Кішкентай балаңыз сүт ішкеннен кейін дірілдей ме? Ол мойнын бұрай ма? Сандифер синдромы туралы білейік!

Кішкентайыңыз тамақтанғаннан кейін немесе тамақтанғаннан кейін біртүрлі қозғала ма? Кейде мойнын бір жағына бұрып, арқасын біртүрлі қисайта ма? Бұл қорқынышты емес пе? Көптеген ата-аналар осындай нәрселерді көргенде алаңдайды. «Баламда бірдеңе дұрыс емес пе?» деп ойлау орынды. Сондықтан бүгін біз осы белгілерді көрсететін, бірақ көбінесе ауыр емес, бірақ міндетті түрде назар аударуды қажет ететін жағдай туралы айтатын боламыз. Бұл Сандифер синдромы деп аталатын жағдай.

Дәрігерлер, Сандифер синдромы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, Сандифер синдромы – бұл балаңыздың басының, мойнының және арқасының ерекше, бақыланбайтын қозғалыстары болатын жағдай. Бұл бұлшықет спазмы сияқты сезілуі мүмкін. Көп жағдайда бұл таңқаларлық қозғалыстар балаңыз емшек емізгеннен немесе тамақтанғаннан кейін байқалады.

Ойлап көріңізші, кейде ащы нәрсе жеген кезде кеудемізде күйдіру сезімі пайда болады, солай ма? Сол сияқты, нәрестелер ішетін сүт немесе тамақ асқазаннан тамаққа, яғни өңешке қайта көтерілгенде де жайсыздық сезінеді, бұл қышқылдық рефлюкс деп аталады. Дәл осы жайсыздыққа жауап ретінде нәрестенің денесінде бұл оғаш қозғалыстар мен құрысулар пайда болады. Бұл көбінесе асқазанның ішіндегісі дұрыс тұнбаған кезде болады.

Бұл жағдайдың дамуы кімде көбірек кездеседі?

Сандифер синдромы деп аталатын бұл жағдай негізінен нәрестелер мен жас балаларда кездеседі. Ол дамуында белгілі бір кідірістері бар балаларда да пайда болуы мүмкін.

Мұның қаншалықты жиі кездесетініне келетін болсақ, Америка Құрама Штаттарында жүргізілген сауалнамаларға сәйкес, емшек сүтімен қоректенетін нәрестелердің шамамен 7%-ында гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (ГЭРА) бар. Дегенмен, олардың 1%-дан азында Сэндифер синдромымен байланысты регургитация сияқты белгілер байқалады. Бұл ГЭРА бар барлық нәрестелерде бұл дамымайтынын білдіреді.

Неліктен бұл менің баламмен болып жатыр? Ішінде не болып жатыр?

Егер балаңыз сүт ішкеннен кейін осы белгілерді байқаса, бұл оның асқазанындағының (сүт, асқазан сөлінің) өңешке қайта оралуынан болады . Ащы нәрсе жегенде қыжыл пайда болатыны сияқты, нәресте де дәл осындай жайсыздық пен ауырсынуды сезінеді.

Сонымен, нәрестенің денесі бұл ыңғайсыздық пен ауырсынуға еріксіз құрысулар арқылы жауап береді. Яғни, нәресте іштен келетін бұл ыңғайсыздықты азайту үшін арқасын бүгіп, мойнын бұрып, денесін бұрайды . Бұл біз байқамай ыстық нәрсеге тигенде, қолымызды тез тартып алатынымыз сияқты. Нәресте асқазанның ішіндегісінің дұрыс емес бағытта жүруіне жол бермеу үшін денесін осылай тез қозғалтады.

Сандифер синдромының белгілері қандай?

Бұл жағдайда симптомдардың үш негізгі тобын байқауға болады:

1. Гастроэзофагеальды рефлюкс ауруынан (ГЭРА) туындаған белгілер:

Көбінесе осы себеп болады. Асқазан қышқылы тамаққа жеткенде, келесідей жағдайлар болуы мүмкін:

• Нәресте сүтті түкіріп жатыр .
• Қыжыл – кеудедегі күйдіру сезімі. Кішкентай нәрестелер мұны қалай білдіру керектігін білмегендіктен жылап, мазасыздануы мүмкін.
• Кеудедегі ауырсыну.
• Аузыма біртүрлі қышқыл дәм келеді.

2. Дистоникалық қозғалыстар:

Бұлар бұрын айтылған, бақыланбайтын, тартылып, бұралып тұратын нәресте бұлшықеттерінің қозғалыстары. Бұлар үздіксіз немесе үзік-үзік болуы мүмкін. Мысалы:

• Олар арқаларын бүгіп жатыр.
• Дене дірілдеу (дірілдеу).
• Жылдам жыпылықтау.
• Мойынды айналдыру.
• Бұлшықеттер тартылып тұрғандай сезіледі.

3. Тамақтандыру қиындықтары:

Бала емізу немесе тамақтану кезінде келесі қиындықтарды сезінуі мүмкін:

• Әрқашан жылап жүр .
• Бос сөз айту, дөрекілік көрсету.
• Тамақ бітеліп қалғандай сезіледі, сүт тұншығып қалғандай жөтел пайда болады (құсу).

Бұлардан басқа да нәрселер болуы мүмкін бе?

Иә, осы негізгі белгілерден басқа, Сандифер синдромы басқа да мәселелерді тудыруы мүмкін. Бірақ бұлар барлығында бола бермейді.

• Анемия .
• Салмақ жоғалту - тек сүт іше алмайтындықтан.
• Тыныс алғанда біртүрлі дыбыс (Стридор) және/немесе кеудеден ысқырық дыбыс (сырылдар).
• Диафрагмалық жарық - бұл асқазанның жоғарғы бөлігінің шығып кетуі.

Неліктен бұлай болып жатыр?

Сандифер синдромының нақты себебі әлі белгісіз . Дегенмен, дәрігерлер жас нәрестелердегі өңеш пен асқазан арасындағы байланыс, яғни қақпақша тәрізді бөлігі, дамымаған деп санайды, бұл асқазан ішіндегісінің өңешке оңай қайта ағып кетуіне мүмкіндік береді. Бұл ГЭРА-ның себебі. Бұл әрі қарай зерттелуде.

Сонымен, нәресте ГЭРА тудыратын ауырсыну мен жайсыздыққа «дистоникалық қозғалыстармен», яғни бұлшықеттерді сілкіп жіберу арқылы жауап береді. Нәресте кенеттен денесін әлдеқашан қозғалтып, арқасын бүгеді, іштен келетін бұл жайсыздықпен күрескендей.

Дәрігер Сандифер синдромын қалай дәл анықтайды?

Егер балаңызда осы белгілер болса, дәрігер ең алдымен сізден балаңыздың белгілері (медициналық тарихы) туралы сұрайды , содан кейін физикалық тексеруден өтеді .

Көп жағдайда арнайы тексерулер қажет емес. Дегенмен, кейде ұқсас симптомдарды тудыратын басқа ауруларды жоққа шығару және Сандифер синдромының шынымен себебі екенін растау үшін тексерулер жүргізілуі мүмкін. Бұл тексерулерге мыналар кіреді:

• Эндоскопия: Бұл нәрестенің өңешіне және асқазанына ішін қарау үшін кішкентай камерасы бар түтікшені енгізуді қамтиды.
• Өңеш (барий жұту): Бұл тексеру кезінде нәрестеге ішуге арнайы сұйықтық (барий) беріледі, ал ол өңеш арқылы өткен кезде рентген суреттері түсіріледі. Бұл өңештің жұмысын көруге мүмкіндік береді.
• Электроэнцефалография (ЭЭГ): Бұл тест нәресте миының электрлік белсенділігін тексереді. Бұл эпилепсия сияқты ұстамаларды тудыруы мүмкін басқа ауруларды жоққа шығаруға көмектеседі.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар? Бұл алаңдауға тұрарлық па?

Біріншіден, алаңдайтын ештеңе жоқ . Сандифер синдромы әдетте жақсы басқарылатын жағдай.

Мұны емдеудегі ең бастысы - асқазан қышқылының тамаққа түсуін бақылау, яғни «ГЭРА» жағдайы . Мұны істеудің екі негізгі жолы бар: диетаны өзгерту және қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектерді қолдану.

1. Тамақтанудағы өзгерістер

Бұл дәрігердің қолданатын алғашқы әдісі болуы мүмкін.

• Формуланың бір бөлігін қоюландыру: Сіз формуланы әрбір унцияға шамамен бір шай қасық күріш ботқасын қосу немесе дәрігердің нұсқауы бойынша тағы бір қоюландырғыш қосу арқылы қоюландыра аласыз. Егер сіз бала емізетін болсаңыз, мұны қалай істеу керектігі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Дәрігер сізге қанша мөлшерде және қаншалықты жиі тамақтандыру керектігін де айтады.
• Баланы тамақтандыру кезінде және одан кейін тік ұстау: Баланы орындыққа тік қою немесе біреудің баланы тік ұстауы маңызды. Бұл тамақтың қайта көтерілу мүмкіндігін азайтады.
• Баланы емізу кезінде және одан кейін кекіру (кекіру): Бұл нәрестеге жұтылған ауаны шығаруға мүмкіндік береді.
• Кейбір нәрестелерде сиыр сүтіндегі ақуыздарға аллергия болуы мүмкін. Немесе олар кейбір қоспаларға аллергиясы болуы мүмкін. Осы уақыт ішінде симптомдар күшеюі мүмкін. Егер солай болса, егер сіз емізетін болсаңыз, диетаңызды бақылауыңыз немесе дәрігер ұсынған басқа қоспаға ауысуыңыз қажет болуы мүмкін.

2. Дәрі-дәрмектер

Егер диетаны өзгертудің өзі көмектеспесе, дәрігер тамаққа түсетін асқазан қышқылының мөлшерін азайтатын рефлюкске қарсы дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін. Мысалы:

• Протон сорғысының ингибиторлары
• H2 блокаторлары

Бұл дәріні бастағаннан кейін, нәрестенің белгілері біртіндеп азайып, уақыт өте келе толығымен жоғалып кетуі керек.

Маңызды: Егер балаңызда грыжа болса және симптомдарды дәрі-дәрмекпен бақылау мүмкін болмаса, кейде хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Дегенмен, көп жағдайда бұл қажет емес.

Емдеуді бастағаннан кейін нәресте қанша уақыттан кейін қалпына келеді?

Емдеу басталғаннан кейін, нәрестенің симптомдары біртіндеп жақсарып, ақырында толығымен жазылуы керек . Бұл бірнеше аптадан бір айға дейін созылуы мүмкін. Емдеу кезінде дәрігер нәрестені бақылауды жалғастырады. Бұл дегеніміз, олар нәрестенің тамақтану мен сусынның өзгеруіне қалай жауап беретінін, баланың денсаулығы жақсы және жақсы өсіп келе жатқанын тексереді.

Бұл жағдайдың алдын алу үшін біз не істей аламыз?

Бұл жағдайға ықпал ететін барлық факторлардың алдын ала алмасақ та, Сандифер синдромының даму қаупін азайту үшін біз жасай алатын нәрселер бар:

• Балаңызға бірден көп мөлшерде сүт/тамақ бермеңіз, оны күні бойы бірнеше рет аз-аздан беріңіз .
• Балаға берілетін сүтті/тағамды аздап қоюлатыңыз (күріш ұны сияқты нәрсе қосу арқылы).
• Тамақтану/тамақтандыру кезінде балаңызды тік ұстаңыз .
• Емізу кезінде және одан кейін емшектерді жақсылап ашыңыз .

Егер балаңызда ГЭРА болса, дәрігер тағайындаған емдеу жоспарын дәл орындаңыз. Бұл балаңыздың симптомдарын жақсартуға және денсаулығын сақтау үшін қажетті тамақтануды алуға көмектеседі.

Егер менің баламда Сандифер синдромы болса, не күтуім керек?

Сандифер синдромы көбінесе уақытша жағдай . Әдетте нәресте бір жасқа толғанда өздігінен кетеді. Емдеу арқылы, диетаны өзгерту немесе дәрі-дәрмек арқылы болсын, симптомдар азайып, жағдай тезірек жақсаруы мүмкін.

Дегенмен, егер нәресте емделмесе және оны тамақтандыру/тамақтандыруда қиындықтар туындай берсе, бұл балалық шақ бойы ұзаққа созылатын салдарға әкелуі мүмкін дұрыс тамақтанбау сияқты жағдайларға әкелуі мүмкін. Дегенмен, бұл өте сирек кездеседі. Сондықтан алаңдамаңыз.

Дәрігерге қай уақытта көрінуім керек?

Егер балаңызда осы белгілердің кез келгені болса, дереу дәрігерге қаралыңыз:

• Егер нәресте сүт іше/тамақтана алмаса немесе жейтін тамағын азайта алмаса (құсып жатса).
• Егер нәресте салмағын жоғалтса .
• Егер емдеуді бастағаннан кейін симптомдар күшейсе немесе бұлшықеттің тартылуы әдеттегіден күштірек болса .

Дәрігерге қандай маңызды сұрақтар қою керек?

Дәрігерге барғанда, келесі сұрақтарды қоюды ұмытпаңыз:

• Балама қанша сүт/тамақ беруім керек? Күніне неше рет?
• Емшек сүтін/қоспасын қоюландыру үшін қандай қоюландырғышты қолдануым керек?
• Баламның тағамға аллергиясы бар ма?
• Егер сізге қышқылды азайтатын дәрі берілсе, жанама әсерлері бар ма?

Соңында, мен айтуым керек... (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Кішкентайыңыз сүт ішкеннен кейін мойнын бұрып, мұңайған кезде қайғырып, қорқу қалыпты жағдай. Сондай-ақ, балаңыздың дұрыс тамақтанбауы да алаңдаушылық тудырады, солай ма? Сондықтан, ең бастысы, балаңызда Сандифер синдромының белгілері пайда бола бастағаннан кейін дереу дәрігерге көріну керек. Бұл нәрестеде дұрыс тамақтанбау сияқты аурулардың дамуына жол бермейді және нәрестенің ыңғайсыздығын азайтады.

Есіңізде болсын, бұл жағдай әдетте балаңыз бір жасқа толғанда немесе дәрігер тағайындаған емдеуден кейін одан да ертерек жақсарады. Сондықтан, қажетсіз үрейленбеңіз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз және оның нұсқауларын мұқият орындаңыз. Балаңыз жақын арада жазылып кетеді!

Сандифер синдромы, ГЭРА, қышқыл рефлюксі, нәрестелердің құрысуы, нәрестенің арқасының иілуі, нәрестелердегі тамақтану қиындықтары, дистониялық қозғалыстар, Сандифер синдромы, нәрестенің сүт құсуы, асқазан қышқылының тамаққа енуі