Бәріміз бірге өзімізді қорғайық. Табын иммунитеті туралы білейік!

Мысалы, сіздің ауылыңызда немесе жұмыс орныңызда үлкен топ адамдар бірге болған кезде, біз белгілі бір аурулардан қалай қорғалатынымызды ойлап көрдіңіз бе? Кейде біз мұны байқамаймыз, бірақ бәрімізді қорғау үшін үлкен бір нәрсе болып жатыр. Біз мұны «топтық иммунитет» немесе «(топтық иммунитет)» деп атаймыз. Бұл өте маңызды нәрсе, бүгін ғана осы туралы әңгімелесейік, жарай ма?

Табын иммунитеті дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, табындық иммунитет дегеніміз - қауымдастықтағы адамдардың көпшілігі, ауылда немесе қалада болсын, жұқпалы ауруға иммунитетке ие болған кезде, яғни олар сол ауруға төзімді болған кезде, сол аурудың басқаларға таралу мүмкіндігі айтарлықтай төмендейді. Мұны орман өрті деп елестетіп көріңіз. Өрттің таралуы үшін ол бір ағаштан екіншісіне таралуы керек. Бірақ егер көптеген ағаштар ылғалдан қорғалған немесе басқаша отқа төзімді болса, өрттің таралуы қиын, солай ма? Бұл жағдайда да солай. Қауымдастықтағы адамдардың көпшілігі иммунитетке ие болған кезде, аурудың «секіретін» жерлері аз болады. Содан кейін аурудың таралуы дерлік бақыланады.

Сыныбыңызда 30 бала бар деп елестетіп көріңіз. Егер олардың 25-і қызылшаға «иммунитетке» ие болса, тіпті сырттан біреу қызылшамен ауырса да, ауру сол 25 балаға таралмайды. Сонда «иммунитетке» ие емес 5 баланың жұқтыру мүмкіндігі айтарлықтай төмендейді, себебі сыныпта аурудың оларға жетуі үшін «көпір» қызметін атқаратын адамдар көп емес. Бұл «(топтық иммунитеттің)» күші. Бұл бүкіл қоғамды қоршап тұрған көрінбейтін қорғаныс қалқаны сияқты.

Сонымен, бұл ауруға қалай иммунитет аламыз?

Жарайды, енді біреудің ауруға қалай «иммунитет» алатынын, яғни иммунитетті қалай дамытатынын қарастырайық. Мұны істеудің бірнеше негізгі жолы бар. Біздің ағзамыздағы иммунитет деп аталатын бұл нәрсе өте таңғажайып түрде жұмыс істейді.

Вакциналар - бұл ең жақсы және қауіпсіз әдіс!

Бала кезімізден бері вакциналар туралы естіп келеміз. Бұл ауруға қарсы иммунитетті қалыптастырудың ең жақсы, қауіпсіз және ең тиімді тәсілі. Вакцина - бұл ауру тудыратын микробтың әлсіреген немесе өлген бөлігінің өте аз мөлшері. Содан кейін біздің денемізде «күзетші» рөлін атқаратын иммундық жүйе бұл бейтаныс адамның кім екенін таниды. Ол онымен күресу үшін арнайы «қару» жасайды және жасайды. Біз бұл қаруларды антиденелер деп атаймыз. Бұл «антиденелер» өте ақылды, олар сол микробты есте сақтайды. Содан кейін, егер ауруды тудыратын микроб біздің денемізге шынымен енсе, бұрын жасалған «антиденелер» оны тез танып, ауру пайда болмай тұрып жойып жібереді. Бұл соғыс алдындағы жаттығу сияқты. Сонда біз ауырмаймыз немесе ешқандай проблемаға тап болмаймыз.

Неліктен бұл ең жақсы әдіс? Өйткені біз ауруды жұқтырмай және онымен бірге жүретін жанама әсерлер мен ауырсынуды бастан кешірмей, аурудан қорғануды күшейте аламыз. Кейбір аурулар, мысалы, полиомиелит, жұқтырған жағдайда өмір бойы асқынуларға әкелуі мүмкін. Вакцинация бізді барлық осы қауіптерден қорғайды. Сондықтан тіпті Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы сияқты ұйымдар да вакцинацияға үлкен қолдау көрсетуде.

Ауырып, жазылып кету - қиын жол!

Екінші жол - біз шынымен де ауруға шалдығамыз, яғни вирус немесе бактерия тудыратын ауруға шалдығамыз және одан айығамыз. Бұл орын алған кезде, біздің денеміз жоғарыда аталған «(антиденелер)» шығарады. Бұл дегеніміз, егер ауру келесі жолы қайталанса, біздің денеміз оған дайын болады. Дегенмен, бұл сәл қиын және ауыртатын жол. Өйткені, ауруға шалдыққан кезде біз бірнеше күн, мүмкін апта бойы ауыруымыз керек. Біз қызба, дененің ауруы, жөтел және ентігу сияқты әртүрлі мәселелерден зардап шегуіміз керек. Кейбір аурулар, мысалы, қызылша, жай ғана жазылмайды, ал кейбір адамдар үшін олар «(пневмония)» сияқты ауыр асқынуларды тудыруы мүмкін, кейде тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Сондықтан, ауруға шалдыққаннан кейін «иммунитет» алу жақсы нәрсе емес, әсіресе вакцинасы бар ауру үшін.

Елестетіп көріңізші, досыңыздың кішкентай қызы желшешекпен ауырды. Ол екі аптадай мектепке бара алмады, денесінде көпіршіктер пайда болды, тырнап жатты және дұрыс ұйықтай алмады. Бұл отбасы үшін нағыз проблема болды. Ол сауығып кеткеннен кейін, желшешекке «иммунитет» пайда болды, бірақ ол қандай қиындықты бастан кешірді! Егер вакцина болса, мұндай қиындықтар болмас еді. Сондықтан, әсіресе ауыр ауруларға қатысты «ауырып, иммунитет қалыптасады» деп айту ақылға сыймайды.

Сырттан алынған антиденелерден - яғни (пассивті иммунитет)

Үшінші әдіс пассивті иммунитет деп аталады. Бұл әдісте біз ағзамызда антиденелер жасаудың орнына, бұрын жасалған антиденелерімізді сырттан аламыз. Бұл екі жолмен де болуы мүмкін.

• Біріншісі - белгілі бір микробтарға қарсы жасалған «(антидене)» вакциналарын «(антидене инъекцияларын)» беру. Бұл вакциналар белгілі бір адамдарға белгілі бір жағдайларда беріледі. Мысалы, «(RSV)» деп аталатын вирус жас нәрестелерде тыныс алу проблемаларын тудырады. Сондықтан, туғаннан бастап шамамен 8 айға дейін нәрестелерге осы «(антидене)» вакцинасы «(RSV)» маусымына дейін немесе кезінде беріледі. Бұл нәрестені тез қорғауды қамтамасыз етеді. Бірақ бұл әрбір ауруға қолжетімді нәрсе емес, тек өте аз ауруларда ғана мұндай «(антидене)» вакциналар бар.
• Екінші тәсіл - ананың баласына антиденелерді беруі. Бала құрсақта жатқанда плацента арқылы ананың денесінен, ал туылғаннан кейін емшек сүті арқылы антиденелерді алады. Бұл өте маңызды, себебі жас нәрестелердің иммундық жүйесі алғашқы кезеңдерде онша дамымаған. Ананың бұл антиденелері оларды көптеген аурулардан қорғайды, дәл нәресте анасынан дәл сондай қорғаныс алатындай.

Бірақ мұнда есте сақтау керек маңызды нәрсе бар.Вакцинадан немесе аурудан сыртқы көздерден алынған «антиденелер» қамтамасыз ететін қорғаныс біздің денеміз шығаратын «антиденелер» сияқты ұзаққа созылмайды. Олар біраз уақыттан кейін жоғалады. Сондықтан тіпті кішкентай нәрестелердің де өз денесінде ұзақ мерзімді қорғаныс қалыптастыру үшін дұрыс уақытта вакцинациялау қажет.

Сонымен, неге бұл табын иммунитеті соншалықты маңызды?

Енді сіз «(Табын иммунитеті)» деген не екенін және оның қалай «иммунитетке» айналатынын түсінген шығарсыз. Неліктен бұл соншалықты құнды? Өйткені, «(Табын иммунитеті)» белгілі бір ауруға «иммунитет» ала алмайтындарды немесе «иммунитеті» жоқтарды қорғайды. Яғни, қоғамдағы барлық адамдар бірдей емес. Кейбір адамдардың әртүрлі себептермен ауруларға төтеп беру қабілеті төмен немесе вакцинация ала алмайды. «(Табын иммунитеті)» мұндай адамдарды қорғауды қамтамасыз етеді.

Кімнің «иммунитетке» ие болу ықтималдығы жоғары немесе кім «(топтық иммунитетпен)» ерекше қорғалған?

• Аурумен ешқашан ауырмаған адамдар: Оларда ауруға қарсы антиденелер жоқ.
• Вакцинация ала алмайтын адамдар: Мысалы, жаңа туған нәрестелер. Оларға кейбір вакциналарды бірнеше айдан кейін ғана салуға болады. Сондай-ақ, кейбір ауыр аллергиясы бар адамдар вакцинация ала алмауы мүмкін.
• Вакцинацияланған, бірақ денелерінде жеткілікті «антиденелер» дамымаған адамдар: Бұл кейде болуы мүмкін. Әркімнің денесі бірдей емес. Вакцинацияланғанның өзінде, өте аз адамдар денелерінде жеткілікті қорғаныс дамымауы мүмкін.
• Иммундық жүйесі әлсіреген адамдар: Бұл әртүрлі себептерге байланысты болуы мүмкін. Мысалы, егде жастағы адамдар. Олардың иммунитеті табиғи түрде сәл төмен. Сондай-ақ, қатерлі ісік сияқты аурулардан емделіп жатқан, мүше трансплантациясынан өткен немесе иммундық жүйені басатын белгілі бір дәрі-дәрмектерді (иммуносупрессанттар) қабылдайтын адамдарда бұл жағдай болуы мүмкін. Егер бұл адамдар ауырып қалса, бұл өте ауыр болуы мүмкін.

Елестетіп көріңізші, сіздің үйіңізде қант диабеті сияқты аурумен ауыратын қарт әже бар. Оған сыртқа шығып, барлығының қасында болу қиын, ол ауруды жұқтырып алудан қорқады. Бірақ егер ол ауылдағы басқалар сияқты вакцинацияланып, «иммунитетке» ие болса, онда әжесі де қорқыныштан арылады, солай ма? Бұл «(топтық иммунитеттің)» ең үлкен құндылығы. «Иммунитетке» ие болу арқылы біз басқа біреуді білмей қорғаймыз.

Әдетте, егер қауымдастықтағы 10 адамның 7-сі немесе 8-і ауруға «иммунитетке» ие болса, бүкіл қауымдастық сол аурудан айтарлықтай қорғалған деп айтылады. Бұл аурудың таралу мүмкіндігі айтарлықтай төмендейді дегенді білдіреді. Дегенмен, қызылша сияқты өте жұқпалы аурулар үшін бұл сан одан да жоғары болуы керек. Аурудың таралуын толығымен тоқтату үшін 95%, яғни 100 адамның 95-і «иммунитетке» ие болуы керек.

Сонымен, вакциналар табындық иммунитетті қалыптастыру үшін қаншалықты маңызды?

Енді сіз: «Егер сіз ауруды жұқтырып, «иммунитетке» ие бола алсаңыз, неге вакцина алу керек?» деп ойлап отырған боларсыз. Мәселе мынада. Вакцинасыз «(топтық иммунитетке)» қол жеткізу идеясы қоғамдағы көптеген адамдардың «иммунитетке» ие болу үшін ауруды жұқтырып, ауырып, қатты зардап шегіп, тіпті өмірінен айырылуы керек дегенді білдіреді. Бұл қаншалықты қауіпті болатынын елестетіп көріңізші? Бұл аурудың таралуына жол беріп, «Тірі қала алатындар, тірі қала алмайтындармен не болатыны маңызды емес» дегенмен бірдей.

Бірақ, вакциналардың арқасында біз соншалықты үлкен қиратусыз және адамдар ауырмай, табындық иммунитетті қалыптастыра алдық. Бүгінде біз қызылша, полиомиелит және желшешек сияқты адамдарды ұзақ уақыт бойы мазалап келген көптеген ауруларды бақылауға алып, толығымен дерлік жойдық. Қанша адамның өмірі сақталып қалғанын және қанша адамның тұрақты мүгедектіктен құтқарылғанын елестету мүмкін емес.

Бірақ, өкінішке орай, кейде кейбір топтар вакцинациядан бас тартқанда немесе вакцинация бағдарламаларына тиісті түрде қатыспағанда, біз бақылаған аурулар қайтадан өрши бастайды. Жақында әлемнің түрлі бөліктерінде қызылша, паротит және көкжөтел/көкжөтел сияқты аурулардың өршуі тіркелді. Бұл көбінесе дұрыс вакцинацияланбаған қауымдастықтармен байланысты болды. Бұл дегеніміз, табын иммунитеті төмендеген кезде аурулардың қайтадан таралу мүмкіндігі бар.

Сондықтан, вакцинация алу өз қауіпсіздігіміз үшін, сондай-ақ қоғамдастығымыздағы басқалардың, әсіресе жоғарыда аталған қауіп тобындағылардың қауіпсіздігі үшін өте маңызды. Тек бәріміз жауапкершілікпен вакцинациялансақ қана, «топтық иммунитеттің» осы қорғаныс қабырғасын берік ұстай аламыз.

Сонымен, бұл әңгімеден есте сақтауымыз керек ең маңызды нәрселер қандай?

Біз айтқан «топтық иммунитет» ұғымы өте қарапайым болып көрінгенімен, оның біздің әлеуметтік денсаулығымызға көрсететін қызметі өте керемет. Мұны тағы да еске түсірейік:

• Табындық иммунитет дегеніміз – қоғамдағы адамдардың көпшілігі ауруға иммунитетке ие болған кезде, аурудың таралуы баяулағанда және иммунитеті жоқтар қорғалғанда пайда болады. Бұл біздің айналамызда қорғаныс қалқаны пайда болғандай.
• Ауруға «иммунитет» алудың ең жақсы және қауіпсіз жолы - вакцинация алу. Ауруды жұқтырғаннан кейін «иммунитет» алу қауіпті және қауіпті болуы мүмкін.
• Табындық иммунитет әсіресе маңызды, себебі ол вакцинация ала алмайтын жас балаларды, иммундық жүйесі әлсіреген қарт адамдарды және әртүрлі аурулардан иммундық жүйесі әлсіреген адамдарды қорғайды. Егер олар ауырып қалса, оның ауыр болуы ықтимал.
• Вакцинация алған кезде біз тек өз қауіпсіздігімізді қамтамасыз етіп қана қоймай, сонымен қатар отбасымызды, достарымызды, көршілерімізді және бүкіл қоғамдастықты қорғауға үлес қосамыз. Бұл үлкен жауапкершілік, сонымен қатар үлкен нығмет.
• Вакцинация жеке шешім болғанымен, оның салдары бүкіл қоғамға әсер етеді.Сондықтан, дұрыс ақпаратты білу және медициналық кеңестерге сәйкес вакцинация алу арқылы біз бәріміз салауатты, қауіпсіз қоғам құра аламыз.

Сондықтан, сіз «(Табын иммунитеті)» туралы жақсы түсінесіз деп үміттенемін. Егер сізде бұл туралы басқа сұрақтар туындаса, отбасылық дәрігеріңізден немесе жергілікті денсаулық сақтау қызметкерінен сұрай аласыз. Есіңізде болсын, біздің барлығымыздың ынтымақтастығымыздың арқасында біз қорғаламыз!

Табын иммунитеті, вакциналар, иммунитет, жұқпалы аурулар, қоғам денсаулығы, қауіпсіздік