Тірі бауыр донорлығы туралы білесіз бе?

Біздің денеміз шынымен де таңғажайып жаратылыс. Дегенмен, денемізде өзін-өзі қалпына келтіре алатын бір мүше бар, яғни қайта өседі. Бұл біздің бауырымыз . Гекконның кесілген құйрығы қайта өсетіні сияқты, бауырдың бір бөлігі алынып тасталса, сол бөлік толық көлеміне дейін өседі. Осы таңғажайып қабілетке байланысты адам тірі кезінде бауыры істен шығып жатқан басқа адамға сау бауырының бір бөлігін бере алады. Мұны біз тірі бауыр донорлығы деп атаймыз.

Тірі бауыр донорлығы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл бір уақытта жасалатын екі ота. Біреуі бауырын берген сау адамға (донорға), екіншісі бауыры істен шыққан науқасқа (реципиентке) арналған. Егер сіз донор ретінде ерікті түрде қатыссаңыз, хирург бауырыңыздың бір бөлігін (әдетте бір тілім, кішкентай бала үшін одан да аз) алып, оны бірден басқа науқасқа ауыстырады.

Ең таңқаларлығы, осы операциядан кейін бауырыңыздың қалған бөлігі және басқа науқасқа трансплантацияланған бауыр бөлігі бірнеше ай ішінде толық көлеміне қайта өседі. Бұл сізде бір сау бауыр, екі сау бауыр болатынын білдіреді. Бұл керемет емес пе?

Бауырымды да бере аламын ба? Қандай талаптар бар?

Егер сізде сау дене және сау бауыр болса, сіз де өмірді сақтап қалатын донор бола аласыз. Бірақ мұны кенеттен жасай алатын нәрсе емес. Ол үшін сіз толық медициналық тексеруден өтуіңіз керек, сонда сіз мұны істеуге жарамды екеніңізге көз жеткізуіңіз керек.

Негізгі біліктіліктердің кейбірін қарастырайық. Оларды анық түсіну үшін төмендегі кестені қараңыз.

Бұл процесс қалай жүреді?

Егер сіз донор болуға қызығушылық танытсаңыз, алдымен бауыр трансплантациясы операцияларын жасайтын ауруханадағы үйлестірушімен сөйлесуіңіз керек. Олар сізден негізгі ақпарат алып, сұрақтарыңызға жауап береді. Егер олар сіздің бұл жағдайға сай екеніңізді ойласа, сізді қосымша тексеруден өткізу үшін ауруханаға жолдайды.

Онда сіз әртүрлі мамандандырылған дәрігерлерге көрінуіңіз керек.

• Анестезиолог
• Бауыр ауруларына маманданған дәрігер (гепатолог)
• Трансплантация хирургі
• Психиатр немесе психолог

Осы тексерулер мен сұхбаттардан кейін екі тәуелсіз медициналық топ сіздің өтінішіңізді қарастырады. Бір топ сіздің қауіпсіздігіңізді қарастырады. Екінші топ сіздің донор екеніңіз және донорлық бауырыңызды кім алатыныңыз туралы соңғы шешім қабылдайды.

Мен донорлыққа берген бауыр бөлігін кім алады?

Бауырыңызды таныс біреуге, мысалы, отбасы мүшесіне бере аласыз. Бұл «бағытталған донорлық» деп аталады. Бірақ сіздің қан тобыңыз бен бауырыңыздың мөлшері науқастың қанымен сәйкес келуі керек.

Сондай-ақ, бауырыңызды мүлдем танымайтын адамға бере аласыз. Бұл «Бағытталмаған донорлық» деп аталады. Содан кейін аурухана сіздің бауырыңызды күту тізіміндегі ең қолайлы науқасқа береді. Қаласаңыз, жасырын болып қала аласыз немесе екеуіңіз де келіссеңіз, кейінірек кездесе аласыз.

Хирургиялық операцияға қалай дайындалу керек?

Сіз және реципиент таңдалғаннан кейін, медициналық топ сізбен ота жасауды жоспарлау үшін кездеседі. Операциядан кейін сіз ауруханада шамамен бір апта болуыңыз керек. Үйге барғаннан кейін толық қалпына келу үшін шамамен 6 апта қажет болады. Сондықтан сізге алдын ала жоспарлау қажет, мысалы, жұмыстан демалыс алу және үй шаруасына көмектесетін біреуді табу.

Операция алдында,

• Дәрігердің нұсқауы бойынша диетаңызға, дәрі-дәрмектеріңізге және басқа да өмір салтыңызға өзгерістер енгізіңіз.
• Бауырдың 3D кескіндерін алу үшін компьютерлік томография немесе МРТ жасатыңыз .
• Қатысушы болуға ниетіңізді білдіретін заңды құжаттарға қол қойыңыз.

Операция кезінде не болады?

Сіз және бауыр реципиенті бір уақытта операция бөлмесіне жеткізілесіздер. Бір хирургиялық топ бауырыңыздың бір бөлігін алып тастаса, екінші топ науқастың дисфункцияланған бауырын алып тастап, жаңа бөлігін трансплантацияға дайындайды. Операция шамамен 4-6 сағатқа созылады. Сізге жалпы анестезия беріледі , сондықтан сіз ештеңе сезбейсіз.

Хирургиялық араласуды екі жолмен жасауға болады:

1. Лапароскопиялық хирургия : Бұл процедурада камера мен құралдар үлкен кесу орнына бірнеше кішкентай кесу арқылы енгізіледі. Бұл әдіс тезірек жазылуға және тыртықтардың аз қалуына әкеледі.

2. Ашық іш қуысына операция: Егер лапароскопиялық операция мүмкін болмаса, бұл операция іш қуысында 6-12 дюймдік тілік арқылы жасалады.

Бұл игілікті әрекеттің қандай пайдасы бар?

Біздің елімізде бауыр трансплантациясын күтіп отырған мыңдаған науқас бар. Кейбіреулері кенеттен бауыр жеткіліксіздігіне байланысты бірнеше күн ішінде өмірлерінен айырылуы мүмкін жағдайда. Басқалары қатерлі ісікке байланысты бауырға мұқтаж. Уақыт олардың барлығы үшін бағалы.

Олар қайтыс болған бауырды күтіп отырғанда одан да ауырып қалуы мүмкін. Бірақ егер тірі донор болса, олар кезек тізімінде күтпей-ақ, операцияны тез жоспарлау арқылы өмірді сақтап қала алады.

Сонымен қатар, үлес қосушы ретінде сіз үлкен психикалық қанағаттанушылыққа ие боласыз.

• Олардың өзін-өзі бағалауы артады.
• Бұл өмірге үлкен мағына қосады.
• Сауалнамалар көрсеткендей, донорлардың шамамен 100%-ы қайтадан мүмкіндік берілсе, дәл сол шешімді қабылдайтынын айтады.

Бұл операцияның қандай да бір қауіптері бар ма?

Кез келген ірі хирургиялық араласу сияқты, кейбір тәуекелдер бар. Бірақ есте сақтаңыз, сіздің қауіпсіздігіңіз медициналық топтың басты басымдығы болып табылады. Олар тіпті кішкентай қауіп болса да, сізге операция жасатуға рұқсат бермейді.

Жалпы тәуекелдерге мыналар жатады:

• Қан кету
• Қанның ұюы
• Инфекциялар
• Операциядан кейінгі ауырсыну

Бауыр хирургиясымен байланысты кейбір ерекше қауіптер бар. Бірақ олар өте сирек кездеседі. Бұл туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіп, кез келген сұрақтарыңызды қойыңыз.

Қалпына келтіру уақыты қалай өтеді?

Операциядан кейін өміріңіз біртіндеп қалыпты жағдайға оралады.

• Бірінші апта: Сіз ауруханада болуыңыз керек. Сізге ауырсынуды басатын дәрілер мен тұзды ерітінді беріледі. Сіз біртіндеп жүре және тамақтана бастай аласыз.
• 2-3 апта: Үйге барғаннан кейін көлік жүргізе аласыз.
• 2-6 апта: Хирургиялық тыртықтар жазылады.
• 6-8 апта: Сіз қалыпты күнделікті әрекеттерге орала аласыз.
• 2-3 ай: Бауырыңыз толық өлшеміне оралады.

Осы уақыт ішінде дәрігер сізді үнемі тексеріп, қажетті кеңестер береді.