Сіз де артық салмақтан немесе дәрігерлер айтқандай, семіздіктен қатты зардап шегетін адамсыз ба? Мүмкін сіз салмақ жоғалту үшін ештеңе істемеген шығарсыз. Сіз әртүрлі диеталарды қолданып көрдіңіз, сағаттар бойы жаттығулар жасадыңыз... бірақ қалаған нәтижеге жете алмадыңыз ба? Дәл осындай жағдайларда кейбір дәрігерлер салмақ жоғалтуға арналған арнайы операциялар, яғни «бариатриялық хирургия» туралы айтады. Сол операциялардың бірі - бүгін біз талқылайтын асқазанға арналған лента операциясы.
Асқазанға арналған бинтпен операция жасау (Lap-Band) дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл денеңізге хирургиялық жолмен енгізілетін кішкентай құрылғы. Ол семіздікке шалдыққан адамдарға салмақ жоғалтуға көмектесу үшін қолданылады. Бұл салмақ жоғалту операциясының бір түрі. Ол бір уақытта жеуге болатын тағам мөлшерін шектейді.
Елестетіп көріңізші, басқа салмақ жоғалту операцияларынан айырмашылығы, асқазан біржола кесілмейді немесе ішектер өзгертілмейді. Оның орнына асқазанның жоғарғы бөлігіне кішкентай таспа салынады. Біз мұны асқазан таспасы деп атаймыз. Қазіргі уақытта Америка Құрама Штаттары сияқты елдерде қолданылатын негізгі түрі - «(Lap-Band» бренді). Сондықтан бұл операция «Lap-Band» хирургиясы деп те аталады.
Бұл асқазан жолағы қалай жұмыс істейді?
Бұл өте қарапайым. Бұл таспа өте жұмсақ силиконнан жасалған. Ол үрленетін түтікке ұқсайды. Дәрігер оны асқазаныңыздың жоғарғы жағына сақина пішінді етіп кигізеді.
Енді бұл сақинаға кішкентай түтік бекітілген. Бұл түтік теріңіздің астындағы кішкентай жерде аяқталады. Біз оны «порт» деп атаймыз. Дәрігеріңіз осы «порт» арқылы ине арқылы тұзды сұйықтықты енгізіп, белдікті қатайта немесе босата алады. Белдікті қатайтқан кезде, асқазаныңыздың жоғарғы және төменгі бөліктері арасындағы жол тарылады.
Енді тамақтанған кезде не болатынын ойлап көріңіз. Тамақ алдымен асқазаныңыздың жоғарғы жағындағы кішкентай бөлікті толтырады. Ол кішкентай болғандықтан, аздап жесеңіз де, тез тоқтық сезінесіз . Бұл оның негізгі қағидасы. Сіз аштықты аз сезінесіз, аз жейсіз және уақыт өте келе салмақ жоғалтасыз.
Бұл операция кімге қолайлы?
Әдетте, салмақ жоғалту операциясы семіздікке шалдыққан және қант диабеті және жоғары қан қысымы сияқты басқа медициналық жағдайлармен ауыратын, сондай-ақ басқа әдістерді (диета, жаттығу) қолданып көрген, бірақ салмағын жоғалта алмаған адамдарға жасалады.
Дәрігеріңіз сізге Lap-Band операциясы туралы айтқан болуы мүмкін, әсіресе егер сіз басқа операцияларға қарағанда аз инвазивті және тұрақты шешім іздесеңіз. Себебі ол асқазанды кесіп тастамайды немесе ішектерді өзгертпейді. Таспаны кез келген уақытта алып тастауға болады.
Бірақ есте сақтау керек бір маңызды нәрсе бар.
Басқа салмақ жоғалту операцияларымен салыстырғанда, Lap-Band арқылы жоғалтылған салмақ мөлшері салыстырмалы түрде аз. Сондай-ақ, операциядан кейін, әсіресе бірінші жылы, таспаның тығыздығын реттеу үшін дәрігерге жиі көріну қажет болады.
Осы себептерге байланысты көптеген дәрігерлер бүгінде жеңді гастрэктомия және ру-ан-Y асқазанды шунттау сияқты басқа операцияларға жүгінуде.
| Артықшылықтары | Кемшіліктері |
|---|---|
| Операциядан кейінгі жедел асқынулар сирек кездеседі. | Салмақ жоғалту басқа операцияларға қарағанда аз. |
| Асқазан немесе ішек кесілмейді. | Тістерді түзету үшін дәрігерге үнемі барып тұру керек. |
| Қажет болса, жолақты қайтадан алып тастауға болады. | Ұзақ мерзімді перспективада асқынулардың қаупі жоғары. |
Lap-Band көмегімен қанша салмақ жоғалтуға болады?
Әдетте, «Lap-Band» жасатқаннан кейін екі жыл ішінде артық салмағыңыздың шамамен 40%-ын жоғалта аласыз. Өзіңіздің идеалды салмағыңыздан 50 келіге артық салмақ тастағаныңызды елестетіп көріңіз. Сонда сіз шамамен 20 келі салмақ тастай аласыз. Бірақ бұл әр адамда әртүрлі болады. Нәтиже операциядан кейін өмір салтыңыз бен тамақтану әдеттеріңізді қаншалықты өзгерткеніңізге байланысты.
Бұл семіздіктен туындайтын аурулардан да арылуға көмектесе ме?
Әрине, иә! Салмақ жоғалту семіздіктен туындаған көптеген аурулардан айтарлықтай жеңілдік бере алады. Мысалы:
- Жоғары холестерин
- Жоғары қан қысымы
- Жүрек ауруы
- 2 типті қант диабеті
- Обструктивті ұйқы апноэі
- Алкогольмен байланысты емес майлы бауыр ауруы
Дегенмен, салмақ жоғалтуға арналған басқа операциялардан айырмашылығы, бұл дененің зат алмасуына немесе гормондарына айтарлықтай әсер етпейді. Бұл жай ғана тамақтануды толығымен шектейтін әдіс.
Хирургиялық араласуға жарамды болу үшін не қажет?
Дәрігер сізге келесі жағдайларда осы операция түрі туралы айтуы мүмкін:
- Егер сіздің дене салмағының индексі (ДСИ) 40 немесе одан жоғары болса. «ДСИ (ДМИ)» - сіздің бойыңызға сәйкес келетін салмақта екеніңізді өлшейтін көрсеткіш. ДСИ 40-тан жоғары болса, бұл семіздікке байланысты аурулардың даму қаупі өте жоғары екенін білдіреді.
- Егер сіздің дене салмағыңыздың индексі (ДСИ) 35 немесе одан жоғары болса және сізде семіздікке байланысты ауру болса (мысалы, қант диабеті, жоғары қан қысымы).
Сонымен қатар, операция жасатуға денсаулығыңыздың жеткілікті екенін тексеру үшін бірнеше медициналық тексеруден өтуіңіз керек. Оларға қан анализі және іш қуысын сканерлеу кіруі мүмкін. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз немесе алкогольді шамадан тыс ішетін болсаңыз, операция жасатпас бұрын оны тоқтатуыңыз керек.
Бұл күрделі ота ма?
Бұл шынымен де салыстырмалы мәселе. Бірақ басқа ірі операциялармен салыстырғанда, бұл операцияны жасауға кететін уақыт және қалпына келу уақыты салыстырмалы түрде қысқа. Себебі, қазіргі кезде бұл операция көбінесе лапароскопиялық хирургия (кілт тесігіне жасалған операция) ретінде жасалады.
Бұл іш қуысын кесудің орнына, бүкіл операция бірнеше кішкентай тіліктер, камера және арнайы құралдар арқылы жасалады дегенді білдіреді. Бұл ауырсынуды азайтады, жазылу уақытын қысқартады және тыртықтардың пайда болуын азайтады.
Операция кезінде не болады?
Операция қалай жасалатынын қарапайым қадамдық қарастырайық:
1. Алдымен сізге жалпы анестезия жасалады . Сондықтан сіз операция кезінде ештеңе сезбейсіз, ұйықтап жатырсыз.
2. Содан кейін хирург іш қуысында кішкентай тілік (кілтті тесік) жасайды. Кесу арқылы кішкентай сорғы енгізіліп, іш қуысы көмірқышқыл газымен толтырылады. Бұл органдарды анық көруге мүмкіндік береді және операция жасауға мүмкіндік береді.
3. Әрі қарай, сол тесік арқылы кішкентай камера (лапароскоп) енгізіледі. Бұл камерадан алынған кескіндер үлкен экранда көрсетіледі.
4. Хирург тағы бірнеше кішкентай тесіктер жасап, олар арқылы асқазанға ұзын, жіңішке құралдарды енгізеді.
5. Содан кейін асқазан жолағы асқазанның жоғарғы бөлігіне орналастырылып, кішкентай қапшық пайда болу үшін тартылады. Енді асқазаныңыз құм сағатына ұқсайды. Жоғарғы жағында кішкене бөлік, ал төменгі жағында үлкен бөлік бар.
6. Бұрын талқылағанымыздай, осы жолаққа қосылған түтік тері астындағы «портқа» қосылған.
7. Барлығы орнына қойылғаннан кейін, іш қуысынан газ алынып, ұсақ тесіктер тігіледі.
Бұл бүкіл процесс тек 30-дан 60 минутқа дейін уақытты алады.
Операциядан кейін тамақтану және ішу қалай?
Бұл өте маңызды. Дәрігер сізге арнайы диеталық нұсқаулар береді. Асқазаныңыз жазылғанша алғашқы бірнеше апта бойы сұйық диетаны ұстануыңыз керек. Содан кейін біртіндеп езбе тағамдарға, жұмсақ тағамдарға және соңында қатты тағамдарға көшесіз.
Қатты тағамдарды қайтадан жей бастағанда, өте аз мөлшерде тамақтануға үйренуіңіз керек. Өйткені асқазаныңыздың жоғарғы бөлігі қазір өте кішкентай. Тым көп тамақтану жүрек айнуын және құсуды тудыруы мүмкін. Сондай-ақ, денеңіз қажетті қоректік заттарды алу үшін сапалы тағамдарды таңдауға және тамақты жақсылап шайнауға үйренуіңіз керек.
Мүмкін болатын жанама әсерлер мен асқынулар қандай?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, қауіптер мен асқынулар болуы мүмкін. Оларды алдын ала білу маңызды.
| Асқыну/жанама әсері | Сипаттама және не білу керек |
|---|---|
| Жүрек айнуы және құсу | Бұл операциядан кейінгі алғашқы күндерде қалыпты жағдай. Аз мөлшерде тамақтануға және жақсылап шайнауға үйренген сайын бұл азаяды. |
| Іш қату | Бұл жеткілікті су ішу қиын болғандықтан болуы мүмкін. Суды тамақпен бірге ішудің орнына, күні бойы аз-аздан ішу маңызды. |
| Жұтудың қиындауы | Кейде тамақты жұту қиын болуы мүмкін. Мұны белдікті босатып, тамақтану арқылы түзетуге болады. Әйтпесе, дәрігерге айтыңыз. |
| Гастроэзофагеальды рефлюкс (ГЭРА) | Бұл кеудедегі ауырсынуды білдіреді. Бұл белдік тым қатты болған кезде пайда болуы мүмкін. Белдік босатылған кезде бұл азаюы мүмкін, бірақ бұл салмақ жоғалтуға әсер етуі мүмкін. |
| Портпен байланысты мәселелер | Тері астындағы «порт» қозғалуы, төңкерілуі, сұйықтық ағуы немесе инфекциялануы мүмкін. Бұл шағын хирургиялық араласуды қажет етеді. |
| Кедергі | Асқазаныңыздың жоғарғы жағынан төменгі жағына қарай тамақ тұрып қалуы мүмкін. Содан кейін сіз тамақтана алмайсыз. Дәрігеріңіз таңғышты босатып, алып тастай алады. |
| Таспаның сырғып кетуі | Таспа орнынан жылжып кетуі мүмкін. Егер бұл орын алса, салмақ жоғалту тоқтауы мүмкін. Дегенмен, егер бұл кенеттен орын алса, асқазан тіндері өліп кетуі мүмкін (асқазан некрозы). Бұл шұғыл жағдай. Сіз дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) баруыңыз керек. |
| Жолақ эрозиясы | Уақыт өте келе, таңғыш асқазан қабырғасына үйкеліп, асқазанға итерілуі мүмкін. Содан кейін таңғыш жұмыс істемейді және инфекция тудыруы мүмкін. Бұл кезде таңғышты алып тастау керек болады. |
Бұл Lap-Band қанша уақытқа шыдайды?
Бұл топ өмір бойы қызмет етуге арналған, бірақ оның болатыны әлі дәлелденген жоқ. Сауалнамалар көрсеткендей, адамдардың 35%-дан 40%-ға дейінгісі 10 жылдан кейін топты алып тастайды.
Топты алып тастаудың көптеген себептері болуы мүмкін.
- Салмақты жеткілікті түрде жоғалтпау.
- Өңештің кеңеюі сияқты асқынулар.
- Кеудедегі қатты ауырсыну.
- Инфекциялар.
- Топ тайып барады.
- Асқазанды шунттау операциясы (жолақпен бекітілген)
- Тамақтан улану.
Кейбір адамдар ақырында бұл жолақты алып тастайды және нәтижесі жақсырақ болатын басқа тұрақты салмақ жоғалту операцияларына көшеді.
Ұзақ мерзімді перспективада не күтуге болады?
Салмақ жоғалту бойынша кез келген операция үлкен міндеттеме болып табылады. Сіз артықшылықтары мен кемшіліктерін мұқият қарастыруыңыз керек. Асқазан жолағына жасалған операция да ерекшелік емес.
Бұл бастапқыда оңай шешім болып көрінуі мүмкін, себебі бұл басқа операциялар сияқты мүшелерді кесіп тастауды қамтымайды және қажет болған жағдайда алып тастауға болады. Бірақ сонымен қатар дәрігерге жиі көріну, белдікті түзету және кейінірек қайтадан ота жасау қажет болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Сондай-ақ , өмір бойы тамақтану әдеттеріңізді өзгертуіңіз керек болады.
Кейбір адамдар үшін бұл өмірінде үлкен өзгеріс жасау, салмақ жоғалту және салауатты өмір сүру үшін қажет ең үлкен қадам. Басқалары үшін олар жеткілікті салмақ тастай алмауы немесе қайтадан салмақ қосуы мүмкін. Егер бұл орын алса, сізде басқа емдеу нұсқалары бар екенін ұмытпаңыз. Олар туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Асқазан жолағына операция жасау басқа салмақ жоғалту операцияларына қарағанда аз инвазивті әдіс болып табылады, бірақ сонымен бірге салмақ жоғалтудың салыстырмалы түрде аз болуына әкеледі.
- Бұл «сиқыр» емес. Бұл тек салмақ жоғалту сапарыңызда көмектесетін құрал. Тамақтану әдеттеріңіз бен өмір салтыңызды өмір бойы өзгерту үшін үлкен міндеттеме қажет.
- Операциядан кейін, әсіресе бірінші жылы, белдікті түзету үшін дәрігерге үнемі көріну маңызды.
- Ұзақ мерзімді асқынулардан сақ болыңыз. Операция алдында мұның бәрін дәрігеріңізбен талқылаңыз.
- Бұл операция барлығына бірдей жарамайды. Дәрігер мұқият тексеруден кейін сізге сәйкес келетінін анықтайды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз