Егер сізге немесе таныстарыңызға сүт безі қатерлі ісігі диагнозы қойылған болса, сіз «гормондық терапия» терминін естіген боларсыз. Бұл есімді есту кейде сізді қорқытып, қызығушылық тудыруы мүмкін. Бұл шынымен нені білдіреді? Қауіпті ме? Ол не істейді? Бүгін мұның бәрі туралы өте қарапайым және достық түрде сөйлесейік.
Бұл гормондық терапия дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, гормондық терапия сүт безі қатерлі ісігінің кейбір түрлерін емдеудің өте тиімді әдісі болып табылады. Дегенмен, ол барлық сүт безі қатерлі ісігіне қолданыла бермейді. Бұл гормон рецепторларына оң әсер ететін (HR+) қатерлі ісіктер үшін өте маңызды.
Ойлап көріңізші, біздің денемізде эстроген және прогестерон деп аталатын табиғи түрде өндірілетін екі түрлі гормон бар. Кейбір сүт безі қатерлі ісігі жасушалары кішкентай өсімдік сияқты. Өсімдікке су қажет болғаны сияқты, бұл қатерлі ісік жасушалары да өсіп, таралу үшін осы екі гормонды қажет етеді. Біз мұны HR+ қатерлі ісігі деп атаймыз. Шамамен айтқанда, сүт безі қатерлі ісігімен ауыратын үш науқастың екеуінде осы қатерлі ісік түрі бар.
Сіз қатерлі ісік туралы есепте осындай нәрселерді көрген боларсыз:
- Эстроген рецепторлары оң (ER+)
- Прогестерон рецепторы оң (PR+)
Қатерлі ісік осылардың біріне немесе екеуіне де оң нәтиже беруі мүмкін. ER+ - ең көп таралған түрі.
Сонымен, бұл гормондық терапияның әсері өте қарапайым. Ол екі негізгі жолмен жұмыс істейді:
1. Ол қатерлі ісік жасушаларына қажетті гормондарды (эстроген және прогестерон) бөгейді . Бұл өсімдікке су құбырын жабумен бірдей.
2. Денедегі эстроген деңгейін төмендетеді . Бұл қатерлі ісік жасушаларын өсуі үшін қажетті «қоректен» айырады және олардың өсуін тоқтатады.
Маңыздысы, сүт безі қатерлі ісігіне арналған гормондық терапия гормон деңгейін арттыру арқылы жұмыс істейтін менопауза белгілеріне арналған гормондық терапиядан мүлдем өзгеше . Қатерлі ісікке қарсы емдеу керісінше әсер етеді.
Неліктен бұл гормондық емдеу тағайындалады?
Онкологтар бұл емдеуді әртүрлі жағдайларда ұсынады.
- Қатерлі ісік қаупін азайту үшін: Бұл емдеу сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары адамдарға, мысалы, «BRCA1» және «BRCA2» сияқты генетикалық мутациялары бар адамдарға қатерлі ісіктің дамуын болдырмау үшін жүргізіледі.
- DCIS жағдайында: «In Situ түтік карциномасы (DCIS)» деп аталатын сүт безі қатерлі ісігінің ерте сатысының өсуін бақылау.
- Операция алдында (неоадъювантты терапия):Бұл емдеу операция алдында ісіктің мөлшерін азайту және операцияны жеңілдету үшін жасалады.
- Адъювантты терапия: Бұл ең көп таралған терапия түрі. Ол операциядан кейін қатерлі ісікті алып тастау, қатерлі ісіктің қайта пайда болуына жол бермеу немесе басқа сүт безінде қатерлі ісіктің дамуына жол бермеу үшін қолданылады.
- Қатерлі ісік таралған кезде (метастатикалық сүт безі қатерлі ісігі): Егер қатерлі ісік дененің басқа бөліктеріне таралған болса, бұл емдеу әдісі сол жасушалардың өсуін бақылау үшін қолданылады.
Гормондық терапияның негізгі түрлері қандай?
Гормондық терапияның бірнеше түрі бар. Дәрігер жасыңыз, менопаузаны бастан өткергеніңіз немесе өтпегеніңіз және қатерлі ісік түрі сияқты факторларға байланысты сізге қай емнің ең жақсы екенін шешеді. Негізгі түрлерін қарастырайық.
| Терапия түрі | Бұл қалай жұмыс істейді және мысалдар |
|---|---|
| Ароматаза ингибиторлары | Бұлар негізінен менопаузадан кейінгі әйелдерге беріледі. Олар организмнің эстроген өндіруін тоқтатады. Мысалдар: Летрозол, Анастрозол, Эксеместан. |
| SERMs (селективті эстроген рецепторларының модуляторлары) | Бұл препараттар эстроген гормонының қатерлі ісік жасушаларына жабысуына жол бермейді. Оларды менопауза алдындағы және кейінгі әйелдер де қолдана алады. Ең жиі қолданылатын дәрі - Тамоксифен . |
| Аналық без функциясының басу | Бұлар менопауза алдындағы әйелдерге беріледі. Олар аналық бездерден эстроген өндірісін уақытша тоқтатады. Әдетте бұлар инъекция түрінде беріледі. Мысалдар: Гозерелин, Лейпролид. |
| SERDs (селективті эстроген рецепторларын төмендететін реттегіштер) | Бұлар SERM-ге ұқсас, бірақ эстроген рецепторларын бұғаттауда және жоюда күштірек. Мысал: Фулвестрант. |
Бұл емді қалай алуға болады?
Көбінесе бұл емдеу әдісі күн сайын қабылдайтын таблетка түрінде беріледі. Кейбір дәрі-дәрмектер сұйық түрінде де қолжетімді. Кейбіреулері, мысалы, аналық бездердің жұмысын тоқтататын дәрілер, дәрігердің қабылдауында айына бір рет инъекция ретінде беріледі. Сіздің жағдайыңызға байланысты бұл емдеу әдісін ұзақ уақыт, мысалы, 5 немесе 10 жыл бойы қабылдау қажет болуы мүмкін.
Бұл емнің жанама әсерлері бар ма?
Кез келген емдеу әдісі сияқты, бұл емдеу кезінде кейбір жанама әсерлер пайда болуы мүмкін. Дегенмен , оларды барлығы бірдей сезінбейді және барлығы бірдей сезінбейді . Кейбір адамдар ешқандай ыңғайсыздықты сезінбеуі мүмкін. Ең көп таралған жанама әсерлер:
- Шаршаған және қалжыраған сезім.
- Ыстық жыпылықтаулар.
- Буындар мен бұлшықеттердің ауыруы немесе сіресуі.
- Жыныстық құмарлықтың төмендеуі.
- Көңіл-күйдің жиі өзгеруі.
- Жүрек айнуы және құсу.
- Қынаптың құрғауы.
- Салмақ қосу.
Егер сіз осы жағымсыз сезімдердің кез келгенін сезінсеңіз, дәрігеріңізбен сөйлесуден ұялмаңыз немесе қорықпаңыз. Осы жанама әсерлердің көпшілігін басқаруға көмектесетін әдістер мен дәрі-дәрмектер бар. Сондықтан жалғыз зардап шекпеңіз.
Гормондық терапияның пайдасы мен тиімділігі
Бұл емнің ең үлкен артықшылықтарының бірі - оның сүт безі қатерлі ісігінің ең көп таралған түріне (ER+) бағытталғандығы. Сондай-ақ, бұл емді химиотерапия және мақсатты терапия сияқты басқа емдеу әдістерімен бірге қолдануға болады.
Зерттеулер гормондық терапияның қатерлі ісіктің қайталану қаупін айтарлықтай төмендететінін және пациенттердің өмірін ұзартатынын анық көрсетті, бұл оны өте сәтті және маңызды емдеу нұсқасына айналдырады.
Химиотерапия немесе гормондық терапия жақсы ма?
Бұл «Қайсысы жақсы, бұрағыш па, әлде балға ма?» деген сұраққа ұқсайды. Бұл әртүрлі мақсаттарда қолданылатын екі түрлі құрал. Химиотерапия - тез бөлінетін жасушаларды өлтіретін күшті емдеу әдісі. Гормондық терапия - тек гормонға тәуелді қатерлі ісік жасушаларына бағытталған емдеу әдісі. Кейде сізге екеуі де қажет болуы мүмкін, ал кейде тек біреуі қажет болуы мүмкін. Сізге қайсысы жақсырақ екенін дәрігер шешеді.
Егер маған бұл емдеу ұнамаса ше?
Бұл өте маңызды сұрақ. Емдеуге келгенде сіздің тілектеріңіз бен пікірлеріңіз өте маңызды екенін ұмытпаңыз. Дәрігеріңіз қатерлі ісік түріне, жалпы денсаулығыңызға, өмір салтыңызға және қалауларыңызға байланысты емдеу жоспарын ұсынады.
Егер сізде гормондық терапияға қатысты қорқыныштар, күмәндар немесе ұнатпайтындар болса, дәрігеріңізбен бұл туралы ашық сөйлесуден тартынбаңыз . Ең бастысы - емнің артықшылықтары мен кемшіліктері, жанама әсерлер болған жағдайда не істеу керектігі және басқа нұсқалардың бар-жоғы туралы сөйлесу және сіздің мүддеңізге сай келетін хабардар шешім қабылдау.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Гормондық терапия - гормонға (эстроген, прогестерон) тәуелді (HR+) сүт безі қатерлі ісігін емдеудің өте тиімді әдісі.
- Бұл қатерлі ісік жасушаларының гормондарды қабылдауын блоктайды немесе организмдегі гормон деңгейін төмендетеді.
- Мұны қатерлі ісік қаупін азайту немесе таралған қатерлі ісіктің алдын алу үшін операциядан бұрын немесе кейін қолдануға болады.
- Жанама әсерлер болуы мүмкін, бірақ оларды басқаруға болады. Кез келген ыңғайсыздық туралы дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды.
- Емдеу туралы кез келген сұрақтарыңызды немесе мәселелеріңізді дәрігеріңізбен талқылап, бірге ең жақсы шешім қабылдаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз