Кейде сіз өзіңізді байқамай-ақ денеңізде үлкен мәселелер туындауы мүмкін. Мұндай мәселелердің бірі - сан артериясының аневризмасы. Қарапайым тілмен айтқанда, жамбас буынының жанында, сандағы негізгі қан тамыры (артерия) шар тәрізді шығып тұрады, бұл «сан артериясының аневризмасы» деп аталады. Бұл алаңдаушылық тудыратын нәрсе, себебі кейде бұл жағдай
ешқандай симптомсыз болуы мүмкін.
Феморальды артерия аневризмасы дегеніміз не?
Су құбырын елестетіп көріңізші. Бұл құбырдың қабырғасы бір сәтте әлсіреп, біртіндеп ісініп кетеді. Міне, солай. Саныңыздағы негізгі қан тамыры («сан артериясы» деп аталады) қалыпты өлшемінен
екі есеге дейін ісініп кетеді . Бұл қан тамыры қабырғасының барлық қабаттарының созылуынан болады. Қан тамыры қабырғасы осылай әлсіреген кезде, оның
жарылып кетуі ықтимал . Егер ол жарылса, бұл негізгі қан тамыры, сондықтан денеден бірден көп мөлшерде қан жоғалуы мүмкін. Бұл өте қауіпті жағдай. Сондай-ақ, бұл ісінгенде қан ұйығышының пайда болып, тамырға тығылып қалуы немесе ол бөлініп, басқа жерде тамырды бітеп тастауы мүмкін.
Бұл ісінулердің пайда болу орнына байланысты түрлері бар ма?
Иә, дәрігерлер бұл «сан артериясының аневризмасын»
нақты орналасқан жеріне қарай жіктейді. Саныңыздағы негізгі қан тамыры, оны «жалпы сан артериясы» деп атайық, бірнеше жерде кішірек тармақтарға бөлінеді.
- Негізгі вена тармақтарының алдында кейбір ісінулер пайда болуы мүмкін.
- Басқалары тармақтар бөлінген жерде немесе бөлінетін тармақтарда, «терең сан артериясында» немесе «беткі сан артериясында» пайда болуы мүмкін.
Бұл жіктеу орналасуы бойынша жасалады, себебі кейде емдеу ісінудің нақты орнына байланысты аздап өзгеруі мүмкін.
Бұл жағдайдың дамуы кімде ең ықтимал?
«Сегіз артериясының аневризмасы» деп аталатын бұл ауруды кез келген адам дамыта алса да, кейбір адамдарда қауіп сәл жоғарырақ.
- Ерлерде оны әйелдерге қарағанда дамыту ықтималдығы жоғары.
- Бұл қауіп әсіресе 70 жастан асқан адамдар үшін жоғары.
Сонымен қатар, егер сізде келесі жағдайлар болса, сіз қауіп төндіруіңіз мүмкін:
- Жоғары қан қысымы : Егер қан қысымыңыз үнемі жоғары болса.
- Жоғары холестерин : Жоғары холестерин - қандағы майлы зат.Егер сізде холестерин деңгейі жоғары болса.
- Дәнекер тін аурулары : Дене тіндеріне әсер ететін кейбір сирек кездесетін аурулар бар, мысалы, Элерс-Данлос синдромы немесе Марфан синдромы. Бұл аурулары бар адамдар да қауіп тобына жатады.
- Темекі өнімдерін пайдалану : Бұл қауіп темекі, биди, бетель жаңғағы немесе басқа да темекі түрлерін шегетіндер үшін жоғары.
- Атеросклероз : Көбінесе бұл негізгі себеп болып табылады. Атеросклероз - қан тамырларының қабырғаларында майлы шөгінділердің жиналуы, олардың біртіндеп тарылуы. Егер сізде бұрын инфаркт болған болса немесе аяқтарыңыздағы қан тамырларымен проблемалар болса, мысалы, шеткергі артерия ауруы болса, сізде атеросклероз қаупі болуы мүмкін.
- Отбасылық анамнез : Егер сіздің отбасыңыздағы біреуде, мысалы, анаңызда, әкеңізде немесе бауырларыңызда бұрын осындай аневризма болған болса, сізде де қауіп төмен болуы мүмкін.
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Шын мәнінде, бұл «(сан артериясының аневризмасы)»
өте сирек кездесетін жағдай . Яғни, бұл кең таралған ауру емес. Дегенмен, сирек кездесетін болса да, кейбір адамдарда бұл ісінулер екі аяқта да болуы мүмкін. Басқаларында бұл ісінулер (аневризмалар) тек осы сан артериясында ғана емес, сонымен қатар денедегі басқа қан тамырларында (мысалы, асқазандағы аорта) бір уақытта болуы мүмкін. Статистикаға сәйкес, бұл жағдай ерлердің тек 0,007%-ында ғана кездеседі. Әйелдер арасында бұл пайыз одан да төмен. Сондықтан, бұл өте сирек кездеседі деп ойлаудан қорықпаңыз, бірақ мұны білу өте маңызды.
Бұл қан тамырлары кеңейгенде денеде не болады?
Егер сізде «(сан артериясының аневризмасы)» болса, екі негізгі қауіп бар. 1.
Қан ұюы : Қан ұюы аневризма орнында пайда болып, сол көктамырға тұрып қалуы мүмкін. Немесе ұю бөлініп, қан ағымы бойымен жүріп, басқа жерде (мысалы, балтырда немесе табанда) кішкентай қан тамырын бітеп тастауы мүмкін. Бұл сол аймаққа қан ағымын тоқтатып, проблемалар тудыруы мүмкін. 2.
Жарылу : Бұл ең қауіпті. Артерияның әлсіреген қабырғасы кенеттен ісініп, жарылып кетуі мүмкін. Егер бұлай болса, бұрын айтылғандай, бұл үлкен қан кетуге және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Мұның белгілері қандай?
Көп жағдайда,
Бұл аурумен ауыратын адамдардың шамамен 40%-ында ешқандай симптомдар болмайды! Қорқыныштысы осында. Дегенмен, егер симптомдар пайда болса, оларға мыналар кіруі мүмкін:- Шап аймағыңыздағы түйін : Шап аймағыңызда түйін пайда болуы мүмкін. Кейде бұл түйін пульсация сияқты сезілуі мүмкін.
- Аяқтың ісінуі : Аяқ ісінуі мүмкін.
- Шап аймағындағы немесе аяқтағы ауырсыну немесе қысым : Сіз шап аймағында, сан аймағында немесе аяқта ауырсынуды немесе қысым сезімін сезінуіңіз мүмкін.
- Қан ұйығыштары : Бұрын айтылғандай, қан ұйығыштарының белгілері (мысалы, кенеттен суық тию, бозару, қатты ауырсыну) пайда болуы мүмкін.
- Іштің кебуі : Бұл өте сирек кездеседі, бірақ егер солай болса, кенеттен, қатты ауырсынумен бірге күрделі мәселе тудыруы мүмкін.
Есіңізде болсын, ол ешқандай симптомсыз болуы мүмкін, сондықтан қауіп факторлары болса, дәрігермен кеңескен дұрыс.
Бұған не себеп болады?
Сан артериясының қабырғасының әлсіреуінің және бұл типтегі ісінулердің (аневризманың) пайда болуының бірнеше себебі бар.- Атеросклероз : Бұл негізгі және ең көп таралған себеп . Қан тамырларының ішінде май жиналған кезде, тамырлардың қабырғалары біртіндеп қалыңдап, серпімділігін жоғалтады, олар қан қысымына төтеп бере алмайды және кейбір жерлерде әлсіреп, ісініп кетуі мүмкін.
- Жоғары қан қысымы : Қан қысымы ұзақ уақыт бойы жоғары болған кезде, қан тамырлары үнемі үлкен қысымға ұшырайды. Бұл сондай-ақ тамыр қабырғаларын әлсіретуі мүмкін.
- Жарақат : Егер сан аймағындағы қан тамыры апат немесе кенеттен жарақат салдарынан зақымдалса, кейінірек сол жер ісінуі мүмкін. Мысалы, кейбір медициналық процедуралардан (мысалы, катетер енгізу) болатын жеңіл жарақаттар кейде себеп болуы мүмкін.
- Дәнекер тін аурулары : Бұрын айтылғандай, Элерс-Данлос синдромы, Марфан синдромы немесе адвентициальды кистозды ауру сияқты дененің дәнекер тініне әсер ететін сирек кездесетін аурулары бар адамдарда қан тамырлары қабырғаларының туа біткен әлсіреуі болуы мүмкін.
- Бехчет ауруы : Бехчет ауруы қан тамырларының қабынуын тудырып, осындай ісінуге әкелуі мүмкін.
Міне, сондықтан сан артериясының қабырғасы қан қысымымен әлсіреп, біртіндеп созылып, осындай аневризма түзеді. Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?
Дәрігерге барған кезде, олар медициналық тексеру кезінде шап аймағыңызда түйін сезінуі мүмкін. Бірақ шап аймағыңыздағы әрбір түйін аневризма емес. Кейде бұл жарық болуы мүмкін. Сондықтан, оның не екенін және дөңестің қаншалықты үлкен екенін, қай жерде орналасқанын және не екенін нақты білу үшін дәрігеріңіз сізден келесідей тексерулерді жүргізуді сұрайды:- Ультрадыбыстық зерттеу : Бұл қан тамырының ішін, ісінудің қай жерде екенін және оның қаншалықты үлкен екенін көре алатын қарапайым, ауыртпалықсыз тексеру.
- КТ ангиографиясы : Бұл КТ сканерлеудің ерекше түрі. Бұл тестте қан тамырларыңызға арнайы бояғыш (контрастты бояғыш) енгізіледі, ал КТ сканері қан тамырларының егжей-тегжейлі үш өлшемді (3D) суреттерін түсіреді. Бұл бітелу туралы көп ақпарат бере алады.
- МРТ ангиограммасы (магниттік-резонанстық ангиограмма - MRA) : Бұл КТ ангиограммасына ұқсас қан тамырларын қарастыратын арнайы МРТ сканерлеуі.
Дәрігер осы сынақтардан алынған ақпарат негізінде сізге қандай емдеу әдісі ең қолайлы екенін анықтайды. Аяқтарыңыздағы ісінген қан тамырларын қалай емдеуге болады?
«Сан сүйегі артериясының аневризмасының» жарылу қаупі салыстырмалы түрде төмен (шамамен 1%-дан 14%-ға дейін). Сондықтан, барлығына бірден операция қажет емес . Дегенмен, дәрігеріңіз келесі жағдайларда аневризманы қалпына келтіру үшін операция жасауды ұсынуы мүмкін:- Егер сізде симптомдар болса (мысалы, ауырсыну, ісіну, қан ұйығышының пайда болуы).
- Егер ісіну жарылып кетсе (бұл төтенше жағдай және дереу хирургиялық араласуды қажет етеді).
- Егер ісіну үлкейіп кетсе (дәрігер оны үнемі тексеріп отырады).
- Егер дөңестің диаметрі 2,5 сантиметрден (шамамен бір дюйм) үлкен болса .
Бұл ісінуді қалпына келтіру үшін дәрігерлер әдетте «ашық операция» жасайды. Яғни, олар теріні кесіп, қан тамырына тікелей қарайды. Бұл көбінесе камерамен кішкентай тіліктер арқылы жасалатын «лапароскопиялық» операция емес. Хирург қан тамырының ісінген, әлсіреген бөлігін алып тастап, оны «мата трансплантаты» (арнайы мата түрінен жасалған түтік) деп аталатын жасанды түтікпен ауыстырады. Бұл өрт сөндіру шлангісіндегі әлсіз жерді кесіп алып, оны жаңа, берік бөлікпен ауыстыруға ұқсайды. Сонда қан ағымы бірқалыпты және үзіліссіз қалпына келеді.
Бұл операциядан кейін қандай асқынулар болуы мүмкін?
Кез келген хирургиялық араласудағыдай, бұл сан артериясын шунттау операциясынан кейін кейбір асқынулардың пайда болу мүмкіндігі аз. Бірақ дәрігерлер бұған өте мұқият қарайды.- Инфекция : Хирургиялық жара іріңдеп, инфекциялануы мүмкін.
- Қан кету : Операциядан кейін қан кету мүмкін.
- Қан ұйығыштары: Аяқтарда қан ұйығыштары пайда болуы мүмкін.
Әдетте бұлар бақылауға алынатын нәрселер. Егер сіз өзіңізді ерекше сезінсеңіз, дереу дәрігерге хабарлауыңыз керек. Бұл емнен кейін қалпына келу қанша уақытты алады?
Операциядан кейін сіз ауруханада шамамен үш-он күн жатуыңыз керек. Толық сауығып, қалыпты өмірге оралу үшін бір ай немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін. Сондықтан дәрігердің нұсқауларын дәл орындау және осы уақыт ішінде шыдамды болу өте маңызды. Бұл қауіпті азайту үшін не істей аламын?
Бұрын талқылағанымыздай, бұл «(сан артериясы аневризмасының)» негізгі себебі - қан тамырларында майдың жиналуы «(атеросклероз). Сондықтан оны бақылау бұл аневризмалардың қаупін азайтуы мүмкін.- Холестерин деңгейін және қан қысымын бақылаңыз . Дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз.
- Үнемі жаттығу жасаңыз . Күніне 30 минут жаяу жүру сияқты қарапайым нәрсе де пайдалы.
- Денсаулыққа пайдалы, майсыз тамақтануды ұстаныңыз . Көбірек жеміс-жидек, көкөніс және талшыққа бай тағамдарды жеңіз.
- Егер темекі шегетін болсаңыз, оны мүлдем тастаңыз . Темекі өнімдерін де қолдануды тоқтатыңыз. Бұл өте маңызды.
- Кейбір адамдар үшін, өмір салтын өзгертуден басқа, дәрігер холестеринді төмендететін дәрілерді қабылдауды жалғастыруды ұсынуы мүмкін.
Егер менің ішім осындай кебулермен ауырса, не күтуім керек?
Бұл «(сан артериясының аневризмасы)» емделусіз өздігінен кетпейді. Егер дәрігер сізде ондай ауру бар екенін айтса, ол оны үнемі тексеріп отырады (сізге «қадағалауға» келуді айтады). Яғни, ол ісіну үлкейіп бара жатқанын немесе басқа мәселелер бар-жоғын білу үшін белгілі бір аралықпен «(УДЗ)» сияқты тексерулер жүргізеді. Осыған сүйене отырып, ол хирургиялық араласу қажет пе, әлде сәл күте тұру керек пе, соны шешеді. Бұл операциялардың нәтижелері әдетте өте жақсы. Операция кезінде өлім қаупі өте төмен, 1%-дан 5%-ға дейін. Операциядан кейін бес жылдан кейін де қалпына келтірілген қан тамырларының шамамен 85%-ы қан ағымында ешқандай проблемасыз жақсы жұмыс істейді. Бұл шынымен де жақсы жаңалық. Өзіме қалай қамқорлық жасай аламын?
Егер сізде «(сан артериясының аневризмасы)» болса және операция жасалған болса немесе операциясыз дәрігердің бақылауында болсаңыз, өмір бойы артерияларыңызды дәрігер үнемі тексеріп отыруы керек. Бұл тұрақты тексеру кез келген жаңа аневризмаларды олар үлкейіп, жарылып кетпес бұрын анықтауға көмектеседі. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, бұл аневризмаларды үлкейтуі мүмкін. Сондықтан дәрігеріңіз сізге темекі шегуді тоқтатуға кеңес береді. Сондай-ақ, холестерин мен қан қысымын дәл бақылау үшін берілген нұсқауларды орындаңыз. Жедел жәрдемге қашан баруым керек?
Егер аяғыңызда немесе табаныңызда кенеттен осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі байқалса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне баруыңыз керек :- Егер аяқ әлсіресе немесе жансыз сезінсе.
- Егер аяғы кенеттен ісіп кетсе .
- Егер сіз шыдамайтын ауырсынуды сезінсеңіз.
- Егер аяғыңыз ұйып қалса .
- Егер аяғыңызды ұстаған кезде екінші аяққа қарағанда суық сезілсе.
- Егер аяғы бозарған немесе түсі өзгерген болса.
Бұл белгілер аяққа қан ағымының күрделі мәселесін көрсетеді, бұл ісіну қан ұйығышын тудыруы немесе ісіну жарылып кетуі мүмкін дегенді білдіруі мүмкін. Сондықтан уақытты босқа өткізбей тез арада емделу өмірді сақтап қалуы мүмкін. Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?
Егер сізде осы жағдайға қатысты сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз болса, дәрігеріңізден сұраудан тартынбаңыз. Мысалы, сіз келесідей сұрақтар қоя аласыз:- «Дәрігер, менің тамырларымдағы бұл ісіну неліктен пайда болды?»
- «Маған шынымен де ота жасау керек пе? Басқа емдеу әдістері жоқ па?»
- «Денемнің басқа бөліктерінде де осындай ісіну болуы мүмкін бе?»
- «Холестерин деңгейін төмендетуге көмектесетін тағамдар туралы кеңес бере аласыз ба?»
Жағдайыңызды жақсырақ түсіну үшін осындай сұрақтар қою өте маңызды. «Сегіз артериясының аневризмасы» мен «псевдоаневризманың» айырмашылығы неде?
Кейде сіз «(Псевдоаневризма)» терминін де естисіз. Бұл «жалған дөңес» дегенді білдіреді. Бұл «(Псевдоаневризма)» біз айтып өткен шынайы «(Сан артериясы аневризмасы)»-ға қарағанда жиі кездеседі. Әдетте, «(Псевдоаневризма)» қан тамырыңызға медициналық процедурадан кейін (мысалы, «(ангиограмма)» жасалғанда немесе «(катетер)» енгізілгенде) пайда болады, сол қан тамырының қабырғасы аздап зақымдалады, ал қанның бір бөлігі ағып, тамырдың айналасында жиналып, түйін түзеді. Негізгі айырмашылығы - нақты «(аневризмада)» қан тамыры қабырғасының барлық қабаттары созылып, дөңеседі. Бірақ «(псевдоаневризмада)» бұл болмайды, бұл қан тамыры қабырғасындағы тесік арқылы ағып шығатын қан жиынтығы. Бұл әңгімеден үйге қандай ой бергіміз келеді?
Сонымен, біз егжей-тегжейлі талқылаған сан артериясының аневризмасы өте сирек кездесетін болса да, сіз және сіздің отбасыңыз үшін бұл туралы білу өте маңызды.- Бұл көбінесе симптомсыз болуы мүмкін.
- Егер сізде қауіп факторлары болса (жоғары қан қысымы, холестерин, темекі шегу, отбасылық тарихы), дәрігерге қаралыңыз .
- Егер дәрігеріңіз сізде ондай бар екенін анықтаса, үрейленбеңіз. Оны жарылғанға дейін, тіпті хирургиялық жолмен де алып тастаудың тиімді емдеу әдістері бар.
- Мұндай ауруларды емдеуде тәжірибесі бар дәрігермен кездесу сіз үшін үлкен жеңілдік болады.
- Әрқашан денсаулығыңызға қамқорлық жасаңыз, салауатты өмір салтын ұстаныңыз және дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз.Сонда сіз осындай көптеген денсаулыққа қатысты мәселелерден аулақ болып, денсаулығыңызды сақтай аласыз.
Егер сізде басқа сұрақтар туындаса, отбасылық дәрігеріңізбен немесе маманмен кеңесуді ұмытпаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз