Кейбір адамдардың жоғарғы қабақтары сәл салбырап, ұйқышыл болып көрінетінін байқадыңыз ба? Мұны өзіңіз де бастан кешірген боларсыз. Бұл бір көзге де, екі көзге де болуы мүмкін. Медициналық терминологияда бұл жағдайды птоз деп атайды. Кейбір адамдар оны «блефароптоз» деп те атайды. Алаңдамаңыз, бұл өте кең таралған жағдай. Бүгін мұның бәрі туралы қарапайым және түсінікті түрде сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, птоз дегеніміз не?
Птоз – жоғарғы қабақтың төмен қарай салбырауы. Терезе жапқышы жартылай жабық сияқты көрінеді. Мұның басты себебі – қабақтарымызды жоғары ұстауға көмектесетін көтергіш бұлшықет дұрыс жұмыс істемейді. Мұны қабақтарымызды жоғары тартатын кішкентай арқан сияқты елестетіп көріңіз. Бұл арқан әлсірегенде немесе қабақтан босап кеткенде, қабақ салбырайды.
Қабақтың қаншалықты салбырағанына байланысты көру қабілетіңізге әсер етуі мүмкін. Кейде көз жартылай жабық болады, ал ауыр жағдайларда көру толығымен бітелуі мүмкін. Бұл тек бір көзде немесе екі көзде де болуы мүмкін. Кейде бір көздің қабақтары екіншісіне қарағанда көбірек салбырап тұруы мүмкін.
Птоздың екі негізгі түрі бар:
Бұл жағдай жас балаларда да, ересектерде де болуы мүмкін. Тиісінше, біз оны екі негізгі түрге бөлеміз.
- Туа біткен птоз: Бұл сіздің балаңыздың осы аурумен туылғанын білдіреді. Көбінесе бұл жоғарыда аталған көтергіш бұлшықеттің (леватор бұлшықеті) құрсақта дұрыс дамымағандықтан болады.
- Жүре пайда болған птоз: Бұл ересек жаста кездесетін түрі. Бұл жағдай бұлшықет қартаюға, апатқа немесе басқа медициналық жағдайға байланысты әлсірегенде немесе қабақтан ажырағанда пайда болуы мүмкін.
Мұның белгілері қандай?
Шын мәнінде, негізгі симптом - қабақтың салбырап тұрғаны. Бірақ бұдан басқа тағы бірнеше симптом болуы мүмкін. Олардың не екенін қарастырайық.
| Симптом | Сипаттама |
|---|---|
| Қабақтың салбырауы | Негізгі және ең айқын симптом - көздің қарашығы толығымен немесе ішінара жабылуы мүмкін. |
| Көзді жиі уқалау | Көруді анық ету үшін көзіңізді жиі уқалауыңыз мүмкін. |
| Көздерден жас ағып жатыр | Егер қабақтар дұрыс жұмыс істемесе, көзде артық жас жиналып, ағып кетуі мүмкін. |
| Көру қабілетінің бұзылуы | Қабақтың көздің үстіне түсіп, көру қабілетінің бұзылуына байланысты көру қабілетінің төмендеуі немесе бұлыңғырлануы мүмкін. |
| Көз айналасындағы шаршау және ауырсыну | Маңдай бұлшықеттерін пайдаланып қастарыңызды көтеруге тырысу көз бен маңдай айналасында шаршауды тудыруы мүмкін. |
| Мойынның айналуы (балалар) | Кішкентай балалар қабақтарының астындағы әлемді көруге тырысқанда, иектерін көтеріп, мойындарын артқа шалқайтып қарауды үйренеді. |
Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?
Птоздың себептері түріне байланысты өзгереді. Бұрын талқылағанымыздай, кейбір нәрестелер осы аурумен (туа біткен птоз) туылады.
Кейінірек пайда болатын птоздың (жүре пайда болған птоз) бірнеше себебі болуы мүмкін. Бұл жағдай қабақты көтеретін бұлшықеттер немесе оларды байланыстыратын байламдар апат немесе ауру салдарынан әлсіреген жағдайда пайда болуы мүмкін. Кейде ол қабақты басқаратын жүйкелердің зақымдануынан да туындауы мүмкін.
Птозды тудыруы мүмкін кейбір жағдайлар:
- Көздегі ісінулер (арпа)
- Хорнер синдромы
- Миастения гравис - Бұл бұлшықеттерді әлсірететін ауру.
- Инсульт
- Көздің ісіктері
- Көз бұлшықеттеріне әсер ететін аурулар, мысалы, сыртқы офтальмоплегия
Бірақ мұның бәрінен де артық,Ересектерде птоздың ең көп таралған себебі - қартаю. Уақыт өте келе қабақтарымыздың терісі мен бұлшықеттері созылып, әлсірейді. Кейде көзге жасалған операция кезінде көзді ашық ұстау үшін қолданылатын құралдар қабақтың тартылуына әкелуі мүмкін, бұл бұл өзгерісті жеделдетуі мүмкін.
Емделмеген жағдайда не болады?
Егер балаңызда туа біткен птоз болса, оны мүмкіндігінше тезірек емдеу өте маңызды. Егер емделмесе, бұл баланың көру қабілетінің дамуына тікелей әсер етуі мүмкін. Сондай-ақ, ол басқа да жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.
Ересектердегі жеңіл птоз көру қабілетіне онша әсер етпеуі мүмкін, сондықтан емдеу қажет болмауы мүмкін. Дегенмен, ауыр птоз емделмеген жағдайда ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
Птозға байланысты мүмкін асқынулар:
- Астигматизм: салбыраған қабақ көздің алдыңғы бөлігіне (қасаң қабыққа) қысым түсіреді. Бұл көздің пішінін өзгертіп, көруді бұрмалауы мүмкін (оны созылған және әжімделген етіп көрсетеді).
- Амблиопия (немесе «Жалқау көз»): Астигматизм сияқты көру ақауларына байланысты ми біртіндеп сол көзден келетін сигналдарды елемей бастайды. Бұл сол көздің көру қабілетінің тұрақты жоғалуына әкелуі мүмкін. Біз мұны «жалқау көз» деп атаймыз.
- Иекті көтеру қалпы: Қабақтың астына қарап тұрғанда иекті көтеріп ұстау мойын проблемаларына, маңдай бұлшықеттерінің сіресуіне және кейде тіпті дамудың кешігуіне әкелуі мүмкін.
Бұл қалай диагноз қойылады?
Әдетте дәрігер сіздің салбыраған қабағыңызға қарап птоздың бар-жоғын анықтай алады. Егер екі көзіңіз де салбырап тұрса, оны анықтау қиынырақ болуы мүмкін.
Дәрігеріңіз физикалық тексеру жүргізеді және сізді офтальмологқа жолдама беруі мүмкін. Офтальмолог көзді тексеріп, қажет болған жағдайда қосымша тексерулерді ұсынуы мүмкін.
Бұл үшін қандай сынақтар жасалады?
- Саңылау шамымен тексеру: көздің нәзік бөліктерін арнайы микроскоппен тексеру.
- Көру өрісін тексеру: Көру өрісін өлшейтін, яғни айналаңызды қаншалықты алыс көре алатыныңызды өлшейтін тест.
- Көздің қозғалғыштығын тексеру: Көзді қозғалту арқылы көз бұлшықеттерінің қызметін тексеру.
- Созылу сынағы: Бұл миастения гравис деп аталатын жағдайды тексеруге арналған арнайы сынақ.
Птозды емдеудің қандай әдістері бар?
Емдеу қабақ бұлшықеттерінің қаншалықты жақсы жұмыс істейтініне байланысты. Кейде, егер ауру көру қабілетіңізге әсер етпесе және сыртқы келбетіңізге қатысты ешқандай алаңдаушылық болмаса, ешқандай емдеу қажет болмауы мүмкін.
Бірақ егер птоз көру қабілетіне, сыртқы келбетке немесе екеуіне де әсер етсе, көз дәрігеріңіз емдеуді ұсынады. Емдеу аурудың салдарынан туындағанына немесе жай ғана қартаюдың нәтижесіне байланысты. Қартаюдан туындаған птозды емдеудің ең тиімді әдісі - хирургиялық араласу.
Птоз хирургиясы
Әдетте бұл сол жерді жансыздандыру (жергілікті анестезия) және ұйқышылдық сезімін тудыратын дәрі беру (седация) арқылы жасалады. Бұл сіздің есіңізде екенін, бірақ ешқандай ауырсынуды сезбейтініңізді білдіреді.
Хирургиялық араласудың екі негізгі әдісі бар:
1. Тері тілігі әдісі: Хирург жоғарғы қабақтың терісінде өте кішкентай тілік жасайды. Ол арқылы қабақты көтеретін кішкентай бұлшықет табылып, тігіліп, тартылады, содан кейін қабақ көтеріледі. Содан кейін тері тілігі қайтадан тігіліп, жабылады.
2. Кесусіз әдіс: Бұл әдісте хирург қабақты ішке қарай айналдырып, астындағы бұлшықетті қатайтады. Бұл теріге ешқандай кесу жасауды қажет етпейді.
Операциядан кейін дәрігер көзіңізге қалай күтім жасау керектігін түсіндіреді. Операциядан кейін бірнеше күннен кейін тексеру үшін дәрігерге қайта бару маңызды.
Емдеу кезінде қандай да бір асқынулар бар ма?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, птоз операциясынан кейін кішігірім асқынулар пайда болуы мүмкін.
- Жарақаттан қан кету.
- Хирургиялық араласу орнында инфекцияның болуы.
- Көздің қасаң қабығының зақымдануы.
- Қабақты толығымен жаба алмау.
- Птоз белгілі бір уақыттан кейін қайталанады.
- Операциядан кейін көздің пішіні немесе қабақтың көтерілу мөлшері аздап асимметриялық болуы мүмкін (бұл жағдайлардың көпшілігі уақыт өте келе түзеледі).
Көзге тамызатын дәрілер бар ма?
Иә. Ересектердегі жүре пайда болған птоздың кейбір түрлеріне арналған көз тамшысы бар. Бұл дәрі оксиметазолин деп аталады. Ол көтергіш бұлшықетке тікелей әсер етіп, оны ынталандыру арқылы әсер етеді. Кейбір адамдар бұл дәріні қолдану қабақтарының жақсы ашылуына көмектесетінін байқайды. Дегенмен, бұл әсерді сақтау үшін бұл дәріні күн сайын қолдану керек.
Ең бастысы, бұл көз тамшысы птоздың барлық түрлеріне жарамайды, сондықтан сізге бұл дұрыс па, жоқ па, соны білу үшін міндетті түрде көз маманымен кеңесу керек.
Птоздың алдын алуға бола ма?
Туа біткен птоздың алдын алу мүмкін емес. Себебі нәресте осындай аурумен туылады. Сондай-ақ, кейінірек пайда болатын птоздың (жүре пайда болған птоз) себептерін, мысалы, қартаюды болдырмау бізге қиын. Сондықтан, мұның алдын алудың орнына, оны ерте анықтап, егер пайда болса, тиісті емдеуді бастау маңыздырақ.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Бұл өте маңызды сұрақ. Келесі жағдайларда дәрігерге, әсіресе офтальмологқа міндетті түрде көріну керек:
| Дәрігерге қашан көріну керек | |
|---|---|
| Егер көру қабілеті бұзылса | Егер қабағыңыздың салбырап тұруы күнделікті істеріңізді істеуді, кітап оқуды немесе көлік жүргізуді қиындатса. |
| Егер сіз сыртқы келбетіңіз туралы алаңдасаңыз | Егер бұл жағдай сіздің сыртқы келбетіңізге ыңғайсыздық тудырса. |
| Егер сіз кенеттен жыпылықтасаңыз | Егер бір қабақ кенеттен салбырап немесе жабыла бастаса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз, себебі бұл инсульт сияқты ауыр жағдайдың белгісі болуы мүмкін. |
| Егер басқа белгілері болса | Қабақтардың салбырауынан басқа, егер сізде қос көру немесе көздің ауыруы болса. |
| Егер балаңызда птоз болса | Кешіктірмеңіз. Балаңыздың көру қабілетінің дамуына байланысты проблемалардың алдын алу үшін офтальмологқа мүмкіндігінше тезірек көріну өте маңызды. |
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Птоз – жоғарғы қабақтың салбырап түсуі. Ол туа біткен немесе өмірдің кейінгі кезеңдерінде дамуы мүмкін.
- Ересектерде бұл жағдайдың негізгі себебі - қартаю.
- Егер балада птоз болса, көру қабілетінің дамуына әсер етуі мүмкін болғандықтан, офтальмологқа мүмкіндігінше тезірек бару өте маңызды.
- Егер бұл жағдай көру қабілетіне кедергі келтірсе немесе сыртқы келбетке қатысты алаңдаушылық тудырса, хирургиялық араласу сияқты тиімді емдеу әдістері бар.
- Егер қабақ кенеттен түсіп кетсе, дереу медициналық көмекке жүгініңіз, себебі бұл ауыр медициналық жағдайдың белгісі болуы мүмкін.
- Сіздің жағдайыңызға қандай емдеу әдісі ең қолайлы екенін білу үшін әрқашан дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз