Елестетіп көріңізші, сіз танитын біреу апатқа ұшырады, содан кейін ол қозғала да, аяқтарын сезе де алмайды. Бұл шынымен қорқынышты және таңқаларлық, солай ма? Бұл екі аяқтың да, кейде іштің төменгі бөлігінің де функциясын жоғалтатын жағдай, медицинада біз мұны параплегия деп атаймыз. Бұл әдетте симптом ретінде қарастырылғанымен, кейде ауру ретінде пайда болуы мүмкін. Сондықтан бүгін барлығы туралы сіз түсінетін қарапайым тілмен сөйлесейік.
Параплегия дегеніміз не, нақты не?
Қарапайым тілмен айтқанда, параплегия - аяқтардағы бұлшықеттерді басқара алмау, яғни сал ауруы. Мұның негізгі себебі - жүйке жүйеміздің, әсіресе омыртқа арқылы өтетін жұлынның зақымдануы. Бұл жұлын миымыздан дененің төменгі бөліктеріне, әсіресе аяқтарға хабарламалар жеткізетін «негізгі кабель» сияқты. Бұл кабель зақымдалған кезде, мидан келетін хабарламалар аяқтарға жетпейді. Дәл сол кезде аяқтар өз қызметін жоғалтады.
Бұл зақымның қалай пайда болатынына байланысты параплегияның екі негізгі түрін көруге болады.
| Жарақат түрі | Сипаттама |
|---|---|
| Толық жарақат | Бұл жағдайда жұлын толығымен зақымдалған. Бұл зақымдану нүктесінен төмен ештеңе сезілмейтінін немесе қозғалмайтынын білдіреді. Сондай-ақ, ішек пен қуықтың жұмысын бақылау мүмкін емес. |
| Толық емес жарақат | Мұнда жұлын ішінара зақымдалған. Сондықтан зақымдану астындағы аймақтарда біраз сезім немесе қозғалыс қалуы мүмкін. Дегенмен, егер адам апатқа дейінгідей күшті болса, бұл әрекеттерді жасау мүмкін емес. |
Сонымен қатар, бұлшықеттердің бұл жағдайда қалай жұмыс істейтініне негізделген екі негізгі түрі бар:
- Бос параплегия: Бұл жағдайда бұлшықеттер мүлдем жансыз және босаңсыған болады. Тонус болмайды.
- Спастикалық параплегия: Бұл жағдайда бұлшықеттер бақылаусыз жиырылады. Аяқтар қатайып, тартылуы мүмкін.
Белгілер арқа жарақатының қай жерде пайда болғанына байланысты қалай өзгереді?
Бұл өте маңызды мәселе. Параплегияның салдары жұлынның зақымдалған деңгейіне байланысты. Біздің омыртқамыз бірнеше бөлікке бөлінеді. Бұлар мойын бөлігі, кеуде бөлігі, бел және сегізкөз бөліктері. Параплегия әдетте кеуде (Т), бел (С) немесе сегізкөз (О) омыртқаларының зақымдануынан болады.
Зақымдану деңгейіне байланысты әсердің қалай өзгеретінін көру үшін төмендегі кестені қараңыз.
| Жарақаттың орны | Әсер |
|---|---|
| Т1 мен Т6 аралығындағы кеуде нервтері | Толық параплегия пайда болады. Аяқ, жамбас және іш бұлшықеттері өз қызметін жоғалтады. Сезім болмайды. Ішек пен қуықты бақылау жоғалады. Зақымданудың бұл деңгейінде жөтелу және терең тыныс алу да қиын болуы мүмкін. |
| T7 - T12 арасындағы кеуде нервтері | Жоғарыда айтылғанға ұқсас толық параплегия жағдайы орын алады, бірақ кеуде бұлшықеттері зақымдалмайды. Сондықтан тыныс алу қиындықтары аз болады. |
| L1 - L2 арасындағы бел нервтері | Мұнда да аяқтар салданған. Бірақ кеуде және іш бұлшықеттері зақымдалмаған. Тасымалдау үшін мүгедектер арбасы қажет. Сондай-ақ ішек пен қуықты бақылауды жоғалту мүмкін. |
| L3 - S5 аралығындағы бел және сегізкөз нервтері | Белдің төменгі бөлігінің зақымдануы толық болмауы ықтимал. Зақымданудың бұл деңгейінде сіз брекеттердің немесе жүргінші құралдарының көмегімен жүре аласыз. Дегенмен, ішек пен қуықты бақылауда кейбір мәселелер туындауы мүмкін. |
Параплегияның негізгі себептері қандай?
Бұл жағдайдың негізгі және ең көп таралған себебі - жұлынның жарақаттары . Бұл жарақаттар әртүрлі жолдармен пайда болуы мүмкін.
- Автокөлік апаттары: Шри-Ланкада үш доңғалақты көлік апаттары, автобус апаттары және мотоцикл апаттары өте жиі кездеседі.
- Құлау: Әсіресе биіктіктен (ағаштардан, ғимараттардан). Сондай-ақ, егде жастағы адамдарда остеопорозға байланысты қарапайым құлаудың өзі омыртқаның зақымдалуына әкелуі мүмкін.
- Өткір қарудан келтірілген жарақаттар: пышақтау немесе оқ тию сияқты жарақаттар.
- Спорттық апаттар: Регби сияқты жоғары әсер ететін спорт түрлерінде.
Ең бастысы, егер сіз арқа жарақатына күдіктенсеңіз, ешқандай себеппен адамды қозғалтуға немесе көтеруге тырыспаңыз. Бұл одан әрі зақым келтіруі мүмкін. Дереу жедел жәрдем шақырыңыз (1990).
Осы апаттардан басқа, параплегия басқа медициналық жағдайларға да байланысты болуы мүмкін:
- Омыртқа ісіктері: қатерлі ісік немесе қатерсіз ісіктерге байланысты жұлынның қысылуы.
- Инфекциялар: инфекцияның жұлынға немесе оны қоршаған мембраналарға таралуы.
- Ишемия: Жұлынға қан беретін қан тамырының жарылуы немесе бітелуі.
- Туа біткен аурулар: омыртқа құрылымының туа біткен ақаулары, мысалы, spina bifida.
- Басқа медициналық жағдайлар: Шашыраңқы склероз, көлденең миелит және Гийен-Барре синдромы сияқты аутоиммунды аурулар.
- Қант диабеті: Бақыланбайтын қант диабетінен туындаған жүйке зақымдануы.
- Тұқым қуалайтын жағдайлар: тұқым қуалайтын спастикалық параплегия сияқты генетикалық аурулар.
Төтенше жағдайда не істеуіміз керек?
Бұл сіз есте сақтауыңыз керек бөлік. Параплегия - бұл дереу емдеуді қажет ететін медициналық төтенше жағдай.
Егер біреу апатқа ұшырап, «аяғымды сезбеймін» десе немесе осындай нәрсені көрсеңіз, дереу 1990 нөміріне қоңырау шалып, жедел жәрдем шақырыңыз. Ешқашан адамды өзіңіз көтеруге, жылжытуға немесе отырғызуға тырыспаңыз. Білікті мамандар келгенше күтіп, науқасты ауруханаға дұрыс жеткізу керек. Сіз жасай алатын жалғыз нәрсе - өрт немесе жарылыс сияқты тікелей қауіп болмаса, науқасты оқиға орнынан алып кету. Әйтпесе, оларды сол жерде қалдырыңыз. Ауруханадағы жедел жәрдем бөлімшесіндегі (ЖЕБ) дәрігерлер қажеттінің бәрін жасайды.
Параплегия, тетраплегия және гемиплегияның айырмашылығы неде?
Бұл сөздер ұқсас естілгенімен, олардың үш мағынасы бар. Бұл айырмашылықты білу маңызды.
| Жағдай | Әсер етілген аймақ |
|---|---|
| Параплегия | Екі аяқтың да (және іштің төменгі бөлігінің де) жоғалуы. |
| Тетраплегия (немесе квадриплегия) | Екі қол мен екі аяқ , яғни төрт аяқ-қолдың толық жоғалуы. Бұл жұлын мойын деңгейінде зақымдалған кезде пайда болады. |
| Гемиплегия | Дененің бір жағында (сол немесе оң жақта) есінен тану. Бұл қолдың, аяқтың және беттің бір жағында есінен тануды білдіреді. Бұл әдетте мидың зақымдануына, мысалы, инсультке байланысты болады. |
Емдеуге келгенде, бұл толығымен параплегия жағдайының себебіне және зақымдану дәрежесіне байланысты. Кейде хирургиялық араласу, физиотерапия және оңалту арқылы біраз жақсартуға болады. Дегенмен, кейбір зақымданулар тұрақты болып қалады. Дегенмен, сізге ең қолайлы емдеу жоспары мен келесі қадамдар бойынша ең жақсы кеңес беретін дәрігеріңіз .
Параплегия - өмірді өзгертетін тәжірибе. Дегенмен, тиісті медициналық кеңес, оңалту және психикалық күш-қуаттың арқасында әлемде бұл жағдайға бейімделіп, тәуелсіз, бақытты өмір сүрген көптеген адамдар бар.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Параплегия - екі аяқтың да функциясының жоғалуы. Мұның негізгі себебі - жұлынның зақымдануы.
- Егер сіз апат салдарынан омыртқа жарақатына күдіктенсеңіз, науқасты ешқандай себеппен қозғалтуға тырыспаңыз. Дереу жедел жәрдем шақырыңыз.
- Параплегия жазатайым оқиғалардан, сондай-ақ әртүрлі медициналық жағдайлардан туындауы мүмкін. Сондықтан кез келген параплегия бойынша дәрігерге көріну өте маңызды.
- Емдеу және қалпына келтіру нұсқалары зақымданудың себебі мен көлеміне байланысты өзгереді. Бұл мәселе бойынша кеңес алу үшін дәрігеріңізбен кеңескен дұрыс.
- Бұл өте қиын жағдай болғанымен, тиісті қолдау мен оңалту арқылы бұл жағдайға бейімделіп, табысты өмір сүруге болады.
👩🏽⚕️ Қосымша сұрақтар (Жиі қойылатын сұрақтар)
💬 Параплегия қандай ауру?
Бұл жай ғана аяқтарыңыздың ұйып қалуы емес! «Параплегия» - бұл өте қайғылы жағдай, онда белден төмен екі аяқ та, тұрақты немесе уақытша, 100% салданады (толық салдану), бұл сіз аяқтарыңызды қозғалта алмайсыз немесе ештеңе сезе алмайсыз. Бұл ауруда сіз тек аяқтарыңызды ғана емес, сонымен қатар ішектеріңіз бен қуығыңызды да басқара алмайсыз (ішек пен қуықтың зәр ұстай алмауы).
💬 Параплегияның (параплегия) негізгі себептері қандай?
Мұның негізгі себебі ми емес, «жұлынның ауыр жарақаты»! 1) Бұл жол-көлік апатынан, ағаштан құлаудан немесе оқ тиюден (жарақаттан) жұлынның ортаңғы бөлігі (кеуде/бел омыртқасы) толығымен сынған/жаншылған кезде болады. 2) Жұлынның ішінде өсетін «қатерлі ісік» (жұлын ісіктері) жүйкеге басылған кезде. 3) Нейродегенеративті аурулар (шашыраңқы склероз) және 4) Жұлын инсульті де аяқ функциясының жоғалуына әкелуі мүмкін.
💬 Параплегиямен ауыратын адамдар қандай қауіпті қауіптерге тап болады? Оларға қалай күтім жасауға болады?
Ең үлкен қауіп - олар аяқтарында ешқандай ауырсынуды сезбейді (тіпті ыстық суға күйіп қалса да). Сондықтан, олар бір қалыпта тұрғанда, бөкселерінің терісі сүйек көрінгенше шіріп кетеді, бұл «төсек жараларына/қысым жараларына» әкеледі және науқас олардан таралатын микробтардан (сепсис) өліп кетуі мүмкін (оларды әр 2 сағат сайын аудару қажет). Тағы бір қауіп - зәр шығару катетерлерімен бірге жүретін ауыр зәр шығару жолдарының инфекциялары (ЗЖИ)!
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз