Бел ауруыңызға ота жасалды ма? Ламинэктомия туралы бәрін білейік!

Қанша дәрі ішсеңіз де, беліңіздің ауырғаны басылмайды ма? Кейде бұл ауырсыну аяқтарыңыздан өтіп, аяқтарыңыз ұйып бара жатқандай сезіледі? Егер бұл ауырсыну сізді күнделікті жұмыстарыңызды дұрыс атқара алмайтындай дәрежеде мазалап жатса, дәрігеріңіз сізбен ламинэктомия деп аталатын операция туралы сөйлескен болуы мүмкін. Аты аздап қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ бұл өте кең таралған операция. Ендеше, бүгін досыңызбен сөйлескендей, осыған қатысты барлық сұрақтарыңызға жауап іздейік.

Ламинэктомия дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...

Жұлын мен одан шығатын жүйкелер қарбалас жолдағы көліктер сияқты екенін елестетіп көріңізші. Жолдың екі жағындағы ғимараттар (яғни, омыртқа) жолды жауып, көлік кептелісін тудырады. Ламинэктомия операциясы жолды кеңейтумен бірдей.

Дәлірек айтқанда, бұл операция кезінде дәрігер омыртқаларыңыздың бірінің артқы жағындағы «ламина» деп аталатын кішкентай сүйек бөлігін алып тастайды. Бұл жұлын мен жүйкелер орналасқан кеңістікті (жұлын өзегі) кеңейтеді. Бұл қысылып, қысылған жүйкелерді босатады. Бұл арқа мен аяқтардағы ауырсыну мен ұйып қалуды азайтады.

Неліктен ламинэктомия қажет?

Дәрігерлер әдетте бірден хирургиялық араласуға жүгінбейді. Олар алдымен физиотерапия және ауырсынуды басатын дәрілер сияқты дәрілерді қолданып көреді. Бірақ егер бұл дәрілер сіздің симптомдарыңызды бақыламаса ғана олар хирургиялық араласуды қарастырады.

Көп жағдайда мұның негізгі себебі - жұлын стенозы деп аталатын жағдай. Жасымыз ұлғайған сайын омыртқаларымыз арасындағы шеміршек тозады, кейде қосымша сүйек тікенектері пайда болады. Бұл жұлынның өтетін жолының біртіндеп тарылуына әкеледі. Бұл тарылу жүйкелердің қысылуына әкеледі.

Жұлын стенозы келесі белгілерді тудыруы мүмкін:

• Мойын ауруы
• Иық ауруы
• Белдің қатты ауыруы
• Аяқ-қолдардағы әлсіздік
• Аяқтардағы шаншу
• Кейбір адамдар ішектері мен зәр шығаруды бақылауда қиындықтарға тап болады.

Операция алдында қалай дайындалу керек?

Операция алдында дәрігер сізге не істеу керектігі туралы нақты нұсқаулар береді. Бұл нұсқауларды дәл орындау өте маңызды.

Дәрігердің кеңесі

• Тестілеуден өтіңіз: Арқаңыздың жағдайын анық бағалау үшін сізге рентген және МРТ сияқты жаңа сынақ есептері қажет болуы мүмкін.
• Кейбір дәрі-дәрмектерді тоқтатыңыз: Сіз қабылдайтын кейбір дәрі-дәрмектер (тіпті ауырсынуды басатын дәрілер мен дәрумендер) операцияға және сіздің қалпына келуіңіздің барысына кедергі келтіруі мүмкін. Сондықтан дәрігерге қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтыңыз. Нұсқаулық бойынша оларды бірнеше күн бойы қабылдауды тоқтатыңыз.
• Темекі шегуден аулақ болыңыз: Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, операция алдында темекіні тастау өте маңызды. Темекі шегу операциядан кейін асқынуларды тудыруы және жаралардың жазылуын кешіктіруі мүмкін.
• Үй шаруаларын алдын ала дайындаңыз: Операциядан кейін біраз уақыт демалуыңыз керек болады. Сондықтан қажетті тұрмыстық заттарды алдын ала сатып алыңыз. Отбасыңызбен және достарыңызбен сөйлесіп, сізге көмектесетін біреуді шақырыңыз.

Операция жасалған күні...

• Ыңғайлы, кең киім киіңіз.
• Сырғалар, алқалар және білезіктер сияқты барлық зергерлік бұйымдарды шешіп, үйде қалдырыңыз.
• Өзіңізбен бірге сақтандыру картаңызды, жеке куәлігіңізді және т.б. алыңыз.
• Операциядан кейін сізді үйге апарып, сізге қамқорлық жасайтын біреумен бірге жүресіз.

Операция кезінде не болады?

Бұл операция жалпы анестезиямен жасалады. Бұл сіздің ешқандай ауырсынуды сезбейтіндігіңізді және толық ұйықтап жатқаныңызды білдіреді.

1. Анестезия: Анестезиолог сіздің бетіңізге маска кигізіп, сізге анестетикалық газ береді. Ол сізге көктамыр ішіне дәрі беруі мүмкін. Сіз бірнеше тыныс алғанда ұйықтап кетесіз. Мамандар тобы операция кезінде жүрек соғу жиілігіңіз бен тыныс алуыңызды бақылайды.

2. Хирургиялық араласу:

• Сені бетіңді төмен қаратып, арқаңды көтеріп жатқызды.
• Операция жасайтын дәрігер ауырған жердің үстінде теріге кішкене тілік жасайды.
• Содан кейін бұлшықеттер мен тіндер омыртқаны ашу үшін баяу итеріледі.
• Енді маңызды бөлігі келеді. Жүйкелерді қысып тұрған кез келген артық сүйек сынықтары, сүйек шоғырлары немесе байламдар мұқият кесіліп алынып тасталады.
• Кейде бұл операцияны басқа процедуралармен біріктіруге болады. Мысалы, егер омыртқа тұрақсыздығы болса, екі омыртқаны біріктіретін жұлын біріктіру операциясын жасауға болады. Немесе дискэктомия жасауға болады, бұл грыжа дискіні алып тастайды.

Ламинэктомия әдетте 1-ден 3 сағатқа дейін созылады. Дегенмен, егер жағдай күрделі болса, ол ұзағырақ уақыт алуы мүмкін. Операцияның соңында кесілген жер тігістермен немесе степлермен жабылады. Осыдан кейін сізді төңкеріп, анестезиядан оятады.

Операциядан кейін не болады?

Ауруханада...

Оянғаннан кейін сізді операциядан кейінгі бөлімге апарады, онда медбикелер сізге жақсы күтім жасайды.

• Сіз өзіңізді аздап жалқау сезінуіңіз мүмкін: Оянғаннан кейін бірнеше сағат бойы аздап әлсіздік немесе ұйқышылдық сезінуіңіз мүмкін. Бұл қалыпты жағдай.
• Сіз ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін: Операция жасалған жерде ауырсынуды сезіну қалыпты жағдай. Ол үшін сізге ауырсынуды басатын дәрілер беріледі.
• Сіз жүре бастайсыз: Операцияның сипатына байланысты, сол күні кешке немесе келесі күні медбикенің көмегімен тұрып, аздап жүруіңіз сұралады. Бұл өте маңызды , себебі жүру қан айналымын жақсартады және аяқтарыңыздағы қан ұйығыштарының алдын алады.
• Физиотерапия: Дәрігер сізді физиотерапевтке жолдайды. Ол сізге баяу орындауға арналған жаттығуларды үйретеді.

Үйге келгеннен кейін...

• 1-2 апта бойы көлік жүргізбеңіз .
• Бірнеше апта бойы алға еңкеймеңіз немесе ауыр заттарды көтермеңіз .
• Жараны таза және құрғақ ұстаңыз. Арқа жарақатына дәрі-дәрмекті өз бетіңізше жағу қиын, сондықтан отбасы мүшесінен көмек сұраңыз.
• Дәрігеріңізден қалай шомылу керектігі туралы сұраңыз.
• Тігістерді немесе степлерді шамамен екі апта ішінде алып тастауға болады. Оларды өзіңіз алып тастауға тырыспаңыз .
• Біраз уақытқа ұзақ рейстерден және көлікпен саяхаттаудан аулақ болыңыз. Қажет болса, әр сағат сайын тұрып, серуендеңіз.

Бұл операцияның ықтимал қауіптері қандай?

Кез келген хирургиялық араласудағыдай, кейбір қауіптер бар. Бірақ бұл сирек кездеседі. Дәрігер сізге бұл туралы алдын ала түсіндіреді.

Операциядан кейін ауырсыну әлі де болса ше? Ламинэктомиядан кейінгі синдром

Кейде, өте сирек жағдайларда, операциядан кейін ауырсыну күткендей басылмайды. Кейде жаңа белгілер пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайОл ламинэктомиядан кейінгі синдром деп аталады.

Егер сізде осындай жағдай туындаса, дереу дәрігерге хабарлау өте маңызды . Себебін табуға және тиісті емдеуді (мысалы, арнайы жаттығулар, дәрі-дәрмектер, инъекциялар және т.б.) бастауға болады. Алаңдамаңыз, бәрінің шешімі бар.