Көру қабілетіңізге жасырын түрде әсер ететін географиялық атрофия туралы білейік.

Кейде көру қабілетіңіз біртіндеп төмендеп бара жатқандай сезінесіз бе, әсіресе алға қараған кезде және көру ортасы қара дақ сияқты анық емес пе? Кітап немесе газет оқу немесе қараңғыда заттарды көру қиын ба? Сонымен, бүгін біз кейбір адамдарда жас ұлғайған сайын пайда болуы мүмкін көз ауруы - географиялық атрофия туралы әңгімелесеміз. Алаңдамаңыз, мұны білу өте маңызды.

Географиялық атрофия дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, географиялық атрофия - жасқа байланысты макулярлық дегенерацияның (ЖМД) ең ауыр, соңғы сатысының медициналық атауы, бұл ауру жас ұлғайған сайын көзге әсер етеді. Сіз макулярлық дегенерация туралы естіген боларсыз. Бұл кезде көздің ішіндегі торлы қабықтың өте маңызды бөлігі болып табылатын макула зақымдалады.

Ойлап көріңізші, тура алға қараған кезде анық көретін нәрселер, мысалы, кітап оқыған кездегі әріптер немесе біреуге қараған кездегі бет-әлпет - макула бізге анық көруге көмектесетін нәрселердің бәрі. Сондықтан, географиялық атрофия пайда болған кезде, орталық көру ең көп зардап шегеді. Дегенмен, шеткі көруді немесе бүйірден көрінетін нәрселерді әлі де көруге болады.

Бұл жағдай көбінесе екі көзге де әсер етеді (екі жақты). Географиялық атрофиямен ауыратын адам тіке алға қараған кезде көздің ортасында қара дақ (скотома) пайда болуы мүмкін және көру өткірлігі төмендеуі мүмкін.

Географиялық атрофия қаншалықты жиі кездеседі?

Бұл бүкіл әлем бойынша 8 миллионнан астам адамға әсер етеді. Географиялық атрофия - жасқа байланысты макулярлық дегенерация (AMD) бар адамдардың шамамен 20%-ына әсер ететін жағдай. Сондықтан бұл соншалықты сирек емес.

Географиялық атрофияның белгілері қандай?

Бұл жағдайда сіз келесі белгілерді сезінуіңіз мүмкін:

• Көру өткірлігінің жоғалуы: Дәлірек айтқанда, заттар айқын және анық емес болып кетеді.
• Оқу, көлік жүргізу және қолмен жұмыс істеу қиындықтары : Тікелей көруді қажет ететін кез келген тапсырманы орындау қиын болуы мүмкін. Газеттегі ұсақ әріптермен жазылған мәтінді оқу, теледидар көру немесе инемен жіп өткізу сияқты нәрселер қиын болуы мүмкін.
• Орталық көру аймағыңыздағы қара дақ немесе соқыр дақ: Тек қарап тұрған жеріңіз ғана бос орын сияқты қара болып көрінеді.
• Жарық аз жерде көру қиындығы : Кешке қарай жарық аз жерлерде заттар аз көріне бастайды.
• Түстердің күңгірттенуі немесе аз ашық көрінуі : Бұрын түсі жақсы көрінген заттар енді күңгірт және лас болып көрінуі мүмкін.

Маңыздысы, географиялық атрофия жасқа байланысты макулярлық дегенерацияның соңында пайда болатын жағдай. Сондықтан, сіз ерте сатыларда ешқандай белгілерді байқамауыңыз мүмкін немесе тек бір көзге әсер етсе, айтарлықтай айырмашылықты байқамауыңыз мүмкін.

Географиялық атрофияның себептері қандай?

Бұрын айтқанымыздай, бұл құрғақ AMD-нің соңғы кезеңі. Зерттеушілер әлі күнге дейін көз ішіндегі бұл өзгерістердің географиялық атрофияға айналуына не себеп болатынын нақты білмейді . Дегенмен, олар біздің денеміздің иммундық жүйесінің бөлігі болып табылатын комплемент каскады деп аталатын процесс қатысады деп ойлайды. Бұл біздің денеміздің қорғаныс жүйесіндегі кейбір процестердің дұрыс жұмыс істемеуі және бұл зақымға ықпал етуі мүмкін дегенді білдіреді. Сонымен қатар, генетикалық факторлар (яғни, ұрпақтан-ұрпаққа берілетін заттар) және қоршаған орта факторлары да рөл атқаруы мүмкін.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрсе - географиялық атрофия жұқпалы ауру емес . Сіз оны басқа біреуге тарата алмайсыз.

Географиялық атрофияның даму қаупі кімде жоғары?

Бұл жағдай кез келген адамда дамуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда қауіп жоғары. Оларға мыналар жатады:

• 60 жастан асқан адамдар.
• Ақ нәсілді адамдар (бұл Шри-Ланкаға онша қатысы жоқ болса да, білу пайдалы).
• Ашық түсті көздері бар адамдар.
• Егер сіздің отбасыңызда жасқа байланысты макулярлық дегенерация немесе көзге әсер ететін басқа генетикалық аурулар болса.
• Бұрын темекі шегетін немесе темекі шеккен адамдар.
• Жемістер мен көкөністерді, әсіресе қою жасыл жапырақты көкөністерді аз тұтынатын адамдар көз денсаулығы үшін өте маңызды.
• Күн сәулесінің әсеріне шамадан тыс ұшырайтын адамдар.
• Көру қабілеті 20/200 немесе одан да төмен адамдар (қалыпты көру қабілеті 20/20 деп саналады).

Сонымен қатар, басқа медициналық жағдайлары бар адамдар, мысалы:

• Дұрыс тамақтанбау
• Семіздік
• Жоғары қан қысымы
• Жоғары холестерин
• Қант диабеті (қант диабеті)
• Коронарлық жүрек ауруы

Географиялық атрофияның асқынулары қандай?

Өкінішке орай, географиялық атрофияға байланысты көру қабілетінің жоғалуы тұрақты болып табылады . Тікелей көру қабілетіңізді жоғалтқаннан кейін, күнделікті тапсырмаларды орындау қиын болуы мүмкін, мысалы:

• Кітап оқу.
• Көлік жүргізу.
• Адамдардың жүздерін тану.
• Әдеттегі хоббилеріңізбен, үй шаруаңызбен немесе қолөнермен айналысыңыз.

Бұл өмірді аздап қиындатуы мүмкін, бірақ сізге көмектесудің жолдары бар.

Географиялық атрофия қалай анықталады?

Көз дәрігеріңіз бұл ауруды көзді тексеру және басқа да тексерулер арқылы анықтайды. Дәрігер сізден симптомдарыңыз, басқа медициналық жағдайларыңыз және отбасыңызда осындай жағдайлар болған-болмағаны туралы сұрайды.

Бұл үшін қандай сынақтар жасалады?

Географиялық атрофияны диагностикалау үшін көз дәрігеріңіз келесі тексерулерді тағайындауы мүмкін:

• `(Fundus autofluorescence)`: ‍. , `(lipofuscin)` ‍‍, , . .
• ‍ `(Optical coherence tomography - OCT)`: , `(non-invasive)` ‍. . , .
• Микропериметрия : Бұл көру өрісіңізді тексеру әдісі. Бұл сіз қаншалықты алыс көре алатыныңызды және көру қабілетіңізде қара дақтар бар-жоғын көре алатыныңызды білдіреді.
• Мультифокальды электроретинография : Бұл сынақта тор қабыққа жарық түсіріліп, электрлік белсенділік өлшенеді.

Егер бұл сынақтар сәл күрделі болып көрінсе, алаңдамаңыз. Дәрігер сізге бәрін түсіндіреді.

Географиялық атрофияны емдеудің қандай әдістері бар?

, `(FDA)` ‍ ‍ `(Geographic Atrophy)` ‍ . `(Pegcetacoplan - SYOFOVRE™)` `(Avacincaptad pegol - IZERVAY™)`. `(intraocular injections)`. ‍ ‍ `(Geographic Atrophy)` . ‍ .

Сонымен қатар, көз дәрігеріңіз географиялық атрофияны басқарудың басқа жолдарын ұсынуы мүмкін, мысалы:

• Көру қабілетін қалпына келтіру : Күнделікті тапсырмаларды орындауға көмектесетін арнайы көзілдірік немесе үлкейткіш көзілдірік сияқты көрнекі құралдар қажет болуы мүмкін.
• AREDS2 қосымшасыAREDS2 қоспалары: Бұл антиоксидантты қоспалар жасқа байланысты көз ауруларын зерттеуде сыналды. Кейбір дәрігерлер оларды құрғақ AMD емдеу үшін пайдаланады. AREDS1 бастапқы формуласында осы ингредиенттермен қатар бета-каротин де болды. Дегенмен, бета-каротин темекі шегушілерде өкпе қатерлі ісігінің қаупінің жоғарылауымен байланысты болғандықтан, AREDS2 құрамында лютеин , зеаксантин, Е дәрумені , мырыш оксиді және мыс оксиді де бар.
• Имплантацияланатын миниатюралық телескоп (IMT): Бұл көздің табиғи линзасын хирургиялық жолмен алып тастауды және оны осы кішкентай телескоппен ауыстыруды қамтиды. Бұл құрылғы тікелей көру аймағындағы нысандарды үлкейтеді және оларды әлі де жақсы жұмыс істейтін торлы қабықтың басқа аймақтарына бағыттайды.

Емдеудің жанама әсерлері бар ма?

Pegcetacoplan және Avacincaptad pegol жаңа вакциналары әлі де жаңа болғандықтан, сарапшылар олардың тиімділігі мен қауіптерін әлі де зерттеп жатыр. Қазіргі уақытта келесі жанама әсерлердің пайда болуы белгілі:

• Көздің ауыруы.
• Көздің ақ қабығына қан кету (субконъюнктивальды қан кету).
• Көз ішіндегі сұйықтықта қалқымалы сұйықтықтардың пайда болуы (шыны тәрізді дене).
• Көздің неоваскуляризациясы.

Бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесіп, сізге ең қолайлы емдеуді таңдау маңызды.

Географиялық атрофияның алдын алуға бола ма?

Шынымды айтсам, географиялық атрофияның толық алдын алу мүмкін емес , себебі оны тудыратын жасқа байланысты макулярлық дегенерацияның алдын алу мүмкін емес.

Дегенмен, сіз мұның қаупін азайтуға тырыса аласыз. Бұл біз өзгерте алатын өзгертілетін қауіп факторларына назар аударуды білдіреді. Біз жас және нәсіл сияқты нәрселерді өзгерте алмаймыз. Дегенмен, сіз келесі әрекеттерді орындау арқылы тәуекеліңізді азайтуға көмектесе аласыз:

• Темекі шекпеңіз. Егер темекі шегетін болсаңыз, тастауға тырысыңыз.
• Қант диабеті, жоғары қан қысымы, семіздік және жоғары холестерин сияқты созылмалы ауруларды жақсы бақылау.
• Күнге шыққанда көзіңізді қорғау үшін сары линзалары бар күннен қорғайтын көзілдірік киіңіз.
• Жұмыста, спортпен шұғылданғанда немесе хоббимен айналысқанда тиісті қорғаныс көзілдірігін киіңіз.
• Сіз салауатты тамақтану және жаттығулар жоспарын ұстануыңыз керек. Әсіресе, рационыңызға жасыл көкөністерді, шөптерді және жемістерді қосыңыз.

Географиялық атрофия болған жағдайда не болады?

Жалпы, географиялық атрофиямен ауыратын адамдардың көру қабілеті тұрғысынан болжамы онша жақсы емес. Дегенмен, ауру әр адамға әртүрлі әсер етеді. Жаңа емдеу әдістері біраз үміт сыйлады.

Ең бастысы, географиялық атрофия өлімге әкелетін ауру емес және ол сіздің өмір сүру ұзақтығына әсер етпейді.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Көз дәрігеріңіз көзіңізді қаншалықты жиі тексерту керектігін айтады. Көзіңізде немесе көру қабілетіңізде қандай да бір өзгерістер байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз .

Егер сізде кенеттен көру қабілетінің жоғалуы немесе көздің қатты ауыруы байқалса, дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.

Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?

Дәрігерге барған кезде сіз келесі сұрақтарды қоя аласыз:

• Менің географиялық атрофиям немесе басқа көз ауруым бар ма?
• Қандай сынақтардан өтуім керек?
• Географиялық атрофияны емдеуге арналған жаңа дәрі-дәрмектерге құқығым бар ма?
• Көзімді қаншалықты жиі тексертуім керек?
• Клиникалық сынаққа қатыса аламын ба?
• Көзімдегі қандай өзгерістерге назар аударуым керек?
• Маған көмектесе алатын қолдау қызметтерін табуға көмектесе аласыз ба?

Соңында, есте сақтау керек нәрселер

Географиялық атрофияны емдеудің жаңа әдістерінің пайда болуы және зерттеулердің жалғасуы өте жақсы. Дегенмен, көру қабілетіңізге тұрақты әсер етуі мүмкін ауруыңыз бар екенін білгенде қорқу қалыпты жағдай.

Алаңдамаңыз. Көз дәрігеріңіз сізге бұл жағдай туралы, сізден не күтуге болатыны және оны басқаруға көмектесетін ең жақсы емдеу әдістері туралы көбірек айтып береді. Дәрігердің нұсқауларын орындау және көзді үнемі тексеріп тұру маңызды. Сондай-ақ, бұл уақытта отбасыңыздың қолдауы үлкен көмек болады.

Географиялық атрофия, жасқа байланысты макулярлық дегенерация, AMD, макула, көз денсаулығы, көру қабілетінің жоғалуы, көз аурулары