Алапес немесе Хансен ауруы туралы көбірек білейік.

«Алапес» дегенде, сіз аздап қорқатын шығарсыз, солай ма? Бұрын бұл ауру адамдар шеттетіліп, ауырған кезде қорқатын ауру болған. Бірақ шын мәнінде, қазір алапес - оңай жұғатын, толық емделетін ауру. Бүгін бұл туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік.

Қарапайым тілмен айтқанда, алапес - бактериялық инфекция. Ол негізінен жүйкелерге, теріге, көзге, бұлшықеттерге және тыныс алу жүйесіне әсер етуі мүмкін. Кейде емделмеген жағдайда терінің түсінің өзгеруіне, ұйып қалуына және тұрақты мүгедектікке әкелуі мүмкін.

Әлемде алапес әлі де бар ма?

Иә, әлемде алапес әлі де бар. Жыл сайын шамамен екі жүз мың жаңа жағдай тіркеледі. Дегенмен, кейбір елдерде, мысалы, Америка сияқты елдерде бұл өте сирек кездеседі. Дегенмен, біздікі, Африка және Оңтүстік Америка елдері сияқты Азия елдерінде бұл ауру әлі де кездеседі. Шри-Ланкада алапес жағдайлары кейде тіркелетіндіктен, теріңізде ерекше өзгерістер байқасаңыз, медициналық көмекке жүгінген жөн.

Хансен ауруының белгілері қандай?

Алапес белгілері біртіндеп пайда болады. Кейде белгілер бактериялар ағзаға енгеннен кейін бірнеше жыл, тіпті ондаған жылдар өткен соң пайда болуы мүмкін. Негізгі белгілері:

• Тері белгілері: Бұлар қалыпты теріден өзгеше. Олар түссізденген (бозғылт), қызыл, қоюланған, ісінген немесе ұйып қалған болуы мүмкін. Бұл белгілердің шеттері де көтерілген болып көрінуі мүмкін.
• Қызыл немесе күлгін түсті бөртпелер: Тері кей жерлерде түйіндер немесе бөртпелер түрінде көрінуі мүмкін.
• Аяқ табанындағы ауыртпайтын жаралар: Ауыртпайтын жаралар, әсіресе аяқ табанында пайда болуы мүмкін. Бұл өте қауіпті, себебі сіз жараңыз бар екенін байқамауыңыз мүмкін, ол іріңдеп, үлкейіп кетуі мүмкін.
• Ісінген жүйкелер: Кейбір жүйкелер ісініп, ұстаған кезде ауырсынуы мүмкін.
• Әлсіздік немесе салдану: Бұлшықет әлсіздігі, ал кейбір жағдайларда аяқ-қол функциясының жоғалуы (салдану) орын алуы мүмкін.
• Қас немесе қабақтағы түктердің түсуі: бұл да кейбір адамдарда кездесетін симптом.
• Көру проблемалары: Көру қабілетінің төмендеуі және басқа да көз проблемалары пайда болуы мүмкін.

Алапес қалай жұғады?

Алапесті Mycobacterium leprae деп аталатын бактерия қоздырады. Дәрігерлер оның адамнан адамға қалай таралатынын әлі 100% білмейді. Бірақ ол, ең алдымен , жұқтырған адам жөтелгенде немесе түшкіргенде ауаға түсетін тамшылар арқылы таралады.

Иә, алапес – жұқпалы ауру. Бірақ оның таралу ықтималдығы сіз ойлағаннан әлдеқайда төмен. Алапеспен ауыру үшін сіз бірнеше ай бойы жұқтырған адаммен тығыз байланыста болуыңыз керек. Сонымен қатар, көптеген адамдардың иммундық жүйесі бактериялармен күресіп, оны бақылауда ұстайды.Ең бастысы, алапеске қарсы ем қабылдай бастағаннан кейін, ауруды басқа ешкімге жұқтыра алмайсыз.

Алаңдамаңыз! Алапес оңай жұғады. Емделгеннен кейін жұғу толығымен тоқтайды.

Алапес ауруының даму қаупі кімде жоғары?

Алапес кең таралған аймақтарда тұратын адамдар ең жоғары қауіп тобына жатады. Бұған Азия, Африка және Оңтүстік Американың кейбір бөліктері кіреді. Алапес жағдайлары Шри-Ланкада да кейде тіркеледі, сондықтан теріңізде қандай да бір өзгерістер байқасаңыз, медициналық көмекке жүгінгеніңіз жөн.

Алапестің қандай асқынулары болуы мүмкін?

Егер алапес дұрыс емделмесе, әртүрлі асқынулар пайда болуы мүмкін. Олардың кейбіреулері тұрақты болуы мүмкін:

• Тұрақты паралич.
• Қолдар мен аяқтардың тұрақты зақымдануы: Бұл оларды пайдалануды қиындатуы мүмкін.
• Сыртқы келбеттің тұрақты өзгерістері: Бет пен теріде өзгерістер болуы мүмкін.
• Қысқарған саусақтар: Аяқ-қолдың саусақтары қысқарып, деформациялануы мүмкін.
• Жазылмайтын жаралар: Жаралар, әсіресе ұйып қалған жерлердегі жаралар, жазылмай қалуы мүмкін.
• Соқырлық.
• Созылмалы ауырсыну.

Сондықтан біз симптомдарды байқағаннан кейін дәрігерге көрініп, емдеуді бастау өте маңызды деп айтамыз.

Дәрігерлер алапесті қалай анықтайды?

Егер сізде алапес белгілері болса, дәрігер сізді тексереді. Олар негізінен:

• Физикалық тексеру: Теріңіз мұқият тексеріліп, ұйып қалу және нервтердің ісінуі тексеріледі.
• Терінің немесе жүйкенің кішкене бөлігін алу (биопсия): Диагнозды растау үшін терінің кішкене бөлігін (тері биопсиясын) алып, микроскоппен тексеруге болады. Кейде жүйкенің бір бөлігін де алуға болады.
• Басқа сынақтар: Қан анализі және жүйке өткізгіштігін тексеру де жасалуы мүмкін.

Белгілеріңізге сүйене отырып, дәрігеріңіз сізде қандай алапес түрі бар екенін айтады. Бірнеше негізгі түрлері бар:

• Туберкулоидты алапес / Пауцибациллярлы алапес: Бұл типте симптомдар әдетте жеңілірек болады. Теріде бірнеше бозғылт немесе қызыл дақтар, бұлшықет әлсіздігі және аздап ұйып қалу жиі кездеседі. Бұл типте бактериялар саны аз.
• Лепроматозды алапес / көпбактериялық алапес: Бұл түрінің белгілері көбірек. Дененің барлық жерінде зақымданулар мен түйіндер пайда болуы мүмкін. Жүйкелер, тері және ішкі органдар зақымдалуы мүмкін. Бұған бактериялардың көп мөлшері себеп болады.
• Шекаралық алапес / Диморфты алапес: жоғарыда аталған екі түрдің де белгілерінің қоспасы болуы мүмкін.

Алапес қалай емделеді?

Ең бастысы мынау: алапесті толығымен емдеуге болады!Дәрігерлер бактерияларды жою үшін антибиотиктердің комбинациясын, яғни мультидәрілік терапия (MDT) деп аталатын емдеу әдісін қолданады.

Негізгі антибиотиктер келесідей тағайындалады:

• «Дапсоне»
• «Рифампицин»
• «Клофазимин»

Сіз бұл дәріні 6 айдан 12 айға дейін (шамамен бір жыл) үздіксіз қабылдауыңыз керек. Симптомдарыңыз жақсарса да, дәріні дәрігеріңіз айтқан толық уақыт ішінде қабылдауыңыз керек. Емделу кезінде өзіңізді басқалардан оқшаулаудың қажеті жоқ.

Кейде дәрігерлер тері бөртпелерін алып тастау және жүйке зақымдануын жеңілдету үшін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сіз терінің зақымдануын, ұйып қалуын немесе бұлшықет әлсіздігін байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз. Дәрігеріңіз оның алапес немесе басқа медициналық жағдай екенін анықтай алады. Ерте анықтау емдеуді жеңілдетеді және асқынуларды азайтады.

Елестетіп көріңізші, Ниланти есімді адам бар. Ол қолындағы түсі өзгерген, аздап ұйып қалған дақтарды байқады. Ол мұны елемеген. Бірнеше күннен кейін дақ айналасындағы тері қалыңдай бастады. Ол қорқып, дәрігерге барды, бірақ бұл алапестің бастамасы екенін білді. Бақытына орай, оған ерте диагноз қойылып, емдеудің арқасында тез айығып кетті.

Алапестің алдын алуға бола ма?

Жоғарыда айтылғандай, алапес оңай жұқпайды. Дегенмен, егер сіз алапеспен ауыратын адаммен тығыз байланыста болсаңыз (мысалы, бір үйде тұрсаңыз), дәрігеріңіз жылына бір рет тексеруден өтуді ұсынуы мүмкін. Осылайша, егер сізде инфекция болса, оны белгілер пайда болғанға дейін анықтап, емдеуге болады.

Егер менде алапес болса, не болады?

Егер сізге алапес диагнозы қойылса, емдеуді дереу бастаңыз. Емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, ауыр немесе тұрақты белгілердің пайда болу ықтималдығы соғұрлым аз болады. Дәрігер емдеуден кейін сізді бірнеше жыл бойы бақылайды.

Антибиотиктер инфекцияны емдей алады. Дегенмен, алапес тудырған жүйке зақымдануы мен мүгедектік тұрақты болуы мүмкін. Кейде бұл зақым емдеуден кейін бірнеше жыл өткен соң да күшеюі мүмкін. Сондықтан ерте анықтау және емдеу маңызды.

Алапеспен ауыратын адамның өмір сүру ұзақтығы қандай?

Дұрыс емделсе, жеңіл дәрежедегі алапеспен ауыратын адам сау адаммен бірдей өмір сүруге үміттене алады. Дегенмен , ұзақ уақыт емделмесе, алапес ауыр асқынуларға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Алапес колониялары әлі де бар ма?

Иә, кейбір алапес колониялары әлі де бар. Бұрын адамдар алапеспен ауыратын науқастарды түсінбеушілік пен аурудан қорқу салдарынан басқа адамдардан бөлек ұстау керек деп ойлаған. Бірақ қазір біз бұл шындыққа жанаспайтынын білеміз.Қазір көптеген науқастар амбулаториялық негізде, яғни үйде емделеді. Бірақ кейбір адамдар әлі күнге дейін сол қауымдастықтарда тұрады, мүмкін, бұл олардың қоғамнан тысқары қалуына байланысты немесе бұл жер олардың жылдар бойы үйі болғандықтан шығар.

Шри-Ланкада бұрын Хендала және Мантиву сияқты жерлерде алапес ауруханалары болған. Бірақ қазір емдеу әдістері жақсарғандықтан, мұндай оқшаулаудың қажеті жоқ.

Алапес жыныстық жолмен берілетін ауру ма (ЖЖБИ)?

Жоқ. Алапес жыныстық жолмен берілетін инфекция (ЖЖБИ) емес. Ол негізінен тыныс алу жүйесін зақымдайды деп есептеледі.

Армадиллолар алапес тарата ала ма?

Иә, кейбір сауытқұмарлар мұны істей алады. Америка Құрама Штаттарының оңтүстігіндегі және Мексикадағы кейбір сауытқұмар түрлері алапес бактерияларын өз денелерінде тасымалдап, оны адамдарға жұқтыруы мүмкін. Бірақ бұл өте сирек кездеседі.

Бұрын адамдар алапес сөзінен қорқып, онымен ауырғандардан қашатын. Мұның себебі, сол кезде ауруды дұрыс түсінудің болмауы еді. Бірақ бүгінде біз алапестің неден пайда болатынын, оны емдеуге болатынын және оның оңай жұқпайтынын білеміз.

Өкінішке орай, кейбір адамдарда әлі күнге дейін бұл ауру туралы қате түсініктер бар. Дүние жүзіндегі медицина қызметкерлері бұл стигманы жою және адамдардың алапес туралы ойлауын өзгерту үшін үнемі жұмыс істеп жатыр.

Сонымен, бұл әңгімеден нені есте сақтауымыз керек?

• Алапес – бұл бактериялық инфекция, ауыр, жұмбақ ауру емес.
• Мұны «Көп дәрілік терапия (МДТ)» деп аталатын емдеу әдісімен толығымен емдеуге болады.
• Алапес адамнан адамға оңай жұғады. Ол ұзақ мерзімді тығыз байланыста болуды қажет етеді.
• Емдеуді бастағаннан кейін, сіз басқа ешкімді жұқтыра алмайсыз.
• Тері түсінің өзгеруі, ұйып қалу немесе бұлшықет әлсіздігі сияқты белгілер байқалса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Ерте анықтау асқынуларды азайтуға көмектеседі.
• Алапеспен ауыратындарды шеттетуге немесе олардан қорқуға ешқандай себеп жоқ. Оларға біздің сүйіспеншілігіміз, мейірімділігіміз бен қолдауымыз қажет.

Алапес , Хансен ауруы, тері аурулары, жүйке зақымдануы, емдеу, берілу, симптомдар, бактериялар, инфекция, ұйып қалу, MDT