Жүрегіңіз - біздің денеміздегі таңғажайып сорғы. Бұл сорғы қажетті қанды денедегі әрбір тін мен мүшеге жібереді. Бірақ кейде бұл жүрек әлсіреуі мүмкін. Содан кейін жүрек денеге қажетті мөлшерде қан айдай алмайды. Медициналық терминологияда біз бұл жағдайды жүрек жеткіліксіздігі (Жүрек жеткіліксіздігі) немесе (Жүрек жеткіліксіздігі - ЖЖЖ) деп атаймыз. Мұны естігенде қорықпаңыз, бұл жүректің жұмысын тоқтатты дегенді білдірмейді, керісінше жүректің қызметі әлсірегенін білдіреді.
Көп жағдайда бұл жағдайды өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмектермен бақылауға болады. Бірақ кейбір адамдар үшін бұл емдеу әдістері жеткіліксіз. Міне, сол кезде дәрігерлер хирургиялық араласуды қарастырады. Хирургия жүрегіңіздің жұмысын жақсарта алады, симптомдарды азайтады және өміріңізді ұзартуға көмектеседі.
Хирургиялық араласу қашан қажет?
Енді сіз: «Барлығына операция жасала ма?» деп ойлап отырған боларсыз. Жоқ, олай емес. Дәрігеріңіз бірнеше негізгі себептерге байланысты операция жасауды ұсынады.
- Жүрек жеткіліксіздігіне себеп болған негізгі ауруды емдеу: Кейде жүрек ауруы немесе клапан проблемасы сияқты себептерге байланысты жүрек әлсіз болуы мүмкін. Хирургиялық араласу сол негізгі себепті емдей алады.
- Жүрек қызметін жақсарту: Хирургия жүректің қан айдауын жеңілдетеді.
- Өмірді сақтап қалу үшін: Ауру өмір салтын өзгерту және дәрі-дәрмектермен бақылау мүмкін болмаған кезде, өмірді сақтап қалу үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
Жүрек жеткіліксіздігіне қандай операциялар жасалады?
Бұл үшін әртүрлі операциялар түрлері бар. Кейбіреулері минималды инвазивті операциялар. Басқалары ашық жүрек хирургиясы және жүрек трансплантациясы сияқты операцияларға дейін барады. Біз бұл түрлерінің әрқайсысы туралы бөлек айтатын боламыз.
| Хирургиялық араласу түрі | Қарапайым тілмен айтқанда... |
|---|---|
| Катетер абляциясы | Жүректегі қалыптан тыс электрлік сигналдарды тудыратын аймақтарды өшіру. |
| Имплантацияланған құрылғылар | Жүрек соғысын басқару үшін тері астына кардиостимулятор немесе дефибриллятор сияқты құрылғыны имплантациялау. |
| Коронарлық артерияны айналып өту операциясы (CABG) | Қан ағысының жаңа жолын (айналып өту) жасау, бітелген қан арнасын айналып өту. |
| Ангиопластика және стент | Бітелген қан тамырын кеңейту үшін баллон қолданылады және оның қайтадан бітеліп қалуына жол бермеу үшін кішкентай тор (стент) салынады. |
| Жүрек қақпақшасының хирургиясы | Жүрек клапанының дұрыс жұмыс істемеуін жөндеу немесе жаңасын орнату. |
| LVAD құрылғысы | Жүрекке қан айдауға көмектесетін кішкентай сорғыны (сол жақ қарыншалық көмекші құрылғы) имплантациялау. |
| Жүрек трансплантациясы | Әлсіреген жүректі алып тастап, оны донордан сау жүрекке трансплантациялау. |
Катетер абляциясы
Бұл жүрек ырғағының бұзылуын, яғни аритмияны емдеу үшін қолданылатын процедура. Бұл аритмия жүректің кейбір бөліктерінен келетін ақаулы электр сигналдарынан туындайды. Бұл процедурада дәрігер шап немесе қолыңыздағы қан тамыры арқылы жүрегіңізге өте жұқа түтік (катетер) енгізеді. Содан кейін түтік арқылы жылу немесе қатты суық арқылы ақаулы сигналдарды жіберетін тіндерді жояды.
Жүрек соғу жиілігін басқаратын имплантацияланған құрылғылар
Егер сізде ауыр аритмия болса, дәрігеріңіз теріңіздің астына кішкентай құрылғы имплантациялауды шешуі мүмкін. Бұл құрылғыларға қосылған сымдар жүрегіңізге енгізіледі. Олар жүрек соғысыңызды бақылайды және қажет болған жағдайда жүрек соғу жиілігін қалпына келтіру үшін электр сигналдарын жібереді.
- Имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторы (ICD):Бұл жүрек соғысының қалыптан тыс, өмірге қауіп төндіретінін анықтайды және оны қалыпты жағдайға келтіру үшін жүрекке шағын электр тогының соғуын береді. Бұл жүректі аздап «қалпына келтіру» сияқты.
- Тұрақты кардиостимулятор: Бұл жүрекке үздіксіз шағын электр импульстарын жіберу арқылы жүректің тұрақты соғуын қамтамасыз етеді.
Коронарлық артерияны айналып өту операциясы (айналып өту операциясы)
Жүрекке қан беретін коронарлық артериялар май мен холестеринмен бітеліп қалады. Бұл бляшка қан тамырларын бітеп тастауы мүмкін. Бұл жүрекке қажетті қан мен оттегінің мөлшерін азайтады. Уақыт өте келе бұл жүрек бұлшықетін әлсіретеді. Шунттау операциясында хирург қанның бітелуді айналып өту үшін жаңа жол жасау үшін денеңіздің басқа бөлігінен (әдетте аяғыңыздан) алынған сау қан тамырын пайдаланады.
Бұл жолдағы кептелістерді болдырмау үшін айналма жол салумен бірдей.
Ангиопластика және стент
Бұл сондай-ақ бітелген коронарлық артерияны ашудың кішігірім операциясы. Бұл жағдайда катетердің ұшындағы кішкентай шар бітелген қан тамырына енгізіліп, үрленеді. Бұл бітелген бляшканы ыдыратып, қан тамырын кеңейтеді. Содан кейін, оның қайтадан бітелгенін болдырмау үшін тесікке стент деп аталатын тор тәрізді кішкентай түтік орналастырылады.
Жүрек қақпақшасының хирургиясы
Жүрегіңіздегі клапандар қан ағынын бір бағытта басқарады. Бұл клапандар дұрыс жабылмай, қанның кері ағып кетуіне әкелуі мүмкін (регургитация) немесе клапан қабырғалары қалыңдап, дұрыс ашылмауы мүмкін (стеноз). Екі жағдайда да жүрек қан айдау үшін көбірек жұмыс істеуі керек. Бұл жүрек жеткіліксіздігіне де әкелуі мүмкін. Бұл операция ақаулы клапанды жөндеуді немесе оны жаңасымен ауыстыруды қамтиды.
LVAD (Сол жақ қарыншалық көмекші құрылғы)
Кейбір адамдарда жүрек жеткіліксіздігі соншалықты ауыр болады, сондықтан жүрек қанды өздігінен денеге айдай алмайды. LVAD - жүректің сол жақ қарыншасына имплантацияланатын кішкентай сорғы. Контроллер дененің сыртында киіледі. Кейбір адамдар үшін ол ұзақ мерзімді емдеу ретінде қолданылады, ал басқалары үшін жүрек трансплантациясы болғанға дейін уақытша «көпір» ретінде қолданылады.
Жүрек трансплантациясы
Бұл жүрек жеткіліксіздігінің соңғы сатысындағы адам үшін соңғы нұсқа. Әлсіреген жүрегіңіз алынып тасталады және қайтыс болған донордан сау жүрек трансплантацияланады. Дегенмен, донорлық жүректердің жетіспеушілігіне байланысты жүрек трансплантациясын алу үшін сіз өте қатаң критерийлерге сай болуыңыз керек.
Операциядан бұрын және кейін не болады?
Операция алдында дәрігер сізге барлық қажетті нұсқауларды береді. Мысалы:
- Ішіп-жеуге болатын және істемеуге болатын нәрселер
- Қабылдау және тоқтату керек дәрі-дәрмектер
- Ауруханаға келгенде не кию керек және не алып келу керек
Операциядан кейін сіз жансақтау бөліміне (ЖТБ) немесе жалпы палатаға ауыстырыласыз. Ауруханада болу ұзақтығы жасалған операция түріне және денсаулығыңызға байланысты болады. Сіз бір күн ішінде үйге бара аласыз немесе бірнеше апта жатуыңыз қажет болуы мүмкін. Кейбір адамдарға күш-қуатын қалпына келтіру үшін біраз уақыт оңалту орталығында болу қажет болуы мүмкін.
Тәуекел жағдайлары қандай?
Кез келген хирургиялық араласудағыдай, кейбір қауіптер бар. Қан кету, инфекция, инсульт және тіпті өлім қаупі аз. Бірақ алаңдамаңыз. Хирург сізге бұл қауіптердің сіздің жасыңызға және басқа да медициналық жағдайларыңызға қалай қатысты екенін анық түсіндіреді. Сол кезде туындауы мүмкін кез келген сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңіз туралы сұраңыз.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Жүрек жеткіліксіздігі ұзақ мерзімді ауру, сондықтан дәрігеріңізбен байланыста болу маңызды. Төмендегі белгілердің кез келгені күшейсе немесе пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
| Симптом | Сипаттама |
|---|---|
| Шаршау/әлсіздік | Кішігірім жұмысты орындағаннан кейін де шамадан тыс шаршау сезімі. |
| Тыныс алудың қиындауы | Демалу, жүру немесе еңкею кезінде ентігу. |
| Ісіну (ісіну) | Аяқтардың, тобықтардың, табандардың немесе іштің ісінуі. |
Операциядан кейін дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз. Белгіленген күндері клиникаға барыңыз. Қалпына келтіру кезеңінде қандай да бір проблемалар немесе ыңғайсыздық туындаса, дәрігермен бұл туралы сөйлесуден тартынбаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Жүрек жеткіліксіздігі - жүректің әлсіреуі, толық жүрек жеткіліксіздігі емес. Бұл дұрыс емдеу арқылы жақсы бақылауға болатын жағдай.
- Дәрі-дәрмектер мен өмір салтын өзгерту жеткіліксіз болған кезде хирургиялық араласу жақсы нұсқа болуы мүмкін.
- Минималды инвазивті хирургиядан бастап жүрек трансплантациясына дейін көптеген хирургиялық араласу түрлері бар. Сізге ең қолайлысын дәрігер шешеді.
- Операция алдында дәрігеріңізбен оның пайдасы мен қауіптері туралы ашық сөйлесіңіз.
- Операциядан кейін қалпына келу үшін медициналық нұсқауларды орындау және үнемі медициналық бақылау өте маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз