Сіз де байқамай зәр шығарасыз ба? Бұл функционалды зәр ұстамау деп аталады! Бұл туралы сөйлесейік пе?

Кейде байқамай зәріңіз ағып кете ме? Немесе дәретханаға жүгірмес бұрын зәр шығарасыз ба? Бұл көптеген адамдарда кездесетін мәселе, бірақ бұл туралы айту ұят болуы мүмкін. Уайымдамаңыз, сіз жалғыз емессіз. Медициналық тұрғыдан бұл жағдай «функционалдық зәр ұстамау» деп аталады. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл қуықтағы ( зәр жиналатын жерде) үлкен мәселеден емес, басқа себептермен дәретханаға уақытында бара алмаудан болады. Бұл туралы толығырақ тоқталайық.

Функционалды зәр ұстамау дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, «(Функционалдық зәрді ұстай алмау)» – бұл қуықтың бақылауын жоғалтып, кездейсоқ зәрдің ағуы. Бірақ бұл зәр шығару жүйесінің тікелей ауруына байланысты емес. Бұл дәретханаға уақытында бару қиын болғанда немесе басқа физикалық немесе психикалық жағдайға байланысты зәр шығару керек екенін түсінгенде пайда болады. Елестетіп көріңізші, сізде зәр шығаруға деген қатты ұмтылыс бар, бірақ дәретханаға баруға мүмкіндік жоқ, онда бұл болуы мүмкін.

Мұны «функционалды зәрді ұстамау» деп те атайды. Екеуі де бір мағынаны білдіреді.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Шын мәнінде, жалпы алғанда, зәрді ұстай алмау немесе «зәрді ұстай алмау» сіз ойлағаннан да жиі кездеседі. Кейбір мәліметтерге сәйкес, Америка сияқты елде шамамен 30 миллион адам «зәрді ұстай алмаудың» қандай да бір түрімен ауырады. Сондықтан Шри-Ланкада қанша адам осындай ыңғайсыздықтан зардап шегетінін елестете аласыз. «Функционалды ұстай алмау» - осы түрлердің бірі. Сондықтан бұл тек сізде ғана болатын нәрсе емес, көптеген адамдар бұл жағдайдан зардап шегеді.

Функционалды зәр ұстамау белгілері қандай?

Ал, онда бұл «(функционалды зәр ұстамау)» жағдайын қалай анықтауға болады? Сізде осындай жағдайлар болып жатқанын тексеріңіз:

• Зәрдің жиі байқамай ағуы (тамшылауы) .
• Кейде қуықтың барлығы байқамай босап кетеді.
• Дәретханаға барғанша зәрімді ұстай алмаймын.
• Киіміңізден немесе үйдің айналасынан зәрдің иісі шығып тұрғандай сезіледі.

Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса, оларға назар аударған жөн.

Функционалды зәр ұстамауының себебі неде?

Енді бұл «функционалды зәр ұстай алмау» жағдайының себебін қарастырайық. Шын мәнінде, көптеген себептер болуы мүмкін.

• Когнитивті бұзылулар : Оларға деменция (есте сақтау қабілетінің біртіндеп жоғалуы), делирий (кенеттен ақыл-ойдың шатасуы) және ақыл-ой кемістігі жатады. Мысалы, деменциямен ауыратын адам зәр шығаруда қиындықтарға тап болуы мүмкін.Не істеу керектігін есіңізде сақтамауыңыз мүмкін немесе дәретхананың қайда екенін таба алмауыңыз мүмкін.
• Неврологиялық бұзылулар: Миға, жұлынға немесе жүйке жүйесіне әсер ететін жағдайлар, мысалы, шашыранды склероз (MS), Паркинсон ауруы (діріл тудырады) және инсульт. Бұл жағдайлар қуықты басқару үшін қажетті сигналдардың дұрыс жұмыс істемеуіне әкелуі мүмкін.
• Бұлшықеттерге әсер ететін, дәретханаға баруды немесе киінуді қиындататын аурулар : Мысалы, «(Артрит)» (буын ауруы). Енді анаңыздың немесе әкеңіздің «(Артрит)» ауруымен ауыратынын елестетіп көріңіз. Олар аяқ-қолдарын бүгуде және созуда қиналады. Содан кейін, юбка киген адамға оны көтеру, шалбар киген адамға оны шешу немесе сыдырмасын байлау қиын болған кезде, дәретханаға барып, дайындалу үшін уақыт қажет. Міне, сол кезде сіз байқамай біраз жүре аласыз.
• Қуық немесе жамбас түбі бұлшықеттерінің әлсіздігі : Бұл бұлшықеттер әлсіз болған кезде зәрді ұстап тұру қиынға соғады.
• Физикалық кедергілер : баспалдақ, нашар жарықтандыру немесе көп адам жиналатын жерде дәретхана табу қиындығы. Мүгедектер арбасындағы егде жастағы адамды елестетіп көріңіз, және барлық дәретханалар мүгедектер арбасына арналған емес.
• Қынап тінінің жұқаруы немесе инфекциясы.
• Ойлау қабілетіне әсер ететін дәрі-дәрмектер : ұйықтататын дәрілер және т.б. Бұлар ұйқышылдық тудырып, зәр шығаруды ұмыттыруы мүмкін.
• Диуретиктер : Бұл дәрі-дәрмектер кейбір ауруларды емдеу үшін қолданылады.
• Зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЗЖИ) : Бұл да өте кең таралған себеп.
• Іш қату : Іш қату қатты болса да, қуыққа қысым түсіп, осындай жағдайларды тудыруы мүмкін.

«Көріп тұрсыз ба, себептер өте көп. Сондықтан бұл тек бір нәрсемен шектелмейді».

Функционалды зәр ұстамауының дамуы кімде жоғары?

Бұл жағдай кез келген адамда дамуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда қауіп жоғары.

• Егер сізде мидың жұмысына әсер ететін ауру болса («(Когнитивті бұзылыс)»).
• Егер сізде неврологиялық бұзылыс болса.
• Егер сізде артрит сияқты бұлшықеттер мен буындарға әсер ететін ауру болса.
• Егер сіз белгілі бір дәрі-дәрмектерді, мысалы, диуретиктер немесе ұйқышылдық тудыратын дәрі-дәрмектерді қабылдасаңыз.
• 65 жастан асқан адамдар : Бұл жағдай әсіресе қарттар үйінде тұратын қарт адамдарда жиі кездеседі. Қауіп жас ұлғайған сайын дененің өзгеруіне байланысты артады.
• Бұл қауіп физикалық белсенділігі аз адамдар үшін де жоғары.

Бұл қалай анықталады? (Функционалды зәр ұстамау қалай анықталады?)

Егер сізде осы белгілер бар деп ойласаңыз, келесі әрекетті орындауыңыз керек? Сіз міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек. Дәрігер немесе медбике сізді тексеріп, бірнеше сұрақ қояды. Бұл сұрақтарға мыналар кіруі мүмкін:

• Қазіргі уақытта басқа медициналық жағдайлар бойынша емделіп жатырсыз ба?
• Сіздің тамақтану тәртібіңіз қандай? Қанша тамақтанып, қанша сусын ішесіз?
• Күніне қанша су ішесіз? Не ішесіз?
• Сіз алкоголь немесе кофеин (шай, кофе) тұтынасыз ба?
• Қанша жаттығу жасайсыз? Қандай жаттығу жасайсыз?
• Сіз оңай қозғала аласыз ба?

Бұл сұрақтарға шынайы жауап беру өте маңызды , себебі тек сонда ғана дәрігер нақты жағдайды түсіне алады.

Қандай сынақтар жүргізіледі?

Дәрігер нақты себебін анықтау үшін бірқатар тексерулер жүргізе алады.

• Зәр анализі : Бұл инфекцияны немесе басқа мәселелерді тексеру үшін зәріңіздің үлгісін алуды қамтиды.
• Жамбас түбінің дисфункциясын тексеру : Бұл тесттер жамбас түбі бұлшықеттерінің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін және олардың қаншалықты күшті екенін тексереді.
• Уродинамикалық тестілеу : Бұл күрделірек тест. Ол қуықтағы жүйкелер мен бұлшықеттердің қалай жұмыс істейтінін, зәрдің қаншалықты жылдам ағып жатқанын және қуық ішіндегі және айналасындағы қысым сияқты факторларды өлшейді.

Кейде дәрігер сізді зәр шығару және репродуктивті жүйелер маманына («уролог») немесе әйелдердегі жамбас түбінің проблемаларын емдейтін маманға («урогинеколог») жіберуі мүмкін.

Функционалды зәр ұстамауды қалай азайтуға болады?

Жарайды, енді осы «функционалды зәр ұстамау» жағдайын азайту немесе бақылау үшін не істеуге болатынын қарастырайық. Емдеу әдістері себепке байланысты.

Мысалы, егер сізде артрит болса және киіміңізді шешу қиын болса, оңай шешілетін, серпімді немесе липучкамен бекітілетін киім киген дұрыс. Егер сізде зәр шығару жолдарының инфекциясы (ЗЖИ) болса, дәрігеріңіз антибиотиктер тағайындайды. Егер кейбір дәрі-дәрмектер бұл жағдайды тудырса, балама дәрі-дәрмектер бар-жоғын білу үшін дәрігеріңізбен кеңесе аласыз.

Сонымен қатар, мұндай нәрселер көмектесе алады:

• Зәр ұстай алмауға арналған жастықшалар немесе іш киімдер : Оларды дәріханалардан сатып алуға болады. Depends® деп аталатын танымал бренд те бар. Оларды пайдалану киімнің сулану қаупін және кездейсоқ зәр шығарған кездегі ыңғайсыздықты азайтуға көмектеседі.
• Қуықты жаттықтыру : Мұны уақыт бойынша зәр шығару деп те атайды. Бұл жағдайда сізден зәр шығару сұралады.Қажет болмаса да, күні бойы белгілі бір уақытта (әдетте әр екі сағат сайын) дәретханаға барыңыз. Бұл қуық толып кетпес бұрын оны босатуға көмектеседі. Бұл уақыт аралығын біртіндеп арттыруға болады.
• Зәр шығару катетері : Кейбір ауыр жағдайларда дәрігер уақытша немесе ұзақ мерзімді зәр шығару катетерін ұсынуы мүмкін. Бұл зәр шығару өзегі арқылы қуыққа жұқа, икемді түтік енгізіп, зәрді пакетке жинауды қамтиды.
• Презерватив катетері : Бұл ер адамдар қолдана алатын нәрсе. Ол жыныс мүшесіне презерватив сияқты бекітіледі, ал зәр оған жалғанған түтік арқылы пакетке жиналады.
• Жамбас түбіне арналған физиотерапия : Маман сізге жамбас түбі бұлшықеттерін нығайтуға арналған жаттығуларды (мысалы, Кегель жаттығуларын) үйретеді. Бұл бұлшықеттерді нығайту дәретханаға бармас бұрын зәріңізді біраз уақыт ұстап тұруға көмектеседі.

Үйде болған кезде дәретханаға апаратын жолды бос ұстаңыз. Сүрініп кету және тайып кету мүмкіндігін азайту үшін есіктерді ашық, ал еденді қажетсіз заттардан тазартыңыз. Көру қиын болса, үйдің айналасына қосымша шамдар орнатыңыз немесе жаныңызда кішкентай шам ұстаңыз. Сыртқа шықпас бұрын дәретханаларды іздеу де жақсы әдет.

Мұның алдын алуға бола ма? (Функционалды зәр ұстамауының алдын алуға бола ма?)

Шын мәнінде, біз «(Функционалдық зәр ұстамау)» тудыратын кейбір нәрселердің, яғни бұлшықеттерге, жүйке жүйесіне немесе ми функциясына әсер ететін аурулардың («(Бұлшықет, неврологиялық немесе когнитивтік жағдайлар)») алдын ала алмаймыз. Бұл «(Деменция)» сияқты аурудың дамуын тоқтатудың тікелей жолы жоқ екенін білдіреді. Дегенмен, біз кейбір қауіп факторларын азайтуға тырыса аламыз. Мысалы, салауатты өмір салтын ұстау және дене шынықтыруыңызға қамқорлық жасау сияқты нәрселер.

Функционалды зәр ұстамау жағдайында не күтуге болады?

Егер сізде Паркинсон ауруы сияқты созылмалы ауруға байланысты функционалды зәр ұстамау болса, сіз онымен өмір бойы өмір сүруіңіз керек болуы мүмкін. Бірақ бұл сіздің зардап шегуіңіз керек дегенді білдірмейді. Мұндай жағдайларда симптомдарыңызды қалай жақсы басқаруға болатыны туралы дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды. Өмірді жеңілдетудің көптеген жолдары бар.

Өзіме қалай қамқорлық жасаймын? (Өзіме қалай қамқорлық жасаймын?)

Егер сізде «(Функционалды зәр ұстай алмау)» болса, келесі шаралар сізге өзіңізге күтім жасауға көмектеседі:

• Қуық күнделігін жүргізіңіз : оған күніне ішетін су мөлшері, не жейтініңіз және ішетініңіз (әсіресе кофеин, ащы тағамдар), қаншалықты жиі зәр шығаратыныңыз , қашан зәр шығаратыныңыз және қанша уақыт зәр шығаратыныңыз кіреді.Зәр шығару жиілігі, зәр шығару жиілігі және т.б. сияқты нәрселерді жазып алыңыз. Бұл ақпарат қуықты жаттықтыру және дәрігерге сіздің жағдайыңызды түсіну үшін өте пайдалы болады.
• Қуықты ынталандыратын тағамдар мен сусындардан аулақ болыңыз : Кофеин (шайда, кофеде және шоколадта кездеседі), алкоголь, газдалған сусындар, ащы тағамдар және қызанақ, лайм және апельсин сияқты цитрус жемістерінің шырындары қуықты ынталандырып, жиі зәр шығарғыңыз келуі мүмкін. Оларды аздап азайтып көріңіз және айырмашылықты байқайсыз ба, жоқ па, соны көріңіз.
• Өзіңіз үшін салауатты салмақты сақтаңыз : іштің артық майы қуыққа қажетсіз қысым түсіруі мүмкін. Салмақ жоғалту да көмектесе алады.
• Үнемі жүру : Жүру денеңізді белсенді ұстайды және қуықтың толғанын және дәретханаға бару қажет болған кезде анықтауға көмектеседі. Күніне кемінде 30 минут жүруге тырысыңыз.
• Темекі шегуді тастаңыз : Кейде темекі шегу кезінде жөтелу зәрдің ағуына әкелуі мүмкін. Темекі шегу қуыққа да зиянды. Сондықтан, темекі шегуді тастау бұл жағдайды азайтуға да көмектеседі.

Медициналық қызмет көрсетушімді қашан көруім керек?

Зәрдің еріксіз ағуы немесе біраз уақыт дәретханаға бару сияқты «функционалдық зәр ұстай алмау» белгілері пайда бола бастағаннан кейін дереу дәрігерге көрінген дұрыс . Ұялмаңыз немесе қорықпаңыз. Бұл дәрігер үшін қалыпты жағдай. Содан кейін сіз себебін анықтап, жағдайды өзіңізге ыңғайлы тәсілмен басқара аласыз және еріксіз ағудың алдын алу үшін көмек ала аласыз.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Дәрігерге барғанда, келесі сұрақтарды қоюды ұмытпаңыз:

• Неліктен менде бұл «функционалды зәр ұстай алмау» жағдайы бар?
• Мұны растау үшін қандай сынақтар жүргізілуде?
• Тест нәтижелерін қашан білеміз?
• Мен аулақ болуым керек әрекеттер бар ма?
• Қандай тағамдар мен сусындардан аулақ болуым керек ?
• Үйде отырғанда өзіме қалай күтім жасауым керек?
• Үйден шыққан кезде өзіме қалай күтім жасауым керек?
• Мен назар аударуым керек басқа белгілер бар ма?

Осы сұрақтарды қою арқылы сіз жағдайды жақсырақ түсіне аласыз.

Зәр шығаруды ұстай алмаудың басқа түрлері бар ма?

Иә, «(Функционалды зәр ұстай алмау)» тек бір түрі ғана. Осыған ұқсас басқа да бірнеше түрлері бар. Ол туралы да аздап білейік.

• Зәрді ұстай алмау : Бұл қуық толған кезде, бірақ оны толығымен босата алмайсыз. Қуық толғандықтан зәріңіз ағуы мүмкін, бірақ дәретханаға бару керек екенін білмеуіңіз мүмкін.
• Стресстік зәрді ұстай алмау (`(Стресстік зәрді ұстай алмау)`)Бұл қуыққа кенеттен қысым түскенде (стресс), мысалы, жөтелгенде, күлгенде, түшкіргенде, ауыр зат көтергенде немесе белгілі бір жаттығулар жасағанда, зәрдің байқамай ағып кетуіне әкеп соқтырғанда пайда болады.
• Зәрді ұстай алмау : Бұл кенеттен, бақылаусыз зәр шығаруға деген ұмтылыс пайда болған кезде, бірақ дәретханаға барғанша оны ұстай алмайсыз.

Бұл байқалатын басқа негізгі түрлері. Кейбір адамдарда осы түрлердің бірнешеуі болуы мүмкін.

Соңғы үйге жеткізу туралы хабарлама

Функционалды зәр ұстай алмау күнделікті өміріңізге үлкен кедергі келтіруі мүмкін. Бұл сіз ойлағаннан да жиі кездесетін жағдай болса да, сіз бұл туралы айтуға ұялуыңыз немесе ұялуыңыз мүмкін. Тіпті дәретханаға тез бара алмай қалудан қорқып, күнделікті әрекеттеріңіз бен әлеуметтік қарым-қатынастарыңыздан аулақ болуыңыз мүмкін.

Есіңізде болсын, сіз бұл мәселелермен жалғыз емессіз.

• Функционалды зәр ұстамау - бұл сіз ештеңе істей алмайтын нәрсе. Оның физикалық немесе психологиялық себептері болуы мүмкін.
• Ең бастысы, ұялмай немесе қорықпай, бұл туралы дәрігермен сөйлесу.
• Нақты себебі анықталғаннан кейін, бұл жағдайды басқарудың және бақылаудың көптеген жолдары бар.
• Өмір салтын қарапайым өзгерту, жаттығулар және қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектер сізге бұл аурумен сәтті өмір сүруге көмектеседі.
• Сізге көмектесе алатын адамдар бар. Сондықтан тиісті медициналық кеңес алыңыз.

Егер сізде немесе сіздің таныстарыңызда осы белгілер болса, сіз де осы аурумен сапалы өмір сүру үшін медициналық кеңес алыңыз.

Функционалдық зәрді ұстай алмау, зәр шығару, зәр шығаруды бақылаудың жоғалуы, зәр шығару , қарттарға күтім жасау, неврология, деменция