтім жасаймын)?
Егер сізге дәрігер Фермердің өкпесі диагнозын қойса, өкпеңізге одан әрі зақым келтіруді азайту жоспарын жасау үшін дәрігеріңізбен бірге жұмыс істеңіз.
- Дәрігер тағайындаған барлық дәрі-дәрмектерді дәл және уақытында қабылдаңыз.
- Өкпенің жұмысын жақсарту үшін үйде жасай алатын нәрселерДәрігеріңізден арнайы дене жаттығулары немесе тыныс алу жаттығулары туралы сұраңыз.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
- Егер сізде жөтел және тыныс алудың қиындауы сияқты тұрақты белгілер болса немесе уақыт өте келе күшейе түссе, дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз.
- Егер сізде Фермердің өкпесі болса, жаңа симптомдар пайда болса немесе симптомдарыңыз күшейсе, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?
Дәрігерге барған кезде келесі сұрақтарды қою пайдалы болуы мүмкін:
- «Фермердің өкпесін» тудыратын зеңдердің әсерінен қалай аулақ болуға болады?
- Өкпем зақымдалды ма? Қаншалықты ауыр?
- Бұл залалды қалпына келтіруге бола ма?
- Бұл дәрі-дәрмектерді қалай қолдануым керек? Жанама әсерлері бар ма?
- Қалпына келуді қанша уақытта күтуге болады?
- Дәрігерге тағы қашан баруым керек?
Соңында, есте сақтау керек нәрселер
«Фермердің өкпесі» - көгерген шөп пен дән сияқты заттарға үнемі ұшырасаңыз, өкпеңізге зақым келтіруі мүмкін ауру. Дегенмен, егер ол ерте анықталса, ауыр, тұрақты зақымданудан аулақ бола аласыз.
Сондықтан, егер сізде өкпенің тұрақты белгілері болса немесе «бұл жай ғана қатты суық тию» деп ойласаңыз, дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.
Егер сізге Фермердің өкпесі диагнозы қойылған болса, дәрігеріңізбен жағдайыңыздың ауырлығы туралы ашық сөйлесіңіз. Дәрігер сізге не күтуге болатыны және тыныс алуыңызды жеңілдету және өмір сүру сапасын жақсарту үшін не істей алатыныңыз туралы жоспар құруға көмектесе алады.
Фермердің өкпесі, Фермердің өкпесі, өкпе ауруы, аллергия, зең, егіншілік, тыныс алу проблемалары
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз