Кейде бұлшықеттеріңіз кенеттен тартылып, денеңіз қатып, тіпті қозғала алмай қалатындай сезінесіз бе? Кейбір адамдар үшін бұл қалыпты уақытша құбылыс, ал басқалары үшін бұл ауыр медициналық жағдайдан туындайды. Медицинада біз мұны спастикалық деп атаймыз. Бұл жағдайды бақылау үшін дәрігерлер алдымен ішуге арналған дәрі-дәрмектер береді. Бірақ жағдай соншалықты ауырлап, сол дәрі-дәрмектермен бақылау мүмкін болмаған кезде, дәрігерлер ұсынатын арнайы емдеу әдісі - Баклофен сорғысы. Жарайды, бүгін барлығы туралы қарапайым тілмен сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл Baclofen сорғысы дегеніміз не?
Мұны кішкентай дөңгелек металл диск деп елестетіңіз. Бұл сорғы. Бұл кішігірім операция кезінде іш қуысының терісінің астына имплантацияланатын құрылғы. Осы сорғыға қосылған жұқа, икемді түтік (біз мұны катетер деп атаймыз) арқаңыздағы жұлынның (жұлын каналының) айналасындағы сұйықтыққа енгізіледі.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл сорғыда дәрі-дәрмектерді сақтайтын резервуар, батарея және компьютерлік контроллер бар. Дәрігер теріңізге орналастырылатын арнайы компьютерлік құрылғыны пайдаланады және осы сорғыға командалар береді. Яғни, тәуліктің әртүрлі уақыттарында сізге қажетті дәрі-дәрмек мөлшері сол түтік арқылы жұлынның айналасындағы сұйықтыққа қажетті уақытта бөлінетіндей етіп бағдарламаланады. Біз бұл әдісті интратекальды баклофен терапиясы (ITB) деп те атаймыз.
Сонымен, бұл Baclofen деп аталатын дәрі қандай?
Баклофен – қаңқа бұлшықеттерін босаңсытатын дәрі. Жұлынға тікелей енгізілгенде,
- Қалыптан тыс тартылған бұлшықеттерді (бұлшықет сіресуін) басады.
- Қажетсіз бұлшықет спазмын азайтады.
- Бұлшықет қозғалысын және қызметін жақсартады.
Бұл емдеу әдісі қандай науқастарға қолайлы?
Baclofen сорғысы барлығына бірдей жарамайды. Дәрігерлер оны әдетте ішуге арналған дәрі-дәрмектермен бақылау мүмкін емес ауыр спастикалық ауруы бар адамдарға ұсынады. Бұл жағдайды тудыруы мүмкін кейбір жағдайларға мыналар жатады:
- Шашыраңқы склероз
- Жұлын жарақаты
- Церебральды сал ауруы
- Бас миының жарақаты (БМЖ)
- Инсульт
Бұл емдеу әдісі сізге сәйкес келетінін шешпес бұрын, дәрігеріңіз арнайы тексеру жүргізеді. Бұл кезде жұлынның айналасындағы сұйықтыққа Baclofen препаратының аздаған дозасы енгізіледі және сорғының сіз үшін қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін көру үшін денеңіз бірнеше сағат бойы бақыланады. Нәтижелер сорғының сіз үшін қаншалықты тиімді екенін анықтайды.
Операция қалай жасалады және одан кейін не болады?
Бұл нейрохирург немесе ауырсынуды басқару маманы жүргізетін операция.
- Операция алдында: сізге жалпы анестезия беріледі, сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз.
- Операция кезінде: Дәрігер ішіңізге кішкене тілік жасап, сорғыны сол арқылы енгізеді. Содан кейін олар беліңіздің төменгі бөлігіне тағы бір кішкентай тілік жасап, сорғыдан жұлынның айналасындағы кеңістікке түтік (катетер) енгізеді. Соңында, сорғы дәрі-дәрмектермен толтырылады және дәрі-дәрмектерді сіз қалағандай шығаруға бағдарламаланады. Бұл операция әдетте шамамен екі сағатқа созылады.
- Операциядан кейін: Сіз ауруханада бірнеше күн жатуыңыз керек болады. Содан кейін, үйге бармас бұрын, сізге жаңа жабдыққа үйреніп, қалыпты жұмыс істеуге көмектесу үшін стационарлық оңалтуға жолдама берілуі мүмкін.
Сорғыны қалай күтіп ұстау керек?
Оны бір рет сорып алып, жайына қалдыра алмайсыз. Көлікке май құйғандай, бұл сорғыны да үнемі толтырып отыру керек. Әдетте, мұны әр 1-6 ай сайын жасау керек. Ол үшін дәрігер теріңіздің астына ине салып, дәріні сорғының арнайы орнына (қайта толтыру портына) енгізеді.
Ең бастысы: Дәрігерге қайта толтыру үшін кез келген себеппен кездесуді өткізіп алмаңыз. Егер сіз мұны жасасаңыз, сорғыдағы дәрі таусылып қалады және сізде ауыр абстиненция белгілері пайда болуы мүмкін.
Бұл емнің артықшылықтары мен кемшіліктері қандай?
Кез келген емдеу әдісі сияқты, бұл әдістің де артықшылықтары мен кемшіліктері бар. Олардың не екенін қарастырайық.
| Артықшылықтары | Тәуекелдер/Асқынулар |
|---|---|
| Бұлшықет спастикалық қабілетін өте тиімді бақылау. | Хирургиялық араласу орнында инфекция және қан кету. |
| Ішке қабылданатын дәрілерге қарағанда жанама әсерлері аз. | Жұлын сұйықтығының ағуы. |
| Дене дәріні сол қалпында қабылдауды жалғастырады. | Сорғының немесе катетердің механикалық істен шығуы. |
| Қажет болған жағдайда тәуліктің әртүрлі уақыттарында дәрі-дәрмектің мөлшерін өзгерту мүмкіндігі. | Дәрі-дәрмекті кенеттен тоқтатқан кезде пайда болатын тоқтату белгілері. |
| Қажет болған жағдайда хирургиялық жолмен алып тастау мүмкіндігі. | Артық дозалану дәрі-дәрмектің дозасын арттырған кезде пайда болады. |
Сіз міндетті түрде білуіңіз керек төтенше жағдайлар!
Бұл мақаланың ең маңызды бөлігі. Сіз және сіздің отбасыңыз үшін кенеттен бас тарту немесе артық дозалану белгілері туралы білу өте маңызды . Бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін ауыр жағдайлар.
| Төтенше жағдай | Симптомдары |
|---|---|
| Баклофенді тоқтату (Егер сорғыдағы дәрі таусылса немесе ақаулық орын алса) |
|
| Баклофеннің артық дозалануы (Дәрі-дәрмекті қайта толтырғаннан немесе бағдарламаны өзгерткеннен кейін бірден пайда болуы мүмкін) |
|
Жоғарыда аталған белгілердің кез келгені байқалса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз! | |
Басқа ұсақ-түйек нәрселер...
- Операциядан кейін қалпына келу қанша уақытты алады? Әдетте бұл шамамен 6-8 аптаға созылады. Осы уақыт ішінде сіз ауыр әрекеттерден аулақ болуыңыз керек.
- Сорғы батареясы: Әдетте 6-7 жылға жетеді. Батарея таусылайын деп қалғанда, сорғы сізге хабар беретін сигнал шығарады. Содан кейін сорғыны ауыстыру үшін тағы бір кішігірім операция қажет болады.
- Инфекция белгілері: Егер операция жасалған жер қызарған, ісінген, ауырған, сұйықтық ағып тұрса немесе дене қызуыңыз көтерілсе, дереу дәрігерге хабарласыңыз .
Бұл емнің сізге сәйкес келетіні туралы ең жақсы шешімді тек емдеуші дәрігер ғана қабылдай алады. Сондықтан, осыған қатысты кез келген сұрақтарыңыз, алаңдаушылықтарыңыз немесе уайымдарыңыз туралы дәрігеріңізбен ашық және шыншыл болыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Baclofen сорғысы - ішуге арналған дәрі-дәрмектермен бақылау мүмкін емес ауыр спастикалық ауырсынуды емдеуге арналған арнайы емдеу әдісі.
- Бұл хирургиялық жолмен имплантацияланған құрылғы, сондықтан дәрі-дәрмекті белгілі бір уақыт аралығында қайта толтыру өте маңызды.
- Дәрі-дәрмекті қайта толтыру күндерін ешқашан өткізіп алмаңыз. Бұл ауыр абстиненция белгілеріне әкелуі мүмкін.
- Өзіңіз және отбасыңыз үшін есірткіні тоқтату және артық дозалану белгілеріне назар аударыңыз. Егер сіз осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Бұл емдеу әдісі сізге сәйкес келетінін және онымен байланысты барлық мәселелерді дәрігеріңізбен талқылаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз