Денеңізде кішкентай түйін немесе дөңес пайда болып, «Бұл не?» деп уайымдап, ойланбадыңыз ба? Немесе дәрігер «Гамартома» сөзін айтқан кезде шатасып қалдыңыз ба? Гамартома дегеніміз не? Nirogi Lanka сайтында оны қарапайым, түсінікті терминдермен түсіндірейік.
Гамартома дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндірейік!
Сонымен, гамартома дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда, бұл қатерлі ісік емес (қатерсіз) өсінді. Ол әдетте денеңіздің сол бөлігінде кездесетін жасушалардан тұрады. Дегенмен, шамалы айырмашылық бар: бұл жасушалар ретсіз немесе дұрыс емес түрде орналасқан. Бұл бірдей ойыншықтардың үйіндісін алып, оларды ұқыпты орналастырудың орнына үйіндіге лақтырғанмен бірдей.
«Гамартома» термині екі грек сөзінен шыққан: «ақаулы» немесе «ақау» дегенді білдіретін «hamartia» және «ісік» дегенді білдіретін «oma». Негізінен, ол құрылымдық біркелкі еместікке байланысты пайда болатын өсіндіні білдіреді.
Есте сақтау керек ең маңызды нәрсе - гамартомалар қатерлі ісік ЕМЕС. Қатерлі ісік жасушаларынан айырмашылығы, олар бүкіл денеге таралмайды. Сондықтан үрейленудің қажеті жоқ. Дегенмен, олардың қай жерде орналасқанына байланысты олар кейде кішігірім мәселелер тудыруы мүмкін.
Гамартома дененің қай жерінде пайда болуы мүмкін?
Теориялық тұрғыдан гамартомалар дененің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін, бірақ бірнеше кең таралған орындар бар:
- Өкпе : Гамартомалар өкпеде жиі кездеседі. Шын мәнінде, олар барлық қатерсіз өкпе ісіктерінің шамамен 10%-ын құрайды. Көбінесе олар кеуде қуысының әдеттегі рентгенографиясы кезінде басқа себеппен кездейсоқ анықталады.
- Тері: Тері гамартомалары көбінесе бас, мойын және әсіресе бет, ерін немесе құлақ аймағында кездеседі. Кейде олар жай ғана туа біткен дақ сияқты көрінуі мүмкін.
- Жүрек : Бұлар жүректе де пайда болуы мүмкін. «Жүрек рабдомиомасы» - жүрек гамартомасының сирек кездесетін түрі. Олар көбінесе нәресте әлі құрсақта болған кезде ( жүктілік кезінде ) немесе туылғаннан кейін көп ұзамай анықталады. Сирек кездесетін болса да, олар нәрестелерде ең көп таралған жүрек ісіктерінің бірі болып табылады.
- Ми: «Гипоталамус гамартомалары» деп аталатын белгілі бір түрі гипоталамуста, яғни өмірлік маңызды дене процестерін теңестіруге жауапты аймақта пайда болады. Бұлар туғаннан бастап болуы мүмкін, бірақ олар көбінесе балалық шақта немесе жасөспірім кезінде, мысалы, құрысулар , көру проблемалары немесе ерте жыныстық жетілу сияқты белгілермен көрінеді.
- Сүт безі: Әйелдердегі қатерсіз сүт безі ісіктерінің шамамен 5%-ы гамартома болуы мүмкін. Олар көбінесе 35 жастан асқан әйелдерде анықталады.
Сонымен қатар, PTEN гамартома ісігі синдромы (PHTS) сияқты белгілі бір генетикалық жағдайлармен байланысты бұл өсінділер бүйректе, көкбауырда, қалқанша безінде және сүйектерде де пайда болуы мүмкін.
Гамартомалар бүкіл денеге тарала ма?
Бұл жиі кездесетін мәселе. Жоқ, гамартомалар қатерлі ісікке ұқсамайды; олар таралмайды. Олар пайда болған жерінде қалады. Дегенмен, егер өсінді жеткілікті үлкен болса, ол жақын маңдағы сау тіндерді немесе мүшелерді қысып, ыңғайсыздық тудыруы мүмкін. Дегенмен, бұл өте сирек кездеседі.
Гамартомамен байланысты басқа жағдайлар бар ма?
Иә, гамартомаларды белгілі бір сирек кездесетін генетикалық синдромдармен байланыстыруға болады, мұнда генетикалық мутация олардың пайда болуына әкеледі.
- Паллистер-Холл синдромы (PHS): GLI3 геніндегі мутациялармен байланысты. Гипоталамус гамартомалары бар адамдардың шамамен 5%-ында бұл синдром болуы мүмкін.
- Туберозды склероз: Бұл жағдай мида, жүректе, бүйректе, теріде және көзде гамартомалардың дамуына әкелуі мүмкін.
- Нейрофиброматоз 1 типі (NF1) : Сирек кездесетін генетикалық жағдай, онда гамартомалар бүкіл дененің жүйкелерінде пайда болуы мүмкін.
- PTEN гамартома ісігі синдромы (PHTS): Коуден синдромы және Баннаян-Райли-Рувалькаба синдромы (BRRS) сияқты аурулар тобы, мұнда гамартомалар сүт бездерінде, жатырда, қалқанша безінде, асқазан-ішек жолдарында және теріде пайда болуы мүмкін.
- Пейц-Йегерс синдромы (ПЖС): STK11/LKB1 генінің мутациясымен байланысты ПЖС-мен ауыратын адамдарда өкпеде, асқазанда, қуықта, аш ішекте, тоқ ішекте және тік ішекте гамартомалардың даму қаупі жоғары.
Егер сізде осындай генетикалық жағдай болса, дәрігеріңіз генетикалық тексеруді немесе кеңес беруді ұсынуы мүмкін.
Гамартоманың белгілері қандай?
Көп жағдайда гамартомалар симптомсыз болады , яғни сізде ешқандай ыңғайсыздық сезілмей-ақ пайда болуы мүмкін. Егер симптомдар пайда болса, бұл әдетте өсіндінің көршілес тіндерге қысым жасайтындай үлкен болуынан болады. Симптомдар толығымен гамартоманың орналасқан жеріне байланысты.
Мысалы, өкпе гамартомасы үлкейген жағдайда тұрақты жөтелге немесе ентігуге әкелуі мүмкін. Ми гамартомасы ұстамаларға немесе көру қабілетінің бұзылуына әкелуі мүмкін.
Гамартоманың пайда болу себебі неде?
Ғалымдар әрбір гамартоманың нақты себебін әрқашан біле бермейді. Дегенмен, айтылғандай, олар көбінесе генетикалық жағдайлармен байланысты, олар ата-анадан белгілі бір генетикалық мутацияға байланысты мұрагерлікпен берілуі мүмкін.
Гамартома асқынуларға әкелуі мүмкін бе?
Көптеген гамартомалар зиянсыз. Дегенмен, егер олар өмірлік маңызды органның қызметіне кедергі келтіретіндей үлкен болса, мәселелер туындауы мүмкін. Мысалы, жүрек рабдомиомасы жүрек қызметіне әсер етуі мүмкін, бұл жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Сол сияқты, гипоталамус гамартома гормондардың тепе-теңдігін немесе когнитивті функцияны бұзуы мүмкін. Дәрігеріңіз бұл өсінділерді бақылай алатынына немесе қажет болған жағдайда оларды алып тастай алатынына сенімді болыңыз.
Гамартомалар қалай анықталады?
Көптеген гамартомалар симптомсыз болғандықтан, олар көбінесе басқа мақсатта жасалған сканерлеу кезінде кездейсоқ анықталады. Гамартоманы қатерлі ісіктен ажырату кейде оның орналасқан жеріне байланысты қиын болуы мүмкін. Дәрігеріңіз физикалық тексеру жүргізіп, медициналық тарихыңызды қарастырады. Көбінесе, өсіндінің шынымен гамартома екенін растау үшін қосымша диагностикалық бейнелеу немесе тестілеу қажет болады. Егер сіз алаңдасаңыз, кенеттен, ауыр белгілер пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз немесе жедел жәрдем қызметіне хабарласыңыз.
Қандай диагностикалық сынақтар қолданылады?
- Рентген: Сүйектеріңіз бен жұмсақ тіндеріңіздің суреттерін жасау үшін төмен дозалы сәулеленуді пайдаланады. Өкпе гамартомалары кейде рентгенде «попкорн» үлгісі ретінде пайда болады, бұл дәрігерлерге оларды қатерлі ісіктерден ажыратуға көмектеседі.
- Ультрадыбыстық: Денеңіздің ішіндегі жұмсақ тіндердің кескіндерін жасау үшін дыбыс толқындарын пайдаланады.
- КТ (компьютерлік томография): Ішкі жұмсақ тіндер мен сүйектердің көлденең қималарының суреттерін алу үшін бірнеше рентген сәулелерін пайдаланады. КТ өкпе гамартомаларын анықтау үшін өте тиімді.
- МРТ (магнитті-резонанстық томография): Денеңіздің жұмсақ тіндерінің егжей-тегжейлі, жоғары ажыратымдылықтағы кескіндерін алу үшін күшті магнит пен радио толқындарын пайдаланады.
- Маммограмма: Сүт безі тінін тексеру үшін төмен дозалы сәулеленуді пайдаланады. Көптеген сүт безі гамартомалары әдеттегі қатерлі ісік скринингі кезінде кездейсоқ анықталады.
- Биопсия:Дәрігер өсіндінің кішкене үлгісін алып, зертханаға жібереді. Содан кейін патологоанатом жасушаларды микроскоп астында тексереді. Бұл биопсия өсіндінің гамартома сияқты қатерсіз жасушалардан тұратынын немесе қатерлі екенін анықтаудың ең дәл әдісі болып табылады. Бұл диагноз қоюдың алтын стандарты.
Гамартомалар қалай емделеді?
Емдеу жоспары гамартоманың орналасуына және оның сізге қандай да бір симптомдар тудыратынына байланысты анықталады.
- Егер симптомсыз болса: Егер өсу ешқандай мәселе немесе симптом тудырмаса, дәрігер оны жай ғана бақылауды таңдауы мүмкін. Бұл өлшемдегі немесе сыртқы түрдегі кез келген өзгерістерді тексеру үшін мерзімді сканерлеуді қамтиды.
- Егер сізде симптомдар болса немесе қатерлі ісікке күдік болса: Мұндай жағдайларда хирургиялық жолмен алып тастау әдетте негізгі емдеу нұсқасы болып табылады.
Гамартомаларды алып тастау үшін қандай арнайы операциялар қолданылады?
Бұл әдіс гамартоманың орналасуына байланысты өзгереді.
Өкпе гамартомалары үшін:
- Сына тәрізді резекция: өкпенің өсіндісі бар кішкентай, сына тәрізді бөлігі сау тіннің жиегімен бірге алынып тасталады.
- Лобектомия: Егер гамартома сол жерде орналасса, өкпенің бүкіл бөлігі алынып тасталады. Оң өкпеде үш бөлік, ал сол жақта екі бөлік бар.
- Пневмонэктомия: Өкпені толығымен алып тастау. Гамартома үшін бұл сирек қажет.
Миға (гипоталамикалық гамартома):
- Резекциялық хирургия: Нейрохирург өсіндіні хирургиялық жолмен алып тастайды.
- Абляция: Тіндерді жою үшін жоғары жылу немесе лазер энергиясы қолданылады.
- GammaKnife® радиохирургиясы: Дәстүрлі хирургия емес, бұл процедура өсіндіні хирургиялық жолмен алып тастаумен бірдей дәлдікпен жою үшін дәл, жоғары энергиялы сәулелену сәулелерін пайдаланады.
Егер менде гамартома болса, не болады?
Гамартомалардың көпшілігі ауыр аурулар емес, сондықтан қажетсіз уайымдамаңыз. Егер гамартома мүшеге әсер етсе немесе болашақта асқыну қаупін тудырса, хирургиялық араласу мәселені тиімді шеше алады.
Кейде оны алып тастау қиын болуы мүмкін. Мысалы, егер гипоталамус гамартомасы көру жүйкесінің жанында орналасса, хирургиялық араласу жүйкені зақымдау қаупін тудырады.
Сондықтан, гамартоманы алып тастау керек пе және процедураның ықтимал қауіптері немесе асқынулары қандай болуы мүмкін екендігі туралы дәрігеріңізбен ашық талқылау жүргізу маңызды.
Гамартома қатерлі ісікке айналуы мүмкін бе?
Бұл жиі кездесетін мәселе. Гамартоманың қатерлі ісікке айналу ықтималдығы өте төмен; бұл өте сирек кездесетін жағдай.
Дегенмен, гамартомалармен байланысты кейбір генетикалық жағдайлар (мысалы, PHTS кіші түрі болып табылатын Коуден синдромы) жалпы қатерлі ісік қаупін арттыруы мүмкін екенін есте сақтаңыз. Мұндай жағдайларда қауіпті гамартоманың өзі емес, негізгі генетикалық жағдай арттырады. Егер сізде осындай генетикалық жағдай болса, қатерлі ісікке үнемі тексеруден өту маңызды.
Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?
Гамартома диагнозы қойылғаннан кейін сізде бірнеше сұрақ туындауы мүмкін. Дәрігеріңізден келесі сұрақтарды сұраудан тартынбаңыз:
- Бұл гамартоманың дамуына не себеп болды?
- Оны міндетті түрде алып тастау керек пе?
- Емдеу қажет екенін білу үшін қандай белгілерге назар аударуым керек?
- Бұл гамартома ауыр сырқаттың белгісі болуы мүмкін бе?
- Генетикалық кеңес беру немесе тестілеу маған немесе менің отбасыма пайдалы бола ма?
Соңғы үйге жеткізу туралы хабарлама
Бұл ақпарат сізге гамартомалар туралы нақты түсінік берді деп үміттенемін. Ең бастысы, гамартома әдетте қауіпті емес екенін ұмытпаңыз. Олар қатерлі ісік емес және бүкіл денеге таралмайды.
Көп жағдайда емдеу қажет емес. Дегенмен, егер сізде симптомдар пайда болса немесе дәрігеріңіз алаңдаса, хирургия мәселені шешудің тиімді жолы болып табылады.
Егер сізге гамартома бар екені айтылса, тым алаңдамаңыз. Өзіңіз үшін ең қолайлы келесі қадамдарды анықтау үшін дәрігеріңізбен мұқият сөйлесіңіз. Nirogi Lanka компаниясында денсаулығыңызға алдын ала қамқорлық жасау - жасай алатын ең маңызды нәрсе.
