Қан түзілуіңіз төмендеп бара ма? Апластикалық анемия деп аталатын қауіпті жағдай туралы әңгімелесейік!

Сіз үнемі шаршап, шаршап жүресіз бе? Кішкентай бірдеңе істегеннен кейін де тыныс алу қиындай ма? Немесе денеңіздің барлық жерінде көгеріп, қан кете ме? Кейде біз бұған қалыпты жағдай ретінде онша мән бермеуіміз мүмкін. Дегенмен, кейде бұл белгілердің артында одан да ауыр нәрсе жасырынып тұруы мүмкін. Апластикалық анемия - сирек кездесетін, яғни жиі кездеспейтін, бірақ өте қауіпті аурулардың бірі. Сондықтан бүгін біз бұл туралы егжей-тегжейлі және қарапайым түрде айтатын боламыз, сонда сіз де мұны жақсы түсінесіз.

Қарапайым тілмен айтқанда, апластикалық анемия дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, апластикалық анемия - бұл денеміздегі сүйек кемігінің дұрыс жұмыс істемеуі. Сүйектеріміздің сүйек кемігі деп аталатын бөлігі біздің денемізге қажетті эритроциттерді, лейкоциттерді және тромбоциттерді түзеді. Сонымен, апластикалық анемия сүйек кемігі бұл жасушаларды дұрыс жасай алмаған кезде пайда болады.

Бұл қан фабрикасының кенеттен жабылуына ұқсайды. Сонда не болады? Дене қажетті қан жасушаларын жоғалтады. Бұл ауыр инфекциялардың қаупін арттырады , қан кетуді тоқтатуды қиындатады және жүрек ауруы сияқты басқа да асқынуларға әкелуі мүмкін. Симптомдарды бақылауға арналған емдеу әдістері бар. Дегенмен, оны толығымен емдеудің жалғыз жолы - бағаналы жасушаларды трансплантациялау .

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі? Біз соншалықты қорқуымыз керек пе?

Шын мәнінде, апластикалық анемия деп аталатын бұл ауру сирек кездеседі . Бұл дегеніміз, бұл барлығына бірдей әсер ете бермейтін ауру. Мысалы, Америка Құрама Штаттарында жыл сайын бұл ауру тек 300-ден 900-ге дейін адамға диагноз қойылады. Еуропада зерттеулер бұл ауру миллион адамның шамамен екеуіне әсер ететінін айтады.

Ол кез келген жастағы адамға әсер етуі мүмкін болса да, көбінесе 15 пен 25 жас аралығындағы және 60 жастан асқан адамдарда кездеседі. Сондықтан, үнемі шаршау сезімі және сізде бұл ауру бар ма деп ойлау туралы қажетсіз уайымдамаңыз. Дегенмен, белгілерін білу маңызды.

Апластикалық анемияның белгілері қандай?

Бұл аурудың белгілері бірден пайда бола бермейді. Көбінесе бұл белгілер апталар немесе айлар бойы біртіндеп пайда болады. Сондықтан сіз алдымен айырмашылықты байқамауыңыз мүмкін. Дегенмен, кейбір адамдарда кенеттен ауыр белгілер пайда болуы мүмкін. Сізде келесі белгілердің бар-жоғын тексеріңіз:

• Вирустық инфекциялар (тұмау және суық тию сияқты) жиі кездеседі және олардың жазылуы әдеттегіден ұзағырақ уақыт алады.
• Тұрақты шаршау және қатты шаршау сезімі.
• Дененің барлық жерінде көгерген жерлер пайда болады, тіпті кішкентай жараның өзі қан кетуді тоқтату үшін ұзақ уақыт алады.
• Тыныс алудың қиындауын сезіну (ентігу), әсіресе шағын тапсырмаларды орындаған кезде.
• Тері түсі әдеттегіден бозарған сияқты.
• Бас айналу.
• Бас ауруы.
• Безгек.

Есіңізде болсын, бұл белгілердің кейбірі басқа, онша ауыр емес аурулардан да туындауы мүмкін. Мысалы, суық тиген кезде шаршау және дене қызуының көтерілуі жиі кездеседі. Сондықтан, егер сізде осы белгілердің бірі немесе екеуі байқалса және апластикалық анемия бар деп ойласаңыз, үрейленбеңіз. Дегенмен, егер сіз бірнеше апта бойы өзіңізді нашар сезініп, үнемі шыдауға болмайтын шаршауды сезінсеңіз, кеңес алу үшін дәрігерге қаралғаныңыз жөн.

Апластикалық анемия неліктен пайда болады? Себептері қандай?

Шын мәнінде, сарапшылар әлі күнге дейін кейбір адамдарда апластикалық анемияның неліктен дамитынын нақты білмейді. Бірақ көбінесе бұл біздің иммундық жүйеміздің — бізді аурудан қорғайтын жүйенің — бізді дұрыс түсінбеуінен және өз сүйек кемігімізге шабуыл жасап, ондағы бағаналы жасушаларды жойып жіберуінен болады. Бұл бағаналы жасушалар жаңа қан жасушаларын жасайды.

Сонымен қатар, бұл көрсеткішке басқа да бірқатар себептер әсер етуі мүмкін:

Кейбір медициналық жағдайлар:

• Аутоиммунды аурулар , мысалы , лупус, біздің иммундық жүйеміз өз денемізге шабуыл жасайтын аурулар.
• Кейбір вирустық инфекциялар, мысалы, Эпштейн-Барр вирусы, цитомегаловирус (CMV), парвовирус B19 және адамның иммун тапшылығы вирусы (АИТВ) сияқты вирустар.
• Пароксизмальды түнгі гемоглобинурия - бұл эритроциттердің тез ыдырайтын жүре пайда болған жағдай.
• Кейде жүктілік бұл жағдайдың себебі болуы мүмкін, бірақ бұл өте сирек кездеседі.

Ұрпақтан ұрпаққа берілетін жағдайлар:

Кейбір адамдарда апластикалық анемия тұқым қуалайтын сүйек кемігінің жеткіліксіздігі синдромдарымен байланысты болуы мүмкін. Олар «тұқым қуалайтын сүйек кемігінің жеткіліксіздігі синдромдары» деп аталады. Мысал ретінде:

• Фанкони анемиясы
• Туа біткен дискератоз
• Швахман-Даймонд синдромы
• Даймонд-Блэкфан анемиясы
• Пирсон синдромы

Кейбір медициналық емдеу әдістері:

Кейбір медициналық емдеу әдістері де бұл жағдайдың қаупін арттырады.

• Аутоиммунды ауруларды емдеудің кейбір әдістері.
• Қатерлі ісікке арналған сәулелік және химиотерапия . Бұл өте күшті емдеу әдістері болғандықтан, олар сүйек кемігін зақымдауы мүмкін.

Сонымен қатар, канцероген деп аталатын белгілі бір химиялық заттардың, мысалы, мышьяк пен бензолдың ұзақ уақыт әсер етуі бұл қауіпті арттыруы мүмкін.

Бұл қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?

Апластикалық анемиямен ауыратын адамда келесі асқынулар дамуы мүмкін, олардың кейбіреулері өмірге қауіп төндіруі мүмкін:

• Анемия: Бұл денедегі қан көлемінің азаюын білдіреді. Бұл қатты шаршау және тыныс алудың қиындауы сияқты жағдайларды тудыруы мүмкін.
• Ауыр инфекциялар: Ақ қан жасушалары азайған сайын, ауруға қарсы тұру қабілеті төмендейді.
• Шамадан тыс қан кету: Тромбоциттердің азаюына байланысты қанның ұюы ұзағырақ уақыт алады.
• Жүрек ырғағының бұзылуы (аритмия) немесе жүрек жеткіліксіздігі.
• Миелодиспластикалық синдром - сүйек кемігіндегі жасушалардың қалыптан тыс өсуімен сипатталатын жағдай.

Апластикалық анемия қалай анықталады?

Дәрігерлер бұл ауруды сізді тексеру, қан анализін жасау және кейде генетикалық тестілеу арқылы анықтайды. Бұл тесттерге мыналар кіруі мүмкін:

• Қанның толық талдауы (CBC) дифференциалды түрде: Бұл қандағы эритроциттердің, барлық бес типтегі ақ жасушалардың және тромбоциттердің санын өлшейді.
• Перифериялық қан жағындысы: Қан жасушалары мен тромбоциттердің сыртқы түрі мен пішінін тексеру үшін қан үлгісі алынып, микроскоппен тексеріледі.
• Ретикулоциттер саны: Бұл жаңадан пайда болған, жетілмеген эритроциттердің (ретикулоциттер) санын өлшейді.
• Сүйек кемігін аспирациялау және сүйек кемігін биопсиялау: Бұл жағдайда анестезия кезінде сүйек кемігінің аздаған үлгісі, әдетте жамбас сүйегінен алынады. Содан кейін сүйек кемігінің жағдайын нақты көру үшін микроскоппен тексеріледі. Бұл диагнозды растаудың негізгі тесті.

Емдеу әдістері қандай?

Емдеу нұсқалары сіздің жағдайыңызға байланысты өзгереді. Мысалы, кейбір адамдарда қатерлі ісік немесе аутоиммундық ауруларды емдеу нәтижесінде апластикалық анемия дамиды. Мұндай жағдайларда дәрігерлер бұл емдеу әдістерін өзгертуге тырысуы мүмкін.

Егер қан жасушаларыңыздың саны қалыптыдан төмен болса, бірақ сізде ешқандай негізгі белгілер болмаса, дәрігеріңіз сізде орташа апластикалық анемия бар деп айтуы мүмкін. Бұл жағдайда дәрігеріңіз сіздің денсаулығыңызды және қан анализіңізді үнемі бақылап отыруы мүмкін. Осылайша, жағдайыңыз нашарлап бара жатқандай көрінсе, тез арада шара қолдана аласыз.

Апластикалық анемияның ауыр жағдайларын емдеуге мыналар жатады:

• Иммуносупрессанттар: Бұл дәрі-дәрмектер иммундық жүйенің белсенділігін бақылау және оның сүйек кемігіне шабуыл жасауын тоқтату арқылы жұмыс істейді. Бұл дәрі-дәрмектердің мысалдарына антитимоцитарлық глобулин инъекциясы (Atgam®) және циклоспорин (Sandimmune®) жатады.
• Қан құю:Бұл азайған эритроциттер мен тромбоциттерді ауыстыруды қамтиды. Бұл ауруды емдемейді, бірақ симптомдарды жеңілдетуге көмектеседі.
• Антибиотиктер: Апластикалық анемиямен ауыратын адамдарда бактериялық инфекциялардың даму қаупі жоғары. Сондықтан инфекцияларды емдеу үшін антибиотиктер беріледі.
• Аллогендік бағаналы жасушаларды трансплантациялау: Бұл аурудың негізгі емі. Бұл процедурада сау донордан (көбінесе отбасы мүшесінен немесе сәйкес келетін донордан) алынған сау бағаналы жасушалар науқастың зақымдалған сүйек кемігіне трансплантацияланады. Осыдан кейін жаңа сау қан жасушалары пайда бола бастайды.

Емдеудің жанама әсерлері қандай?

Жанама әсерлер емдеу әдісіне байланысты да өзгереді:

• Трансплантат иесіне қарсы ауруы: Бұл аллогендік бағаналы жасушаларды трансплантациялау кезінде пайда болуы мүмкін асқыну. Бұл трансплантацияланған жасушалардың науқастың денесіне қарсы әрекет ететінін білдіреді.
• Иммуносупрессивті препараттар инфекция қаупін арттырады.
• Жиі қан құюға байланысты организмдегі темір деңгейінің жоғарылауы (гемохроматоз / темірдің шамадан тыс жүктелуі).

Мұның алдын алуға бола ма?

Өкінішке орай, қазіргі уақытта апластикалық анемияның алдын алудың белгілі бір жолы жоқ.

Оны толығымен емдеуге бола ма?

Иә, кейбір жағдайларда аллогендік бағаналы жасушаларды сәтті трансплантациялау бұл ауруды толығымен емдей алады. Жалпы, балалар мен 40 жасқа дейінгі адамдар ересектерге қарағанда бұл емдеудің сәтті болуы ықтималдығы жоғары.

Аман қалу мүмкіндіктері қандай?

Бұл шынымен де көп нәрсеге байланысты. Сіздің жасыңыз, алатын еміңіз, аурудың ауырлығы және т.б. Бір зерттеу бағаналы жасуша трансплантациясынан кейін адамдардың 96%-ы аман қалғанын көрсетті. Сол зерттеу сонымен қатар 40 жасқа дейінгі балалар мен ересектердің 100%-ы емдеуден кейін бес жылдан кейін тірі қалғанын анықтады.

Дегенмен, бұл статистика көптеген адамдардың тәжірибесіне негізделген. Олар сізге бірдей әсер етпеуі мүмкін. Егер сізде бұл туралы сұрақтар туындаса, дәрігеріңізбен сөйлескен дұрыс. Ол сіздің жағдайыңызға бейімделген ақпарат бере алады.

Егер менде апластикалық анемия болса, өзіме қалай күтім жасаймын?

Егер сізде осындай ауру болса, өзіңізге жақсы күтім жасау маңызды. Дәрігердің емдеу жоспарын дәл орындау және симптомдарыңызға назар аудару маңызды. Сіз сондай-ақ мыналарды жасай аласыз:

• Жарақат алу қаупі жоғары болатын әрекеттерден аулақ болыңыз . Сондықтан регби, хоккей және күрес сияқты спорт түрлерінен аулақ болған жөн.
• Өзіңізді вирустар мен микробтардан қорғаңыз.Инфекция жұқтыру ықтималдығы жоғары. Дәрігеріңізден қандай вакциналар сізге сәйкес келетіні туралы сұраңыз. Қолыңызды жиі жуып, ауырып қалған адамдардан (мысалы, суық тию, тұмау немесе асқазан ауруы бар адамдардан) аулақ болыңыз.
• Жеткілікті демалыңыз. Анемия осының асқынуы болғандықтан, сіз қатты шаршап, ентігу сезінуіңіз мүмкін. Күнделікті тапсырмаларды орындау да қиын болуы мүмкін. Сондықтан, мүмкіндігіңіз болған кезде емес, қажет болған кезде жақсы демалып, ұйықтаңыз.
• Дұрыс тамақтануды ұстаныңыз. Майсыз ет, көкөністер, жемістер және дәнді дақылдардан тұратын теңдестірілген тамақтану энергия деңгейіңізді арттыруға көмектеседі. Егер сіз диетологтан кеңес ала алсаңыз, жейтін тағамдарыңыздан барынша пайда алудың жолдарын біле аласыз.
• Жаттығу жасаңыз. Жеңіл жаттығулар стрессті азайтуға көмектеседі. Дегенмен, жаңа жаттығу режимін бастамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Бұл жағдайда дереу дәрігерге хабарласыңыз:

• Егер сізде қызба 38 градус Цельсий (100,4 градус Фаренгейт) немесе одан жоғары болса .
• Егер сіздің симптомдарыңыз нашарласа.

Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?

Егер сізде апластикалық анемия болса, дәрігеріңізге келесі сұрақтарды қоюыңыз мүмкін:

• Менің жағдайымның ең ықтимал себебі неде?
• Менің жағдайым ауыр ма?
• Қандай емдеу әдістерін ұсынасыз?
• Емдеудің жанама әсерлері қандай?
• Менде ешқандай симптомдар жоқ. Маған емдеу қажет пе?
• Менің белгілерім бар. Емдеу нұсқаларым қандай?

Апластикалық анемия қатерлі ісік пе?

Жоқ. Апластикалық анемия қатерлі ісік емес. Дегенмен, апластикалық анемиямен ауыратын кейбір адамдарда лейкемия деп аталатын қан қатерлі ісігінің түріне шалдығу қаупі бар.

Апластикалық анемия - сирек кездесетін, бірақ ауыр қан ауруы. Әдетте бұл сіздің иммундық жүйеңіз өзіңіздің сүйек кемігіңізге шабуыл жасап, оның денеңізге қажетті қан жасушалары мен тромбоциттерді өндіруіне кедергі келтірген кезде пайда болады. Мұның көптеген себептері болуы мүмкін, сондықтан сіз бұл туралы алаңдауыңыз және қорқуыңыз мүмкін. Дегенмен, дәрігерлер нақты себеп таба алмаса да, бұл жағдайды емдеуге болады, кейде жазылып кетуі мүмкін. Егер сізде апластикалық анемия болса, дәрігер сізге сәйкес келетін емдеу нұсқаларын және олардың жанама әсерлерін түсіндіреді. Сондықтан батыл болыңыз және дәрігердің кеңесін орындаңыз.

Бізден үйге апаратын хабарлама

Апластикалық анемия атауын естігенде қорқынышты болуы мүмкін. Себебі бұл ауыр жағдай. Бірақ есіңізде болсын, оны емдеуге болады. Егер сіз симптомдарды ерте анықтасаңыз, медициналық кеңеске жүгініп, емдеуді бастасаңыз, бұл жағдайды бақылауға алып, тіпті емдей аласыз.

Ең бастысы, егер сізде себепсіз шаршау, жиі ауыру немесе ерекше қан кету болса, оны елемей , дәрігерге қаралыңыз. Оны неғұрлым ертерек байқасаңыз, емдеудің сәтті болуы соғұрлым ықтимал. Сіз жалғыз емессіз, дәрігерлер, отбасы және достарыңыз бұл сапарда сізге көмектесуге дайын.

Апластикалық анемия, апластикалық анемия, анемия, сүйек кемігі, қан аурулары, бағаналы жасушаларды трансплантациялау, иммундық жүйе