Гипофизіңізде ісік бар ма? (Гипофиз аденомасы) Бұл туралы білейік!

Кейде сіздің басыңыз себепсіз ауыра ма? Немесе көру қабілетіңіз әлсіз болып, бүйірден келетін заттарды дұрыс көре алмай қаласыз ба? Немесе денеңіздегі гормондардың өзгеруінен туындаған ыңғайсыздық сезінесіз бе? Мүмкін, бұл жағдайлардың себебі гипофиз безінде пайда болатын кішкентай ісік шығар. Бүгін біз «гипофиз аденомасы» деп аталатын бұл жағдай туралы егжей-тегжейлі сөйлесеміз. Алаңдамаңыз, бұл қатерлі ісік емес.

Гипофиз аденомасы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, гипофиз аденомасы - гипофиз безінде дамитын қатерлі ісік емес (қатерсіз) ісік . Ол қатерлі ісік сияқты дененің басқа бөліктеріне таралмайды. Бұл ең маңыздысы. Дегенмен, бұл аденома өскен сайын айналасындағы жүйкелер мен қан тамырлары сияқты заттарға қысым жасай алады. Міне, сол кезде симптомдар пайда бола бастайды.

Сонымен, бұл гипофиз безі дегеніміз не?

Мұрнымыздың артында, мидың негізі «Гипоталамуспен» байланысқан жерде бұршақтай кішкентай без бар екенін елестетіп көріңізші. Ол гипофиз безі деп аталады. Кішкентай болғанымен, ол біздің денемізде өте маңызды қызмет атқарады. Бұл бездің екі негізгі бөлігі бар:

• Алдыңғы бөлік
• Артқы бөлік

Бұл екі бөлік те қанға әртүрлі гормондарды шығарады және бөледі. Гормондар біздің денеміздегі әртүрлі әрекеттерді басқаратын және үйлестіретін химиялық хабаршылар сияқты. Олар қан ағымы арқылы қозғалады және біздің мүшелерімізге, бұлшықеттерімізге және басқа тіндерімізге қажетті хабарламаларды жеткізеді. Гипофиз безі шығаратын кейбір маңызды гормондар:

• Адренокортикотропты гормон (АКТГ немесе кортикотропин)
• Антидиуретикалық гормон (ADH немесе вазопрессин)
• Фолликулды ынталандыратын гормон ( ФСГ )
• Өсу гормоны (GH)
• Лютеиндеуші гормон (ЛГ)
• Окситоцин (` Окситоцин` )
• Пролактин
• Қалқанша безін ынталандыратын гормон (ТТГ)

Сонымен қатар, гипофиз безі біздің денеміздегі басқа эндокриндік бездерге гормондар өндіру үшін «сигнал» береді. Сондықтан, егер осы гипофиз безінде аденома сияқты мәселе болса, бір немесе бірнеше гормонның қызметіне әсер етуі мүмкін екенін түсінуге болады.

Аденоманың бұл түрлерін қалай ажыратуға болады?

Дәрігерлер гипофиз аденомаларын екі негізгі түрге жіктейді: 1. Гормондар өндіретініне немесе өндірмейтініне байланысты:

• Қызмет ететін/секрециялайтын аденома:Сонымен қатар, бұл аденома түрлері бір немесе бірнеше гипофиз гормондарын өндіреді. Сондықтан, шамадан тыс өндірілетін гормонға байланысты әртүрлі белгілер мен жағдайлар пайда болуы мүмкін.
• Жұмыс істемейтін/секреция жасамайтын аденомалар: Бұл аденомалар гормондар өндірмейді. Дегенмен, егер олар үлкейіп кетсе, жақын маңдағы ми аймақтарына немесе жүйкелерге қысым жасау арқылы симптомдар тудыруы мүмкін. Бұл дәрігерлер жиі кездесетін аденома түрі.

2. Өлшемі бойынша:

• Микроаденомалар: Бұл 10 миллиметрден (яғни 1 сантиметрден) кіші ісіктер.
• Макроаденомалар: Бұл 10 миллиметрден асатын ісіктер. Макроаденомалар микроаденомаларға қарағанда екі есе жиі кездеседі. Олар сондай-ақ бір немесе бірнеше гипофиз гормондарының төмен деңгейін тудыруы мүмкін (гипопитуитаризм деп аталатын жағдай).

Бұл ми ісігі болып санала ма?

Гипофиз безі іс жүзінде эндокриндік жүйеге жататын құрылым болып табылады және техникалық тұрғыдан мидың бөлігі емес. Ол мидың түбіне бекітілген. Дегенмен, дәрігерлер гипофиз аденомаларын ми ісігі түрі деп санайды. Гипофиз аденомалары бастапқы ми ісіктерінің тек 10%-ын құрайды.

Мұндай жағдайлар кімде жиі кездеседі? Бұл қаншалықты жиі кездеседі?

Гипофиз аденомалары кез келген жаста дамуы мүмкін. Дегенмен, олар көбінесе 30 және 40 жастағы адамдарда кездеседі. Әйелдерде де ерлерге қарағанда олардың пайда болу ықтималдығы аз. Олар соншалықты кең таралған, сондықтан бас сүйегінің ішінде өсетін барлық ісіктердің 10%-дан 15%-ға дейінін құрайды. Статистикаға сәйкес, 100 000 адамның шамамен 77-сі бұл аурумен ауырады. Дегенмен, зерттеушілер өмірінің белгілі бір кезеңінде көптеген адамдарда, мүмкін 20%-да, ауру пайда болады деп санайды. Көп жағдайда, әсіресе микроаденомалары ("микроаденомалары") бар адамдарда ешқандай белгілер болмайды, сондықтан олар анықталмайды.

Гипофиз аденомасының белгілері қандай?

Гипофиз аденомасының белгілері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Бұл негізінен бірнеше факторларға байланысты:

• Аденоманың мөлшері ұлғая ма және гипофиздің өзіне зақым келтіре ме, әлде айналасындағы құрылымдарға «массалық әсер» тудыра ма.
• Бұл гормон бөлетін ("жұмыс істейтін") аденома ма? Егер солай болса, белгілері оның өндіретін гормонының түріне байланысты болады.

«Макроаденомалардан» (ірі ісіктерден) туындаған «Mass Effect» белгілері

Ірі аденомалар («макроаденомалар») негізінен қоршаған тіндерге қысым түсіру салдарынан белгілерді тудырады.

Ойлап көріңізші, егер сіз кішкентай бөлмеге үлкен зат қойсаңыз, басқа заттарға орын жетпей, ол жерге адам көп жиналады.

• Көру проблемалары:

Үлкен гипофиз аденомасы бар адамдардың шамамен 40%-дан 60%-ға дейініКөру қабілетінің жоғалуы (бұлдыр көру, қос көру) орын алады. Бұл аденома көз бен миды байланыстыратын көру хиазмасын басатындықтан болады. Бұл перифериялық көру қабілетінің, әсіресе бүйірлік көру қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін. Бұл жылқының екі жағынан да көру қабілетінің жоғалуына ұқсайды.

• Бас аурулары :

Гипофиз аденомасымен ауыратын көптеген адамдар бас ауруының жиі болатынына шағымданады. Бұл ісіктің қоршаған тіндерге қысым жасауына байланысты болуы мүмкін. Дегенмен, бас ауруы әдетте көптеген себептерден туындайтындықтан, олар басқа да себептерден туындауы мүмкін.

• Гормоналды тапшылық:

Ірі аденомалар («макроаденомалар») гипофиз тінін зақымдауы және бір немесе бірнеше гипофиз гормондарының өндірілуін азайтуы мүмкін. Бұл жағдай «гипопитуитаризм» деп аталады. Әрбір гормон төмендеген кезде пайда болатын белгілер де әртүрлі болады.

• Лютеин гормоны (LH) және ФСГ гормондары төмендеген кезде («Гипогонадизм»): Әйелдерде « эстроген» және ерлерде « тестостерон» деңгейі төмендейді. Бұл шамадан тыс терлеу , әйелдерде қынаптың құрғауы, ерлерде « эректильді дисфункция», бет пен денедегі түктердің өсуінің төмендеуі, екі ер адамның да көңіл-күйінің өзгеруі, жыныстық құмарлықтың төмендеуі және қатты шаршау сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.
• ТТГ гормонының деңгейі төмендегенде («Гипотиреоз»): Қалқанша безі шығаратын гормондардың мөлшері азаяды. Бұл шаршау, іш қату, жүрек соғысының баяулауы, терінің құрғауы, аяқ-қолдың ісінуі және рефлекстердің бұзылуы сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.
• АКТГ гормоны төмен болған кезде («Бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі»): Ағзада «Кортизол» гормонының өндірілуі төмендейді. Бұл қан қысымының төмендеуі, жүрек айну, құсу, іштің ауыруы және тәбеттің жоғалуы сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.
• Өсу гормонының жетіспеушілігі (GH): Белгілері жасқа байланысты өзгереді. Ересектерде шаршау және бұлшықет массасының жоғалуы мүмкін.

Функционалды аденомалардың белгілері

Бір немесе бірнеше гормондарды бөлумен қатар, функционалды аденома әрбір гормонға байланысты әртүрлі белгілер мен жағдайларды тудыруы мүмкін.

• Пролактиномалар (лактотрофты аденомалар деп те аталады):

Бұл аденомалар пролактин гормонын тым көп өндіреді. Бұл жағдай гиперпролактинемия деп аталады. Гипофиз ісіктерінің 10-ының тек 4-еуі ғана осы типке жатады. Бұл гипофиз аденомасының ең көп таралған түрі.Пролактин деңгейі жоғарылаған кезде, әйелдер мен ерлердің репродуктивті жүйесінің қалыпты жұмысы бұзылуы мүмкін.

• Бедеулік - бұл ерлер де, әйелдер де бала көтеруде қиындықтарға тап болатын жағдай.
• Жүктілік болмаған кезде де кеудеден сүт тәрізді бөліністер пайда болуы («Галакторея».

• Соматотрофты аденомалар:

Бұл аденомалар өсу гормонын («өсу гормоны» немесе «соматотропин») шамадан тыс мөлшерде өндіреді. Гипофиз ісіктерінің 10-ының шамамен 2-сі осы типке жатады. Осыдан туындайтын белгілер жасына байланысты өзгереді.

• Ересектер: «Акромегалия» деп аталатын сирек кездесетін, бірақ ауыр жағдай пайда болады. Бұл жағдайда дененің сүйектері мен тіндері қалыптан тыс өседі. Уақыт өте келе қолдар, аяқтар және бас үлкейіп, бет пішіні өзгереді. Бұл сондай-ақ қандағы қант деңгейін бақылауға әсер етеді, ал жүрек бұлшықеті де ұлғаюы мүмкін.
• Балалар мен жасөспірімдер: Гигантизм деп аталатын жағдай пайда болады. Олар өсу гормонының артық мөлшеріне байланысты қалыптан тыс бой өседі.

• Кортикотрофты аденомалар:

Бұл аденомалар тым көп АКТГ (адренокортикотропты гормон) өндіреді. Гипофиз ісіктерінің шамамен 10-ының 1-і осы типке жатады. АКТГ гормоны бүйрек үсті бездерін кортизол сияқты стероидты гормондарды көбірек өндіруге ынталандырады. Бұл Кушинг синдромын (артық кортизол) тудырады.

• Жоғары қан қысымы.
• Бұлшықет әлсіздігі.
• Оңай көгеру.
• Ішінде кең (1 см-ден астам) күлгін жолақтар («созылу белгілері») пайда болады.
• Остеопороз.
• Компрессиялық сынықтар.
• 2 типті қант диабеті.

• Тиротрофты аденомалар:

Бұл аденомалар шамадан тыс мөлшерде ТТГ (қалқанша безін ынталандыратын гормон) өндіреді. Бұл өте сирек кездеседі. ТТГ қалқанша безін көбірек қалқанша безі гормондарын өндіруге ынталандырады. Бұл «гипертиреозды» (қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі) тудырады, бұл организмдегі зат алмасуды жеделдетеді.

• Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы.
• Ешқандай себепсіз салмақ жоғалту.
• Жиі сұйық нәжіс.
• Терлеу.
• Қолдың дірілдеулері.
• Мазасыздық.

Маңызды: Гипертиреоздың басқа да көптеген себептері бар. Гипофиз аденомасы өте сирек кездесетін себеп болып табылады.

• Гонадотрофты аденомалар:

Бұл аденомалар гонадотропиндердің (яғни, ЛГ және ФСГ гормондарының) шамадан тыс мөлшерін өндіреді. Бұл да өте сирек кездеседі.

• Бұл әйелдерде етеккір циклінің бұзылуына және аналық без гиперстимуляциясы синдромы (OHSS) сияқты ауруларға әкелуі мүмкін.
• Ер адамдарда аталық бездердің ұлғаюы, дауыстың тереңдеуі, шаштың түсуі (құлақтың артында) және бет түктерінің тез өсуі сияқты белгілер байқалуы мүмкін.
• Балаларда ерте жыныстық жетілу де болуы мүмкін.

Гипофиз аденомасының себептері қандай?

Ғалымдар әлі күнге дейін бұл аденомалардың неден пайда болатынын нақты білмейді. Дегенмен, кейбір аденомалар жасушаларымыздағы гендердегі (ДНҚ) кездейсоқ өзгерістермен ("мутациялармен") байланысты деп есептеледі. Бұл генетикалық өзгерістер гипофиз безіндегі жасушалардың тез өсуіне және масса түзуіне әкеледі. Бұл генетикалық өзгерістер кейде ата-анадан балаларға мұрагерлікпен (тұқым қуалайтын) берілуі мүмкін немесе олар толығымен кездейсоқ дамуы мүмкін. Сонымен қатар, гипофиз аденомалары кейбір сирек кездесетін генетикалық жағдайлармен де байланысты болуы мүмкін. Кейбір мысалдар:

• «1 типті бірнеше эндокриндік неоплазия (MEN1)»
• «4 типті бірнеше эндокриндік неоплазия (MEN4)»
• «Карни кешені»
• «X-LAG синдромы»
• «Сукцинатдегидрогеназамен байланысты отбасылық гипофиз аденомасы»
• «1 типті нейрофиброматоз»
• «Фон Гиппель-Линдау синдромы»

Мұндай генетикалық ауруы бар адамда гипофиз аденомасының даму қаупі жоғары. Дегенмен, мұндай генетикалық ауруы жоқ адамдарда да бұл аденомалар дамуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн.

Дәрігерлер бұл жағдайды қалай анықтайды?

Гипофиз аденомасын диагностикалау процесі сізде кездесетін аденома түріне және оның симптомдарды тудыратынына байланысты өзгереді. Көп жағдайда гормон бөлетін аденомасы («Жұмыс істейтін аденома») бар адамға алдымен симптомдарға сүйене отырып, гормоналды теңгерімсіздік (мысалы, «Кушинг синдромы», «Акромегалия») диагнозы қойылады. Тек содан кейін ғана аденома себебі зерттелген кезде анықталады. Себебі артық гормондардан туындаған көптеген аурулардың гипофиз аденомаларынан басқа себептері болуы мүмкін. Гипофиз гормонының жетіспеушілігі («Гипопитуитаризм») туралы да осыны айтуға болады. Кейде гипофиз аденомасы басқа ауруды бас сканерлеу («Бейнелеу сынағы») кезінде «Кездейсоқ табылу» ретінде анықталады. Мұндай аденомалардың көпшілігі әдетте кішкентай өлшемде және жұмыс істемейді.

Бұл үшін қандай сынақтар жасалады?

Егер дәрігеріңіз сізде гипофиз аденомасы бар деп күдіктенсе, ол сіздің симптомдарыңызды, медициналық тарихыңызды мұқият қарап, физикалық тексеруден өткізеді. Сонымен қатар, олар келесі тексерулердің бірін немесе бірнешеуін ұсынуы мүмкін:

• Қан анализі: Сіздің белгілеріңізге байланысты әртүрлі гипофиз гормондарының деңгейін тексеру үшін қан анализі тағайындалуы мүмкін.
• Бейнелеу сынақтары: бастың немесе бастың МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу) сканерлеуі«КТ (компьютерлік томография)» сканерлеуі бастың ішіндегі құрылымдардың айқын кескіндерін бере алады. Бұл сынақтар гипофиз аденомасының бар-жоғын және оның қаншалықты үлкен екенін растай алады. «МРТ» сынағы бұл үшін ең қолайлы және сезімтал сынақ болып табылады.
• Көзді тексеру: Егер сізде көру проблемалары болса, дәрігер көру өрісін тексеруді тағайындауы мүмкін. Бұл тексеру маңызды, себебі үлкен гипофиз аденомалары көзді мимен байланыстыратын көру жүйкесін қысу арқылы көру проблемаларын тудыруы мүмкін.

Гипофиз аденомасы қалай емделеді?

Гипофиз аденомасын емдеудің үш негізгі әдісі бар: хирургиялық араласу, дәрі-дәрмекпен емдеу және сәулелік терапия. Кейде осы әдістердің бірі немесе бірнешеуі бірге қолданылуы мүмкін. Әркімнің аденомасы мен жағдайы әртүрлі болғандықтан, сіз және сіздің медициналық тобыңыз сізге ең қолайлы емдеу жоспарын анықтау үшін бірлесіп жұмыс істей алады.

Аденоманы алып тастау операциясы

Егер сізде гормоналды теңгерімсіздікті тудыратын немесе көру қабілетіңізге әсер ететін аденома болса, дәрігеріңіз аденоманың барлығын немесе бір бөлігін алып тастау үшін хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Аденоманың мөлшеріне және симптомдарыңыздың ауырлығына байланысты бірнеше операция қажет болуы мүмкін. Хирургтар көбінесе бұл процедураны «Транссфеноидальды хирургия» деп аталатын хирургиялық әдісті қолдана отырып жасайды. Бұл мұрын арқылы және сфеноидты синус (мидың астындағы мұрын қуысының артындағы қуыс кеңістік) арқылы гипофизге жетіп, аденоманы алып тастауды қамтиды. Гипофиз ісіктерінің шамамен 95%-ы осылайша алынып тасталады. Бұл салыстырмалы түрде қауіпсіз процедура. Дегенмен, егер аденома мұрын арқылы алып тастау үшін тым үлкен болса немесе қиын жерде болса, хирург бассүйек ішілік операция жасауы мүмкін. Бұл гипофиз аденомалары үшін сирек кездесетін процедура.

Дәрі-дәрмекпен емдеу

Гипофиз аденомаларының кейбір түрлерін, әсіресе пролактиномаларды , дәрі-дәрмектермен бақылауға және кішірейтуге болады. Пролактиномасы бар адамдар (бұл ең көп таралған түрі) бастапқыда бірнеше ай бойы Каберголин (Достинекс®) немесе Бромокриптин (Циклосет®) сияқты дофамин агонистімен емделеді.

Жақсы жаңалық - шамамен 80% жағдайда бұл препараттар пролактиноманы кішірейтіп, пролактин гормонының деңгейін қалыпты жағдайға келтіреді.

Егер дәрі-дәрмектер көмектеспесе немесе бұл аденоманың басқа түрі болса, дәрігеріңіз хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.

Сәулелік терапия

Сәулелік терапия аденома жасушаларын жою, ісіктің кішірейуі немесе өсуін тоқтату үшін жоғары энергиялы рентген сәулелерін пайдаланады. Гипофиз аденомаларына арналған стереотактикалық радиохирургия(мысалы, `Гамма пышақ`®) Арнайы, жоғары дәлдіктегі сәулелік терапия әдісі қолданылады. Бұл әдісте бірнеше сәулелік сәуле аденомаға әртүрлі бағыттар бойынша бағытталады, бұл қоршаған сау тіндерге зақым келтіруді азайтады. Бұл әдіс операциядан кейін қалған аймақтарға немесе операция жасау мүмкін болмаған жағдайларда қолданылады.

Емдеудің жанама әсерлері қандай?

Кез келген медициналық емдеу сияқты, гипофиз аденомасын емдеу кейбір жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.

• Хирургиялық операциядан және/немесе сәулелік терапиядан кейін гипофиз аденомасы бар адамдардың шамамен 60%-ында «гипопитуитаризм» (бір немесе бірнеше гипофиз гормондарының өндірісінің төмендеуі) дамуы мүмкін . Бұл өмір бойы сақталатын жағдай болғанымен, гормондарды алмастыратын дәрі-дәрмектер адамдарға қалыпты өмір сүруге көмектесе алады .
• Хирургиялық араласудан кейінгі мүмкін асқынулар:
• Қан кету.
• Жұлын-ми сұйықтығының (ЖМС) ағуы (мұрыннан сулы сұйықтықтың шығуы).
• Менингит (миды жабатын мембраналардың инфекциясы).
• Қант диабеті инсипидус (антидиуретикалық гормонның жетіспеушілігінен туындаған шамадан тыс зәр шығару және шамадан тыс шөлдеу).
• Пролактиномаға қарсы дофамин агонистік препараттардың жиі кездесетін жанама әсерлеріне бас ауруы, жүрек айнуы, құсу, бас айналу және кейде компульсивті мінез-құлық жатады .
• Сәулелік терапияның мүмкін болатын жанама әсерлері:
• Гипофиз гормонының жетіспеушілігі (уақыт өте келе пайда болуы мүмкін).
• Құнарлылықтың бұзылуы.
• Көрудің нашарлауы және ми тіндерінің зақымдануы (өте сирек).
• Емдеуден кейін бірнеше жыл өткен соң сол жерде тағы бір ісік дамуы мүмкін (өте сирек).

Бұл аденомалардың пайда болуының алдын алуға бола ма?

Өкінішке орай, гипофиз аденомасының алдын алу үшін ештеңе істей алмайсыз. Көбінесе олар кездейсоқ пайда болады. Дегенмен, олар жоғарыда аталған сирек кездесетін генетикалық жағдайлармен байланысты болуы мүмкін. Егер жақын отбасы мүшесінде (ағасы, әпкесі немесе ата-анасы) осындай генетикалық ауру болса, сізде де осындай ауру бар-жоғын білу үшін дәрігеріңізбен генетикалық кеңес беру және тестілеу туралы сөйлесе аласыз. Егер сізде болса, дәрігер сізді мұқият бақылап, ерте дамитын кез келген аденоманы анықтап, емдей алады.

Бұл жағдайдың болжамы қандай?

Гипофиз аденомасының болжамы, яғни сіздің сауығуыңыз бен болашақ денсаулығыңыз аденоманың мөлшері мен түріне, сондай-ақ сіз алатын емге байланысты.

Жақсы жаңалық - көп жағдайда аденома толығымен алынып тасталғанда немесе емдеу арқылы бақыланғанда, пациенттер қайтадан толыққанды, сау өмір сүре алады.

Кейбір жағдайларда емдеу гипофиз безінің гормондар өндірісін азайтуы мүмкін. Егер бұл орын алса, төмендеген гормондарды алмастыру үшін өмір бойы гормондарды алмастыратын дәрілерді қабылдау қажет болуы мүмкін. Аденомалар кейде қайталануы мүмкін. Бұл оларды біраз уақыттан кейін қайтадан емдеу қажет болуы мүмкін дегенді білдіреді. Статистика көрсеткендей, белсенді емес аденомасы бар адамдардың шамамен 18%-ы және пролактиномасы бар адамдардың шамамен 25%-ы болашақта қайтадан емдеуді қажет етуі мүмкін. Сондықтан дәрігермен үнемі байланыста болу және үнемі тексеруден өту өте маңызды.

Гипофиз аденомасымен өмір сүру мүмкін бе?

Иә, мүмкін. Егер гипофиз аденомасы кішкентай болса және ешқандай симптомдар тудырмаса, сіз онымен қалыпты өмір сүре аласыз. Шын мәнінде, көптеген адамдар аденома бар екенін тек басқа себеппен бас сканерлеуден өткен кезде ғана біледі. Дегенмен, егер аденома өсе берсе немесе симптомдар тудыра бастаса, сізге міндетті түрде емдеу қажет болады. Егер сізде үлкен және/немесе белсенді (гормон өндіретін) гипофиз аденомасы болса, сізге міндетті түрде емдеу қажет болады. Себебі кейбір гипофиз аденомалары сіздің денсаулығыңыз бен өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етуі мүмкін.

Емделмеген жағдайда қандай асқынулар пайда болуы мүмкін?

Егер емделмесе, кейбір гипофиз аденомалары, әсіресе үлкен аденомалар («Макроаденомалар») және функционалды («Секрециялайтын») аденомалар, денсаулыққа байланысты күрделі мәселелерді тудыруы мүмкін. Бұл денсаулық мәселелері көбінесе аденома бөлетін гормон түріне байланысты (біз бұл туралы бұрын «Симптомдар» бөлімінде талқыладық). Емделмеген гипофиз аденомасының өте сирек кездесетін, бірақ өте қауіпті асқынуы - «Гипофизарлық апоплексия». Бұл «жедел медициналық көмек». Бұл гипофизге немесе гипофизге қан кету кезінде пайда болады. «Гипофизарлық апоплексия» көбінесе гипофиз аденомасына қан кетуден туындайды. Ісік кенеттен үлкейіп, гипофизді зақымдайды. Аденома неғұрлым үлкен болса, «Гипофизарлық апоплексияның» даму қаупі соғұрлым жоғары болады. «Гипофизарлық апоплексияның» белгілері әдетте өте тез пайда болады және өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Негізгі белгілері:

• Өте қатты бас ауруы (өмірімде бастан кешірген ең ауыр бас ауруы сияқты).
• Көз бұлшықеттерінің дисфункциясына байланысты қос көру немесе қабақты көтере алмау.
• Бір немесе екі көзде бүйірлік көру қабілетінің жоғалуы немесе көру қабілетінің толық жоғалуы.
• Бүйрек үсті безінің жедел жеткіліксіздігі қан қысымының төмендеуіне, жүрек айнуына және құсуға әкеледі.
• Мидағы алдыңғы ми артериясының кенеттен тарылуына байланысты тұлғаның өзгеруі (мысалы, сананың шатасуы).

Гипофиз апоплексиясы сирек кездесетін жағдай, бірақ ол өте ауыр. Егер сізде осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі байқалса, дереу жедел медициналық көмек қызметіне (мысалы, 911) қоңырау шалыңыз немесе біреуден сізді жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне апаруын сұраңыз.

Дәрігерге қашан көріну керек?

• Егер сізде көру проблемалары болса (бұлдыр көру, қос көру, шеткергі көру қабілетінің төмендеуі) және/немесе тұрақты немесе қайталанатын бас ауруы (әсіресе маңдай аймағында) болса, дәрігерге көрініп, бұл туралы айтыңыз.
• Егер сізге гипофиз аденомасы диагнозы қойылған болса, аденоманың жағдайын бақылау және емдеудің дұрыс жұмыс істеп жатқанына көз жеткізу үшін дәрігерге үнемі көрінуіңіз керек.

Соңында, мына нәрселерді есте сақтаңыз:

Ісік бар екенін білгенде қорқыныш пен мазасыздық сезіну өте қалыпты жағдай. Дегенмен, гипофиз аденомалары туралы жақсы жаңалық - олардың көпшілігі (99%-дан астамы) қатерлі ісік емес (қатерсіз) және көп жағдайда емдеу өте жақсы нәтижелерге әкелуі мүмкін. Есіңізде болсын, дәрігер сіздің денсаулығыңызды жақсартудағы серіктесіңіз. Сондықтан, емдеу туралы кез келген симптомдар, ыңғайсыздық немесе сұрақтарыңыз туралы дәрігеріңізге хабарлаудан тартынбаңыз. Дұрыс ақпарат пен уақтылы емдеу арқылы сіз бұл жағдайды сәтті басқара аласыз.