Эритроциттеріңіз кішкентай ма? Микроцитоз туралы әңгімелесейік!

Кейде қан анализін тапсырған кезде, есептегі кейбір сөздерді көргенде аздап қорқасыз, солай ма? Сондай сөздердің бірі - «Микроцитоз». Бірақ қорықпаңыз, бұл ауыр аурудың атауы емес. Бұл тек эритроциттеріңіздің қалыптыдан сәл кішірек екенін білдіреді. Бүгін біз бұл туралы өте қарапайым түрде егжей-тегжейлі талқылаймыз.

Микроцитоз дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, микроцитоз - қандағы эритроциттердің қалыптыдан кішірек болуы. Біз мұны ауру деп санамаймыз, керісінше, қан анализінен кейін байқалатын жағдай деп санаймыз. Әдетте бұл жалпы қан анализі (CBC) арқылы анықталатын нәрсе. Мұны денеңіздегі қан жасушалары туралы толық ақпарат беретін есеп деп ойлаңыз.

Бұл «ҚБК» есебінде «Орташа корпускулярлық көлем» (MCV) деп аталатын мән бар. Бұл «MCV» мәні эритроциттердің орташа мөлшерін өлшеу үшін қолданылады. Ересек адамда бұл «MCV» мәні 80 фемтолитрден (80 фл) аз болса, онда біз микроцитоз бар деп айтамыз.

Көбінесе микроцитоз деп аталатын бұл жағдай микроцитоз деп аталатын анемия түрінің симптомы болуы мүмкін. Бұл микроцитозды анемияда эритроциттерде гемоглобиннің жеткіліксіздігі байқалады. Сіз гемоглобиннің эритроциттерімізге оттегін бүкіл денеге тасымалдауға көмектесетін өте маңызды ақуыз екенін білесіз бе?

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Шын мәнінде, микроциттік анемия деп аталатын бұл жағдай ересектер мен жас балаларда кездесетін өте кең таралған анемия түрі. Сондықтан, мұны білу өте маңызды.

Микроцитоздың белгілері қандай?

Көп жағдайда нақты белгілер болмайды. Есепте тек «MCV» мәні төмен екені ғана көрсетілген.

Дегенмен, егер симптомдар пайда болса, олар бұрын айтылған микроциттік анемия жағдайының белгілеріне ұқсас. Олар:

• Үнемі шаршау. Денеде тіршілік жоқ сияқты.
• Терінің бозаруы. Кейде еріндер мен тіл де бозаруы мүмкін.
• Тыныс алудың қиындауы. Аздап күш салсаңыз да, әлсіздік сезінуіңіз мүмкін.
• Жүрек соғу жиілігі артады.
• «Пика» деп аталатын жағдай. Бұл тек темір жетіспеушілігі микроцитозды тудырған кезде ғана пайда болады. «Пика» – топырақ, мұз текшелері және саз сияқты жеуге жарамсыз заттарды жеуге деген құштарлық.

Осы белгілерден басқа, микроцитоздың негізгі себебіне байланысты белгілер де пайда болуы мүмкін.

Неліктен бұл микроцитоз пайда болады?

Микроцитоздың ең көп таралған себебі - ағзада темірдің жеткіліксіз болуы. Бұл темір тапшылығы анемиясы деп аталады. Есіңізде болсын, мен темір гемоглобиннің түзілуі үшін маңызды екенін айтқанмын.

Сонымен қатар, қоршаған орта факторлары, белгілі бір медициналық жағдайлар (туа біткен және жүре пайда болған) және белгілі бір әдеттер де микроцитозды тудыруы мүмкін.

Микроцитоздың негізгі себептері:

• Темір тапшылығы:
• Тамақтан темірдің жеткілікті мөлшерде алынбауы: Кейде біз жейтін тағам ағзамызға темірді жеткілікті мөлшерде бермеуі мүмкін. Әсіресе, вегетариандықтар бұған мұқият болулары керек.
• Темірдің сіңуімен байланысты мәселелер: Елестетіп көріңізші, тіпті құрамында темір бар тағамдарды жесеңіз де, егер сізде «целиакия ауруы» немесе «H. pylori инфекциясы» сияқты асқазан инфекциясы болса, ағза сол темірді дұрыс сіңіре алмайды. Сондай-ақ, бұл жағдай салмақ жоғалту үшін жасалған «асқазанды айналып өту операциясы» сияқты операциялардан кейін пайда болуы мүмкін.
• Қан кетуден туындаған темір тапшылығы: Әйелдерде менопауза кезінде етеккірдің көп мөлшерде келуі темір тапшылығын тудыруы мүмкін. Сондай-ақ, асқазан немесе ішек жарасына байланысты асқазан-ішек жолынан (АІЖ) қан кету тағы бір себеп болып табылады.

• Талассемия:
• Бұл тұқым қуалайтын генетикалық ауру. Бұл жағдайда организм гемоглобинді дұрыс өндіре алмайды. Талассемиямен ауыратын адамда эритроциттер саны қалыпты немесе көп болуы мүмкін, бірақ бұл жасушалардағы гемоглобин мөлшері төмен. Бұл гипохромды микроцитоз деп аталады. Талассемияның кейбір жеңіл түрлерінде анемиясыз тек микроцитоз ғана байқалуы мүмкін.

• Созылмалы аурулардың анемиясы:
• Аутоиммунды аурулар ( мысалы, ревматоидты артрит), созылмалы инфекциялар, бүйрек аурулары және қатерлі ісік сияқты ұзақ мерзімді аурулардан туындаған қабыну ағзаның сау эритроциттерді жасау үшін темірді пайдалану қабілетін бұзуы мүмкін.

Микроцитоздың сирек кездесетін себептері:

Бұлар азырақ, бірақ білу пайдалы:

• Эритроциттердің өндірілуі мен қызметіне кедергі келтіретін сирек кездесетін генетикалық жағдайлар.
• Минералды заттардың жетіспеушілігі (мысалы, мыстың жетіспеушілігі).
• Қорғасынмен улану.

Микроцитоздың бар-жоғын қалай дәл анықтауға болады?

Бұрын айтқанымдай, микроцитоз аурудың ресми атауы емес. Бұл тек эритроциттеріңіздің қалыптыдан кішірек екенін білдіреді.

Дәрігеріңіз мұның себебін анықтау үшін сіздің симптомдарыңызды, жасыңызды, жынысыңызды және медициналық тарихыңызды ескереді. Мысалы, егер етеккір кезінде қатты қан кетсе, бұл темір тапшылығы анемиясы болуы мүмкін. Немесе отбасыңызда біреудің талассемиямен ауыратыны да себеп болуы мүмкін.

Дәрігер нақты себебін анықтау үшін қосымша тексерулер жүргізе алады.

Бұл үшін қандай сынақтар жүргізілуде?

Дәрігерге бұл жағдайдың себебін анықтауға көмектесетін бірнеше сынақтар бар:

• Перифериялық қан жағындысы: Бұл қаныңыздың үлгісін алып, оны микроскоппен қарауды қамтиды. Бұл эритроциттеріңіздің шынымен кішкентай екенін және оларда басқа ауытқулардың бар-жоғын растауы мүмкін. Егер эритроциттеріңіз әртүрлі өлшемде және пішінде болса (Пойкилоцитоз), бұл микроцитозды тудыратын кейбір аурулардың белгісі болуы мүмкін.
• Эритроциттердің таралу ені (RDW): Бұл сондай-ақ эритроциттеріңіздің мөлшерінің өзгеруін өлшейді. Бұл сондай-ақ CBC есебінде көрсетілген мән. Әдетте, эритроциттердің мөлшері бірдей болады. Дегенмен, егер жасуша өлшемінде үлкен ауытқулар болса (анизоцитоз), бұл кейбір аурулар туралы да түсінік бере алады.
• Темір деңгейі: Қандағы темір деңгейінің төмендігі темір тапшылығы анемиясының белгісі болып табылады.
• Ферритин деңгейі: Ферритин - жасушаларымыздың ішінде темірді сақтайтын ақуыз. Осы ферритин деңгейіне қарап, ағзада қанша темір бар екенін біле аласыз.
• Жалпы темір байланыстыру қабілеті (ЖТБҚ): Бұл тест темір мен ферритин деңгейлерімен бірге жүргізілгенде, темір тапшылығын диагностикалауда үлкен көмек бола алады. Сондай-ақ, созылмалы аурулардан немесе қабынудан туындаған анемияны анықтауға көмектеседі.

Темір тапшылығы жоқ екені расталғаннан кейін, себебі талассемия екенін нақты білу үшін гемоглобин электрофорезі және генетикалық тесттер сияқты тесттер жүргізілуі керек.

Микроцитоз қалай емделеді?

Емдеу эритроциттер санының төмен болу себебіне байланысты. Кейде, егер сізде ешқандай симптомдар болмаса және тест нәтижелері тым ауыр болмаса, емдеу қажет болмауы мүмкін.

Себебіне байланысты келесі емдеу әдістері қолданылуы мүмкін:

• Диеталық өзгерістер: диетаға темірге бай тағамдарды (мысалы, балық, соя өнімдері (тофу), бұршақ, бұршақ, көкөністер, жемістер) қосу.
• Темір қоспалары: Бұлар темір тапшылығы анемиясымен ауыратын адамдарға беріледі.
• Қан құю: Бұл тек анемия өте ауыр болған жағдайда ғана жасалады.

Ең бастысы - дәрігер тағайындаған емдеу жоспарын нақты мәселенің себебіне сәйкес орындау.

Микроцитозды қалпына келтіруге бола ма?

Бұл себепке де байланысты. Көп жағдайда микроцитоз негізгі ауру емделгеннен кейін жоғалады. Дәрігер сізге емдеудің қан жасушаларыңызға және жалпы денсаулыққа қалай әсер ететінін айта алады.

Емделмеген жағдайда не болады?

‍ `(Microcytosis)` ‍ `(Microcytic Anemia)` ‍ ‍ . , , ‍ . ‍ ‍, ‍ ‍ .

Микроцитоз ауыр ма?

Микроцитоз - эритроциттердің бір ғана сипаттамасы. Бұл емдеуді қажет ететін аурудың белгісі болуы мүмкін (басқа белгілермен қатар). Бірақ көп жағдайда бұл соншалықты ауыр емес және бұл жай ғана есепте көрсетілген нәрсе болуы мүмкін.

Дәрігер сізге микроцитозыңыздың емдеуді қажет ететін жағдайды көрсететінін айтады.

Бұл қауіпті азайту үшін не істей аламын?

Эритроциттердің жойылуына әкелуі мүмкін барлық аурулардың алдын алу мүмкін емес. Дегенмен, белгілі бір денсаулық әдеттерін сақтау арқылы қауіп-қатерді азайтуға болады.

Мұның кілті - тамақтану рационыңыздан жеткілікті темір алуды қамтамасыз ету. Темірге бай тағамдарға мыналар жатады:

• Тунец және скумбрия сияқты теңіз өнімдері
• Соя негізіндегі өнімдер (тофу)
• Бұршақ, жасыл бұршақ, ноқат және жасымық сияқты бұршақ тұқымдастары
• Шпинат, қырыққабат және жаңғақ сияқты қою жасыл жапырақты көкөністер
• Құрма мен мейіз сияқты жемістер
• Ет, әсіресе қызыл ет (сиыр еті, ешкі еті) және құс еті

Сондай-ақ, егер сізде асқазанды айналып өту операциясы болса немесе тағамнан темірді сіңіру қабілетіңізді төмендететін басқа ауру болса, дәрігеріңізбен қандай темір қоспалары қажет екендігі туралы сөйлесіңіз.

Егер сізде талассемия немесе аутоиммундық ауру сияқты анемия қаупін тудыратын ауру болса, қауіп-қатерді азайту бойынша дәрігердің кеңесін орындаңыз.

Дәрігерден не сұрауым керек?

Егер сізде микроцитоз бар екенін анықтасаңыз, келесі әрекеттер туралы дәрігердің нұсқауларын орындаңыз. Сіз келесідей сұрақтар қоюыңыз мүмкін:

• «Мен MCV-нің төмендігі туралы алаңдауым керек пе?»
• «Микроцитоздың себебін анықтау үшін тағы қандай тексерулер жүргізуім керек?»
• «Маған емделу керек пе?»
• «Емдеуден қандай нәтиже күтуім керек?»
• «Бұл микроцитозды қалпына келтіру үшін өмір салтымды қандай өзгерістер енгізе аламын?»

Микроцитоз бен қатерлі ісік арасында байланыс бар ма?

Микроцитоз кейде қатерлі ісіктің белгісі болуы мүмкін, бірақ көбінесе басқа аурулардың белгісі болып табылады. Микроцитоз көбінесе темір жетіспеушілігінің белгісі болып табылады. Ең бастысы, дәрігер қан анализіңізбен не болып жатқанын түсіндірмейінше, үрейленіп, оның қатерлі ісік (немесе басқа нәрсе) деп ойламаңыз.

Медициналық тексеруден әдеттен тыс нәтиже көргенде мазасыздану қалыпты жағдай. Дегенмен, ауытқулардың болуы сіздің ауырып жатқаныңызды немесе емделуіңіз керек екенін білдірмейді. «MCV» сияқты мәндер дәрігерге сіздің жалпы денсаулығыңызды түсінуге көмектесетін ақпарат қана. Тест нәтижелеріңіз болашақ емдеуге қалай әсер етуі мүмкін екендігі туралы дәрігерден кеңес сұраңыз.

Сонымен, осының бәрінен нені есте сақтауымыз керек?

Жарайды, біз талқылаған нәрселерден есте сақтау қажет ең маңызды нәрселердің кейбірін қарастырайық:

• Микроцитоз ауру емес, бұл тек эритроциттердің қалыптыдан кішірек екенін білдіреді.
• Бұл көбінесе қанның толық талдауы (CBC) кезінде анықталады.
• Ең көп таралған себеп - темір тапшылығы, бірақ талассемия және созылмалы аурулар сияқты басқа да себептер болуы мүмкін.
• Көптеген адамдарда симптомдар байқалмайды. Егер байқалса, олар шаршау, бозару және тыныс алудың қиындауы мүмкін.
• Дәрігер себебін анықтау үшін қосымша тексерулер жүргізеді.
• Емдеу себепке байланысты. Кейде емдеу мүлдем қажет болмауы мүмкін.
• Үрейленбеңіз! Егер сіз MCV деңгейіңіздің төмен екенін байқасаңыз, себебін және не істеу керектігін білу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
• Дұрыс тамақтануды ұстану, әсіресе темірге бай тағамдарды жеу маңызды.

Есіңізде болсын, бұл ақпарат тек ақпараттық мақсатта берілген, сізді ауруым бар деп қорқыту үшін емес. Егер сізде күмән немесе сұрақтар туындаса, кеңес алу үшін дәрігерге қаралған дұрыс.

`Микроцитоз, эритроциттер, анемия, темір тапшылығы, гемоглобин, MCV