Сізде асқазан жарасы жиі бола ма? H. pylori (Helicobacter pylori) тесттері туралы қарапайым түрде білейік.

Тамақтанар алдында немесе түнде қыжыл немесе асқазан ауруы сезіле ме? Толыққандылық сезінесіз бе немесе жүрек айнуы ма? Көптеген адамдар мұны «гастрит» деп санағанымен, кейде мұның себебі асқазанымыздағы кішкентай бактерия болуы мүмкін. Бұл бактерия H. pylori деп аталады. Сонымен, бүгін біз бұл бактерияның кім екені және оны анықтау үшін қандай сынақтар жүргізілетіні туралы сөйлесеміз.

Бұл H. pylori кім?

Қарапайым тілмен айтқанда, H. pylori (Helicobacter pylori) - асқазанымыз бен аш ішегімізде өмір сүре алатын бактерия түрі. Бұл бактерия бізге енген кезде, уақыт өте келе асқазанымыздың шырышты қабығын зақымдай бастайды. Бұл асқазан шырышты қабығының қабынуына әкелуі мүмкін, бұл жағдайды біз гастрит деп атаймыз. Сондай-ақ, егер бұл зақымдану жалғаса берсе, асқазанда немесе аш ішекте ойық жара деп аталатын жаралардың пайда болуына әкелуі мүмкін.

Шри-Ланкада көптеген адамдар бұл инфекциямен ауырады. Бірақ барлық адамдарда симптомдар байқалмайды. Бірақ егер симптомдар пайда болса, дұрыс емдеу өте маңызды.

H. pylori сынағы қашан қажет?

Егер сізде келесі белгілер болса, дәрігеріңіз H. pylori инфекциясына күдіктеніп, оны растау үшін тест тағайындауы мүмкін.

• Іштің ортаңғы немесе жоғарғы бөлігіндегі, әсіресе тамақ ішкенде немесе түнде , күйдіріп, кеміретін ауырсыну .
• Егер сіз тамақтанғаннан кейін немесе гастритке қарсы антацидті дәрі қабылдағаннан кейін ауырсыну аздап басылғанын сезсеңіз.
• Ісіну .
• Жүрек айнуы және құсу .

Егер сізде осындай белгілер болса, дәрігерге көрініп, кеңес алған дұрыс.

H. pylori анықтау үшін қандай сынақ түрлері қолданылады?

Денеңізде осы бактерияның бар-жоғын анықтаудың төрт негізгі жолы бар. Белгілеріңіз бен жағдайыңызға байланысты дәрігер сізге ең қолайлы тестті ұсынады.

Осы сынақтар туралы толығырақ айтып өтейік.

Енді осы сынақтардың әрқайсысы қалай орындалатынын нақты қарастырайық.

Мочевина тынысын тексеру

Бұл H. pylori анықтау үшін ең оңай және кеңінен қолданылатын тест.

Алдымен сізден шар тәрізді пакетке дем алу сұралады. Содан кейін сізге ішуге мочевинасы бар арнайы сұйықтық беріледі. Шамамен 15 минуттан кейін сізден жаңа пакетке қайтадан дем алу сұралады.

Елестетіп көріңізші, егер асқазаныңызда H. pylori бактериясы болса, сол бактериялар сіз ішкен сұйықтықтағы мочевинаны ыдыратып, көмірқышқыл газы деп аталатын газ түзеді. Содан кейін екінші тыныс алғанда көмірқышқыл газының мөлшері артады. Бұл ұлғаю инфекцияның бар екендігінің дәлелі.

Нәжіс антигенін тексеру

Бұл тест үшін сізге үйде нәжіс үлгісін жинауға арналған шағын контейнер беріледі. Мұны қалай жасау керектігі туралы нақты нұсқаулар беріледі. Осылайша сіз үлгіні жинап, зертханаға тапсырасыз.

Бұл тест нәжісіңіздегі H. pylori бактерияларына тән антигендерді іздейді. Антигендер бактериялардың «сәйкестендіру картасы» сияқты. Олардың нәжісте болуы бактериялардың ас қорыту жүйесінде екенін білдіреді.

Қан анализі

Бұл кәдімгі қан анализі сияқты. Қолыңыздан аздаған қан үлгісі алынып, зертханаға жіберіледі.

Бұл сіздің қаныңызды H. pylori инфекциясына қарсы иммундық жүйеңіз жасаған антиденелер деп аталатын ақуыздарға тексереді.

Эндоскопия және биопсия

Бұл H. pylori анықтауға арналған ең дәл тест , бірақ ол басқаларына қарағанда сәл күрделірек.

Бұл процедура кезінде сізге ұйықтауға көмектесетін дәрі беріледі. Содан кейін дәрігеріңіз жұқа, икемді түтікті (эндоскопты) тамағыңыздан асқазан мен аш ішекке енгізеді. Бұл түтіктің соңындағы камераны асқазаныңыздың ішін тексеру үшін пайдалануға болады.

Егер инфекция немесе жараға күдік болса, дәрігер асқазан қабырғасынан өте кішкентай тін бөлігін (биопсия) алу үшін түтік арқылы өтетін кішкентай құралды пайдалана алады. Содан кейін ол H. pylori бар-жоғын растау үшін зертханаға жіберіледі.

Тест алдында қалай дайындалу керек?

Бұл өте маңызды. Кейбір сынақтардан бұрын дәрігеріңіз сізден бірнеше күн немесе апта бойы белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатуды сұрауы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер сынақ нәтижелерінің дәл болмауына әкелуі мүмкін (олар сізде инфекция жоқ болса да, сізде инфекция бар екенін көрсетуі мүмкін).

Әдетте тоқтатуға кеңес берілетін дәрі-дәрмектер:

• Антибиотиктер
• Висмут субсалицилаты (асқазанның бұзылуына қарсы кейбір дәрі-дәрмектер, мысалы, Pepto-Bismol®)
• Протон сорғысының ингибиторлары (ПСИ) (бұл гастритке жиі тағайындалатын дәрілер, мысалы, Омепразол және Эзомепразол)

Сонымен қатар, кейбір сынақтар (мысалы, тыныс алу сынақтары және эндоскопия) бірнеше сағат бойы тамақтанудан немесе сусын ішуден бас тартуды талап етеді.

Бірақ есіңізде болсын, дәрі-дәрмекті тек дәрігердің нұсқауы бойынша ғана қабылдауды тоқтатыңыз. Дәрі-дәрмекті өз бетіңізше қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз. Берілген нұсқауларды дәл орындаңыз.

Тест нәтижелері не дейді?

Нәтиже «Оң» (+ve) немесе «Теріс» (-ve) болуы мүмкін.

Оң (+ve) нәтиже дегеніміз не?

Бұл сізде H. pylori инфекциясы бар екенін (немесе болғанын) білдіреді.

• Егер тыныс алу, нәжіс немесе эндоскопиялық тест оң нәтиже берсе , бұл сізде белсенді инфекция бар екенін білдіреді. Содан кейін дәрігер бактерияларды жою үшін антибиотиктерді қоса алғанда, дәрі-дәрмектерді тағайындайды.
• Егер қан анализі оң нәтиже берсе , бұл қазіргі немесе бұрынғы инфекцияны көрсетуі мүмкін. Дәрігер сізге бұл туралы не істеу керектігін нақты түсіндіреді.

Теріс (-ve) нәтиже дегеніміз не?

Бұл сізде H. pylori инфекциясы жоқ дегенді білдіреді. Дегенмен, егер сізде әлі де белгілер болса, дәрігер себебін анықтау үшін басқа тексерулерді ұсынуы мүмкін.

Сонымен, ең жақсы және ең дәл тест қандай?

Бұл сіздің жағдайыңызға байланысты.

• Биопсиямен эндоскопия ең дәл тексеру болып табылады, бірақ ол сәл күрделірек. Егер сізге асқазанның ішін қараудың қажеті болмаса, дәрігеріңіз алдымен сізге қарапайым тексеруді жіберуі мүмкін.
• Тыныс алу сынағы инвазивті емес сынақтардың ішіндегі ең дәлі болып табылады.
• Қан анализін жасау оңай болғанымен, олардың шектеулері бар, себебі олар сізде белсенді инфекция бар-жоғын дәл айта алмайды.