Жүрегіңіздің электр жүйесінде ақау бар ма? «Сол жақ артқы фасцикулярлық блокада» (СБББ) туралы білейік!

Жүрегіңіздің қаншалықты керемет жұмыс істейтіні туралы ойлап көрдіңіз бе? Ол кішкентай машина сияқты, бірақ әлдеқайда күрделі! Кейде бұл жүректің электр жүйесінде шағын мәселелер болуы мүмкін. Сол мәселелердің бірі - біз айтатын нәрсе: «Сол жақ артқы фасцикулярлық блок». Алаңдамаңыз, атауы сәл ұзын, бірақ қарапайым етіп айтайын.

Жүректің электр жүйесі қалай жұмыс істейді? Бұл таңқаларлық!

Жүрегіңізді төрт бөлмелі кішкентай үй деп елестетіңіз. Жоғарғы қабатта екі бөлме (біз оларды жүрекше деп атаймыз) және төменгі қабатта екі бөлме (біз оларды қарыншалар деп атаймыз).

Жүрегіңіз соғып тұрғанда «луб-даб» дыбысын естисіз бе? Бұл соғу өте нәзік электрлік хабарламалар жүйесімен басқарылады. Бұл электрлік импульстар жүректің жүрекшелері мен камераларына: «Жарайды, енді жиырыласың» дейді. Бұл электрлік хабарламалар жүрек арқылы өте ерекше жолмен өтеді. Олар жоғарғы камералардан басталып, содан кейін төмендегі камераларға түседі.

Жүректің осы электрлік хабарламаларды тасымалдауға арналған жүйке жүйесі бар. Бұл үйдегі сымдар жүйесі сияқты. Жүректің төменгі жағындағы екі камерада (оң және сол жақта) екі негізгі жүйке сымдары бар. Олар « оң жақ шоғыр тармағы» және « сол жақ шоғыр тармағы» деп аталады. Бұлар жүректің ортасынан өтеді.

Енді сол жақтағы негізгі жүйке бауы, «Сол жақ шоғыр тармағы», екі кішірек жүйке бауларына бөлінеді. Біз бұл кішірек бауларды « шабандозалар» деп атаймыз.

• Сол жақ артқы шоғыр : Бұл жүректің сол жақ қарыншасының артқы жағын айналып өтеді.
• Сол жақ алдыңғы шоғыр : Бұл жүректің сол жақ қарыншасының алдыңғы бөлігін айналып өтеді.

Әдетте, алдыңғы және артқы шоғырлардың екеуі де сол жақ қарыншаға «Жарайды, енді сен жиырыласың» деген сигнал беру үшін бірігеді.

Сонымен, бұл «сол жақ артқы фасцикулярлық блокада» (СБББ) дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, «Сол жақ артқы фасцикулярлық блокада» (қысқаша оны ТПФБ деп атаймыз) – бұл жүрегіңіздің сол жақ қарыншасының артқы жағына электрлік сигналдарды тасымалдайтын ұсақ жүйке сымындағы («Сол жақ артқы фасцикула» деп аталады) бітелу немесе үзіліс . Бұл бітелу толық немесе ішінара болуы мүмкін.

Жолдың бір жағы кенеттен жабылып қалса не болатынын елестетіп көріңізші? Көліктер басқа жаққа қарай жүре бастайды, солай емес пе? Мұнда да солай болады. «Артқы шарнир» дұрыс жұмыс істемеген кезде, алдыңғы жақтағы «Сол жақ алдыңғы шарнир» сол жақ қарыншаның жиырылу қызметін атқарады.

Бұл электрлік сигнал бағытының өзгеруіне әкеледі және сигналда аздап кідіріс болады. Бұл жүрек ырғағының өзгеруіне, яғни жүрек соғысының бұзылуына ("аритмияға") әкелуі мүмкін.

Бұл ТПФБ жағдайы кейде пайда болып, жоғалып кетуі мүмкін немесе үздіксіз болуы мүмкін.

LPFB қаншалықты жиі кездеседі? Бұл барлығында бола ма?

Жоқ, басқа жүрек ауруы жоқ сау адамда ТПФБ дамуы өте сирек кездеседі . Дегенмен, бұл жағдайдың даму қаупі жүрек ауруы бар адамда жоғары.

Тағы бір маңызды нәрсе, кейде бұл LPFB жағдайы біз бұрын айтқан оң жақ шоғыр тармағының блокадасымен бірге жүруі мүмкін, ол «Оң жақ шоғыр тармағының блокадасымен» деп аталады. Егер осы екі блокада түрі бірге пайда болса, бұл аздап қауіпті болуы мүмкін .

LPFB негізгі себептері қандай?

Жүректің электр жүйесіне зақым келген кезде ЖТПБ пайда болады. Бұл зақымның негізгі себептері - әртүрлі жүрек аурулары және басқа да денсаулық жағдайлары. Олардың не екенін қарастырайық:

• Коронарлық артерия ауруы: Бұл ТЖҚБ-ның ең көп таралған себебі. Қарапайым тілмен айтқанда, жүрекке қан беретін артериялар май шөгінділерімен бітеліп, жүрекке жететін қан мөлшерін азайтады. Бұл жүрек жасушаларына зақым келтіруі мүмкін.
• Кардиомиопатия: Бұл жүрек бұлшықетіне әсер ететін аурулар тобы. Бұл жерде жүрек бұлшықеті қатайып, қалыңдайды немесе үлкейеді. Бұл жүректің жұмысына кедергі келтіреді.
• Жоғары қан қысымы (гипертония): Иә, сіз қысымды білесіз. Ұзақ уақыт бойы жоғары қан қысымы жүрекке де зиянды.
• Ленегре ауруы: Бұл жүректің электрлік сигнал беру жүйесінде әлсіреуді тудыратын тұқым қуалайтын ауру.
• Лев ауруы: Бұл жүректегі жүйке талшықтары тыртықтанып, электр сигналдарын дұрыс өткізе алмайтын жағдай. Бұл қартаюмен байланысты болуы мүмкін.

LPFB белгілері қандай? Біз мұны сезінеміз бе?

Әдетте, егер сізде тек ТПФБ болса, сізде ешқандай нақты белгілер болмайды . Көбінесе адамдарда ТПФБ тудырған негізгі ауруға (мысалы, коронарлық артерия ауруы) байланысты белгілер пайда болады. Яғни, сол аурудың белгілері пайда болады.

LPFB қалай диагноз қойылады? Дәрігерлер оны қалай анықтайды?

ТЖБА диагностикасының негізгі және ең маңызды тесті - ЭКГ тесті («ЭКГ/ЭКГ» - электрокардиограмма) . Сіз мұны көрген боларсыз, бұл тест жүректің электрлік белсенділігін денеге кішкентай стикерлерді жабыстыру арқылы өлшейді. Ол осылай диагноз қойылады.

Кейде бұл ТЖҚБ сіз тыныштықта болған кезде түсірілген ЭКГ-да көрінбеуі мүмкін. Мұндай жағдайларда дәрігер сізден жаттығу кезінде (мысалы, жүгіру жолағында жүгіру кезінде) ЭКГ жасауды сұрауы мүмкін. Бұл «жаттығу стресс-тест» деп аталады. Бұл ТЖҚБ жүрек стрессте болған кезде пайда болуы мүмкін.

Тағы бір мәселе, ТПФБ ЭКГ-сын кейде жүрек талмасы («миокард инфарктісі») сияқты басқа ауыр жағдайлардың ЭКГ-сымен шатастыруға болады. Сондықтан дәрігер сіздің толық медициналық тарихыңыз туралы сұрайды және дәл диагноз қою үшін физикалық тексеру жүргізеді. Бұл ауруды дәл диагностикалау үшін, ауыр жағдайды емдеуді кешіктірмей жасалады.

LPFB емдеу әдістері қандай?

ТЖҚБ-ны емдеу кезінде басты назар ТЖҚБ-ны тудырған негізгі ауруды емдеуге аударылады. Мысалы, дәрігерлер коронарлық артерия ауруы немесе кардиомиопатия сияқты ауруларды емдеу үшін әртүрлі әдістерді қолданады. Оларға мыналар жатады:

• Өмір салтын өзгерту: дұрыс тамақтану және жаттығу сияқты нәрселер.
• Дәрі-дәрмектер: Қан қысымын реттейтін, холестеринді төмендететін және жүрек қызметін жақсартатын дәрілер.
• Минималды инвазивті процедуралар: Мысалы, ангиопластика сияқты нәрселер.
• Ауыр хирургиялық араласу («Хирургия»): Шунттау операциясы сияқты.

Дегенмен, егер сізде бұрын айтылғандай, жүрекшенің оң жақ тармақшасының блокадасы және оң жақ түйіннің тармақшасының блокадасы болса, дәрігер сізге кардиостимулятор қоюды ұсынуы мүмкін. Бұл дененің ішіне имплантацияланған шағын құрылғы. Ол жүректің электрлік белсенділігін бақылайды және қажет болған жағдайда жүректің екі камерасының да бір-бірімен дұрыс жиырылуын қамтамасыз ету үшін электр сигналдарын жібереді.

Маңыздысы, егер сізде тек ТПФБ болса, яғни сізде басқа жүрек ауруы немесе «оң жақ байлам тармағының блокадасы» болмаса, сізге әдетте арнайы емдеу қажет емес .

LPFB алдын алу үшін не істей аламыз?

ТПФБ-ның алдын алу үшін ең маңыздысы - оны тудыратын негізгі жүрек ауруының алдын алу. Яғни, жүректің саулығын сақтау.

• Үнемі медициналық тексерулер: Отбасылық дәрігерге үнемі барып, тексеруден өту өте маңызды. Бұл жүрекке қатысты мәселелерді ерте анықтауға және ауыр аурулардың алдын алуға көмектеседі.
• Салауатты әдеттер:
• Теңгерімді тамақтануды ұстаныңыз. Май, тұз және қантты азайтыңыз. Жеміс-жидек, көкөніс және талшыққа бай тағамдарды көбірек жеңіз.
• Қан қысымыңызды бақылаңыз .
• Үнемі жаттығу жасаңыз . Күніне кемінде 30 минут жаяу жүру де пайдалы.
• Алкоголь мен кофеинді (мысалы, шай мен кофе) тұтынуды шектеңіз.
• Денсаулықты сақтаңыз.
• Стрессті басқарыңыз . Медитация және хобби сияқты нәрселер көмектесе алады.
• Темекі шегуді және темекі шегуді толығымен тоқтатыңыз .

Егер сізде жүрек ауруы болса, дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз.Дәрі-дәрмекті уақытында қабылдаңыз. Бұл LPFB сияқты асқынулардың алдын алуға көмектеседі.

LPFB бар адамды болашақта не күтіп тұр? Бұл қорқуға тұрарлық нәрсе ме?

Көбінесе, оң жақ буынды тармақша блокадасы оң жақ буынды тармақша блокадасымен бірге жүреді. Егер сізде жүрек талмасы болса және оң жақ буынды тармақша блокадасының екеуі де болса, өлім қаупі сәл жоғары болады. Кейде осы екі блокаданың екеуі де бар адамда жүрек жасушаларына электрлік сигналдар толығымен тоқтайтын толық жүрек блокадасы болуы мүмкін. Бұл ауыр жағдай және өмір сүру ұзақтығын қысқартуы мүмкін.

Дегенмен, егер сізде тек оң жақ бунт тармақшасының блокадасы (ТБПБ) болса, яғни сізде оң жақ бунт тармақшасының блокадасы немесе басқа жүрек ауруы болмаса, орташа өмір сүру ұзақтығында айтарлықтай айырмашылық болмайды . Сондықтан артық уайымдамаңыз.

Дәрігерге қай уақытта көрінуім керек?

Егер сізде жүрек ауруының белгілері бар деп ойласаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз . Бұл белгілер қандай?

• Кеудедегі ауырсыну немесе ыңғайсыздық.
• Басыңыз айналса немесе есіңізден танып қалсаңыз.
• Егер сіз үнемі қатты шаршауды сезінсеңіз («Шаршау»).
• Егер жүрегіңіз жиі соғып тұрса, кеудеңізде қатты соққан дыбыс естисіз немесе жүрегіңіздің соғуы үзіліп бара жатқандай сезінесіз («Жүрек соғысы»).
• Бас айналу .
• Жүрек айнуы .
• Тұрақты жөтел .
• Тыныс алудың қысқаруы.
• Егер аяқтарыңыз, тобықтарыңыз, балтырларыңыз немесе ішіңіз ісінсе .

ТЖЖБ әдетте басқа жүрек аурулары бар адамдарда кездеседі. Егер сізде жүрек ауруы болса, дәрігер сізге емдеу жоспарын ұсынады және сізді үнемі бақылайды. Дәрігердің нұсқауларын мұқият орындау және үнемі тексеруден өту арқылы сіз жүрек ауруыңызды бақылауға және жүректің ауыр ауруларының алдын алуға көмектесе аласыз.

Үйге алып кету туралы хабарлама

• Сол жақ артқы фасцикулярлық блокада (САРББ) – жүректің сол жақ қарыншасының артқы жағына электрлік сигналдарды тасымалдайтын ұсақ жүйке талшығының блокадасы.
• Бұл сау адамдарда жиі кездеспейді, бірақ басқа жүрек аурулары бар адамдарда да болуы мүмкін.
• Көп жағдайда, егер тек LPFB болса, симптомдар пайда болмайды.
• Ауру негізінен ЭКГ арқылы анықталады.
• Емдеу ТЖҚБ тудырған негізгі ауруға бағытталған. Егер тек ТЖҚБ болса және басқа жүрек ауруы болмаса, арнайы емдеу қажет емес.
• Жүрек ауруының алдын алу үшін салауатты өмір салтын ұстану өте маңызды.
• Егер сізде жүрек ауруының белгілері байқалса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

Есіңізде болсын, жүрегіңізге қамқорлық жасау жалпы денсаулығыңыз үшін өте маңызды. Қорықпайық, сақ болайық және денсаулығымызды сақтауға тырысайық!

`Сол жақ артқы фасцикулярлық блокада, жүрек ауруы, жүректің электр жүйесі, ЭКГ, жүрек соғысы, жүрек блокадасы, аритмия