Мидағы 3-сыныпты астроцитома туралы қарапайым тілмен білейік.

Сіз немесе сіз танитын біреу «ми ісігі» деген сөзді естігенде қобалжисыз ба? Бұл өте жиі кездеседі. Әсіресе, оның сәл күрделірек екенін білсеңіз. Бірақ алаңдамаңыз, «3-ші дәрежелі астроцитома» деп аталатын бұл ауру туралы толығырақ, бірақ өте қарапайым түрде сөйлесейік. Сіз мұны анық түсінесіз деп үміттенемін.

3-ші дәрежелі астроцитома дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл мида пайда болатын тез өсетін қатерлі ісік . Миымыз бен жұлында астроцит жасушалары деп аталатын ерекше жасуша түрі бар. Бұлар жұлдыз тәрізді жасушалар. Олардың негізгі қызметі - біздің нейрондарымызға - ойларымыздан, сезімдерімізден және қозғалыстарымыздан бастап барлығына жауапты жасушаларға көмектесу және қорғау.

Сонымен, қандай да бір себептермен, бұл астроцит жасушалары бақылаусыз, тез бөлініп, көп мөлшерде өскенде, «астроцитома» деп аталатын ісік түрі пайда болады. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДСҰ) бұл ісіктерді жіктеді. Тиісінше, «3-дәреже» бұл сәл жылдам таралатын, ауыр түр дегенді білдіреді . Бұрын бұл «анапластикалық астроцитома» деп те аталған. Сіз бұл атауды ескі медициналық есептерден (патология есептері) көрген боларсыз. Диагнозды нақтылау үшін бұл атау тек 2021 жылы ғана «3-дәрежелі астроцитома» болып өзгертілді.

Бұл «1-ші дәрежелі» және «2-ші дәрежелі» ауруларға қарағанда жылдамырақ және ауырырақ. Сондай-ақ, ол басталған жерден айналасындағы ми тініне таралуы мүмкін . Сондықтан оны «қатерлі» немесе «жоғары дәрежелі» астроцитома деп те атайды.

Астроцитомалар - «глиомалар» деп аталатын ісіктердің үлкен тобының кіші түрі. Глиомалардың бұл тобына тек астроцитомалар ғана емес, сонымен қатар «эпендимомалар» және «олигодендроглиомалар» сияқты ми ісіктерінің басқа түрлері де кіреді.

Бұл ісік астроцитоманың басқа түрлеріне қарағанда агрессивтірек болғанымен, жақсы жаңалық - оны емдеуге болады . Хирургиялық араласу, сәулелік терапия және химиотерапия сияқты емдеу әдістері бар. Сізде жаңа емдеу әдістерін зерттейтін клиникалық сынақтарға қатысу мүмкіндігі де болуы мүмкін.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Дүние жүзінде әрбір 100 000 адамның 5-тен 8-іне дейін 3 немесе одан да ауыр 4-ші дәрежелі астроцитома (глиобластома деп те аталады) диагнозы қойылады. Мұны балаларда да байқауға болады . 3-ші дәрежелі астроцитомалар мен глиобластомалар балалардағы барлық орталық жүйке жүйесінің (ми және жұлын) ісіктерінің шамамен 10%-ын құрайды.

3-ші дәрежелі астроцитоманың белгілері қандай?

Ісіктің мөлшеріне және мидағы орналасқан жеріне байланысты белгілері әртүрлі болуы мүмкін. Дегенмен, жиі кездесетін белгілерге мыналар жатады:

• Бас ауруы:Бұл кәдімгі бас ауруы сияқты емес, ол сәл күшейіп, тұрақты болып, таңертең айқынырақ болуы мүмкін.
• Летаргия: үнемі шаршау және әлсіреу сезімі.
• Құсу: Бас ауруы, әсіресе таңертең құсумен қатар жүруі мүмкін.
• Мінез өзгерістері: бұрынғыдан да ашулы, мазасыз немесе өте тыныш болу сияқты өзгерістер.
• Көру қабілетінің өзгеруі: көру қабілетінің бұзылуы, қос көру.
• Үйлестірудің бұзылуы: жүру кезінде сүріну, құлау.
• Аяқ-қолдардағы әлсіздік: Бір жағындағы қол немесе аяқ ұйып бара жатқандай сезілуі мүмкін.
• Эпилепсия белгілері (ұстамалар): Кенеттен есінен тану және құрысулар пайда болуы мүмкін.

Осы белгілердің біреуі немесе екеуі пайда болғаннан кейін ғана үрейленбеңіз. Бірақ егер сізде осы белгілердің бірнешеуі болса немесе олар күн сайын нашарлап бара жатса, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек.

Сонымен қатар, ісіктің мидың қай жерінде орналасқанына байланысты басқа да нақты белгілер пайда болуы мүмкін. Мысалы, егер ісік маңдай бөлігінде орналасса, есте сақтау проблемалары және шешім қабылдауда қиындықтар туындауы мүмкін. Әйтпесе, егер ол мидың бүйір қабырғасында орналасса, сөйлеу және сөздерді түсіну қиындықтары туындауы мүмкін.

Бұл ісіктер мидың қай жерінде жиі кездеседі?

Бұл 3-ші дәрежелі астроцитома - орталық жүйке жүйесінде, яғни ми мен жұлында дамитын ісік. Ол көбінесе мидың ең үлкен бөлігі болып табылатын үлкен мида кездеседі . Нақтырақ айтқанда, мына бөліктерде:

• Маңдай бөлігі
• Самай бөлігі
• Париетальды бөлік
• Шүйде бөлігі

Неліктен бұл 3-ші дәрежелі астроцитома дамиды? Қауіп факторлары қандай?

Бұл астроцит жасушаларының кенеттен неліктен соншалықты тез бөліне бастайтыны әлі белгісіз. Бірақ зерттеулерге сәйкес, келесі факторлар себеп болуы мүмкін:

• Генетикалық өзгерістер: Дегенмен, бұл өте аз пайызға әсер етеді (пациенттердің 5%-дан азы).
• Иондаушы сәулеленудің әсері: Бұл кейбір қатерлі ісік түрлерін (мысалы, лейкемия, лимфома) емдеу кезінде сәулеленудің әсерінен болуы мүмкін.

Бұл ауру кез келген жаста дамуы мүмкін болса да, көбінесе 5 пен 9 жас аралығындағы балаларда және 30 мен 50 жас аралығындағы ересектерде кездеседі. Сондай-ақ, ер адамдарда әйелдерге қарағанда ауруға шалдығу ықтималдығы жоғары екені айтылады.

Кейбір генетикалық жағдайлар 3-ші дәрежелі астроцитомалардың дамуымен де байланысты болуы мүмкін. Мұндай жағдайларға мыналар жатады:

• 1 типті нейрофиброматоз
• Ли-Фраумени синдромы
• Туберкулезді склероз

Бұл қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?

3-ші дәрежелі астроцитомамен туындауы мүмкін асқынулар кейде өмірге қауіп төндіруі мүмкін, сондықтан бұларды да білу маңызды.

• Бассүйекішілік қысымның жоғарылауы: Мидың ішінде кеңістіктің болмауына байланысты ісік қысымның жоғарылауына әкелуі мүмкін.
• Денеңіздің бір жағындағы сал ауруы: сал ауруына ұқсас жағдай.
• Гидроцефалия: сұйықтық ағымының бұзылуына байланысты мида сұйықтық жиналуы мүмкін.

Бұл ауруды қалай дәл анықтауға болады?

Дәрігер бұл ауруды сізден симптомдарыңыз туралы сұрау, физикалық тексеру және қажетті тексерулерді жүргізу арқылы анықтайды. Дәрігер сізден симптомдарыңыз туралы және отбасыңызда осы аурумен ауырғандар бар-жоғын сұрайды. Содан кейін олар ұқсас белгілері бар басқа ауруларды жоққа шығару үшін тексерулерді тағайындайды.

Көп жағдайда ісіктің орналасуы мен мөлшерін анықтау үшін инвазивті емес бейнелеу сынақтары қолданылады . Бұл диагноз қоюда өте пайдалы болуы мүмкін. Кейде ісіктің кішкене бөлігін алуды қамтитын биопсия жасалуы мүмкін.

Радиологиялық сынақтар

Ісіктің нақты мөлшері мен орналасқан жерін көру үшін дәрігеріңіз МРТ (магниттік-резонанстық томография) немесе КТ (компьютерлік томография) сканерлеуін тағайындауы мүмкін. Бұл тексерулер сізге ісік туралы жақсырақ түсінік алуға және емдеуді жоспарлауға көмектеседі. Диагноз қойып, емдеуден кейін емдеудің сәтті өткенін және ісіктің қалай жүріп жатқанын білу үшін тағы бір сканерлеуден өту қажет болуы мүмкін.

Мұны емдеу қандай?

3-ші дәрежелі астроцитомаларды емдеу кезінде әдетте келесі әдістердің бірі немесе бірнешеуі бірге қолданылады:

• Ісікті хирургиялық жолмен алып тастау
• Сәулелік терапия
• Химиотерапия

Көбінесе, осы үш емдеу әдісі де қолданылады. Бірінші қадам - ​​ісіктің мүмкіндігінше көп бөлігін хирургиялық жолмен алып тастау . Дегенмен, ісіктің мөлшеріне және мидағы орналасуына байланысты ісікті толығымен алып тастау мүмкін болмауы мүмкін. Егер бұл орын алса, қалған бөлігіне сәулелік терапия және химиотерапия беріледі.

Сондай-ақ, ісіктердің осы түрлерін емдеудің жаңа әдістерін табу үшін «клиникалық сынақтар» деп аталатын зерттеулер жүргізілуде. Олар жаңа емдеу әдістерін, аурудың алдын алу жолдарын және т.б. зерттейді. Дәрігер сізге сәйкес келетін клиникалық сынақты да ұсына алады.

Бұл үшін қолданылатын арнайы дәрі-дәрмектер бар ма?

АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) 3-ші дәрежелі астроцитомамен ауыратын ересектерге арналған «Темозоломид» химиотерапиялық препаратын мақұлдады. Егер сіздің ісік басқа емдеу әдістеріне жақсы жауап бермесе, дәрігеріңіз бұл препаратты ұсынуы мүмкін. Балаларға арналған арнайы дәрі әлі бекітілген жоқ.

Емдеудің жанама әсерлері бар ма?

Иә, бұл емдеу әдістері жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Дәрігер емдеуді бастамас бұрын мұны сізге түсіндіреді, сондай-ақ емдеуден кейін неден сақ болу керектігін айтады.

Хирургиялық араласудың мүмкін жанама әсерлері:

• Қан кету
• Инфекциялар
• Бас ауруы
• Гидроцефалия
• Ауырсыну
• Эпилепсия белгілері «(Ұстамалар)»

Сәулелік терапия мен химиотерапияның мүмкін болатын жанама әсерлері:

• Қан кету немесе инфекция
• Іш қату
• Диарея
• Қатты шаршау
• Бас ауруы
• Шаштың түсуі
• Жүрек айнуы және құсу
• Тәбет

Бұл жанама әсерлер барлығында бірдей бола бермейді. Кейбір адамдар аздап сезінуі мүмкін, ал кейбіреулері көбірек сезінуі мүмкін. Бірақ мұның барлығын дерлік бақылаудың жолдары бар.

Бұл аурумен өмір сүру ұзақтығы қандай?

3-ші дәрежелі астроцитомамен ауыратын адамның болжамына келетін болсақ, ол әр адамда әртүрлі болады. Бұған көптеген факторлар әсер етеді, соның ішінде сіздің жалпы денсаулығыңыз, ісіктің мөлшері және оның орналасуы. Егер ауру ерте анықталып, емделсе, әсіресе ісікті толығымен алып тастауға болатын болса, жақсы нәтижелер күтуге болады . Дәрігер сіздің жағдайыңызға байланысты сізге ең дәл ақпарат бере алады.

Бір зерттеуде 3-ші дәрежелі астроцитомамен ауыратын адамдардың бес жылдық өмір сүру деңгейі 52%-дан 58%-ға дейін екені көрсетілген. Егер емдеу ісікті толығымен алып тастай алса, өмір сүру ұзақтығы одан да ұзағырақ .

Бұл 3-ші дәрежелі астроцитоманы толығымен емдеуге бола ма?

Бұл ісікті толығымен емдеу қиын деп айтылады, бірақ ол жақсы бақыланатын және емделетін жағдай . Хирургиялық әдістер, сәулелік терапия және химиотерапия күн сайын жақсарған сайын, емдеудің сәтті болу мүмкіндігі артады. Зерттеулер ісікті толығымен алып тастау қиын болғанымен, оның мөлшеріне, пішініне және орналасқан жеріне байланысты бұл мүмкін емес емес екенін көрсетеді.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде жоғарыда аталған 3-ші дәрежелі астроцитоманың кез келген белгілері болса, дереу дәрігерге қаралыңыз . Егер сіз қазірдің өзінде емделіп жатсаңыз, кез келген жанама әсерлерді байқағаннан кейін дереу дәрігерге хабарлаңыз.Айтыңызшы. Диагноз қою және емдеу кезінде, егер сізде қандай да бір сұрақтар немесе мәселелер туындаса, медициналық топтан сұраудан қорықпаңыз.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Мұндай диагноз қойылған кезде көптеген сұрақтардың туындауы қалыпты жағдай. Дәрігерге қоя алатын бірнеше сұрақтар:

• Маған қандай емдеу әдісін ұсынасыз?
• Емдеудің жанама әсерлері қандай?
• Бұл ісікті емдеу үшін химиотерапиялық препараттарды қолдануға бола ма?
• Сәулелік терапия және химиотерапия кезінде өзіме қалай күтім жасауым керек?
• Менің ауруымның болжамы қандай?
• Менің жағдайыма қатысты клиникалық сынақтар бар ма?

Соңында, не есте сақтау керек

Ми ісігі бар екенін білгенде қорқыныш пен мазасыздық сезіну қалыпты жағдай. Бірақ есте сақтаңыз, сіз жалғыз емессіз . Сізге көмектесуге, сұрақтарыңызға жауап беруге және сізге қамқорлық жасауға арналған білікті дәрігерлер, медбикелер және басқа да денсаулық сақтау мамандарынан тұратын команда бар.

Кейде ісіктің мөлшері мен пішініне байланысты оны хирургиялық жолмен толығымен алып тастау мүмкін болмауы мүмкін. Дегенмен, қатерлі ісікті емдеудегі жетістіктердің арқасында көптеген адамдар бұл жағдайды жеңіп, жақсы өмір сүре алады. Сондықтан, мықты болыңыз және дәрігерлердің кеңестерін орындаңыз.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Тезірек сауығып кетуіңізді тілеймін!

Астроцитома , ми ісігі, анапластикалық астроцитома, қатерлі ісік, 3-дәрежелі астроцитома, ми рагының белгілері, ми рагының емі