Антидепрессант дәрі: Түпнұсқа мен генерик арасында айырмашылық бар ма? (Жалпы антидепрессанттар)

Сіз депрессиямен ауыратын адамсыз ба немесе депрессияға қарсы дәрі қабылдап жүрсіз бе? Егер солай болса, сіз бұл тәжірибемен таныс болуыңыз мүмкін. Дәрігер сізге бастапқыда жазып берген, бәріміз білетін «түпнұсқа» дәрі біраз уақыттан кейін дәріханада өзгеруі мүмкін. Сіз сол дәріні басқа атаумен және басқа қаптамада алуыңыз мүмкін. Біз мұны «жалпы» дәрі деп атаймыз. Осы өзгеріспен сіз бұрын бастан кешірген қайғы мен мазасыздық сезімдері қайта пайда болып жатқандай сезінесіз бе? Немесе дәріні алғаш рет қабылдай бастаған кездегі жанама әсерлер қайта пайда болды ма? Алаңдамаңыз, сіз бұл жағдайларды бастан кешіріп жатқан жалғыз адам емессіз. Мұны анықтап алайық.

«Брендтік атау» мен «жалпы» арасындағы айырмашылық неде?

Қарапайым тілмен айтқанда, жаңа дәрі ойлап тапқан компания оған патент алады. Осы кезеңде тек сол компания ғана сол дәріні жасай алады. Біз оны «брендтік» немесе түпнұсқа дәрі деп атаймыз. Бұл патент мерзімі аяқталғанда, басқа компанияларға сол белсенді ингредиентті пайдаланып дәрі-дәрмектерді жасауға заңды түрде рұқсат етіледі. Біз мұны «жалпы» дәрілер деп атаймыз.

АҚШ-тағы Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) сияқты әлемдегі ірі денсаулық сақтау агенттіктері екі түрдің арасында айтарлықтай айырмашылық жоқ екенін айтады. Сондықтан, бүкіл әлемдегі, сондай-ақ біздің еліміздегі дәрігерлер көбінесе генерикалық дәрілерді сенімді түрде ұсынады. Себебі олар түпнұсқа дәрінің тиімді көшірмелері болып саналады. Және олар әлдеқайда арзан.

Неліктен бұл өзгеріс кейбір адамдарға әсер етеді?

Бұл көптеген адамдардың мазалайтын сұрағы. Егер екі дәрі де теориялық тұрғыдан бірдей болса, неге кейбір адамдар түпнұсқа дәріден генерикке ауысқанда айырмашылықты сезінеді? Мұның екі негізгі себебі болуы мүмкін:

1. Симптомдардың қайталануы: Жалпы дәрі-дәрмектерге ауысқаннан кейін, кейбір науқастар депрессияның бұрынғы белгілерін, мысалы, қайғы, үмітсіздік және мазасыздықты қайтадан сезіне бастайды.

2. Жанама әсерлер қайталанады: Басқаларында бастапқы дәріні бастаған кезде пайда болған бас айналу және жүрек айну сияқты жанама әсерлер генерикке ауысқан кезде қайта пайда бола бастайды.

Мына жағдайды елестетіп көріңізші. Саманта есімді адам депрессияға қарсы бастапқы «(Паксил)» препаратын шамамен бір жыл бойы қабылдап, жағдайы өте жақсы болды. Бірақ дәріхана оған «(Пароксетин» деп аталатын генерикалық нұсқасын бергеннен кейін, бірнеше апта ішінде ол бұрынғыдай ауырлық сезініп, ештеңеге қызығушылық таныта алмады. Тіпті мұндай жағдайлар туралы медициналық есептер де бар. Кейде, тіпті бір генерикалық препараттан екіншісіне ауысқан кезде де, мұндай әсерлер пайда болуы мүмкін.

Бұл айырмашылықтың ғылыми түсіндірмесі қандай?

Көп жағдайда мәселе генерик препараттың түпнұсқадан «аз» болуында емес. Бірақ кейбір өте аз айырмашылықтар болуы мүмкін. Бұл аз айырмашылықтар кейбір адамдарға әсер етуі мүмкін.

Қарапайым тілмен айтқанда, таблетка 100% тек белсенді ингредиенттен тұрмайды. Таблетканы байланыстыру (байланыстырушы заттар), таблетканың пішінін сақтау және үстіне жабын жағу (жабындар) үшін басқа ингредиенттер қосылады. Бұлар «белсенді емес ингредиенттер» деп аталады. Бұл белсенді емес ингредиенттер түпнұсқа дәрі мен генерик дәрі арасында өзгеше болуы мүмкін. Бұл айырмашылық дәрінің ағзадағы еру жылдамдығын және оның қанға сіңу жылдамдығын аздап өзгертуі мүмкін.

Заң бойынша, генерик препараттың ағзаның қан айналымында жиналуы тиіс дәрілік заттың деңгейі түпнұсқа препараттың жиналу деңгейінің 80%-дан 125%-ға дейін болуы керек. Бұл үлкен диапазон болып көрінгенімен, көпшілік бұл айырмашылықты байқамайды да. Дегенмен, кейбір сезімтал адамдар, әсіресе басқа медициналық жағдайлары немесе генетикалық ауытқулары бар адамдар үшін, тіпті осы шағын айырмашылық та оларға әсер етуі мүмкін.

Төмендегі кесте бұл айырмашылықты толығырақ түсіндіре алады.

Не істеу керек?

Жарайды, егер сіз генерик дәріге ауысқан кезде де өзгеріс сезсеңіз, алаңдамаңыз. Сіз жасай алатын бірнеше нәрсе бар.

Дәрігермен сөйлесіңіз.

Бұл ең маңызды және алғашқы қадам . Дәрігерге байқаған кез келген өзгерістер туралы, симптомдар қайта оралса да немесе жанама әсерлер пайда болса да, айтыңыз. «Дәрігер, мен бұл өзгерісті жаңа дәріге ауысқаннан бері байқадым» деп анық айтыңыз. Дәрі-дәрмекті қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз немесе дозасын өзіңіз өзгертпеңіз.

Дозаны түзету

Кейде дәрігеріңіз дәрі-дәрмектің мөлшерін аздап өзгерту туралы шешім қабылдауы мүмкін. Мысалы, егер сіз 20 мг бастапқы «(Целекс)» препаратын қабылдап, жағдайыңыз жақсы болса, дәл осындай нәтижелерге қол жеткізу үшін сізге 30 мг немесе 40 мг генерикалық «(Циталопрам)» препаратын қабылдау қажет болуы мүмкін. Бұл шешімді толығымен дәрігеріңіз қабылдауы керек.

Бастапқы дәріге қайта оралу

Егер генерик дәрі сізге сәйкес келмесе және сіз түпнұсқа дәрінің бағасын көтере алсаңыз, дәрігеріңіз сізге түпнұсқа дәріге қайта ауысуды ұсынуы мүмкін.

Қорытындылай келе, генерикалық антидепрессанттар, әдетте, өте қауіпсіз және тиімді дәрі-дәрмектер болып табылады. Олар арзанырақ, бұл оларды кең ауқымды адамдар үшін қолжетімді етеді. Бірақ кез келген дәрі-дәрмек сияқты, оның сіздің денеңізге қалай әсер ететінін білу және кез келген мәселелер бойынша дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды.