Эмоцияларыңыз күрт өзгере ме? Осы көңіл-күй бұзылыстары туралы әңгімелесейік.

Біздің өмірімізде бақытты және қайғылы күндер болады, солай ма? Кейбір күндері біз ең кішкентай нәрселерге күлеміз, ал басқа күндері бүкіл әлемнен зерігіп кетеміз. Бұл өте қалыпты жағдай. Бірақ кейде бұл эмоциялар сіз оларды басқара алмайтын деңгейге жетеді деп ойламайсыз ба? Яғни, шектен тыс бақыт болған кезде ол шектен шығады, ал қайғы болған кезде ол шыдауға болмайтындай тереңге кетеді. Егер бұл сіздің күнделікті жұмысыңызға, қарым-қатынасыңызға, осының бәріне әсер етсе, онда біз бұл туралы аздап алаңдауымыз керек. Бүгін біз осы жағдай, яғни «Көңіл-күйдің бұзылуы» туралы айтып отырмыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, көңіл-күйдің бұзылуы дегеніміз не?

Бұл психикалық денсаулық жағдайы. Мұнда сіздің эмоционалдық күйіңізге немесе «көңіл-күйіңізге» әсер етуі мүмкін. Мұны эмоцияларымызды басқаратын қосқыш деп елестетіңіз. Әдетте біз дыбыс деңгейін жоғары немесе төмен қоя аламыз. Бірақ көңіл-күйдің бұзылуында бұл қосқыш бақылауды жоғалтады және дыбыс деңгейі толығымен жоғарылайды (тым бақытты/белсенді) немесе толығымен төмендейді (тым қайғылы/енжар).

Бұл жағдай бір түнде дамымайды. Дәрігер оны медициналық жағдай ретінде диагноз қоюы үшін бұл белгілер бірнеше апта немесе одан да ұзақ уақыт бойы сақталуы керек. Бұл сізге жұмыс, оқу және отбасылық қарым-қатынас сияқты күнделікті әрекеттеріңізде дұрыс жұмыс істеуді қиындатуы мүмкін.

Біздің арамыздағы ең көп таралған көңіл-күй бұзылыстарының екеуі - депрессия және биполярлық бұзылыс .

Көңіл-күй бұзылыстарының негізгі түрлері қандай?

Бұл санатқа бірнеше негізгі медициналық жағдайлар жатады. Әрқайсысына қысқаша шолу жасайық.

• Депрессия және оның кіші түрлері
• Биполярлық бұзылыс және оның кіші түрлері
• Етеккір алдындағы дисфориялық бұзылыс
• Көңіл-күйдің бұзылуының бұзылуы

Енді осы түрлердің әрқайсысы туралы толығырақ тоқталайық.

1. Депрессия – ақыл-ойға ауыр жүк

Депрессия немесе біз «клиникалық депрессия» деп атайтын нәрсе - өте кең таралған психикалық денсаулық жағдайы. Бұл тек қайғы ғана емес. Ол басым қайғы сезімдерімен, үмітсіздікпен және кез келген нәрсеге қызығушылықтың жоғалуымен сипатталады. Ол сондай-ақ ойлау, есте сақтау, тамақтану және ұйықтау сияқты нәрселерге әсер етеді. Дәрігердің оның депрессия екенін растауы үшін симптомдар кем дегенде екі апта қатарынан болуы керек.

Сонымен қатар, депрессияның келесі түрлері бар:

• Босанғаннан кейінгі депрессия:Бұл жағдай аналарда бала туылған кезде немесе одан кейін пайда болуы мүмкін. Бала туылғаннан кейін ананың өмірінде қанша гормоналды, физикалық, эмоционалдық, экономикалық және әлеуметтік өзгерістер болады? Бұл жағдай осы өзгерістермен бірге жүретін қысымға төтеп бере алмаған кезде пайда болуы мүмкін.
• Тұрақты депрессиялық бұзылыс: Бұл кем дегенде екі жылға созылатын созылмалы депрессиялық бұзылыс. Симптомдары күшейіп, азаюы мүмкін, бірақ олар әлі де бар. Ол ауыр депрессиялық бұзылыс сияқты ауыр болмаса да, мұндағы мәселе оның ұзағырақ созылуында.
• Маусымдық аффективті бұзылыс (МАББ): Бұл жылдың белгілі бір мезгілдерінде ғана пайда болатын депрессиялық жағдай. Қыста суық, жаңбырлы және қараңғы ауа райы бар елдерде жиі кездеседі. Тіпті Шри-Ланкада да кейбір адамдар үздіксіз жаңбырлы маусымда өздерін жансыз және қайғылы сезінуі мүмкін. Бұл сезім күн шығып, ауа райы жақсарған кезде жоғалады.
• Психозбен бірге жүретін депрессия: Бұл психотикалық белгілері бар ауыр депрессиялық эпизод . Бұл сіздің басқалар көре алмайтын нәрселерді көруіңіз (галлюцинациялар) немесе шындыққа жанаспайтын нәрселерге сенуіңіз (сандырақтау) мүмкін екенін білдіреді. Бұл аурумен ауыратын адамдарда суицидтік ойлардың пайда болу қаупі жоғары.

2. Биполярлық бұзылыс - эмоциялардың роликті тауқыметі

Бұл сезімдерде, энергияда, ойларда және мінез-құлықта күрт өзгерістерге әкелетін өмір бойы сақталатын психикалық күй. Мұны сағат тілінің бір жағынан екінші жағына тербелуі сияқты елестетіңіз. Бұл жағдайда ақыл кенеттен гиперактивтілік пен бақыт күйіне (мания немесе гипомания) ауысады, содан кейін кенеттен кері бағытқа, яғни терең депрессияға (депрессия) ауысады.

Сонымен қатар, бұл түрдің бірнеше негізгі түрлері бар:

• Биполярлық I бұзылыс: Бұл адамдарда кем дегенде бір ауыр маниакальды эпизод болған. Осы уақыт ішінде олар аса белсенді, ұйқысыз, сөйлейтін және импульсивті шешімдер қабылдайды. Бұл маниакальды эпизодтан кейін көбінесе ауыр депрессиялық эпизод пайда болады.
• Биполярлық II бұзылыс: Бұл манияның онша ауыр емес түрі, гипомания деп аталады. Осы уақыт ішінде адамдар көп энергияға ие болады және жұмыс істей алады, бірақ ол аздап тұрақсыз. Дегенмен, ол биполярлық I бұзылыстағыдай күнделікті өмірді толығымен бұзбайды. Бұл гипоманиядан кейін ауыр депрессиялық эпизод пайда болады.
• Циклотимияның бұзылуы: Бұл адамдарда кем дегенде екі жыл бойы көңіл-күйдің тұрақсыздығы сақталады. Яғни, олар көбінесе жеңіл гипоманиялық және жеңіл депрессиялық белгілер арасында ауысып отырады.

Басқа көңіл-күй бұзылулары

• Етеккір алдындағы дисфориялық бұзылыс (ЕЕДБ):Бұл әйелдің етеккірі келгенге дейін шамамен 7-10 күн бұрын пайда болатын жағдай. Ол қалыпты ПМС-ке қарағанда әлдеқайда ауыр. Симптомдарына етеккір басталғаннан кейін бірнеше күн ішінде басылатын қатты ашушаңдық, мазасыздық, депрессия және ұйқысыздық жатады.
• Көңіл-күйдің бұзылуының бұзылуы (КБДБ): Бұл балалар мен жасөспірімдерге әсер ететін жағдай. Ол шамадан тыс ашушаңдықпен, жиі ашуланумен және ашушаңдықпен сипатталады. Ашу көбінесе жағдайға сәйкес келмейді. Симптомдар әдетте 10 жасқа дейін басталады.

Бұл жағдайлардың белгілері қандай?

Көңіл-күй бұзылыстарын екі негізгі симптом санатына бөлуге болады: депрессиялық симптомдар және маниакальды/гипоманиялық симптомдар. Осы екеуін бөлек қарастырайық.

Неліктен мұндай жағдайлар орын алады?

Мұның бір ғана себебі жоқ. Зерттеушілер факторлардың үйлесімі себеп болуы мүмкін деп санайды.

• Биологиялық факторлар: Мидың амигдала және орбитальды қыртыс деп аталатын бөліктері біздің эмоцияларымызды басқаруға негізінен жауапты. Көңіл-күй бұзылыстары бар адамдардың ми сканерлеулері осы бөліктердегі өзгерістерді көрсетті.
• Генетикалық факторлар: Егер сіздің отбасыңыздағы біреуде, мысалы, ата-анаңызда немесе бауырларыңызда, бұл ауру болса, сізде оның даму қаупі жоғары. Бұл оның тұқым қуалайтын әсері бар екенін білдіреді.
• Қоршаған орта факторлары: Өмірдегі жарақаттық оқиғалар бұл жағдайлардың дамуында маңызды рөл атқарады. Мысалы, жақын адамның қайтыс болуы, жұмыстан айырылу, ұзаққа созылған стресс және балалық шақтағы зорлық-зомбылық негізгі қауіп факторлары болып табылады. Қант диабеті, Паркинсон ауруы және жүрек ауруы сияқты созылмалы аурулары бар адамдарда да депрессияның даму қаупі жоғары.

Бұл жағдай қалай анықталады және емделеді?

Бірінші айта кететін нәрсе, егер сізде осындай белгілер болса, психикалық ауытқушылық бар деп ойламаңыз. Сіз міндетті түрде білікті дәрігерге немесе психиатрға көрінуіңіз керек.

Диагноз

Дәрігерге қаралған кезде, ол ең алдымен бұл белгілердің қалқанша безінің проблемалары немесе витаминдердің жетіспеушілігі сияқты басқа физикалық жағдайларға байланысты екенін тексереді. Қажет болған жағдайда олар қан анализін тағайындауы мүмкін.

Содан кейін олар сізбен сіздің симптомдарыңыз, ұйқы және тамақтану әдеттеріңіз және отбасыңызда осындай психикалық денсаулық проблемалары болған-болмағаны туралы сөйлеседі. Бұл ақпарат дәл диагноз қою үшін пайдаланылады.

Емдеу әдістері

Әдетте, емдеу ретінде дәрі-дәрмек пен психотерапияның (сөйлесу терапиясы) үйлесімі қолданылады.

1. Дәрі-дәрмектер

• Антидепрессанттар: Бұлар депрессия мен биполярлық бұзылыстың депрессиялық эпизодтарын емдеу үшін қолданылады. Бұл дәрі-дәрмектер мидағы серотонин сияқты нейротрансмиттерлерді теңестіру арқылы жұмыс істейді. Олардың әсер етуі 4-6 аптаға созылуы мүмкін. Сондықтан дәрі-дәрмекті дәрігердің тағайындауы бойынша толық уақыт бойы қабылдау маңызды.
• Көңіл-күйді тұрақтандырғыштар: Бұл негізінен биполярлық бұзылыста пайда болатын көңіл-күйдің ауытқуларын бақылау үшін тағайындалатын дәрі-дәрмектер.
• Антипсихотиктер: Бұл препараттар биполярлық бұзылыстың маниакальды эпизодтарын бақылау және ауыр депрессиялық эпизодтар үшін қолданылады.

2. Психотерапия

Біз мұны жай ғана «сөйлесу терапиясы» деп атаймыз. Бұл сіздің проблемалық ойларыңызды, сезімдеріңізді және мінез-құлқыңызды анықтау және өзгертуге көмектесу үшін білікті психологпен немесе психиатрмен сөйлесуді қамтиды.

• Когнитивті мінез-құлық терапиясы (КМТ): Теріс ойлау үлгілеріңізді анықтауға және оларды жақсы жаққа өзгертуге көмектесетін мақсатты терапия.
• Диалектикалық мінез-құлық терапиясы (DBT): өте қарқынды эмоцияларды бастан кешіретін адамдарға эмоцияларын басқаруға көмектесетін мамандандырылған емдеу әдісі.
• Психодинамикалық терапия: Балалық шақтағы тәжірибелер мен бейсаналық мәселелердің қазіргі мінез-құлыққа қалай әсер ететініне бағытталған терапия түрі.

3. Басқа емдеу әдістері

• Электроконвульсивті терапия (ЭКТ): Бұл атау кейбір адамдарды қорқытуы мүмкін, бірақ бұл ауыр, рефрактерлік депрессия мен биполярлық бұзылысты емдеудің өте қауіпсіз және тиімді әдісі.
• Жарық терапиясы: адамдарды, әсіресе маусымдық аффективтік бұзылысы (SAD) бар адамдар үшін жасанды жарыққа ұшыратуды қамтитын емдеу әдісі.

Осы жағдайлармен өмір сүргенде не болады?

Ерте және дәл диагноз қойып, дұрыс емдеу арқылы бұл жағдайлардың көпшілігін жақсы басқаруға және қалыпты өмір сүруге әкелуі мүмкін. Кейде депрессия мен биполярлық бұзылыс қайталануы мүмкін және өмір бойы емдеу қажет болуы мүмкін.

Егер емделмесе, бұл жұмысқа/оқуға бара алмау, әлеуметтік қарым-қатынастың үзілуі және есірткі мен алкогольге тәуелділік сияқты ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.

Сондықтан, егер сізде осы белгілер болса, дәрігерге көрініңіз. Дұрыс емдеу жоспарын табу үшін біраз уақыт кетуі мүмкін, бірақ жақсаруға ұмтылыңыз.