Сізге немесе сіз танитын біреуге үнемі инъекциялар, тұзды ерітінділер немесе қан анализдерін алу қажет пе? Біз канюляны салып, инені әр жолы тесіп өту қажеттілігімен байланысты тамырлардың ауырсынуын, ыңғайсыздығын және зақымдануын білеміз. Сондықтан бүгін біз ұзақ мерзімді емдеуден өтіп жатқан адамдар үшін бұл процесті әлдеқайда жеңілдететін өте маңызды кішкентай құрылғы туралы айтып отырмыз.
Сонымен, бұл «имплантацияланған порт» дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл теріміздің астына имплантацияланатын кішкентай медициналық құрылғы. Дәлірек айтқанда, бұл денеміздегі үлкен венаға оңай қосылуға арналған тұрақты «қақпа». Мұны кейде «портакат» немесе «медипорт» деп атайды.
Бұл «порт» металлдан немесе пластиктен жасалған жалпақ, кішкентай диск тәрізді бөліктен жасалған. Оның үстінде инемен енгізуге болатын силиконнан жасалған бөлік («септум») орналасқан. Бұл дискіге жалғанған жұқа, икемді түтік («катетер») жүрегімізге жақын үлкен көктамырға тікелей енгізіледі. Дәрігер бұл жүйені кішігірім операция кезінде терінің астына орналастырады. Сізге енді қажет болмаған кезде, оны кішігірім операция арқылы қайтадан алып тастауға болады.
Мұның ең үлкен артықшылығы - ине мен канюляны жиі енгізу қажеттілігін жояды, бұл емдеуді әлдеқайда ыңғайлы және аз ауыртпалықсыз етеді.
Бұл «порттардың» әртүрлі түрлері бар ма?
Иә, бірнеше негізгі түрлері бар. Мұны кестеде түсіну оңайырақ болады.
| Порт түрі (Түрі) | Қарапайым сипаттама |
|---|---|
| Бір люмен | Мұның бір кіреберісі бар. Бұл ең жиі қолданылатын түрі. |
| Қос люмен | Оның екі кіреберісі бар. Бұл бір уақытта екі түрлі дәрі беру қажет болған жағдайда өте пайдалы. |
| Қуатты инъекцияға арналған | Қазіргі таңда қолжетімді көптеген «порттар» осы типте. Оларды компьютерлік томография немесе магнитті-резонанстық томография сияқты мақсаттарда жоғары қысыммен контрастты бояғышты енгізу үшін пайдалануға болады. |
Мұндай «порт» кімге керек?
Бұл жиі немесе ұзақ мерзімді веналық емдеуді, қан құюды немесе қан алуды қажет ететін кез келген адам үшін пайдалы. Дәрігеріңіз мұны ұсынуы мүмкін, әсіресе сізде немесе балаңызда келесі аурулардың кез келгені болса:
- Қатерлі ісік аурулары: егер сізге үнемі химиотерапия алу қажет болса.
- Ұзақ мерзімді инфекциялар: Қажет болған жағдайда, көктамыр ішіне антибиотиктер апталар немесе айлар бойы қажет болуы мүмкін.
- Бүйрек жеткіліксіздігі: диализ үшін.
- Ас қорыту жүйесінің аурулары: Қабыну ішек ауруы (ІІА) сияқты жағдайларда көктамыр ішіне тамақтану қажет болуы мүмкін.
- Басқа күрделі аурулар: көктамыр ішіне сұйықтықтарды жиі енгізуді немесе қан анализін қажет ететін кез келген жағдай.
«Порт» салынғанға дейін не болады?
Бұл кішігірім операция болғандықтан, алдын ала дайындалу қажет бірнеше нәрсе бар.
- Қабылдап жатқан кез келген дәрі-дәрмектер мен дәрумендер туралы дәрігерге айтуыңыз керек. Кейбір дәрі-дәрмектер операциядан бірнеше күн бұрын оларды қабылдауды тоқтатуды талап етуі мүмкін.
- Бүйрек функциясын және қанның ұюын тексеру үшін бірнеше қан анализі жасалады.
- Операциядан бірнеше сағат бұрын ештеңе жемеу немесе ішпеу ұсынылады (аш қарынға).
Бұл «портты» денеңізге қалай енгізесіз?
Бұл әдетте шамамен бір сағатқа созылатын кішігірім операция және сіз сол күні үйге бара аласыз. Дегенмен, сізді үйге алып кететін біреуді ертіп келуіңіз өте маңызды.
Көбінесе бұл «порт» кеуде қуысының оң жағындағы тері астына орналастырылады. Кейде оны қолдың ішкі жағындағы тері астына немесе қабырғалардың астындағы іш қуысына да орналастыруға болады.
Анестезиолог сізді ұйықтатады, сонда сіз операция кезінде ауырсынуды сезінбейсіз. Олар сондай-ақ сізге операция жасалатын аймақты жансыздандыратын дәрі береді. Балаларға «жалпы анестезия» беріледі, бұл оларды толығымен ұйықтатады.
Дәрігер мұны келесідей енгізеді:
1. Рентгендік нұсқаулық: Бұл операция «Флюороскопия» деп аталатын арнайы рентгендік технологияның басшылығымен жасалады.
2. Кішкентай тілік: Үлкен венаға (мысалы, жоғарғы қуыс венаға, мойындырық немесе бұғана асты венаға) қол жеткізу үшін мойын аймағында кішкене тілік жасалады.
3. Тағы бір тілік: Кеуде немесе қол терісіне тағы бір кішкентай тілік жасалады, терінің астында «портты» орналастыру үшін кішкентай «қалта» жасалады.
4. «Портты» орналастыру:«Порт» жасалған қалтаның ішіне орналастырылған.
5. Түтікті жалғау: «Порттан» шығатын түтік (катетер) мойын аймағындағы кесу арқылы көктамырға енгізіліп, жалғанады.
6. Растау: Барлығының реттелгеніне көз жеткізу үшін кеуде қуысының рентгенографиясы жасалады.
7. Тігіс салу: Соңында, кесіктер еритін тігістермен жабылады.
«Портты» пайдаланудың артықшылықтары мен кемшіліктері қандай?
Мұның артықшылықтарымен қатар, шағын қауіптері де бар. Екеуін де ескерейік.
| Артықшылықтары | Тәуекелдер |
|---|---|
|
|
«Портқа» кім қарайды және қашан дәрігермен кеңесуім керек?
Порттың үстіндегі теріге ерекше күтім қажет емес. Дегенмен, егер сіз үнемі ем қабылдамасаңыз, қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермеу үшін портты айына бір рет шайып тұру қажет болуы мүмкін. Бұл оны арнайы ерітіндімен тазалауды білдіреді. Мұны дәрігер немесе медбике жасайды.
Инфекцияның алдын алу үшін тазалық бірінші орында тұр.
- Күн сайын душ қабылдаңыз.
- Қолыңызды әрқашан сабынмен кем дегенде 20 секунд мұқият жуыңыз.
- Айналаңызды және төсегіңізді таза ұстаңыз.
Егер:
Егер сізде келесі белгілердің кез келгені болса, кешіктірмеңіз және дәрігерге хабарлаңыз немесе жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз .
- Егер порттан қан немесе басқа сұйықтық ағып жатса.
- Егер сол жер қызарған, ісінген және ұстағанда ыстық сезілсе.
- Егер сізде қызба болса.
- Егер «порт» орналасқан жағындағы қол ісінген болса.
- Егер сізде тыныс алу қиын болса немесе кеуде ауырса.
- Басыңыз айналса немесе есіңізден танып қалсаңыз.
«Порт» ұзақ мерзімді емделіп жатқан адам үшін өте ыңғайлы. Бұл өмірді әлдеқайда жеңілдетеді. Сондықтан бұдан қорықпаңыз. Дәрігер сізге бұл туралы бәрін түсіндіреді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- «Имплантацияланған порт» – тері астына орналастырылатын, ұзақ уақыт бойы көктамыр ішіне дәрі-дәрмектер (мысалы, химиотерапия), тұзды инфузиялар немесе қан алу қажет адамдарды емдеуді жеңілдететін шағын құрылғы.
- Бұл ине мен канюляны жиі енгізуден туындаған ауырсыну мен жайсыздықты жояды.
- Бұл кішігірім хирургиялық араласу арқылы енгізіледі және қажет болмаған кезде оны алып тастауға болады.
- Ең көп таралған асқыну - инфекция, сондықтан тазалыққа өте мұқият болу керек.
- Егер «порттың» айналасында қызару, ісіну, қызба немесе тыныс алудың қиындауы сияқты белгілер пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
👩🏽⚕️ Қосымша сұрақтар (Жиі қойылатын сұрақтар)
💬 Белдің төменгі бөлігінің ауырсынуы / бел омыртқасының ауырсынуы дегеніміз не?
Бұл таңертең оянғанда пайда болатын жай ғана жайсыздық емес! «Белдің төменгі бөлігінің ауыруы» - бұл омыртқадағы, жамбас сүйегінің үстіндегі бұлшықеттердегі немесе жүйкелердегі, бөксенің үстіндегі (бел аймағындағы) шыдауға болмайтын қабыну/шиеленіс немесе төсектен тұру/отыру мүмкін емес ететін қатты ауырсыну. Бұл әлемдегі адамдар бастан кешіретін ең көп таралған ауырсынулардың бірі болғанымен, кейде бұл екі аяқтың да мәңгілікке сал болып қалатыны туралы ескерту болып табылады!
💬 Төсектен тұруды қиындататын белдің төменгі бөлігінің ауырсынуының негізгі себептері қандай?
Мұның негізгі себебі (90%) - «дұрыс емес дене қалпы және бұлшықеттің созылуы» - бұл ауыр заттарды дұрыс көтермегенде (аяқты бүгудің орнына арқаны бүгу) пайда болады. Сонымен қатар, 2) Екі омыртқаның арасындағы жастық шығып, жүйкені қысады (дискінің жарығы / сырғанау дискісі). 3) Радиация - ауырсыну арқадан аяққа дейін таралады. 4) Бүйрек тастары (бүйрек тастары/пиелонефрит) да бұл ауырсынуды тудырады.
💬 Ауыр немесе шұғыл жағдайды көрсететін және үйде бальзам/массаж қолданбай дереу ауруханаға бару керектігін көрсететін «қауіпті белгілер» қандай?
Егер бұл жиі кездесетін мәселе болса, мұз/ыстық сумен және демалумен 2 апта ішінде жазылады. Бірақ ең үлкен қауіп! 1) Егер сізде бел ауырса және кенеттен қуық немесе ішектеріңізді бақылауды жоғалтсаңыз (ішек/қуық бақылауын жоғалту) немесе беліңіздің төменгі бөлігі ұйып қалса (ер-тоқым анестезиясы), жұлыныңыз міндетті түрде шіріп кетеді (Кауда эквина синдромы / өлімге әкелетін)! 2) Егер екі аяғыңызда да ұйып қалсаңыз, 3) Егер ауырсынумен бірге жоғары температура болса, бірнеше сағат ішінде сал болып қалуыңыз мүмкін, дереу ауруханаға баруыңыз керек!

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment