Анус пен қынап арасында қалыптан тыс байланыс бар ма? (Тік қынаптық фистула) Келіңіз, осы туралы әңгімелесейік!

Кейде қынап аймағыңызда біртүрлі немесе ыңғайсыз нәрсе бар сияқты сезінесіз бе? Бұл туралы айту ұят болуы мүмкін, бірақ сонымен бірге ауыртатын нәрсе болуы мүмкін. Бүгін біз сәл сезімтал тақырып туралы айтатын боламыз, бірақ бұл көптеген адамдар үшін маңызды болуы мүмкін. Яғни, анус пен қынап арасындағы қалыптан тыс байланыс, медициналық терминологияда (тік қынаптық фистула) деп аталатын жағдай.

Бұл не (тік қынаптық фистула)? Қарапайым тілмен түсіндірейік!

Жарайды, енді бұл (тік ішек фистуласының) не екенін көрейік. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл тік ішектің (анустың ішінен тік ішекке өтетін тоқ ішектің (тоқ ішектің) бөлігі) және қынаптың арасында пайда болатын жаңа түтік тәрізді тесік. Ойлап көріңізші, бұл екі орган денеде бір-біріне өте жақын орналасқан. Әдетте, екеуінің арасында ешқандай байланыс болмайды. Дегенмен, қандай да бір себептермен бұл екеуінің арасындағы тін зақымдалып, өліп қалса, тесік немесе біз айтқандай фистула пайда болады.

Фистула осылай пайда болған кезде, тік ішектен нәжіс пен газ қынапқа ағыла бастайды. Бұл өте ыңғайсыз жағдай. Бұл фистулалар әртүрлі пішінде және өлшемде болуы мүмкін. Кейбіреулері кішкентай, ал басқалары үлкен болуы мүмкін.

Бұл жағдай сізге ауырсыну тудыруы және күнделікті әрекеттерді орындауда қиындықтар тудыруы мүмкін. Бірақ ең жақсысы, оны емдеуге болады, ал көп жағдайда оны хирургиялық жолмен емдеуге болады. Сіздің медициналық тобыңыз сізге қажетті емдеу мен кеңес беруге дайын.

Сізде де осы белгілер бар ма? (Текстовагинальды фистула) Жиі кездесетін белгілер

Енді бұл жағдайдың (тік ішек фистуласының) ең көп таралған белгілері қандай екенін қарастырайық. Егер сізде осылардың бірі немесе бірнешеуі болса, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек.

• Қынаптан жағымсыз иісті бөлінділер: бұл көптеген адамдар байқайтын алғашқы нәрсе.
• Қынаптан бөліністер немесе газ: Бұл жағдайдың негізгі және ең айқын белгісі.
• Жыныстық қатынас кезіндегі ауырсыну (диспареуния): Бұл көптеген адамдар үшін де проблема.
• Жамбас аймағындағы ауырсыну: Бұл іштің төменгі бөлігіндегі тұрақты ауырсыну болуы мүмкін.
• Тік ішектен немесе қынаптан қан кету: Кейде мұндай қан кетуді байқауға болады.

Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, дереу дәрігерге қаралыңыз, себебі емделмеген жағдайда бұл жағдай одан әрі асқынуларға әкелуі мүмкін.

Неліктен бұл орын алады? (Текстовагинальды фистула) Себептері

Ректовагинальды фистула әдетте қынап пен анус арасындағы тін зақымданып, өлген кезде дамиды. Бұл кезде тесік немесе фистула пайда болады. Ол бірнеше күн ішінде немесе жылдар бойы біртіндеп дамуы мүмкін.

Ректовиналық фистуланың дамуына әкелуі мүмкін бірнеше себептер бар. Олардың не екенін қарастырайық:

• Босану кезіндегі жарақаттар: Бұл көбінесе бұл жағдайдың негізгі себебі болып табылады. Фистуланың бұл түрі қынап жыртылған кезде (қынап жыртылуы) немесе эпизиотомия жарасы босану кезінде дұрыс жазылмаған кезде пайда болуы мүмкін. Кейде бұл босану сәл қиын болғанда немесе құралдар қолданылғанда болуы мүмкін.
• Дивертикулиттің асқынулары: Егер тоқ ішек қабырғасында пайда болатын кішкентай қалталар (дивертикулум) инфекцияланып, абсцесс түзсе, ол қынап қабырғасына таралып, зақымданып, фистула түзуі мүмкін.
• Ішектің қабыну аурулары (ІҚА): Крон ауруы және ойық жаралы колит сияқты аурулар тік ішек пен қынаптың тіндерін зақымдап, фистулалардың пайда болуына әкелуі мүмкін.
• Іш қуысына немесе жамбас қуысына жасалған хирургия: Гистерэктомия, геморроидэктомия, J-пакшалы хирургия немесе жамбас мүшелерінің пролапс хирургиясы сияқты кейбір операциялар кезінде тік ішек немесе қынап кездейсоқ зақымданған жағдайда немесе операциядан кейін жаралар дұрыс жазылмаған жағдайда фистула пайда болуы мүмкін.
• Қатерлі ісік: Мұндай жыланкөздер жатыр мойны обыры немесе тоқ ішек обырына байланысты да дамуы мүмкін. Біз бұларды қатерлі жыланкөздер деп атаймыз.
• Жамбас аймағына сәулелік терапия: Радиациялық терапия қатерлі ісік сияқты ауруларға берілгенде, ол сол аймақтағы тіндерге ұзақ мерзімді зақым келтіруі, олардың жазылу қабілетін төмендетуі және жыланкөздердің пайда болуына әкелуі мүмкін.
• Жыныстық қатынас кезінде немесе басқа сыртқы заттан жарақат алу: Кейде қынап немесе анус жыныстық қатынас кезінде қатты жарақат алса немесе қынапқа табиғи емес зат енгізілсе, фистула пайда болуы мүмкін.
• Инфекциялар: Анус бездерінің немесе бартолин бездерінің инфекциялары кейде фистулалардың пайда болуына әкелуі мүмкін.

Өте сирек жағдайда адамда ректумальды фистула туылуы мүмкін. Дәрігерлер мұны туа біткен RVF деп атайды.

Мұның қандай жанама әсерлері болуы мүмкін?

Егер ректоқынаптық фистула дұрыс емделмесе, ол әртүрлі асқынуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан симптомдар пайда болғаннан кейін дереу медициналық көмекке жүгіну маңызды.

• Абсцесс немесе инфекция: егер емделмесе, бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
• Фистуланың қайталануы: Кейде бұл жағдай емдеуден кейін де қайталануы мүмкін.
• Қынаптың, вульваның, араның немесе анустың қабынуы және қышуы.
• Зәр шығару жолдарының жиі инфекциялары (ЖЖИ) немесе вагинит.

Осы физикалық жайсыздықтардан басқа, тік ішек фистулалары психикалық денсаулығыңызға да айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Бұл сізді мазасыздандырып, әлеуметтік оқшаулану сезімін тудыруы мүмкін. Егер сіз өзіңізді осылай сезінсеңіз, психикалық денсаулық сақтау маманынан көмек сұрау маңызды.

Дәрігер мұны қалай анықтайды?

Дәрігерге барғанда, ол алдымен сізден симптомдарыңыз бен медициналық тарихыңыз туралы сұрайды. Содан кейін олар физикалық тексеруден және жамбас қуысын тексеруден өткізеді.

Содан кейін олар сізде ректумальды фистуланың бар-жоғын растау, себебін табу (егер нақты белгісіз болса) және фистуланың көлемін анықтау үшін бірнеше арнайы сынақтарды тағайындайды.

Осы мақсатта жүргізілген кейбір сынақтар:

• Эндоскопия: Кольпоскопия және/немесе проктосигмоидоскопия сияқты тексерулер фистулаларды анықтау үшін қолданылады. Бұл тік ішекке камерасы бар түтікті енгізуді қамтиды.
• Анестезиямен тексеру: Кейде фистуланы мұқият тексеру үшін сізге анестезия жасауға болады.
• Қанның жалпы талдауы (ҚЖК) және зәр анализі: инфекцияларды тексеріңіз.
• Жамбас аймағының МРТ немесе КТ сканерлеуі: Қынап пен тік ішектің анық суреттерін алыңыз.
• Биопсия: Егер бұл қатерлі ісікке байланысты болуы мүмкін деген күдік болса, тіннің бір бөлігі алынып, тексеріледі.

Емдеу әдістері қандай? Біз сауығып кетеміз!

Ректумальды фистуланы емдеу кезінде ескеру қажет үш негізгі нәрсе бар:

1. Жыланкөздің себебін емдеңіз.

2. Жыланкөздің өзін емдеу.

3. Байланысты жанама әсерлерді емдеу.

Сіз және дәрігеріңіз бірлесіп, сіз үшін ең жақсы емдеу жоспарын анықтайсыздар.

Әдетте, кішкентай жыланкөздерді емдеу үшін алдымен хирургиялық емес (консервативті) емдеу басталады. Оларға мыналар жатады:

• Инфекцияларға қарсы антибиотиктер.
• Негізгі ауруға қарсы дәрі-дәрмектер (мысалы, ЖІА).
• Нәжісті толтыратын талшық қоспалары.
• Жараларды күту және тазарту.

Дегенмен, көптеген әйелдер бұл фистуланы жабу үшін хирургиялық араласуға мәжбүр.Операцияны жасаудың бірнеше жолы бар. Мысалы, тесікті жабу үшін өз денеңізден алынған тіндерді немесе зертханада өсірілген тіндерді пайдалана аласыз. Дәрігер сіздің жағдайыңызға қай хирургиялық әдіс ең қолайлы екенін шешеді және оны сізге операция алдында түсіндіреді.

Кейде, егер фистула өте үлкен немесе күрделі болса, сізге уақытша колостомия жасау қажет болуы мүмкін. Бұл фистула жазылғанша тоқ ішек пен тік ішектен нәжістің ағымын тоқтатуды және нәжістің ішіңізде жасалған кішкентай тесік (стома) арқылы қапшыққа жиналуына мүмкіндік беруді қамтиды. Сізге бұл қапшықты үнемі ауыстыру қажет болады. Фистула жазылғаннан кейін, ішегіңізді қайта қосу және тесікті жабу үшін тағы бір операция жасалады. Бұл қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ бұл тек уақытша ғана.

Емделуге қанша уақыт кетеді?

Көп жағдайда операциядан кейін бір-екі апта ішінде қалыпты өмірге оралуға болады. Дегенмен, жыланкөздің толық жазылуы бірнеше айға созылуы мүмкін. Жазылу уақыты жыланкөздің мөлшері және операцияның сипатына байланысты бірнеше факторларға байланысты.

Дәрігерге қайта қашан бару керек?

Емдеуді бастағаннан немесе операция жасалғаннан кейін , жыланкөзіңіздің дұрыс жазылып жатқанына көз жеткізу үшін дәрігерге қайта қаралу қажет. Егер симптомдарыңыз күшейсе немесе жаңа симптомдар пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Сіз дәрігерге келесі сұрақтарды қоя аласыз:

• Хирургиялық операциядан кейін қандай асқынулар болуы мүмкін?
• Үйде фистулаға қалай күтім жасау керек?
• Ректумальды фистуланың қайта пайда болуына жол бермеу үшін не істей аламын?
• Қынаптық фистуланың басқа түрлерінің пайда болу қаупі бар ма?

Болашақта не болады? Үміттеніңіз!

Сіздің болжамыңыз бірнеше факторларға байланысты:

• RVF мөлшері мен ауырлығы.
• (RVF) себебі.
• Жалпы денсаулығыңыз.
• Сіз алып жатқан емдеу немесе хирургиялық араласу түрі.

Жалпы, күрделі RVF-ті емдеу қарапайымдарға қарағанда қиынырақ. Сізге бірнеше операция қажет болуы мүмкін. Дәрігер сіздің жағдайыңызға байланысты не күту керектігі туралы жақсы түсінік бере алады.

Сіз бұрын фистула туралы естімеген боларсыз. Бірақ сізде фистула (тік қынаптық фистула) бар екенін білгеннен кейін, ол сіздің ойыңызда болуы мүмкін. Бұл жағдай сіздің күнделікті өміріңізге, тіпті өзіңізге деген сенімділігіңізге де әсер етуі мүмкін. Бірақ, емдеу денеңізді бақылауды қалпына келтіруге көмектесетінін ұмытпаңыз. Дегенмен, жазылу үшін біраз уақыт кетуі мүмкін. Сондықтан дәрігеріңізбен үнемі сөйлесіп, олардың кеңесі мен қолдауын алыңыз.

Соңында, мынаны есте сақтаңыз.

Бүгін біз талқылаған жағдай (тік қынаптық фистула) сәл күрделі және қиын болғанымен,Ең бастысы, мұның емі бар. Егер сізде осындай белгілер болса, дәрігерге қаралудан ұялмаңыз немесе қорықпаңыз. Емдеуді ертерек бастау сізге тезірек жазылуға және асқынулардың алдын алуға көмектеседі. Сіз жалғыз емессіз, сізге көмектесетін дәрігерлер мен медицина қызметкерлері бар. Мұны батылдықпен қарсы алыңыз!

Тік ішек жыланкөз, оң жақ қынаптан бөліну, қынаптан бөліну, қынаптан ауа ағу, хирургия, әйелдер денсаулығы, тік ішек, қынап, жыланкөзді емдеу