Көзді тексерудің маңызды бөлігі: ретиноскопия туралы білейік.

Көзіңізді тексертіп көрдіңіз бе? Немесе кішкентайыңызды көз маманына апардыңыз ба? Сол кезде сіз «ретиноскопия» терминін естіген боларсыз. Бұл шын мәнінде көзді тексерудегі өте маңызды қадам. Бүгін бұл ретиноскопия дегеніміз не, оның қызметі және қаншалықты маңызды екендігі туралы әңгімелесейік.

Ретиноскопия дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, ретиноскопия - офтальмологтың көру қабілетін немесе көздің рефракциялық қателіктерін дәл өлшеу үшін қолданатын арнайы тексеруі. Олар бұл үшін арнайы қол құралын және жарықты пайдаланады. Бұл жарық көзге жіберіледі, онда ол көздің артқы жағындағы тор қабыққа түседі, содан кейін кері шағылысады.

Қазіргі уақытта көзді тексерудің көптеген жаңа әдістері пайда болғанымен, ретиноскопия деп аталатын бұл әдіс әлі де өте танымал. Ол көбінесе әдеттегі көз тексеруінің бөлігі ретінде жасалады.

Бұл әдіс әсіресе дәрігерге өз мәселелері туралы айта алмайтындардың көздерін тексеру үшін өте маңызды. Елестетіп көріңізші, кішкентай нәресте өзінің көру қабілеті туралы қалай айта алады?

Сондай-ақ:

• Өте кішкентай балаларға (тіпті туылғаннан бастап)
• Дәрігердің тілін түсінбейтін және тілдік кедергілері бар адамдар үшін
• Ақыл-ой кемістігі барлар үшін
• Бұл тест жасқа байланысты ми аурулары (мысалы, деменция) бар адамдарға көзілдірік тағайындау кезінде өте маңызды.

Тағы бір нәрсе, ретиноскопия деп аталатын арнайы әдіс көздеріңіздің әртүрлі қашықтықта фокустау проблемалары бар-жоғын анықтай алады.

Бұл қалай жұмыс істейді?

Жарайды, енді бұл ретиноскопия сынағының қалай жұмыс істейтінін көрейік. Жарық көзге енген кезде, ол қасаң қабық пен көздің ішіндегі линза арқылы өтіп, көздің артқы жағындағы тор қабыққа түседі. Содан кейін жарық айнадан шағылысқандай кері шағылысады.

Бұл шағылысқан жарық көздің қарашығының қызыл болып көрінуіне немесе жарқырауына әкеледі. Дәрігерлер мұны «Төменгі рефлекс» немесе «Қызыл рефлекс» деп атайды. Кейде суретке түсірген кезде көздеріңіз қызыл болып көрінетінін байқаған боларсыз, міне, солай болады.

Әдетте, көзді тексеру сіздің көру өткірлігіңізді өлшейді, бұл сіздің 20/20 көру қабілетіңіздің қаншалықты жақсы екенін көрсетеді. 20/20 көру - бұл екі сау көздің анық көре алатын деңгейі. Көру қабілетінің осы деңгейі бар адамда торлы қабықтан шағылысқан жарық сәулелері көзден шыққан кезде параллель болуы керек.

Бірақ егер сізде рефракция ақауы болса – жақыннан көргіштік, алыстан көргіштік немесе астигматизм – бұл жарық сәулелері иілген және түзу сызық бойымен шықпайды. Міне, сол кезде офтальмолог бұл жарық сәулелерінің параллель шығуын қамтамасыз ететін қандай линза түрін көру үшін ретиноскопияны қолданады. Сіздің рецептіңіз осы түзетуді қамтиды. Түсіндіңіз бе?

Ретиноскопия арқылы қандай ауруларды анықтауға болады?

Бұл ретиноскопия сынағы басқа да көз ауруларын диагностикалауға көмектеседі. Мысалы:

• Амблиопия: Мұны «жалқау көз» деп те атайды. Бұл бір көздің көру қабілеті екіншісіне қарағанда нашар болатын жағдай. Ерте анықталса, оны емдеуге болады.
• Пресбиопия: Бұл 40 жастан асқан көптеген адамдарға әсер ететін жағдай . Бұл сізге жақын орналасқан заттарды, мысалы, кітапқа немесе газетке қарауды немесе ине жіпті сабақтауды анық көре алмайтын жағдай.
• Қыжылдау: Мұны біз көздің қиылысуы деп атаймыз. Бұл көздің бір бағытқа қарамай, әр түрлі жаққа бұрылуы. Мұны тез анықтау да маңызды.

Тест алдында не күту керек?

Көп жағдайда ретиноскопияға (немесе осыған ұқсас толық көз тексеруіне) дайындалу үшін арнайы ештеңе істеудің қажеті жоқ. Дегенмен, кейбір жағдайларда сіз жасай алатын кейбір шағын нәрселер болуы мүмкін. Егер бар болса, көз дәрігеріңіз тексеру алдында олар туралы айтып береді. Егер сіз контактілі линзалар киетін болсаңыз, дәрігеріңіз тексеруден қанша уақыт бұрын оларды алып тастау керектігін де айтады.

Әдеттегі ретиноскопия алдында көз дәрігеріңіз көзіңізге арнайы көз тамшыларын (циклоплегиялық дәрілер) тамызады. Бұл дәрі-дәрмектер тексеру кезінде көздің автофокусталуына жол бермейді. Егер олар солай болса, дәрігерге көзілдірік санын дәл анықтау қиын болады.

Дегенмен, егер дәрігер динамикалық ретиноскопия деп аталатын арнайы процедураны орындайтын болса, бұл тамшылар алдын ала қолданылмайды, себебі тест сіздің көздеріңіздің табиғи түрде фокусталуына байланысты.

Тест кезінде не болады?

Тексеру кезінде сіз қараңғы бөлмедегі орындыққа отырасыз. Офтальмолог сіздің алдыңызда отырады. Олар қолданатын құралдардың бірі - ретиноскоп . Бұл қуатты фонарь мен үлкейткіш әйнектің үйлесімінде көрінетін қол құрылғысы. Ол көзіңізге жарық түсіріп, оны жақсылап қарай алады.

Келесі ең маңызды нәрсе - әртүрлі өлшемді линзаларды кию және көздің қарашығы көретін жарықтың өзгерістерін қарау. Мұны істеудің екі негізгі жолы бар:

• Фороптер: Бұл көбелек пішінді құрылғы, ол бетіңізге кигізіледі және екі тесігі бар, оны көру үшін. Оның әртүрлі линзалары бар, сондықтан дәрігер әрбір көзілдірікті тез орната алады.
• Қолға ұстайтын линзалар: Бұлар «линза картасы» түрінде болуы мүмкін, яғни әрбір линза өлшемі жалпақ параққа желімделеді. Немесе олар жеке «бос» линзалар ретінде де болуы мүмкін. Линзаларды линза картасынан тез ауыстыруға болатын болса да, жеке линзаларды пайдаланған кезде әр линзаны бір-бірлеп салған кезде өте сақ болу керек.

Дәрігер осы линза арқылы көзіңізге ретиноскоп деп аталатын жарық түсіргенде, олар қарашықта пайда болатын қызыл рефлекстегі нақты өзгерістерді іздейді. Бұл өзгерістер:

• Линзаның қозғалысы: Линзаның алға және артқа қозғалу тәсілі дәрігердің дұрыс өлшемді, тым кішкентай немесе тым үлкен өлшемді енгізгенін анықтайды.
• Көру бұрышы: Бұл көру бұрышы дәрігерге астигматизмнің бар-жоғын анықтауға көмектеседі (көз пішінінің аздап өзгеруіне байланысты көру бұлыңғырланатын жағдай).
• Линзаның сыртқы түрі: Өзіңізге сәйкес келетін көзілдірікті тапқаннан кейін, бұл линзаның сыртқы түрі де өзгереді.

Дәрігер көзіңізге линза арқылы жарық түсірген кезде, олар жарықты жоғары және төмен, солға және оңға және көлденең бірнеше рет жылжытады. Олар сондай-ақ қолданатын линзаларын ауыстырады. Олар мұны бірнеше рет жасайды, ретиноскоптағы жарықты реттеу немесе жазбалар жасау үшін жарты жолда тоқтайды.

Динамикалық ретиноскопия дегеніміз не?

Ретиноскопия - көзіңізді жақын жердегі заттарды көру үшін тексерудің арнайы әдісі, яғни олардың назар аудару қабілетін тексеру. Жақын жерде назар аудару қабілеті аккомодация деп аталады. Динамикалық ретиноскопия - офтальмолог бұл қабілетті тексеру үшін қолдана алатын әдіс.

Егер дәрігеріңіз көзіңіздің фокустау қабілетін тексеру үшін динамикалық ретиноскопияны қолданса, тест бұрынғыдай болады, бірақ үлкейткіш линзаларды пайдаланбауы мүмкін. Оның орнына дәрігеріңіз сізден әртүрлі қашықтықтағы заттарды қарауды сұрайды. Кейбір заттар сіз бен дәрігердің арасында болады, ал басқалары дәрігердің артында болады (бірақ дәрігердің жағынан немесе иығынан көрінеді).

Осы нәрселерді қараған кезде, дәрігер ретиноскоптың жарығы арқылы қарашығыңыздағы жарыққа қарайды. Жарықтың қалай қозғалатыны - дәрігер көзіңіздің шоғырлану (бейімделу) қабілетінің дұрыс жұмыс істеп тұрғанын немесе істемейтінін анықтайды.

Тесттен кейін не күтуге болады?

Егер дәрігеріңіз қарашықтың кеңеюі немесе көздің шоғырлануын тоқтату үшін көз тамшыларын (циклоплегиялық дәрілер) қолданса, тексеруден кейін көздеріңіз біраз уақыт кеңейіп қалады. Бұл дәрі-дәрмектердің әсер ету уақыты әртүрлі болады. Әдетте бірнеше сағатқа созылуы мүмкін. Көз дәрігеріңіз бұл қанша уақытқа созылатынын айтып береді.

Бұл кезде көру қабілетіңіз аздап нашарлауы мүмкін және сіз сыртқы әсерлерге сезімтал болуыңыз мүмкін. Сондықтан дәрігеріңіз сізге уақытша күннен қорғайтын көзілдірік («күннен қорғайтын көзілдірік») киюге кеңес беруі мүмкін. Себебі көз тамшылары көздің қарашығының жарқын жарықта кішіреюіне және көзге түсетін жарық мөлшерін азайтуға жол бермейді.

Бұл тесттің қандай да бір қауіптері бар ма?

Шын мәнінде, ретиноскопияның елеулі қауіптері немесе жанама әсерлері жоқ. Жоғарыда аталған циклоплегиялық дәрі-дәрмектер шамалы жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, бірақ олар әдетте шамалы болады (мысалы, көздің аздап қызаруы, қышу). Жарқын жарыққа сезімталдығы бар ( фотофобия деп аталады) кейбір адамдар ретиноскопия процедурасының кейбір бөліктерін қиын деп санауы мүмкін. Егер сізде осындай сезімталдық болса, процедура алдында көз дәрігеріңізге бұл туралы айтуды ұмытпаңыз. Сондай-ақ, көз тамшыларының жанама әсерлері туралы кез келген сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз туралы дәрігеріңізбен сөйлесе аласыз.

Нәтижелерді қалай аласыз?

Офтальмолог ретиноскопияны аяқтағаннан кейін, ол сіздің (немесе егер тест жасалып жатса, жақыныңыздың) көзілдірігіне немесе көру қабілетіне арналған рецептіңізді есептеп береді. Бұл рецепт субъективті рефракциялық тексеруден алған рецептіңізбен дәл сәйкес келеді. Дәрігеріңіз бұл рецепт туралы және оның сізге қалай әсер ететіні туралы бәрін түсіндіреді.

Егер нәтижелер қалыпты (20/20) көруді көрсетпесе ше?

Егер нәтижелер сіздің немесе сіздің жақыныңыздың қалыпты «(20/20 көру)» жоқ екенін көрсетсе, алаңдамаңыз. Көз маманы сізбен көру қабілетіңізді түзету жолдары туралы сөйлеседі.

Бұл көбінесе мыналар үшін қолданылады:

• Көзілдірік
• Контактілі линзалар

Дегенмен, кейбір адамдар медициналық кеңес бойынша «LASIK» сияқты көруді түзету операциясын жасай алады.

Қысқаша айтқанда (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жақсы рецепт сізге өлшем бойынша тігілген және сізге мінсіз сәйкес келетін костюм сияқты. Ретиноскопияны қолданатын офтальмолог шебер тігінші сияқты, ол мінсіз өлшем жасау үшін әрбір тігістің бәрін қолмен тігеді.

Ретиноскопия деп аталатын бұл әдіс 150 жылдан астам уақыт бойы қолданылып келсе де, ол әлі күнге дейін көзді күнделікті тексеруде қолданылатын өте кең таралған процедура болып табылады. Сондықтан, бұл сізге немесе жақыныңызға арналған болса да, көз күтімі маманы сізге қажеттіліктеріңізге ең жақсы рецепт беру үшін ретиноскопияны қолданатынына сенімді бола аласыз.

Сондықтан бұған күмәнданудың немесе қорқудың қажеті жоқ. Бұл көз денсаулығы үшін өте маңызды тест.

Келесі жолы көзді тексертіп, ретиноскопия туралы сұраған кезде, оның қаншалықты маңызды және пайдалы екенін білесіз!

Ретиноскопия , көзді тексеру, көру, рефракциялық ақаулар, офтальмолог, тор қабық, көзілдірік