Жаттығу жасаған кезде де кеудеңіздің қысылуын сезінесіз бе? «(Жаттығудан туындаған астма)» туралы әңгімелесейік!

Кейде жаттығу жасағанда, жүгіргенде немесе спортпен айналысқанда кенеттен тыныс алу қиындай ма? Кеудеңіз қысылып, жөтеліп жатқандай сезінесіз бе, әлде кеудеңізден ысқырық дыбыс шығып жатқандай сезінесіз бе? Егер солай болса, бүгін біз айтып отырған жағдай сізде де болуы мүмкін. Бұл көптеген адамдар бастан кешіретін жағдай, сондықтан үрейленбеңіз. Бұл туралы егжей-тегжейлі талқылайық.

Жаттығудан туындаған астма дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, жаттығу жасаған кезде, яғни күш салған кезде, кеудедегі тыныс алу жолдары (жұмыс кезіндегі тыныс алу жолдары деп те аталады) уақытша тарылады, біз мұны «жаттығудан туындаған астма» деп атаймыз. Кейбір адамдар оны «жаттығудан туындаған бронхоконстрикция» немесе «EIB» деп те атайды. Күш салған кезде тыныс алу жолдары тарылады. Бұл кезде тыныс алу қиындайды, жөтелесіз, кеудеңіз қысылады, кейде ысқырықты дыбыс шығара аласыз (медициналық терминологияда «ысқырықты дыбыс» деп те аталады). Кейде бұл белгілер өте ауыр болуы мүмкін . Ойланыңызшы,

• Егер айналадағы ауа өте суық және құрғақ болса.
• Егер қоршаған ортадағы тозаң мөлшері көп болса .
• Егер ауаның ластануы жоғары болса .

Мұндай сәттерде жағдайдың ушығып кетуі әбден мүмкін.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Бұл сіз ойлағаннан да жиі кездеседі. Астмасы бар адамдардың 40%-дан 90%-ға дейінгі бөлігі жаттығу кезінде немесе одан кейін осы белгілерді сезінеді. Бірақ таңқаларлығы, бұл астмасы жоқ адамдарда да болуы мүмкін. Жалпы халықтың шамамен 20%-ы (астмасы барларды да, астмасы жоқтарды да қоса алғанда) жаттығу кезінде осы белгілерді сезінеді. Сондықтан бұл мәселе тек сізде ғана емес, басқа да көптеген адамдарда кездеседі.

Мұның белгілері қандай?

Осы «жаттығудан туындаған астма» жағдайында қандай белгілер пайда болатынын қарастырайық.

• Кеудедегі қысылу немесе қысылу сезімі, біреу кеудені қысып тұрғандай.
• Жөтел . Кейбір адамдар үшін жөтел жалғыз симптом болуы мүмкін. Егер жаттығу кезінде немесе одан кейін тұрақты жөтел пайда болса, алаңдауыңыз керек.
• Тыныс алудың қиындауы (біз мұны «тыныс алудың қиындауы» деп те атаймыз). Тыныс алу қиындап бара жатқандай сезілуі мүмкін.

Бұл белгілер кейбір адамдарда жеңіл , ал басқаларында ауыр болуы мүмкін. Олар жаттығуды бастағаннан кейін бірнеше минут ішінде басталуы мүмкін немесе жаттығуды аяқтағаннан кейін пайда болуы мүмкін. Бірақ жақсы жаңалық - олар әдетте шамамен 30 минуттық демалудан кейін басылады.Бұл белгілер біртіндеп басылады. Дегенмен, кейде бұл белгілер жаттығуды аяқтағаннан кейін бірнеше сағаттан кейін, 12 сағатқа дейін қайта пайда болуы мүмкін. Олар сіз жай ғана қозғалмай тұрғанда да пайда болуы мүмкін. Біз мұны « кеш фазалық белгілер » деп атаймыз. Бұл кеш фазалық белгілердің толығымен жойылуы үшін бір күнге дейін уақыт кетуі мүмкін.

Бұған не себеп болады?

Қарқынды, үздіксіз аэробты жаттығулар жаттығудан туындаған астма деп аталатын бұл жағдайдың негізгі себебі болып табылады. Бұл жағдайды келесі себептермен нашарлатуға болады:

• Егер айналадағы ауа суық және құрғақ болса .
• Егер қоршаған ортадағы тозаң мөлшері көп болса.
• Егер ауаның ластануына байланысты ауа сапасы нашар болса.
• Егер сіз суық тию , жөтел немесе тұмау сияқты тыныс алу жолдарының инфекциясынан айығып жатсаңыз.
• Егер сіз түтін, химиялық заттар , бояу немесе тазалау құралдарынан шыққан түтін сияқты заттарды жұтсаңыз.

Суық күні таңертең жүгіруге шыққан адамды елестетіп көріңізші. Олар суық, құрғақ ауамен тыныс алады. Бұл ауа өкпеге енгенде, тыныс алу жолдары одан сайын тарылып, бітеліп қалады. Міне, сол кезде осындай мәселелер туындайды.

Бұл қандай әрекеттерге көбірек себеп болады?

Кез келген дене белсенділігі бұл белгілерді тудыруы мүмкін болса да, ол көбінесе жиі демалмай және суық ауа райында спортпен айналыспай ауыр дене белсенділігінен туындайды. Міне, бірнеше мысал:

• Баскетбол
• Шайбалы хоккей
• Мұз айдынында коньки тебу
• Ұзақ қашықтыққа жүгіру
• Шаңғы тебу, сноуборд
• Футбол

Сонымен қатар, жабық, хлорланған бассейнде жүзу, сүңгу немесе су добы ойнау өкпеңізге зиянды болуы және бұл жағдайды ушықтыруы мүмкін.

Бұл үшін кім ең көп қауіп төндіреді?

Астма және аллергиясы бар адамдарда жаттығудан туындаған бронхоконстрикцияның дамуы ықтималдығы жоғары. Бұл сондай-ақ Олимпиада спортшылары, кәсіби футбол және хоккей ойыншылары сияқты жоғары өнімді спортшыларда жиі кездеседі. Зерттеулер көрсеткендей , бұл жоғары деңгейлі спортшылардың 30%-дан 70%-ға дейінгі бөлігі«(Жаттығудан туындаған астма)» болуы мүмкін.

Мұны қалай танисыз?

Дәрігерге барған кезде, ол сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды. Яғни, олар қанша уақыт бойы пайда болды, қанша уақыт болды және тәуліктің қай уақытында жиі кездеседі. Ол сондай-ақ отбасыңызда астма немесе басқа тыныс алу проблемалары бар-жоғын сұрайды. Содан кейін дәрігер немесе медбике кеудеңізге стетоскоп қойып, тыныс алуыңыз бен жүрек соғу жиілігіңізді тыңдайды. Сонымен қатар, олар басқа да бірнеше тексерулер жүргізуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Өкпе функциясын тексеру : Бұл тексерулер өкпеңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін тексереді. Астманы диагностикалау үшін қолданылатын ең көп таралған өкпе функциясын тексерулердің бірі - спирометрия сынағы . Бұл өкпе сыйымдылығы мен тыныс алу жиілігі сияқты нәрселерді өлшейтін кішкентай құрылғыға ауа үрлеуді қамтиды.
• Жаттығу сынағы : Бұл бронхопровокация сынағы деп те аталады. Бұл сынақта сізден жүгіру жолағында жүгіру немесе велосипед тебу сұралады. Содан кейін жаттығу алдында және кейін тыныс алуыңызда қандай да бір өзгеріс бар-жоғын білу үшін спирометрия сынағы жасалады.
• Кеуде қуысының рентгенографиясы : Дәрігер симптомдардың басқа себептерін тексеру үшін кеуде қуысының рентгенографиясын тағайындауы мүмкін.

Бұл қалай емделеді?

Жаттығудан туындаған астманы емдеу симптомдардың алдын алуға және олар пайда болған кезде оларды жеңілдетуге бағытталған. Жаттығу алдында жылыну сияқты алдын алу шараларынан басқа, дәрігер сізге көмектесетін дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін. Кейбір дәрі-дәрмектер симптомдар пайда болған кезде тыныс алу жолдарын ашады, ал басқалары симптомдардың пайда болуына жол бермейді.

Жаттығудан туындаған астмаға қарсы дәрі-дәрмектер

Дәрігер сізге ингалятор немесе небулайзер арқылы деммен жұтатын дәрі тағайындауы мүмкін. Бұлар симптомдардың алдын алуға және олар пайда болған жағдайда оларды жеңілдетуге көмектеседі. Жаттығудан туындаған астмаға қарсы ингаляциялық дәрілердің кейбір түрлері:

• Қысқа әсер ететін бета-агонистер (ҚТБА) : Бұлар бронходилататорлар деп аталатын дәрілер класына жатады. Олар тыныс алу жолдарындағы бұлшықеттерді босаңсытып, тыныс алу жолдарын ашу арқылы жұмыс істейді. Оларды «құтқару ингаляторлары» деп те атайды. Оларды «ЕИБ» эпизоды кезінде симптомдарды жеңілдету үшін қолдануға болады. Оларды жаттығудан шамамен 15 минут бұрын қабылданса, астма симптомдарының пайда болуының алдын алу үшін де қолдануға болады.
• Ұзақ әсер ететін бета-агонистер (ҰБА) : Бұл бронходилататордың тағы бір түрі. Олар әдетте кортикостероидтармен бірге беріледі (олар астма үшін жеке қолданылмайды). Егер сіз бұл дәрілерді жаттығудан 30 минуттан бір сағатқа дейін деммен жұтсаңыз, олар ББА-ның алдын алуға көмектеседі.
• Кортикостероидтар : Бұлар тыныс алу жолдарындағы ісінуді азайту және ауаның өтуін жеңілдету арқылы жұмыс істейді. Дәрігер симптомдардың алдын алу үшін оларды күн сайын қабылдауды тағайындауы мүмкін.
• Мастикалық жасушалардың тұрақтандырғыштары : Бұлар тыныс алу жолдарындағы қабынуды азайту арқылы жұмыс істейді. Бұл дәрілерді жаттығудан шамамен 15 минут бұрын небулайзер арқылы ингаляциялау симптомдардың алдын алуға көмектеседі.

Сонымен қатар, лейкотриен модификаторлары және антигистаминдік препараттар деп аталатын дәрі-дәрмектер кейбір адамдарда астма белгілерін азайтуға көмектеседі.

Бұл жағдайдан қандай өмір күтуге болады?

Көптеген адамдар астмасын жаттығулармен немесе спорттан туындаған астмамен жақсы басқарады және белсенді, салауатты өмір салтын ұстанады. Сіз де дұрыс жоспарлау, емдеу және жаттығулар арқылы өзіңізге ұнайтын әртүрлі спорт түрлерімен және іс-шаралармен айналыса аласыз. Сондықтан бұл туралы тым көп уайымдамаңыз.

Мұның алдын алуға бола ма?

Иә, жоспарлау және дайындалу арқылы астманың даму қаупін айтарлықтай азайта аласыз. Кез келген дене белсенділігімен айналыспас бұрын, сіз:

• Жылынуға уақыт беріңіз : Кез келген жаттығуды бастамас бұрын, 6-10 минут бойы жылыну керек. Бұл жылыну жасыңызға, денсаулығыңызға және ойнайтын спорт түріне байланысты өзгеруі мүмкін. Дәрігеріңізден сізге қандай жылыну түрі сәйкес келетінін сұраңыз.
• Тозаң мен ауа сапасын тексеріңіз : Ашық ауада жаттығу жасамас бұрын, ауа сапасының индексін тексеріңіз. Егер ластану мен тозаң деңгейі жоғары болса, үйде жаттығу жасаған дұрыс.
• Аузыңыз бен мұрныңызды жабыңыз : Тыныс алу жолдарыңызды суық, құрғақ ауадан қорғау үшін бетперде, шарф немесе осыған ұқсас затты пайдаланыңыз.
• Астма белгілерін бақылау : Егер сізде астма болса, симптомдарыңызды бақылау үшін жаттығу бағдарламасын бастамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Ингаляторды қолданған және астмаға қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.
• Жаттықтырушылар мен мұғалімдерге айтыңыз : Егер балаңызда астма болса, мұғалімдер мен жаттықтырушыларға бұл туралы хабарлаңыз. Ересектер симптомдардың не екенін, олар пайда болған жағдайда не істеу керектігін және дәрі-дәрмектерді қалай беру керектігін білуі керек.
• Симптомдардан хабардар болыңыз.Жаттығудан туындаған астма белгілеріне әрқашан назар аударыңыз. «EIB» белгілерін байқасаңыз, не істеу керектігі туралы жоспар құрыңыз. Есіңізде болсын, симптомдар жаттығуды аяқтағаннан кейін бірнеше минут (немесе тіпті бірнеше сағат) ішінде пайда болуы мүмкін.

Маңызды: Мүмкіндігінше, жабық спорт түрлерін немесе төмен қарқынды спорт түрлерін таңдаңыз. Егер спорт астмаңызды қоздырса, кейбір әрекеттерді басқаларына қарағанда таңдаған дұрыс. Төзімділік спорт түрлері және суық ортадағы әрекеттер сіздің симптомдарыңызды күшейтуі мүмкін. Егер сіз су спорт түрлерін ұнататын болсаңыз, оларды хлорланбаған тұзды су бассейнінде немесе табиғи су қоймасында жасау пайдалы болуы мүмкін.

Бұл жағдайды қандай ойындар тудыруы ықтималдығы аз?

Төмен қарқындылықтағы немесе қысқа мерзімді белсенділікті қамтитын жабық спорт түрлері мен іс-шаралар астма ұстамаларын тудыруы ықтималдығы аз. Міне, бірнеше мысалдар:

• Бейсбол
• Боулинг
• Қоршау
• Гольф
• Гимнастика
• Пиклбол
• Спринттер
• Теннис
• Волейбол
• Жаяу жүру

Менде бұл бар екенін қалай білемін?

Егер жаттығу кезінде немесе одан кейін көп ұзамай астма белгілері (мысалы, жөтел және ентігу) байқалса, сізде «жаттығудан туындаған астма» болуы мүмкін. Дегенмен, белгілері басқа аурулардың белгілеріне ұқсас болуы мүмкін. Сондықтан дұрыс диагноз қою үшін дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде немесе балаңызда «(EIB)» белгілері байқалса, дәрігерге қаралыңыз. Мүмкіндігінше, келесілерді ескеріп, дәрігерге айтыңыз:

• Сіздің белгілеріңіз қандай?
• Олар не істегенде пайда болады? (Үнемі бірдей әрекетті жасайсыз ба? Үйде ме, әлде далада ма?)
• Симптомдар басталғаннан бері қанша уақыт өтті?
• Бірдеңе істеу симптомдарды азайта ма? Егер солай болса, ол не?

Егер сізге ингалятор тағайындалған болса, дәрігеріңізден оны қалай дұрыс қолдану керектігін көрсетуін сұраңыз. Оны қалай дұрыс қолдану керектігі туралы сұрақтар қоюдан қорықпаңыз.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЖ) қашан баруым керек?

Егер сізде немесе балаңызда кенеттен тыныс алу қиындаса немесе тұншығып қалса , дереу медициналық көмекке жүгініңіз. 911 нөміріне (немесе Шри-Ланкада 1990 нөміріне) қоңырау шалыңыз немесе тікелей жедел жәрдем бөліміне барыңыз. Мұны төтенше жағдай ретінде қарастырған жөн.

Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?

Дәрігерге қаралған кезде келесі сұрақтарды қою пайдалы болуы мүмкін:

• Симптомдардың алдын алу үшін не істей аламын?
• Мен ұнататын спорт түрлерімен немесе іс-шаралармен айналысуды жалғастыра аламын ба?
• Бұл дәріні қалай қолдануға болады?
• Ингаляторды қалай пайдалану керектігін тағы да көрсете аласыз ба?

Соңында, мынаны есте сақтаңыз.

Демалыс күндері жаттығумен айналысатын болсаңыз да, кәсіби спортшы болсаңыз да, астма белгілері жұмыс күніңізді бұзуы мүмкін. Дегенмен, жаттығудан туындаған астмасы бар көптеген адамдар спортпен айналысуды, әртүрлі іс-шараларға қатысуды және белсенді өмір салтын ұстануды жалғастыра алады. Жылыну сияқты бірнеше қосымша қадамдар жасау үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін. Тыныс алуды жеңілдетуге көмектесетін дәрі-дәрмектер туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Өмір салтын өзгерту және алдын ала жоспарлау арқылы сіз белсенді болып, қауіпсіз жаттығу жасай аласыз. Алаңдамаңыз, бұл басқарылатын жағдай! Жаттығудан туындаған астма, EIB, тыныс алу қиындықтары, астма белгілері, ингаляторлар, тыныс алу ауруы, спорттық астма