Іш қуысындағы бауыр, асқазан және ішек сияқты барлық органдардың қалайша бір-біріне тимей, шатасып, ұқыпты орналасқанын ойлап көрдіңіз бе? Сондай-ақ, бұл органдардың қозғалған кезде бір-біріне үйкелмей сырғанап жүруіне не көмектесетіні туралы ойлап көрдіңіз бе? Іш қуысының ішінде (іш қуысының ішіндегі бос кеңістік) мұның бәріне көмектесетін өте таңғажайып, тегіс қабық бар. Бүгін біз медицинада өте маңызды орын алатын осы «ішперде» туралы әңгімелесеміз.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл перитонеум дегеніміз не?
Асқазаныңызды қорап деп елестетіп көріңіз. Бұл қораптың ішкі қабырғасында астар бар. Содан кейін қораптың ішіндегісін (біздің мүшелерімізді) орап тұратын бөлек, жұқа тін қабаты бар. Ішперде осындай нәрсе.
Мұны екі бөлікке бөлуге болады:
1. Шатқы ішперде: Бұл іш қуысы мен жамбастың ішкі қабырғаларын жабатын бөлік. Дәл мен айтқан қораптың ішкі қабырғасы сияқты.
2. Висцеральды ішперде: Бұл іш қуысының ішіндегі мүшелерді (мысалы, асқазан, бауыр, ішек) орап тұратын бөлік. Бұл заттарды бөлек қорапқа орағанмен бірдей.
Бұл екі қабықтың арасындағы өте кішкентай кеңістік іш қуысы деп аталады. Бұл кеңістіктің ішінде аз мөлшерде майлағыш сұйықтық бар. Бұл сұйықтық тыныс алғанда, жүргенде және тамақ қорытқанда іш қуысы мүшелерінің бір-бірінің үстінен оңай сырғып өтуіне мүмкіндік береді.
Ішперде біздің ағзамызға қандай қызмет атқарады?
Бұл жай ғана жабын емес. Ол біздің денемізге одан да көп нәрсе істейді. Зерттеушілер әлі де бұл туралы жаңа нәрселерді ашуда.
| Атқарылып жатқан жұмыс | Қарапайым тілмен айтқанда... |
|---|---|
| Жылулық пен қауіпсіздікті қамтамасыз ету | Ішперде қуысы мүшелерімізге жылу беретін және оларды кез келген соққыдан қорғайтын май қабаттарымен қапталған. |
| Майлау | Мен бұрын айтқан іш қуысындағы сұйықтық органдардың бір-біріне үйкеліп, сырғып кетуіне жол бермейді. Бұл аппаратқа май құюмен бірдей. |
| Құрылым мен қолдауды қамтамасыз ету | Біздің мүшелеріміз бір-бірімен ішпердеден жасалған арнайы байламдар арқылы байланысқан. Сондай-ақ, ол ішек сияқты мүшелерді іштің артқы қабырғасына бекітуге көмектеседі. |
| Қан, лимфа және жүйкемен қамтамасыз етілуі | Біздің мүшелерімізге қажетті қан тамырлары, лимфа тамырлары және жүйкелер осы перитонеальды қабықша арқылы өтеді. |
| Иммунитетке көмектесу | Ол күзетші сияқты әрекет етеді. Ол іш қуысына енетін микробтар мен бөгде заттарды анықтап, оларға шабуыл жасау үшін лейкоциттерді жібереді. Сондай-ақ, ол қалдықтарды сүзуге көмектеседі. Ең таңқаларлығы, егер бұл қабық зақымдалған болса, ол өзін-өзі тез қалпына келтіру қабілетіне ие. |
Бұл қалай құрылымдалған?
Ішперде мүшелерді орап алғанда, екі немесе үш жерден бүктеліп, қапшық тәрізді қатпарлар мен қатпарлар түзеді.
- Оментум: Бұл іш қуысының алдындағы мүшелерді жабатын алжапқыш сияқты әрекет ететін перитонийдің үлкен, майлы қатпары.
- Мезентерия: Бұл ішектерімізді іштің артқы қабырғасына бекітетін перитонийдің қатпары.
Ауырсынуды сезіну тәсілінің өзгеруі
Міне, өте маңызды нәрсе. Ағзаларды қоршап тұрған висцеральды ішперде ауырсынуды біршама айқын емес түрде сезінеді. Мысалы, асқазан газға толы болған кезде, сіз «асқазанымның бір жері ауырып тұр» деп ойлайсыз. Бірақ егер іш қабырғасының бүйірінде орналасқан париетальды ішперде зақымдалса, ауырсыну өте өткір болады. Саусағыңызбен нұсқап: «Дәл осы жер ауырып тұр» деп айта аласыз. Бұл ауырсынудың сипаты дәрігерлерге ауруды диагностикалауда өте пайдалы.
Перитонеумға қандай жағдайлар әсер етеді?
Ол өте маңызды рөл атқаратындықтан, егер перитониймен проблема болса, бұл ауыр жағдайларға әкелуі мүмкін.
Ең бастысы, іштің ауырсынуын немесе ісінуін ешқашан елемеуге болмайды. Бұл ішпердеге қатысты ауыр аурудың белгісі болуы мүмкін.
Төмендегі кестеде ең көп таралған медициналық жағдайлардың кейбірін қарастырайық.
| Медициналық жағдай | Бұл не болады? |
|---|---|
| Перитонит | Бұл ішперденің қабынуы. Бұл көбінесе іш қуысындағы инфекциядан туындайды. Мысалы, егер аппендицит жарылса, бактериялар ішперде қуысына таралып, осы жағдайды тудыруы мүмкін. Бұл шұғыл медициналық көмекті қажет ететін ауыр жағдай . Себебі инфекция қанға еніп, бүкіл денеге таралуы мүмкін (септицемия). |
| Асцит | Бұл іш қуысында сұйықтықтың қалыптан тыс жиналуы. Бұл іштің алға қарай домбығып, ісінуіне әкеледі. Бұл көбінесе бауыр ауруының соңғы сатыларында (мысалы, цирроз) байқалатын симптом. Кейде бұл жағдай жүрек ауруынан немесе қатерлі ісіктен де туындауы мүмкін. |
| Жарық | Жарық – іш қабырғасындағы әлсіз жер арқылы тіндердің (көбінесе ішперде және ішектің бір бөлігі) шығып тұруы. Бұл ішпердеге айтарлықтай зақым келтірмесе де, қанмен қамтамасыз ету тоқтатылған жағдайда қауіпті болуы мүмкін. Сондықтан оны хирургиялық жолмен қалпына келтіру қажет. |
| Іштің жабысулары | Іш қуысына жасалған операция кезінде ішперде кесіледі. Ол жазылып жатқанда, кейде қатты тыртық тіндері пайда болады, бұл органдардың бір-біріне немесе іш қабырғасына жабысуына әкеледі. Бұл әрқашан қиындық тудырмайды. Бірақ кейде ішек бітелуі сияқты ауыр жағдайларға әкелуі мүмкін. |
| Қатерлі ісік | Іш қуысы мүшелерінің қатерлі ісіктері ішпердеге оңай таралуы мүмкін. Бұл ішперде карциноматозы деп аталады. Өте сирек жағдайларда қатерлі ісік ішперденің өзінде де басталуы мүмкін. |
Мәселе бар-жоғын қалай білесіз?
Іштің ауыруы және кебуі - ішперде проблемасының екі негізгі белгісі. Егер ауырсыну айқын болмаса, ол ішперденің ішкі қабатымен байланысты болуы мүмкін. Егер ауырсыну өткір және жергілікті болса, ол сыртқы қабатпен байланысты болуы мүмкін.
Дәрігер жүргізетін тексерулер
Белгілеріңізге байланысты дәрігер себебін анықтау үшін бірнеше тексеру жүргізуі мүмкін.
- Іш қуысы сұйықтығын талдау: Іш қуысына кішкентай ине енгізіліп, іш қуысынан бірнеше тамшы сұйықтық алынып, зертханаға жіберіледі. Сұйықтық жасушаларға, ақуыздарға және микробтарға тексеріліп, инфекцияның, қатерлі ісіктің немесе басқа себептің бар-жоғын анықтайды.
- Ішперде биопсиясы: Кейде тексеру үшін ішперденің өзінің кішкене бөлігін алу қажет. Мұны арнайы инемен немесе лапароскопия арқылы жасауға болады (іш қуысында кішкене кесік жасалып, оған камера енгізіледі).
Перитонеальды емдеу
Перитонеумның таңғажайып қабілеттеріне байланысты ол кейбір емдеу әдістерінде де қолданылады.
- Перитонеальді диализ: Бұл әдіс бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастардың қанын тазарту үшін қолданылады. Мұнда іш қуысына арнайы сұйықтық енгізіледі. Іш қуысы қабығының өзі сүзгі қызметін атқарады, қандағы қалдық өнімдерді сол сұйықтыққа тартады. Бірнеше сағаттан кейін қалдықтарға толы сұйықтық алынып тасталады.
- HIPEC (гипертермиялық ішпердеішілік химиотерапия): Бұл қатерлі ісікке арналған арнайы химиотерапиялық емдеу әдісі. Бұл әдісте қыздырылған химиялық зат тікелей ішперде қуысына енгізіледі. Бұл емдеудің бүкіл денеге емес, қатерлі ісік ошағына бағытталуына мүмкіндік береді.
- Хирургиялық араласу: Қатерлі ісік немесе басқа да мәселелер туындаған жағдайда, ішперденің ішінара немесе толық алып тастау (перитонэктомия) қажет болуы мүмкін.
Қорытындылай келе, ішперде – денеміздің үнсіз, бірақ өте маңызды қызмет атқаратын таңғажайып бөлігі. Ол біздің мүшелерімізді қорғаушы, тіреуші және емші қызметін атқарады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Ішперде - іш қуысын және оның ішіндегі мүшелерді жауып, қорғайтын жұқа қабық.
- Ол жылу беру, майлау, мүшелерді қолдау және иммунитетті қолдау сияқты көптеген маңызды функцияларды орындайды.
- Іштің ауыруы және кебуі перитонеуммен байланысты аурудың негізгі белгілері болуы мүмкін.
- Ауырсыну, тіпті ол айқын емес немесе шамалы болса да, ешқашан елемеңіз. Кеңес алу үшін дереу дәрігерге қаралыңыз.
- Перитонит сияқты жағдайлар өте ауыр болуы мүмкін болғандықтан, уақтылы медициналық көмекке жүгіну тіпті өмірді сақтап қалуы мүмкін.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න