Аналық бездің бұралуы: бұл сізде болуы мүмкін бе? Әңгімелесейік!

Ішіңіз кенеттен қатты ауырды ма? Әсіресе іштің төменгі бөлігінде? Кейде біз мұндай ауырсынуды қалыпты жағдай деп ойлаймыз. Дегенмен, кейде бұл медициналық жедел жәрдем болуы мүмкін. Осындай жедел жағдайлардың бірі - аналық бездің бұралуы немесе «аналық бездің бұралуы». Бүгін бұл туралы толығырақ тоқталайық, себебі бұл сіз, әйел ретінде, білуіңіз керек нәрсе.

Аналық бездің бұралуы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, аналық бездің бұралуы - бұл аналық бездердің бірі оны ұстап тұратын тіннің айналасында бұралып, айналатын кезде. Сіз білетіндей, аналық бездер әйелдің репродуктивті жүйесіндегі екі өте маңызды орган. Олар жатырдың екі жағында орналасқан екі жұмыртқа тәрізді без. Сіздің құнарлы кезеңіңізде бұл аналық бездер жұмыртқа бөліп, етеккір циклі мен жүктілікті реттейтін гормондар шығарады. Бұл аналық бездер жамбас қуысында байламдар деп аталатын тін жолақтарымен ілініп тұрады.

Бұл аналық без осылай бұралған кезде не болатынын елестетіп көріңізші. Бұрылған аналық безге қан беру тоқтайды, бұл оны зақымдауы мүмкін. Міне, осы себепті іштің төменгі бөлігінде кенеттен, шыдауға болмайтын ауырсыну пайда болады. Егер мұндай уақытта шұғыл медициналық көмек көрсетілмесе, аналық без тіндері өліп, аналық без толығымен жоғалып кетуі мүмкін. Сондықтан бұл өте ауыр жағдай.

Кейде тек аналық без ғана емес, сонымен қатар жақын маңдағы жатыр түтігі де бұралуы мүмкін. Бұл жағдайда бұл жағдай аднексальды бұралу деп аталады.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Зерттеушілер аналық бездің бұралуы жалпы халық арасында қаншалықты жиі кездесетініне сенімді емес. Дегенмен, зерттеулер бұл шұғыл гинекологиялық хирургияның бесінші ең көп таралған себебі екенін көрсетті. Әйелдердің репродуктивті жүйесіне байланысты хирургиялық процедуралар үшін жедел жәрдем бөліміне барулардың тек 3%-ы аналық бездің бұралуына байланысты болады деп есептеледі.

Белгілері қандай? Оны қалай тануға болады?

Бұл жағдайдың негізгі симптомы - іштің төменгі бөлігінің кенеттен пайда болатын қатты ауырсынуы. Бірақ іштің ауыруы басқа да көптеген аурулардың симптомы, солай ма? Біз олардың барлығына жедел жәрдем бөліміне асықпаймыз. Дегенмен, бұл «(аналық бездің бұралуы)» жағдайында ауруханаға тез бару аналық безіңізді сақтап қалуға тамаша мүмкіндік береді.

Басқа анықталуы мүмкін белгілер:

• Іштің төменгі бөлігіндегі орташа және қатты ауырсыну.
• Жүрек айнуы және құсу.

Енді аналық без тінінің өле бастағанын көрсететін бірнеше белгілер бар. Олар:

• Безгек.
• Қынаптан қалыптан тыс қан кету немесе басқа бөлінділер.

Бұл ауырсыну қалай сезіледі?

Ауырсынуды әркім әртүрлі сезінеді. Сондықтан сіз сезініп жатқан ауырсынудың «(Аналық бездің бұралуы)» сияқты төтенше жағдай ма, әлде басқа нәрсе ме екенін нақты білу қиын болуы мүмкін. Дегенмен, көпшілік әдетте «(Аналық бездің бұралуы)» ауырсынуын орташа немесе ауыр деп сипаттайды. Яғни, бұл елемеуге қиын өте байқалатын ауырсыну.

Бұл ауырсыну келесідей көрінуі мүмкін:

• Іштің өткір, шаншып ауыруы (бұл ең көп таралған) немесе күңгірт, түйіліп ауырсынуы.
• Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну (бұл да жиі кездеседі) немесе тек бұралған аналық без орналасқан жақта ауырсыну (әдетте оң жақта).
• Ауырсыну іштің төменгі бөлігінде ғана болуы мүмкін немесе сандарға, бүйірлерге және белдің төменгі бөлігіне таралуы мүмкін.
• Ауырсыну тұрақты болуы мүмкін (бұл жиі кездеседі) немесе мезгіл-мезгіл пайда болып, жоғалып кетуі мүмкін (бұл сирек кездеседі).

Әдетте сирек кездесетінімен, кейде «(Аналық без бұралуы)» белгілері үзік-үзік болуы мүмкін. Яғни, ауырсыну пайда болып, біраз уақыт басылып, содан кейін қайта пайда болады. Кейде аналық без бұралып, содан кейін қайтадан созылуы мүмкін. Ол бұралған кезде қан кету тоқтайды және ауырсыну пайда болады. Ол қайтадан созылған кезде қан кету басталады және ауырсыну басылады. Осы үзік-үзік сипатқа байланысты сіз не болып жатқанын елестете алмауыңыз мүмкін. Дегенмен, ауырсыну анда-санда пайда болса да, егер сізде «(Аналық без бұралуы)» болса, міндетті түрде дәрігерге көрініп, емделуіңіз керек.

Неліктен бұл аналық бездер бұралып жатыр? Себептері қандай?

Қарапайым тілмен айтқанда, аналық бездің бұралуы аналық безді орнында ұстап тұратын тепе-теңдік қандай да бір себептермен бұзылған кезде пайда болады. Мысалы, егер аналық безде ісік болса, мысалы, аналық без кистасы (әсіресе үлкен киста), ол аналық безге қосымша салмақ қосады. Содан кейін ол бекітілген байламның айналасында айналуы және бұралуы ықтимал. Бұл кең таралмағанымен, аналық бездегі қатерлі ісіктер немесе басқа қатты массалар да салмақтың ығысуы мен бұралуын тудыруы мүмкін.

Бұл үшін кім ең көп қауіп төндіреді?

Аналық бездің бұралуының дамуына ықпал ететін бірнеше қауіп факторлары бар. Олардың не екенін қарастырайық:

• Жасы: Бұл ауру диагнозы қойылған адамдардың шамамен төрттен үш бөлігі репродуктивті жаста. Бұл оның 29 мен 34 жас аралығындағы адамдарда жиі кездесетінін білдіреді. Дегенмен, аналық безі бар кез келген адамда (тіпті құрсақтағы ұрықта да) бұл ауру дамуы мүмкін.
• Аналық без кисталары: Аналық бездің бұралуы диагнозы қойылған адамдардың шамамен 85%-ында аналық без кисталары немесе басқа қатерсіз ісіктер болады. Ісік 5 сантиметр (шамамен 2 дюйм) немесе одан үлкен болса, қауіп жоғары болады.
• Аналық без байламдары қалыптыдан ұзынырақ: Кейбір адамдар байламдары сәл ұзынырақ болып туылады. Бұл адамдар да жоғары қауіп тобына жатады.
• Жүктілік:Аналық бездің бұралуы диагнозы қойылғандардың шамамен төрттен бірі жүкті. Бұл қауіп жүктілік кезіндегі ағзадағы өзгерістерге байланысты артуы мүмкін. Мысалы, сары дене кисталары жүктілік кезінде жиі кездеседі. Сондай-ақ, гормоналды өзгерістер байламдардың босаңсуына әкеліп соғады, бұл олардың бұралуына әкеледі.
• Бедеулікті емдеу: Аналық бездердің көбірек жұмыртқа шығаруын ынталандыратын емдеу (овуляция) фолликулярлық кисталардың даму қаупін арттырады. Фолликул - бұл жұмыртқаны шығаратын аналық бездің ішіндегі қапшық. Овуляция кезінде осы фолликулада кисталардың пайда болуы қалыпты жағдай. Сондықтан фолликулалар неғұрлым белсенді болса, кисталардың даму қаупі соғұрлым жоғары болады.

Мұның кенеттен болуына бір нәрсе себеп болуы мүмкін бе?

Кейде денеңіздегі белгілі бір қозғалыстар аналық бездің бұралу белгілерін тудыруы мүмкін. Кейбір адамдарда бұл белгілер жыныстық қатынастан кейін немесе ауыр физикалық белсенділіктен кейін пайда болуы мүмкін.

Бірақ есіңізде болсын, аналық бездің бұралуы міндетті түрде ерекше оқиға болуы міндетті емес.

Емделмеген жағдайда қандай асқынулар пайда болуы мүмкін?

Көп жағдайда аналық бездің бұралуы емделген кезде асқынуларсыз өтеді. Дегенмен, уақтылы емделмесе, аналық безге қан беру тоқтап, тіндер өлуі мүмкін. Тек бір аналық безбен жүкті болу мүмкін болса да, зерттеулер аналық бездің бұралуына байланысты аналық безді алып тастау жүкті болу мүмкіндігін азайтуы мүмкін екенін көрсетті.

Бұл өте сирек кездесетін жағдай болса да, өлі тіндер іш қуысында инфекция тудыруы мүмкін (перитонит). Егер дереу емделмесе, бұл инфекция басқа мүшелерге және тіпті қанға таралуы мүмкін. Сондықтан жедел емдеу өте маңызды.

Диагноз қалай қойылады?

Аналық бездің бұралуын әдетте трансвагинальды ультрадыбыстық зерттеу арқылы анықтауға болады, бұл аналық безге қанның жеткілікті түрде түспейтінін көрсетеді. Дегенмен, нақты білудің жалғыз жолы - хирург сіздің денеңіздің ішіндегі бұралған аналық безді көре ала ма. Көбінесе олар лапароскопия деп аталатын процедураны пайдаланып, аналық бездеріңізді тікелей қарайды. Егер олар лапароскопия кезінде аналық бездің бұралғанын байқаса, оны дереу емдей алады.

Емдеу әдістері қандай?

Хирургтар аналық бездің бұралуын бұралған аналық безді түзету арқылы емдейді. Олар сондай-ақ оны тудыруы мүмкін кез келген кисталарды алып тастай алады (аналық без цистэктомиясы). Әдетте аналық безді сақтап қалуға болады.

Көбінесе хирургтар аналық бездің бұралуын емдеу үшін лапароскопия деп аталатын процедураны қолданады. Бұл процедурада олар іш қуысында бірнеше кішкентай тіліктер жасайды. Олар аналық безіңіздің бұралғанын тексеру үшін кесіктердің біріне лапароскоп деп аталатын құрылғыны енгізеді. Егер аналық бездің бұралуы расталса, мәселені шешу үшін операция сол тіліктер арқылы жасалады.

Кейде ашық хирургиялық араласу (лапаротомия) қажет болуы мүмкін. Лапароскопиядан кейін сіз сол күні үйге бара аласыз. Дегенмен, лапаротомия күрделі операция болып табылады, сондықтан сізге ауруханада түні бойы жатып, ұзақ уақыт емделуге тура келуі мүмкін.

Егер сіз осындай жағдайға тап болсаңыз, не болады?

Аналық без бұралуы бар көптеген адамдар емделіп, екі сау, жұмыс істейтін аналық безбен қалыпты өміріне оралады. Аналық безді ұзарту операциясы 90% сәтті болады.

Дегенмен, егер хирург тіннің зақымдалғанына немесе кистаның қатерлі ісіктен туындағанына күдіктенсе, ол аналық безді алып тастауды ұсынуы мүмкін. Дегенмен, бұл сирек кездеседі.

Мұның алдын алу жолдары бар ма?

Шын мәнінде, аналық бездің бұралуын болдырмаудың нақты жолы жоқ.

Бірақ егер сізде аналық бездің бұралуы жалғаса берсе (бұл өте сирек кездеседі), дәрігеріңіз оофоропексия деп аталатын операцияны ұсынуы мүмкін. Бұл аналық бездің бұралып кетпеуі үшін оны тұрақтандыру үшін жасалады.

Кейбір медициналық сарапшылар балалық шағында «аналық бездің бұралуы» салдарынан бір аналық безін жоғалтқан балаларға осы «оофоропексия» операциясын ұсынады. Бұл қалған аналық безді сақтайды және болашақта қаласа, балалы болуға мүмкіндік береді. Сарапшылар әлі күнге дейін мұндай жағдайларда «оофоропексияның» пайдасын зерттеп жатыр.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан баруым керек?

Егер сізде іштің төменгі бөлігінде түсініксіз ауырсыну болса, әсіресе аналық без кистасы бар екенін білсеңіз, бұл аналық бездің бұралу қаупін арттырса, дереу жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.

Сарапшылар аналық без жарылып, симптомдар басталғаннан кейін тіннің өлуіне қанша уақыт кететінін нақты айта алмайды. Сондықтан сақ болу маңызды. Дәрігерге неғұрлым ертерек көрініп, диагноз қойылса, сәтті нәтиже алу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Егер сіз осы жағдайды бастан кешірсеңіз, дәрігерге келесі сұрақтарды қойған дұрыс:

• Операциядан кейін қалпына келтіру кезінде қандай әрекеттерден аулақ болуым керек?
• Қашан қалпына келуімді тексеру үшін қайтып келуім керек?
• Аналық бездің бұралуын қайтадан дамыту мүмкіндігі қандай?
• Бұл операция менің құнарлылығыма әсер ете ме?
• Қандай асқынулардың белгілеріне назар аударуым керек?

Бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін бе?

Аналық бездің бұралуы әдетте өмірге қауіп төндірмейді, бірақ болуы мүмкін. Өте сирек жағдайларда, өлі аналық без емделмеген жағдайда ауыр инфекцияға әкелуі мүмкін. Дегенмен, көпшілік адамдар үшін ең жаманы - аналық бездің жоғалуы.

Дер кезінде емдеу аяқ-қолдың жоғалуы немесе өмірге қауіп төндіретін инфекцияның дамуы сияқты ең жаман жағдайлардың алдын алады.

Мұның болғанын қанша уақыт бойы білмей жүресің?

Аналық без бұралуы бар адамдардың көпшілігі симптомдар басталғаннан кейін бір-үш күн ішінде дәрігерге қаралады. Дегенмен, үзік-үзік бұралуы бар адамдардың бірнеше ай бойы диагноз қойылмағаны туралы хабарламалар бар. Бұл кезде аналық без қайтадан бұралып, созылып, ауырсыну пайда болады.

Бірақ ресми диагнозсыз ауырсынуыңыздың себебі осы ма, жоқ па, білу мүмкін емес. Мұнда уақыт өте маңызды. Егер сізде белгілер болса, күтпеңіз. Мүмкіндігінше тезірек жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Бұл өздігінен жақсара ма?

Мүмкін, бірақ өте сирек кездеседі.

Аналық бездің үзік-үзік бұралуында аналық без бұралып, жазылып, ақырында аналық бездің қалыпты (бұралмаған) күйіне оралуына әкеледі.

Бірақ ешқашан «(Аналық бездің бұралуы)» өздігінен жазылады деп ойламаңыз. Мұны кездейсоқтыққа қалдыруға болмайды. Егер сізде белгілер пайда болса, дереу жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы сияқты симптом пайда болған кезде, оның жеңіл нәрсе ме, әлде дереу медициналық көмекті қажет ететін нәрсе ме, білмеу көңіліңізді түсіреді және қорқынышты болуы мүмкін. Аналық бездің бұралуы жағдайында, дәрігер диагноз қойғанға дейін ауырсынудың аналық бездің бұралуынан туындағанын білу мүмкін емес. Өкінішке орай, көптеген адамдар аналық бездің бұралуының қауіп факторы болып табылатын аналық без кистасы деп аталатын (көбінесе зиянсыз) ауруы бар екенін білмейді.

Тәуекелге бармаңыз. Егер ішіңіздің төменгі бөлігі қатты ауырса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Тез әрекет ету аналық бездеріңізді сақтап қалуы мүмкін. Бұл сіздің өміріңізді де сақтап қалуы мүмкін.

Сонымен, бұдан есте сақтауымыз керек ең маңызды нәрселер қандай?

Жарайды, бүгін аналық бездің бұралуы туралы айтқанымыздан кейін, есте сақтау керек ең маңызды нәрселер:

• Егер іштің төменгі бөлігінде кенеттен қатты ауырсыну, жүрек айну және құсу пайда болса, оны жеңіл қабылдамаңыз. Бұл аналық бездің бұралуы болуы мүмкін.
• Бұл медициналық жедел жәрдем. Уақытыңызды босқа өткізбей ауруханаға бару арқылы аналық безіңізді сақтап қалу мүмкіндігі жоғары.
• Бұл қауіп аналық без кисталары бар адамдарда, жүкті әйелдерде және бедеулікті емдеуден өтіп жатқандарда сәл жоғары. Дегенмен, бұл кез келген адамда болуы мүмкін.
• Әдеттегі емдеу әдісі - лапароскопияны қолдану арқылы бұралған аналық безді ашу. Көп жағдайда аналық безді сақтауға болады.
• «Бұл өздігінен жақсарады» деп күтпеңіз. Ауырсынуды сезген бойда дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

Есіңізде болсын, денсаулықты сақтаудың ең жақсы жолы - денеңізге назар аудару және ерекше нәрсе байқаған кезде шара қолдану. Егер сізде бұл туралы басқа сұрақтар туындаса, дәрігеріңізбен сөйлесуден қорықпаңыз.

Аналық бездің бұралуы, іштің ауыруы, гинекологиялық жедел жағдайлар, аналық без кисталары, лапароскопия, әйелдер денсаулығы