Балаңыз құрсақта жатқанда қиналып жүр ме? Бүгін «ұрықтың күйзелісі» туралы әңгімелесейік!

Көптеген аналар туылмаған сәбиіне бірдеңе болады деп қорқады. Кейде нәресте босануға жақындаған кезде немесе босану кезінде біраз жайсыздық сезінуі мүмкін. Мұндай кезде нәресте өзінің «қиындықта» екенін көрсететін белгілерді көрсетуі мүмкін. Бүгін біз «(ұрықтың қиналуы)» деп аталатын бұл жағдай туралы айтатын боламыз. Қорықпаңыз, ең бастысы - мұны білу.

«(Ұрықтың күйзелісі)» дегеніміз не? Ол «(Ұрықтың тыныштандырмайтын жағдайы - NRFS)»-пен бірдей ме?

Қарапайым тілмен айтқанда, «(Ұрықтың күйзелісі)» – бұл жүктіліктің соңғы кезеңінде немесе босану кезінде (яғни, «босану») балаңыздың қандай да бір ыңғайсыздық сезінетінін көрсететін симптом. Бірақ сіз білуіңіз керек нәрсе, қазір дәрігерлер «(Ұрықтың күйзелісі)» орнына қысқаша «(Ұрықтың тыныштандырмайтын жағдайы)» немесе «(NRFS)» терминдерін жиі қолданады. Бұл екеуі де шын мәнінде бір жағдайды білдіреді. Сондықтан, бұл екі атауды естігенде үрейленбеңіз, солай ма?

Ойлап көріңізші, балаңыздың мұндай жайсыздықты сезінуінің көптеген себептері болуы мүмкін. Бұл босанудың сипаты, балаңыздың сіз қабылдап жатқан белгілі бір дәрі-дәрмектерге реакциясы, кіндік бауының проблемалары немесе тіпті плацентамен проблемалар болуы мүмкін.

Бұл жағдай сіз үшін де, балаңыз үшін де асқынулар тудыруы мүмкін болғандықтан, аздап қорқынышты болуы мүмкін . Сондықтан акушер жүктілік кезінде, клиникаға келген сайын сізді осы белгілерге тексереді.

Нәрестенің жағдайы нашар екенін қандай белгілер көрсетеді?

Енді нәрестенің қиындыққа тап болғанын көрсететін негізгі белгілерді қарастырайық. Дәрігерлер ең көп назар аударатын нәрселер:

• Нәрестенің жүрек соғу жиілігінің өзгеруі: Бұл нәрестенің жүрек соғу жиілігі қалыптыдан төмен немесе жоғары болуы мүмкін дегенді білдіреді. Дәрігерлер мұны «ұрықтың жүрек соғу жиілігі» деп атайды. Бұл іздеу керек негізгі және бірінші белгі.
• Нәрестенің қозғалысының төмендеуі: Сіз балаңыздың құрсақта жатқанда қозғалғанын немесе тепкенін сездіңіз бе? Егер бұл қозғалыстар ұзақ уақыт бойы айтарлықтай азайса , яғни балаңыздың күніне айтарлықтай сирек қозғалатынын сезсеңіз, бұл да назар аудару керек нәрсе.
• Амниотикалық сұйықтықтың аз болуы: Нәресте амниотикалық сұйықтық деп аталатын сұйықтықпен қоршалған. Бұл сұйықтықтың аз мөлшері нәрестеде қиындықтар бар екенін көрсетуі мүмкін. Дәрігерлер мұны «олигогидрамниоз» деп те атайды.

Егер осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса, дәрігер сізді қосымша тексеруден өткізеді.

Нәрестенің мұндай қиындықтарға тап болуының себебі неде?

Жарайды, енді сіз бұл нәрестенің құрсақта неге соншалықты қиындық көріп жатқанын ойлап отырған шығарсыз.Негізгі және ең көп таралған себеп - нәрестеге қажетті мөлшерде оттегінің болмауы.

Білесіз бе, балаңыз сізден оттегі алады. Сіз тыныс алғанда, өкпеңізге түсетін оттегі қаныңызбен плацентаға тасымалданады. Плацента - нәрестенің қанына оттегі тасымалданатын орын. Егер бұл маңызды процеске бірдеңе кедергі келтірсе, нәресте жеткілікті оттегін ала алмауы мүмкін, бұл «ұрықтың күйзелісі» жағдайы пайда болады. Мұны су жетіспеген кезде өсімдіктің солып қалуы сияқты елестетіңіз.

Осы негізгі себеппен қатар, нәрестеңіздің өзін жайсыз сезінуіне себеп болатын тағы бірнеше факторлар бар. Олардың не екенін қарастырайық:

• Жатырдың тым жиі жиырылуы (тахисистолия): Босану кезінде жатырдың жиырылуы қалыпты жағдай болғанымен, егер олар тым тез, үздіксіз және тыныштықсыз пайда болса , бұл нәрестенің оттегімен қамтамасыз етілуіне кедергі келтіруі мүмкін.
• Ұрық анемиясы: Нәрестеде қан жетіспейтін, яғни эритроциттердің жетіспеушілігі байқалатын жағдай.
• Амниотикалық сұйықтықтың азаюы (`Олигогидрамниоз`): Бұрын айтқанымыздай, нәрестені қоршаған су мөлшері азаяды. Бұл су мөлшері нәрестені қорғайды және оның қозғалуына мүмкіндік береді.
• Жүктілік кезіндегі гипертония: Егер сізде бұрын қан қысымы жоғары болмаса , жүктілік кезінде қан қысымыңыз көтеріледі.
• Преэклампсия: Бұл жүктілік кезіндегі жоғары қан қысымымен байланысты күрделірек және қауіпті жағдай . Ол бүйрек сияқты басқа мүшелерге де әсер етуі мүмкін.
• Қан қысымының қалыптан тыс төмендеуі: қан қысымы кейде тым төмен түсуі мүмкін.
• Кеш мерзімдегі жүктілік: Бұл нәрестенің тым кеш туылғанын білдіреді.
• Ұрықтың өсуінің шектелуі (IUGR): нәрестенің құрсақта күтілгендей өспейтін және салмағы жетіспейтін жағдай .
• Плацентаның ажырауы: Бала туылғанға дейін плацентаның толығымен немесе бір бөлігінің жатыр қабырғасынан бөлінуі. Бұл шұғыл жағдай және дереу емдеуді қажет етеді.
• Плацентаның алда жатуы: Плацентаның алда жатуы - бұл плацентаның жатырдың төменгі бөлігінде, жатыр мойнының жанында немесе жабатын жағдайы.
• Кіндік бауының қысылуы: Нәрестеге оттегі мен қоректік заттарды тасымалдайтын кіндік бау қандай да бір жолмен қысылады (мысалы, нәрестенің денесінде қалып қою немесе амниотикалық сұйықтықтың аз болуына байланысты).
• Сізде бар созылмалы аурулар: Мысалы, егер сізде бұрыннан бар қант диабеті, бүйрек ауруы немесе жүрек ауруы болса.
• Егер сіз егіздерді (әсіресе «бірдей егіздерді») күтсеңізТәуекел сәл жоғарырақ болуы мүмкін.

Дәрігерлер бұл жағдайды қалай анықтайды?

Дәрігерлер негізінен нәрестенің жүрек соғу жиілігін тексеріп, оның ауырсыну сезімін бастан кешіріп жатқанын анықтайды. Егер нәрестенің жүрек соғу жиілігі баяу болса немесе жүрек соғу жиілігінде ерекше өзгерістер болса, бұл «ұрықтың ауырсынуының» белгісі болуы мүмкін. Бұл жүрек соғу жиілігін тексеру нәрестенің жүктілік және босану кезінде қалай өмір сүретіні туралы жақсы түсінік бере алады.

Жүктілік кезіндегі тесттер

Жүктілік кезінде дәрігер балаңыздың жүрек соғысын бақылау үшін келесі сынақтарды ұсынуы мүмкін:

• Стресстік емес тест (NST): Бұл тестте сіз жатқанда немесе отырғанда ішіңізге электронды сенсоры бар белдікті тағасыз. Бұл сенсор балаңыздың жүрек соғу жиілігін өлшейді және жазып алады. Бұл тест сонымен қатар жатырдың жиырылуын тексере алады. Нәтижелер балаңыздың қаншалықты белсенді екеніне байланысты («реактивті» немесе «реактивті емес») анықталады.
• Биофизикалық профиль (БФП): Бұл ультрадыбыстық зерттеу. Ол нәрестенің қозғалыстарын, бұлшықет тонусын, тыныс алу қозғалыстарын және амниотикалық сұйықтық көлемін өлшейді. Кейде ол НСТ-мен бірге жасалады. Бұл нәрестенің әл-ауқаты туралы жақсы түсінік бере алады.

Босану кезіндегі бақылаулар

Босану кезінде дәрігер нәрестенің жүрек соғысын үздіксіз немесе үзік-үзік бақылайды.

• Үздіксіз бақылау дегеніміз - ішіңізге орнатылған құрылғыны пайдаланып, балаңыздың жүрек соғысын үнемі тыңдау. Бұл әдіс, әсіресе қауіп төнген кезде жиі қолданылады .
• Үзіліссіз бақылау дегеніміз дәрігер немесе медбике нәрестенің жүрек соғысын тұрақты аралықпен (мысалы, әр 30 минут сайын) тексереді.

Баланың жүрек соғысын тексерудің екі негізгі әдісі бар:

• Электронды ұрықтың жүрек соғу жиілігін бақылау құрылғысы: Бұл мен бұрын айтқан құрылғы, ішіңізге тағатын «сенсоры» бар құрылғы. Ол нәрестенің жүрек соғысының дыбысын «компьютерге» жібереді, сондықтан медициналық топ оны қарай алады. Сіз «КТГ (кардиотокография)» аппараты туралы естіген боларсыз, ол солай. Ол нәрестенің жүрек соғу жиілігін де, сіздің «жиырылуларыңыздың» үлгісін де бір «графикке» жазып алады.
• Доплерлік құрылғы:Бұл қолыңызда ұстайтын кішкентай құрылғы. Дәрігер оны ішіңізге қойып, нәрестенің жүрек соғысын тыңдау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады. Әдетте емханаға барған кезде дәрігер нәрестенің жүрек соғысын осы Допплермен тексеретінін есіңізде сақтаған боларсыз.

Егер нәресте қиындыққа тап болса, не істейсіз?

Елестетіп көріңізші, егер дәрігерлер босану кезінде нәрестенің қиналып жатқанын байқаса, олар алаңдамай, балаға көмектесу үшін келесі әрекеттерді жасай алады:

• Қалыпты өзгерту: Кейде жатқан жағыңызды (көбінесе сол жаққа) ауыстыру жүрегіңізге қан ағымын жақсартып, нәрестеңізге оттегінің жеткізілуін арттырады.
• Маска арқылы оттегі беру: Бұл балаңыздың алатын оттегі мөлшерін арттыруға көмектеседі.
• Қолыңыздағы көктамырға тұзды ерітінді (көктамыр ішіне сұйықтық енгізу) енгізу: Бұл дұрыс ылғалдануды сақтауға және қан айналымын жақсартуға көмектеседі.
• Жатырдың жиырылуын баяулататын немесе тоқтататын дәрі беру: Кейде, егер жиырылулар тым жылдам болса (тахисистолия), оларды аздап бақылау және нәрестенің қалпына келуіне уақыт беру үшін дәрі беруге болады.
• Амниоинфузия: Бұл арнайы процедура. Егер нәресте кіндік бауының қысылуы сияқты нәрсеге байланысты өзін нашар сезінсе, бұл процедура амниотикалық қапшыққа және жатырға арнайы жасалған сұйықтықты (мысалы, жылы тұзды ерітінді) енгізуді қамтиды. Бұл кіндік бауындағы қысымды азайтуға көмектеседі.

Ең бастысы, дәрігерлер нәрестенің жағдайына байланысты тез және тиісті шешімдер қабылдауы керек.

Кейде, егер нәрестенің жағдайы бұл шаралармен тез жақсармаса, баланы дереу босандыру қажет болуы мүмкін.

• Егер жатыр мойныңыз толығымен ашылған болса және нәресте босану каналымен қозғалған болса, дәрігеріңіз баланы алып тастауға көмектесу үшін қысқыш немесе вакуумды экстракторды қолдануы мүмкін. Дәрігерлер оларды нәрестеге зиян келтірмейтіндей етіп қолданады.
• Әйтпесе, баланы қорғау үшін жедел кесар тілігі жасалуы мүмкін.

Осы әрекеттердің кез келгенін жасамас бұрын, дәрігер сізге және сіздің отбасыңызға не болып жатқанын және неге бұл шешімді қабылдап жатқанын түсіндіреді. Барлығы сіздің келісіміңізбен жасалады. Сондықтан қорықпаңыз, егер сұрақтарыңыз болса, сұраңыз.

Бұл жағдайдың балаға ұзақ мерзімді әсері болуы мүмкін бе?

Бұл аздап қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ шындықты білу маңызды. Ұрықтың күйзелісі нәрестеге ұзақ мерзімді әсер етуі мүмкін, әсіресе босану кезінде нәресте ұзақ уақыт бойы оттегісіз қалса.

Егер осындай жағдай орын алса, нәресте ми жарақатына, церебральды сал ауруына шалдығуы мүмкін немесе кейбір ауыр және сәтсіз жағдайларда нәресте тіпті өлі туылуы мүмкін.

Бірақ, мұнда сіз түсінуіңіз керек ең маңызды нәрсе - дәрігерлер мен аурухана қызметкерлері нәрестенің қиындыққа тап болғанын түсінген бойда, мұндай күрделі асқынулар пайда болғанға дейін нәрестенің қауіпсіздігін қамтамасыз ету үшін қолдан келгеннің бәрін жасайды. Олардың басты мақсаты - мұндай жағдайлардан аулақ болу және сізге сау баланы дүниеге әкелу.

Жүктілік кезінде «ұрықтың күйзелісін» болдырмау үшін не істей аламыз?

Көп жағдайда «ұрықтың бұзылуы» деп аталатын бұл жағдайдың пайда болуына толықтай жол бермеу үшін ештеңе істей алмайсыз. Себебі оны тудыруы мүмкін кейбір нәрселер (мысалы, кіндік бауының проблемалары) біздің бақылауымыздан тыс.

Бірақ, үмітіңізді үзбеңіз! Бұл қауіпті азайту және ерте анықтауға көмектесу үшін сіз жасай алатын нәрселер бар:

• Клиникаға жазылу уақытын жіберіп алмаңыз. Дәрігердің нұсқауларын орындаңыз. Скринингтік тексерулер мен қан анализдерін уақытында тапсырыңыз.
• Жүктіліктің дұрыс өтуі. Бұл теңгерімді тамақтануды (жемістер, көкөністер, бұршақ тұқымдастар, ақуыз), қажетті жаттығуларды жасауды (дәрігердің нұсқауы бойынша), жеткілікті су ішуді, жеткілікті ұйықтауды және темекі шегу мен алкогольден бас тартуды білдіреді. Бұл нәрселер «ұрықтың ауырсынуын» тудыруы мүмкін белгілі бір аурулардың (мысалы, гестациялық қант диабеті, жоғары қан қысымы) даму қаупін азайта алады.
• Жүктілік және босану кезіндегі кез келген симптомдар туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз. Егер бірдеңе, тіпті кішкентай болса да, біртүрлі сезілсе, оларға айтыңыз.
• Мысалы, балаңыздың қимылдарын (ұрықтың тебу санын) мұқият бақылаңыз. Егер балаңыздың күн сайын аз қозғалатынын сезсеңіз, дәрігеріңізге айтыңыз.
• Сондай-ақ, егер сізде қынаптан қан кету, қынап сұйықтығының кенеттен ағуы (суыңыз ағып кеткендей) немесе тұрақты, ауыр толғақтар (әсіресе босану күніне дейін) байқалса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе ауруханаға барыңыз.

Бұл заттар дәрігерлерге «ұрықтың бұзылуы» деп аталатын жағдайдың бар-жоғын тез анықтауға көмектеседі.

Баламның жағдайы нашар екенін білсем, не істеймін?

Елестетіп көріңізші, егер дәрігер сізге балаңыздың қиналып жатқанын айтса, сол кезде мазасыздану және қорқу қалыпты жағдай. Дегенмен, ең бастысы - дәрігеріңіз бен медициналық топтың айтқанын мұқият тыңдау және олардың нұсқауларын дәл орындау.

Кейде жағдай өте тез өзгеруі мүмкін, сондықтан дәрігеріңізден не болып жатқанын және неге олай істеп жатқанын сұраудан қорықпаңыз.Олар сіз түсінетіндей етіп түсіндіреді. Көп жағдайда дәрігерлер сіздің қалай сезініп жатқаныңызды сұрайды, себебі олар сіздің қалай сезініп жатқаныңызға мән береді.

Есіңізде болсын, акушерлер мен гинекологтар жүктілік және босану кезінде нәрестенің күйзеліске ұшырағанын анықтауға жоғары білікті. Олар нәрестенің жүрек соғысын тыңдау және қозғалыстың төмендеу белгілерін байқау арқылы «Ұрықтың тыныштандырмайтын жағдайы» немесе «Ұрықтың күйзелісі» деп аталатын бұл жағдайды анықтай алады.

Кейде ауыр асқынулардың алдын алу үшін баланы ерте босану қажет болуы мүмкін. Ұрықтың күйзеліс қаупін азайту үшін денеңізді тыңдап, дәрігерге симптомдарыңыз туралы айту - ең жақсы нәрсе. Тыныштық сақтау және медициналық топпен жұмыс істеу бұл қиындықты жеңуге көмектеседі.

Сонымен, бұл әңгімеден есте сақтауымыз керек ең маңызды нәрселер қандай?

Енді сіз біз айтқан «(Ұрықтың күйзелісі)» немесе «(Ұрықтың тыныштандырмайтын жағдайы)» деп аталатын жағдайды жақсырақ түсіндіңіз деп үміттенемін. Алаңдайтын ештеңе жоқ, хабардар болу - ең бастысы.

• Ең бастысы, нәрестенің құрсақта біраз жайсыздық сезінуі мүмкін екенін білу керек. Бірақ одан үнемі қорқудың қажеті жоқ.
• Клиникаға жазылуды жіберіп алмаңыз және дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз. Бұл сіз үшін де, балаңыз үшін де ең жақсысы.
• Нәрестенің жүрек соғу жиілігінің өзгеруі, нәрестенің қозғалысының төмендеуі және амниотикалық сұйықтықтың азаюы сияқты белгілерге назар аударыңыз. Егер сіз осындай нәрсені байқасаңыз, тіпті кішкентай нәрсе болса да немесе күмәніңіз болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
• Дәрігерлер бұл ауруларды диагностикалау және емдеу үшін жақсы дайындалған, сондықтан оларға сеніп, олардың кеңестерін орындаңыз.
• Кейде, тіпті баланы тез арада босануға тура келсе де, бұл нәрестенің және сіздің қауіпсіздігіңіз үшін.
• Денеңізді тыңдаңыз, дәрігеріңізбен сезімдеріңіз, қорқыныштарыңыз бен күмәндеріңіз туралы сөйлесіңіз.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Әрбір болашақ анаға денсаулық, бақытты босану тілеймін! Сізге және сіздің сәбиіңізге ең жақсы тілектерімді білдіремін!

` Ұрықтың күйзелісі, сенімді емес ұрықтың жағдайы, ҰҰЖ, жүктілік, нәресте, босану, ұрықтың жүрек соғу жиілігі, оттегі, жеткізу, கார்பிர்வாத்து, ஬ான, கார்பாட்டு, கா�