Анус ауруы, әсіресе ішек қозғалысы кезіндегі күйдіру және өткір ауырсыну, көптеген адамдар айтқысы келмейтін, бірақ іштей қатты зардап шегетін нәрсе. Кейде себеп анус каналының қабырғасындағы кішкентай жыртылу болып табылады. Біз мұны медициналық тұрғыдан «анус жарығы» деп атаймыз. Әдетте, бұл жыртылу дәрі-дәрмектермен, майлармен және өмір салтын өзгерту арқылы бірнеше апта ішінде жазылады. Бірақ кейбір адамдарда бұл бірнеше айға, тіпті жылдарға созылады. Сондықтан дәрігерлер мұндай созылмалы жыртылумен ауыратын адамға «бүйірлік ішкі сфинктеротомия» деп аталатын операция жасау туралы айтады.
Қарапайым тілмен айтқанда, латеральды ішкі сфинктеротомия дегеніміз не?
Жарайды, атауы сәл күрделі болып көрінгенімен, іс жүзінде тұжырымдама өте қарапайым. Бүйірлік ішкі сфинктеротомия - бұл анусты қоршап тұрған екі бұлшықет сақинасының бірінде жасалатын кішігірім операция.
Елестетіп көріңізші, біздің анусымыздың айналасында екі бұлшықет сақинасы бар.
1. Ішкі анальды сфинктер: Біз мұны басқара алмаймыз. Ол әрқашан тығыз және тек ішек қозғалысы кезінде ғана босаңсытады.
2. Сыртқы анальды сфинктер: Біз оны кез келген уақытта қатайта немесе босаңсыта аламыз.
Ұзақ мерзімді анальды жарықтардың жазылмауының негізгі себебі - бұл ішкі бұлшықет сақинасының кернеуі . Бұл операцияда хирург ішкі бұлшықетте тым қатты және оның тартылуын азайтатын өте кішкентай кесу жасайды. Бұл тығыз резеңке таспаны аздап кесіп, оны босатумен бірдей. Бұл «(миотомия)» деп аталады, бұл бұлшықетті кесу дегенді білдіреді.
Неліктен сізге бұл операция қажет?
Сіз «Неліктен кішкентай меңге ота жасатуым керек?» деп ойлап отырған боларсыз. Міне, себебі.
Тік ішекте жарық пайда болған кезде, астыңғы бұлшықет ашық қалады. Бұл бұлшықеттің жиі және бақылаусыз жиырылуына әкеледі. Біз мұны бұлшықет спазмы деп атаймыз. Бұл спазмдар екі негізгі мәселені тудырады:
1. Жараны созу: Бұлшықет тартылған кезде сіңірдің бүйірлері бір-біріне тартылады. Қолымызды бүгіп, шынтағымызда жара пайда болған кездегідей, жара ашылады. Бұл жараның жазылу мүмкіндігін азайтады.
2. Қан ағымының төмендеуі: Бұлшықет тығыз жиырылған кезде, сол аймаққа қан беру азаяды. Кез келген жараның жазылуы үшін жақсы қанмен қамтамасыз ету қажет. Қан ағымы азайған кезде жазылу процесі толығымен тоқтайды.
Бұл бұлшықеттің ауырсынудан жиырылуына әкеледі, ал бұлшықеттің жиырылуы жараның жазылмауына және ауырсынудың күшеюіне әкеледі. Бұл қатал цикл сияқты. «Бүйірлік ішкі сфинктеротомия» операциясы сол қатал циклды бұзады. Бұлшықеттің жиырылуы 20%-дан 50%-ға дейін азайған кезде «спазмалар» тоқтайды, қан ағымы қалпына келеді және жара табиғи түрде жазыла бастайды.
Есіңізде болсын, барлық анальды жарықтар хирургиялық араласуды қажет етпейді. Дегенмен, анальды жарықтардың шамамен 40%-ы дәрі-дәрмектерге жауап бермейді және созылмалы түрге айналуы мүмкін. Мұндай жағдайларда хирургиялық араласу ең тиімді және тұрақты шешім болып саналады.
Операция алдында және операция кезінде не болады?
Бұл әдетте үлкен хирургиялық араласу емес. Көбінесе бұл амбулаториялық процедура, онда емдеуден кейін сол күні үйге бара аласыз.
Хирургиялық операцияға дайындық
- Анестезия: Бұл операция әдетте жалпы анестезиямен жасалады. Бұл дегеніміз, сіз операция кезінде ештеңе сезбейсіз. Сондықтан, операциядан кейін көлік жүргізе алмайсыз. Сізді үйге апаратын біреудің болуы өте маңызды.
- Нұсқауларды орындаңыз: Операциядан бұрын қанша сағат ораза ұстау керектігі сияқты дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз.
Операция кезінде
Операция шамамен 30 минутқа созылады. Хирург алдымен аноскоп деп аталатын кішкентай құралды пайдаланып, анустың ішін қарап, жарықшақтың нақты орнын табады. Содан кейін жарықшақтың астындағы ішкі сфинктер бұлшықетінің бүйірінде кішкене кесу жасалады. Бұл кесуді скальпельмен немесе электрокаутерия деп аталатын электрлік құрылғымен жасауға болады. Мақсат - бұлшықеттің қаттылығын қажетті деңгейге дейін төмендету және жарықшақтың жазылуына мүмкіндік беру.
Операциядан кейін не болады және ауырсыну қалай сезіледі?
Операциядан кейін сіз ауырсынуды сезінесіз, бірақ көптеген адамдар бұл ауырсыну операцияға дейінгі өткір, шыдауға болмайтын ауырсынудан әлдеқайда аз екенін айтады. Дәрігер ауырсынуды басатын дәрілерді тағайындайды.
| Операциядан кейін не күту керек | Сипаттама |
|---|---|
| Ауырсыну | Бірнеше күнге созылатын ауырсыну болуы мүмкін. Мұны дәрігер тағайындаған ауырсынуды басатын дәрілермен басуға болады. |
| Аз мөлшерде ірің немесе қан бөлінуі | Жарадан бірнеше күн бойы сұйықтық немесе қан ағып кетуі мүмкін. Бұл қалыпты жағдай. |
| Дефекация | Іш қату анестезия және хирургиялық араласу салдарынан пайда болуы мүмкін. Алғашқы ішек қозғалысы бір-екі күнді алуы мүмкін. |
| Демалу | Бір-екі апта демалу маңызды. Ауыр заттарды көтеруден және ауыр жұмыстан аулақ болыңыз. |
Дефекацияны қалай жеңілдетуге болады?
Операциядан кейін ішек қозғалысы кезінде ауырсыну сезілуі мүмкін. Бірақ бұл сіз үшін жаңалық емес. Бұған көмектесу үшін жасай алатын бірнеше нәрсе бар:
- Нәжісті жұмсартқыштар: Нәжісті жұмсартқыштарды қолданыңыз (дәрігердің нұсқауы бойынша).
- Су және талшыққа бай тағамдар: Көп су ішіңіз. Жемістер, көкөністер және дәнді дақылдар сияқты талшыққа бай тағамдарды көбірек жеңіз.
- Отыратын ванна: Жылы су құйылған ыдыста 10-15 минут отырыңыз. Бұл ауырсынуды азайтып, жараны таза ұстауға көмектеседі.
- Балаларға арналған майлықтар: Дәретхана қағазының орнына балалар майлықтарын пайдалану жараның зақымдануын азайтуы мүмкін.
Бұл операцияның қандай пайдасы мен ықтимал қауіптері бар?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, бұл операцияның да артықшылықтары мен өте аз қауіптері бар.
Негізгі артықшылығы - сізді ұзақ уақыт бойы мазалап келген ауырсынудан біржолата құтылуға болады, сәттілік деңгейі шамамен 95% құрайды. Бұл сіздің өмір сүру сапасын айтарлықтай жақсартады.
Тәуекелдер (асқынулар):
Бұл өте сирек кездесетін нәрселер.
- Нәжістің аздап ұстай алмауы: Бұлшықеттер босаңсыған кезде, жазылу процесінде аздаған нәжіс немесе ауаның ағуы байқалуы мүмкін . Бұл көпшілік адамдар үшін уақытша құбылыс және бірнеше апта ішінде толығымен жоғалады.
- Зәрдің іркілуі: Кейбір адамдар операциядан кейін зәр шығаруда қиындықтарға тап болуы мүмкін. Әдетте бұл өздігінен кетеді.
- Инфекция немесе қан кету: Кез келген хирургиялық араласудағыдай, инфекция қаупі өте аз.
- Бөртпенің қайталануы: Өте сирек жағдайда бөртпе қайталануы мүмкін.
Дәрігер сізбен осы қауіптер туралы сөйлеседі және сіз үшін ең жақсы шешім қабылдауға көмектеседі.
Дәрігерге қашан көріну керек
Егер операциядан кейін келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
- Инфекция белгілері, мысалы , қызба, ісінуі және жараның қызаруы .
- Шамадан тыс қан кету немесе жағымсыз иісті ірің.
- Ауырсынуды басатын дәрілермен де бақылау мүмкін емес қатты ауырсыну.
- Зәр шығару мүмкін еместігі.
Басқа балама емдеу әдістері бар ма?
Иә, басқа да нұсқалар бар. «Фиссурэктомия» - тағы бір хирургиялық процедура. Бұл жағдайда жарықшақ және оны қоршаған тіндер бұлшықетті кеспей алынып тасталады. Сонымен қатар, бұлшықетті босаңсыту үшін «ботокс» енгізіледі. Дегенмен, «бүйірлік ішкі сфинктеротомия» «алтын стандарт» болып саналады және ұзақ уақыт бойы ең жоғары табыстылықпен қолданылып келеді.
Бірнеше ай бойы анальды жарықтармен ауыратын адам үшін операция туралы ой қорқынышты болуы мүмкін. Бірақ ол сізге қажетті жеңілдік әкелуі мүмкін. Операциядан кейін бірнеше күн ішінде сіз үлкен өзгерісті сезіне бастайсыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Егер анальды жарық екі айдан астам уақыт бойы дәрі-дәрмекпен жазылмаса, ол созылмалы ауру болып саналады.
- «Бүйірлік ішкі сфинктеротомия» - тік ішектің ішіндегі бұлшықеттердің тартылуын азайтатын, жарықтың жазылуына мүмкіндік беретін өте сәтті (95%) және қарапайым операция.
- Операциядан кейінгі ауырсыну, әдетте, кесілгеннен кейінгі ауырсынудан әлдеқайда аз.
- Толық жазылу үшін шамамен 6 апта қажет болса да, бірнеше күн ішінде сіз үлкен жеңілдік сезіне бастайсыз.
- Егер сізде операцияға қатысты қандай да бір алаңдаушылықтар немесе қорқыныштар болса, оларды дәрігеріңізбен ашық талқылаңыз. Олар сізге ең жақсы шешімді ұсынады.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз