Балаңызда осындай таңқаларлық белгілер бар ма? Балалардағы шашыраңқы склероз (ШС) туралы білейік!

Кішкентайыңыз кенеттен жүруде қиындықтарға тап болып жатыр ма? Немесе көру қабілеті нашарлап бара жатыр ма? Кейде бұлар пайда болатын кішігірім нәрселер ғана болуы мүмкін. Дегенмен, сирек жағдайларда бұл белгілер біз көп айтпайтын, бірақ білу өте маңызды аурудың алғашқы белгілері болуы мүмкін. Бүгін біз 18 жасқа толмаған балаларға әсер ететін «Шамамен склероз» немесе «ШС» деп аталатын осындай жағдай туралы айтатын боламыз. Алаңдамаңыз, біз бұл туралы қарапайым, сіз түсінетіндей етіп айтамыз.

Бұл балаларда дамитын «шашыраңқы склероз (ШС)» дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл иммундық жүйенің бұзылуынан туындайтын ауру. Біздің денеміздің иммундық жүйесі елді қорғайтын армия сияқты. Оның міндеті - сырттан келетін микробтар мен аурулармен күресу арқылы денемізді қорғау. Дегенмен, «склерозды склероз» ауруымен ауыратын балада бұл иммундық жүйе шағын қателік жібереді. Ол өз денесінің сау жасушаларына шабуыл жасай бастайды.

Дәлірек айтқанда, бұл шабуыл баланың орталық жүйке жүйесіне бағытталған. Яғни, ми мен жұлын. Ми мен жұлындағы жүйкелердің айналасында электр сымының айналасындағы пластикалық қабық сияқты қорғаныс қабығы бар. Біз бұл қабықты «миелин» деп атаймыз. «Миелин» - бұл хабарламалардың жүйкелер арқылы тез және біркелкі таралуына мүмкіндік беретін нәрсе.

MS кезінде иммундық жүйе бұл миелин жасушаларына шабуыл жасап, оларды зақымдайды. Бұл электр сымының қабығының кейбір жерлері кесілгендей болады. Бұл мидан дененің қалған бөлігіне жүйке хабарламаларының бітелуіне немесе бұзылуына әкеледі.

Миелиннің бұл зақымдануы бұлшықет әлсіздігі, шаршау, есте сақтау қабілетінің төмендеуі, жүрудің қиындауы және көру қабілетінің өзгеруі сияқты белгілерді тудырады.

Елестетіп көріңізші, балаңыздың Ниланти есімді досы бар. Ниланти кенеттен бір көзінде ауырсынуды сезіне бастайды және көру қабілеті төмендейді. Тек дәрігерге көрсеткенде ғана бұл склероздың алғашқы белгісі болуы мүмкін екенін біледі.

Қазіргі уақытта склероздың емі жоқ. Дегенмен, аурудың салдарынан болатын симптомдарды бақылау және ұзақ мерзімді мүгедектікті азайту үшін тиімді емдеу әдістері бар. Сондықтан алаңдаудың қажеті жоқ.

Балаларда МС-ның қандай түрлері кездеседі?

Балаларда ең көп таралған склероз түрі - «қайталанатын-қайталанатын склероз (ҚРМС) . Балалардың шамамен 98%-ында осы түрі бар. Бұл жағдайда симптомдар кенеттен пайда болады (өршу/қайталану), біраз уақытқа созылады, содан кейін азаяды немесе толығымен жоғалады (ремиссия). Олар біраз уақыттан кейін қайта пайда болуы мүмкін. Осылайша, симптомдар баланың өмір бойы пайда болып, кетеді.

Басқа түрі - «бастапқы прогрессивті MS (PPMS).Бұл балаларда әлдеқайда сирек кездеседі. Уақыт өте келе симптомдар біртіндеп күшейе түседі. Симптомдардың азаюы сирек кездеседі.

Балалардағы MS-тің алғашқы белгілері қандай?

МС диагнозын қойған кезде дәрігерлер келесі алғашқы белгілерге ерекше назар аударады:

• Оптикалық неврит: Бұл бір немесе екі көзде ауырсынуды тудыратын, сонымен қатар көру қабілетінің жоғалуына әкелетін жағдай. Атап айтқанда, көздің ішіндегі көру жүйкесі қабынған. Кейбір балалардың түс көру қабілетінің өзгеруі де мүмкін.
• Көлденең миелит: Бұл жұлынның бір бөлігіндегі қабыну тыртықтардың пайда болуына, жүйке сигналдарының бітелуіне әкеледі. Бұл аяқ-қолдардың әлсіздігі, ұйып қалу және жүре алмау сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.

Елестетіп көріңізші, балаңыздың аты Кавинду делік. Бір күні Кавинду мектептен келгенде: «Анашым, аяқтарым ұйып барады», - дейді. Біраз уақыттан кейін ол жүре алмайды. Бұл көлденең миелитке байланысты болуы мүмкін.

Балалардағы MS-тің жиі кездесетін белгілері қандай?

MS белгілері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Тіпті бір балада да белгілер күн сайын өзгеруі мүмкін. Барлық адамдарда бұл белгілердің барлығы бірдей бола бермейді, бірақ әдетте бірнешеуі ғана байқалады.

• Ұйып қалу, шаншу (парестезия) : Бұл сезім қол, аяқ және бет сияқты жерлерде пайда болуы мүмкін.
• Бас айналу
• Жүру немесе тепе-теңдікті сақтау қиындығы
• Шаршау: Бұл жай ғана қалыпты шаршау емес. Бұл қанша ұйықтасаңыз да, шаршау сезімі.
• Бұлшықет әлсіздігі
• Жер сілкінісі/дірілдеу
• Шоғырлану немесе есте сақтау проблемалары
• Көру проблемалары: мысалы, бұлыңғыр көру немесе қос көру.

Осы белгілердің біреуі немесе екеуі байқалса да, бұл склероз деп ойламаңыз. Дегенмен, егер бұл белгілер сақталса немесе балаңызда қиындықтар туындаса, медициналық көмекке жүгіну маңызды.

Балаларда MS дамуына не себеп болады?

Шашыраңқы склероздың негізгі себебі - демиелинизация . Біз бұған дейін миелин қабығы туралы айтқан болатынбыз. Демиелинизация - бұл миелин қабығының зақымдануы.

Баланың иммундық жүйесі қандай да бір себептермен «миелин» деп аталатын сау бөлікті денеге зиянды нәрсе деп қате қабылдайды. Содан кейін ол оған шабуыл жасай бастайды. Бұл шабуыл «миелинді» зақымдайды. Зақымдалған жерлерде тыртықтар (дәрігерлер «жарақат» немесе «бляшкалар» деп те атайды) пайда болуы мүмкін. Бұл тыртықтарды «МРТ (магниттік-резонанстық томография)» сияқты сканерлеу арқылы көруге болады.

Миелин зақымдалған кезде, мидан дененің әртүрлі бөліктеріне хабарламалардың берілуі бұзылады. Міне, осы себепті склероз белгілері пайда болады.

Зерттеушілер әлі күнге дейін иммундық жүйенің неліктен осылай дұрыс жұмыс істемейтінін нақты білмейді.

Балаларда склероздың (MS) дамуының қауіп факторлары қандай?

Жүктілік кезінде анаға әсер ететін кейбір факторлар баланың склероз (MS) даму қаупін арттыруы мүмкін екендігі анықталды:

• Уытты заттардың әсері: Мысалы, пассивті түтінге, пестицидтерге және т.б. әсер ету.
• Қандағы D дәруменінің төмен деңгейі.
• Белгілі бір вирустық инфекцияларға ұшырау: Мысалы, Эпштейн-Барр вирусы немесе мононуклеоз (сүйісу ауруы деп те аталады).
• Семіздік.

Сондықтан жүктілік кезінде денсаулықты сақтау өте маңызды. Медициналық кеңестерді орындау бұл қауіптерді азайтуы мүмкін.

Балалық шақтағы MS-тің қандай асқынулары болуы мүмкін?

Балаларда склерозға байланысты белгілі бір асқынулар пайда болуы мүмкін. Олар көбінесе бірден пайда болмайды және тек ересек жасқа жеткенде ғана әсер етуі мүмкін.

• Көмексіз жүру қиындығы.
• Депрессия және мазасыздық.
• Мектеп тапсырмасын орындаудағы қиындық.
• Қолдың нашар үйлестірілуі.
• Зәрді немесе нәжісті бақылаудағы қиындықтар (зәрді ұстай алмау).

Мұның бәрі әр балаға әсер ете бермейді, бірақ қажет болған жағдайда тез көмек алу үшін осы нәрселерді білу маңызды.

Дәрігерлер балалардағы MS-ті қалай анықтайды?

Дәрігер балаға склероз диагнозын физикалық тексеру, неврологиялық тексеру және басқа да бірнеше арнайы тексерулер жүргізу арқылы қояды. Бұл тексерулер кезінде дәрігер сізден балаңыздың белгілері және отбасыңызда біреудің бұл аурумен ауырғаны туралы сұрақтар қояды.

Диагностикалық тесттер сонымен қатар склерозға ұқсас белгілері бар басқа ауруларды жоққа шығаруға көмектеседі. Бұл тесттерге мыналар кіреді:

• Қан анализі және зәр анализі.
• МРТ (магниттік-резонанстық томография) сияқты бейнелеу сынақтары (көздің жүйкелерін зерттейтін сынақтар да бар, мысалы, оптикалық когерентті томография).
• Белге пункция жасау:Бұл жағдайда жұлынның айналасындағы сұйықтықтың бір бөлігі алынып, тексеріледі.
• Қоздырылған потенциал (ЭП) сынағы: Бұл хабарламалардың жүйкелер арқылы өту жылдамдығын өлшейді.

MS белгілері басқа көптеген аурулардың белгілеріне ұқсас болғандықтан, нақты жағдайды анықтау үшін біраз уақыт кетуі мүмкін. Бұл ата-аналар үшін біраз қиындық тудыруы мүмкін және дәрігерге бірнеше рет баруды қажет етуі мүмкін. Дегенмен, дұрыс диагноз қойылғаннан кейін, балаңызды дұрыс емдеуге және олардың бақытты, аз бұзылатын балалық шақ өткізуіне көмектесуге болады.

Кішкентай балалар «MS»-ті тани ала ма?

MS белгілері туылған кезде көрінбейді. Сондықтан нәрестеге MS диагнозы қойылуы екіталай. Бала өскен сайын белгілері айқындала бастайды. Ауру көбінесе жыныстық жетілу кезеңінде басталады. Көбінесе ауру 16 жасқа дейін анықталады.

Балалардағы MS қалай емделеді?

Балаларда жиі кездесетін қайталанатын-ремитацияланатын склероздың (RRMS) негізгі емі - ауруды модификациялайтын терапия (DMT). Бұл DMT дәрілері аурудың өршуін бақылайды және симптомдардың жиілігін азайтады. FDA (Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы) бекіткен бір дәрі - финголимод деп аталатын таблетка. Ол 10 жас және одан үлкен балаларға ұсынылады. Қазіргі уақытта басқа DMT-лар балаларда қолдану үшін зерттелуде.

Сонымен қатар, дәрігерлер баланың нақты белгілерін де емдейді. Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• Еңбек терапиясы: Күнделікті міндеттерді шешуге көмектеседі.
• Физикалық терапия: Дене күші мен тепе-теңдігін дамытуға көмектеседі.
• Сөйлеу терапиясы: Егер сізде сөйлеу немесе жұту қиындықтары болса.
• Нейропсихологиялық тесттер мен емдеу: есте сақтау, зейін қою және оқу сияқты нәрселерге көмектеседі.

Егер ауру баланың есте сақтау қабілетіне және ойлау қабілетіне (когнитивті функцияға) әсер еткен болса, мектепте қосымша қолдау қажет болуы мүмкін.

Сондай-ақ сізде жаңа емдеу әдістерін сынайтын клиникалық сынақтарға қатысу мүмкіндігі болуы мүмкін. Дәрігер сізге бұл туралы көбірек айтып береді.

Баламды дәрігерге қашан көрсетуім керек?

Егер балаңыз сізге ұйып қалу, көру қабілетінің өзгеруі немесе басқа да ерекше белгілер туралы айтса, дереу балаңыздың дәрігерімен кеңесу маңызды. MS-ті ерте анықтау ең жақсы шешім. Дәрігерлер балаңызды тексеріп, диагноз қоюдың ең жақсы жолын анықтай алады.

Ауру анықталғаннан кейін, жаңа белгілер пайда болса немесе симптомдар кенеттен нашарласа (өршіп кетсе), сіз немесе балаңыз медициналық топқа хабарлауыңыз керек.

Балалық шақтағы склерозбен ауыратын балалардың болашағы қандай?

MS диагнозы қойылған балалардың болашаққа деген көзқарасы әдетте оң болуы мүмкін. Симптомдардың жиілігі мен ауырлығын азайтуға арналған емдеу әдістері бар. Ұзақ мерзімді мүгедектіктің алдын алу үшін ауруды өмір бойы басқару керек. Балаңыз өмір бойы MS медициналық тобымен үнемі кездесуі керек.

Қайталанатын-ремитацияланатын склероз (ҚРМС) бар кейбір балалар ересек жаста екіншілік прогрессивті склероз (ҚПМС) деп аталатын жағдайды дамыта алады. Бұл кезде симптомдар біртіндеп күшейеді. Дегенмен, зерттеулер балалық шақта ҚПМС диагнозы қойылған адамдарда аурудың өршу қарқыны ересек жаста ҚПМС дамыған адамдарға қарағанда баяу болатынын көрсетті.

MS менің баламның мектептегі өміріне әсер ете ме?

MS баланың есте сақтау қабілеті мен ойлау қабілетіне (когнитивті функция) әсер етуі мүмкін болғандықтан, бала мектепте қиындықтарға тап болуы мүмкін. Сондықтан кем дегенде бір нейропсихологиялық тест тапсырған дұрыс. Осыдан кейін баланың мұғалімдерімен үнемі сөйлесу маңызды. Баланың өз қарқынымен және білім беру мақсаттарына жетуіне көмектесу үшін қолдау ала аласыз.

MS ауруымен ауыратын көптеген балалар өз жасындағы балалармен жақсы тіл табысады. Олар басқа балалар сияқты ойнай алады және іс-шараларға қатыса алады.

Егер сізде сұрақтар туындаса, дәрігер сізге белгілі бір әрекеттердің нәресте үшін қауіпсіз екендігі туралы кеңес береді.

Ата-ана ретінде балаңызда склероз (MS) бар екенін білгенде қатты алаңдауыңыз мүмкін. Бұл қалыпты жағдай. Бірақ балаларға әсер ететін MS жағдайларының көпшілігі қайталанатын-қайталанатын (RRMS) екенін ұмытпаңыз. Бұл симптомдардың пайда болып, кететінін білдіреді. Дәрігер симптомдардың жиілігі мен ауырлығын азайту үшін емдеу жоспарын жасай алады. MS емделмейтін өмір бойы жалғасатын ауру болғанымен, егер жақсы басқарылса, балаңызға аз үзілістермен ойнауға және үйренуге көмектесе аласыз.

Үйге алып кету туралы хабарлама

• Балалық шақтағы склероз - бұл иммундық жүйенің жүйке жүйесіндегі миелинге шабуыл жасайтын жағдайы.
• Симптомдары әртүрлі болуы мүмкін және көру проблемалары, ұйып қалу, жүру қиындықтары және шаршау болуы мүмкін.
• Ауруды ерте анықтау және «DMT» сияқты емдеу арқылы бақылауға болады.
• Балаға мектепте және күнделікті өмірде қосымша қолдау қажет болуы мүмкін, бірақ балалардың көпшілігі қалыпты өмір сүре алады.
• Егер балаңызда ерекше белгілер байқалса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Үрейленбеңіз, дұрыс ақпарат пен қолдаудың көмегімен сіз бұл жағдайды жеңе аласыз.

`Балалық шақтағы склероз, шашыранды склероз, жүйке жүйесі, миелин, иммундық жүйе, белгілері, емі