Дәрігердің тізеңізді кішкентай резеңке балғамен ұрғанын көрдіңіз бе? Тізеңізді ұрған кезде аяғыңыз әдетте қайтадан көтеріледі, солай ма? Бұл біздің денеміздегі автоматты қорғаныс реакциясы. Бірақ кейде біз өте аз немесе мүлдем жауап алмаймыз. Бүгін біз осы туралы айтатын боламыз.
Гипорефлексия дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, гипорефлексия - бұлшықеттеріміздің рефлекторлық реакциясының төмендеуі. Кейде бұл реакция толығымен жоғалып кетуі мүмкін, оны біз арефлексия деп атаймыз.
Мұны былай ойлаңыз: Рефлекстер – денеңіздің сізге зиян келтіруі мүмкін нәрседен қорғауға арналған автоматты жүйе. Бұл жауап жүйке сигналдарын жіберетін арнайы жол арқылы жүзеге асады. Біз мұны «рефлекторлық доға» деп атаймыз. Оның үш негізгі бөлігі бар:
1. Сезімтал бөлік: Зақымдану немесе тітіркену туралы ақпарат тасымалдайтын жүйкелер.
2. Орталық бөлік: Бұл біздің жұлынымыз.
3. Қозғалтқыш бөлігі: Жұлыннан алынған бұйрықтарды орындау үшін бұлшықеттерге хабарламалар жеткізетін жүйкелер.
Егер бұл жол бойында сезім жүйкелеріне, жұлынға немесе қозғалыс жүйкелеріне зақым келсе, бұл реакция дұрыс пайда болмайды. Гипорефлексия дәл сол кезде пайда болады. Бұл әдетте жүйке жүйесінде проблема бар екенін көрсетеді , жеке ауру емес.
Мұның гиперрефлексия деп аталатын тағы бір жағы бар. Бұл бұлшықеттердің шамадан тыс реакциясы.
Көп жағдайда гипорефлексиямен ауыратын адам ешқандай үлкен ыңғайсыздықты сезінбейді. Дегенмен, невропатолог үшін бұл диагноз қою үшін өте маңызды белгі.
Дәрігер мұны қалай анықтайды?
Дәрігер сіздің жүйке жүйеңізді тексергенде (неврологиялық тексеру), гипорефлексияны тексеру үшін «терең сіңір рефлексі» (DTR) сынағын жүргізеді. Олардың ішіндегі ең танымалы - бәрімізге белгілі балғамен тексеру.
Тізе тексеруі қалай жүргізіледі
Дәрігер тізеңізді резеңке балғамен ұрған кезде, тізенің сіңірі және оған бекітілген сан бұлшықеті тартылады. Сол сәтте «бұлшықет тартылды» деген хабарлама сезімтал нейрондар арқылы жұлынға өте тез жетеді.
Жұлын бұған бірден жауап береді, қозғалыс нейрондары арқылы сол бұлшықетке жиырылу үшін хабарлама жібереді. Сол жиырылу аяғыңыздың автоматты түрде жоғары секіруіне әкеледі.
Егер сізде гипорефлексия болса, аяғыңыз өте әлсіз қозғалуы немесе мүлдем қозғалмауы мүмкін.
Бұл тексеру кезінде мүмкіндігінше босаңсу өте маңызды. Егер сіз бұған тым көп көңіл бөлсеңіз немесе шиеленіссеңіз, нәтижелер дәл болмауы мүмкін. Сондықтан кейде дәрігер сізден басқа нәрсе туралы сұрап, осыны түрту арқылы назарыңызды аударады.
Тізеден басқа, реакцияларды басқа бірнеше жерде тексеруге болады.
| Бақылау пункті | Сипаттама |
|---|---|
| Шынтақ | Шынтақтың артқы жағымен. |
| Қолдың бүгілуі | Қолдың бүгілетін жерінің ішкі жағы. |
| Білек және тобық | Осы буындарға байланысты. |
| Иек | Иек бұлшықеттері. |
Бұған не себеп болуы мүмкін?
Гипорефлексия бұрын талқыланған «рефлекторлық доғаның» кез келген жерінің зақымдануынан туындауы мүмкін. Бұған әсер етуі мүмкін бірнеше негізгі неврологиялық аурулар мен жағдайлар бар:
- Перифериялық нейропатиялар: Бұл ми мен жұлыннан таралатын жүйкелердің зақымдануын білдіреді. Көбінесе қол мен аяқтарда ұйып қалу, ауырсыну және бұлшықет әлсіздігін тудырады.
- Гийен-Барре синдромы:Бұл өте сирек кездесетін аутоиммунды ауру. Мұнда біздің иммундық жүйеміз өз жүйкелерімізге шабуыл жасайды. Бұл жағдай жүйкелердің айналасындағы «қаптаманы» (миелинді) бұзады және бірнеше күн ішінде өте тез өршуі мүмкін.
- CIDP (созылмалы қабыну демиелинизациялайтын полинейропатия): Бұл Гийен-Барреге ұқсас, бірақ ұзақ уақыт бойы баяу жүреді.
- Жұлын жарақаттары: Бұл жағдай омыртқа немесе жұлын қатты зақымдалған кезде, мысалы, жол-көлік апатында немесе құлау кезінде пайда болуы мүмкін. Бастапқыда гипорефлексия болуы мүмкін болса да, уақыт өте келе гиперрефлексия дамуы мүмкін, онда реакция жарақат деңгейінен төмен күшейеді.
- АЛС (амиотрофиялық бүйірлік склероз): Бұл да үдемелі неврологиялық ауру. Дегенмен, бұл жағдайда көбінесе реакциялардың төмендеуі емес, жоғарылауы (гиперрефлексия) байқалады.
- Ламберт-Итон миастениялық синдромы (ЛЕМС): Бұл да сирек кездесетін жағдай. Ол жүйкелер мен бұлшықеттер арасындағы байланысқа әсер етеді.
Гипорефлексия қалай емделеді?
Мұны тікелей емдеу мүмкін емес. Себебі бұл ауру емес, басқа негізгі аурудың симптомы. Сондықтан дәрігерлер мұның себебін нақты анықтап, негізгі ауруды емдеумен айналысады.
Мысалы, Гийен-Барре синдромы иммундық жүйеге бағытталған арнайы вакциналармен (IVIg) немесе плазма алмасу емдерімен емделеді.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Бұл өте маңызды сұрақ. Есіңізде болсын, кейбір адамдардың рефлекстері табиғи түрде әлсіз болады. Егер басқа ыңғайсыздықтар болмаса, бұл үлкен мәселе емес.
Дегенмен, егер сізде осы әлсіз реакциямен қатар төменде көрсетілген басқа белгілер болса, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек.
| Егер сізде осы белгілермен қатар гипорефлексия болса, дереу дәрігерге қаралыңыз. | |
|---|---|
| Бұлшықет әлсіздігі | Егер сіз ешқандай себепсіз қолыңыздың немесе аяғыңыздың күші төмендеп бара жатқанын сезсеңіз. |
| Бұлшықеттің әлсіреуі (атрофия) | Егер сіз бұлшықет массасын жоғалтып, арықтап бара жатқаныңызды сезсеңіз. |
| Денедегі тепе-теңдіктің жоғалуы | Егер сіз жүргенде немесе тұрғанда тепе-теңдікті жоғалтып жатқандай сезінсеңіз. |
| Ұйып қалу немесе сезімталдықтың төмендеуі | Егер қолдарыңызда немесе аяқтарыңызда ұйып қалу немесе сезімталдықтың жоғалуы байқалса. |
Отбасылық дәрігеріңіз сізді тексеріп, қажет болған жағдайда қосымша тексеру үшін невропатологқа жолдама береді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Гипорефлексия - бұл ауру емес, бұлшықет реакциясының нашарлығын көрсететін симптом.
- Бұл әдетте дәрігер жүргізген неврологиялық тексеру кезінде (мысалы, тізені түрту) анықталады.
- Кейбір адамдарда басқа симптомдарсыз әлсіз реакция болуы қалыпты жағдай болуы мүмкін.
- Дегенмен, егер бұл жағдай бұлшықет әлсіздігі, ұйып қалу немесе тепе-теңдікті жоғалту сияқты басқа белгілермен қатар жүрсе, медициналық көмекке жүгінуді ұмытпаңыз.
- Емдеу мұны тудырған негізгі жағдайға байланысты.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз