Құлап, иығыңыздан қатты соғылып, «О, Құдайым-ау, иығым шығып кетті!» деп ойлаған кезіңіз болды ма? Бұл сіз ойлағандай «шығу» емес, «ажыраған иық» болуы мүмкін. Бұл басқа әңгіме. Бүгін біз ажыраған иық деген не, оның неліктен болатыны, белгілері қандай, оны қалай емдеу керек және оның қайталанбауы үшін не істеуге болатыны туралы сөйлесеміз.
«Бөлінген иық» дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, иықтың бөлінуі - иықтағы акромиоклавикулярлық буынында пайда болатын жағдай . Бұл буын - бұғаналық сүйек, бұғаналық сүйек , иық пышағының жоғарғы бөлігі, акромионмен түйісетін жер. Мұны көпір деп елестетіңіз.
Маңыздысы, бұл иығыңыздағы негізгі шар тәрізді буынның жарақаты емес. Мұнда ешқандай мәселе жоқ. Мұнда болып жатқан нәрсе - бұғана мен акромион арасындағы байламдар - буынды бірге ұстап тұратын белдіктер - созылып немесе жыртылып жатыр . Бұл кезде бұғана мен жауырын сүйегі арасындағы байланыс босап, екеуі ажырай бастайды немесе бір-бірінен алшақтай бастайды. Сондықтан бұл иықтың ажырауы деп аталады. Кейбір адамдар оны АС буынының ажырауы деп те атайды.
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Бұл сіз ойлағаннан да жиі кездеседі. Кейбір зерттеулер иық жарақаттарының 40%-ға дейіні акромиоклавикулярлық буын жарақаттарынан болатынын көрсетеді! Бұл әсіресе футбол, лакросс және хоккей сияқты соқтығысу спорт түрлерімен айналысатын адамдарда жиі кездеседі. Іштің осьтік буындарының ажырауы бұл спорт түрлеріндегі барлық жарақаттардың 9%-ын құрайды.
Мұның белгілері қандай?
Иық шығып кетуінің белгілері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Бұл жарақаттың ауырлығына байланысты. Кейбір адамдарда тек жеңіл ауырсыну болуы мүмкін, ал басқаларында қатты ауырсыну және басқа да белгілер болуы мүмкін. Сізде мыналардың кез келгені бар-жоғын тексеріңіз:
- Иықтың жоғарғы жағындағы ауырсыну: бұғананың дәл аяқталатын жері.
- Иықтың жоғарғы жағындағы түйін тәрізді түйін: Бұл көпшілік үшін ең айқын белгі. Байламдар жыртылғанда, иық сүйегі қолдың салмағымен төмен түсіп кеткенде осылай болады. Содан кейін бұғана сүйегінің жоғарғы жағы шығып кетеді. Ол кішкентай түйінге ұқсайды.
- Иықты дұрыс қозғалта алмау: Қолды көтеру немесе айналдыру қиын болуы мүмкін.
- Басқан кезде ісіну және ауырсыну: Қол ауырып, ісінуі мүмкін.
- Көгеру: Кейде ол көкшіл түске айналып, көгерген болып көрінуі мүмкін.
Неліктен иықтардың мұндай бөлінуі бар?
Көбінесе бұл иықтың артқы жағына тікелей құлаудан туындайды.Егер құлау тым қатты болса, байламдар үзілуі мүмкін. Елестетіп көріңізші, сіз велосипедіңізден құладыңыз, баспалдақтан тайып кетіп, иығыңыз жарақат алдыңыз немесе спортпен айналысып жатып біреуді соғып, иығыңыз жарақат алдыңыз.
Мысалы, егер футболшы допты ұстау үшін сүңгіп, иығының артына соғылып, сырғанап кетсе, оның қолы қысылып, осындай жарақатқа әкелуі мүмкін. Бұл жол-көлік оқиғаларында да болуы мүмкін.
Бұл қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?
Көптеген адамдар емдеуден кейін толығымен сауығып кетсе де, кейде түйін қалуы мүмкін. Сондай-ақ, кейбір адамдарда жеңіл жарақат сияқты көрінгенімен, үздіксіз ауырсыну болуы мүмкін. Бұл сүйектердің бір-біріне үйкелуі, артрит немесе иық буынындағы сүйектер арасында жастықша қызметін атқаратын шеміршектің зақымдалуынан туындауы мүмкін.
Дәрігер мұны қалай таниды?
Дәрігерге барған кезде, ол алдымен сізден қазіргі симптомдарыңыз және бұл қалай болғаны туралы сұрайды. Содан кейін ол физикалық тексеру жүргізеді. Дәрігер сізден қолыңызда аздаған салмақ ұстауды сұрауы мүмкін. Егер сіз осылай жасасаңыз, бұғананың жоғары қарай шығып тұрғанын көре аласыз, бұл жарақатты растауға көмектеседі.
Аурудың сипатына байланысты дәрігер кейбір бейнелеу сынақтарын тағайындауы мүмкін. Оларға мыналар жатады:
- Иық рентгенографиясы
- Ультрадыбыстық зерттеу
- МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу) сынағы
Сондай-ақ, бұл сынақтар кезінде жарақатты суреттерден анық көру үшін қолыңызда салмақ ұстауыңыз сұралуы мүмкін.
Осы тексерулерден кейін дәрігер сізді ортопед-хирургқа жіберуі мүмкін. Бұл маман иығыңыздың шығуының ауырлығын анықтай алады. Олар АС буын жарақаттарының Роквуд жіктемесі деп аталатын жіктеу жүйесін пайдаланады. Бұл жарақатты I типтен (АС байламының жеңіл зақымдануы, буын әлі бүтін) VI типке (байламның толық жыртылуы, буын толығымен ажырауы) дейін жіктейді. Бұл жіктеу емдеуді, хирургиялық араласу қажет пе, емдеу қанша уақытқа созылатынын және ұзақ мерзімді әсерлері қандай болатынын анықтайды.
Иықтың бөлінуінің әртүрлі дәрежелері
Иық шығулары жеңілден өте ауырға дейін өзгеруі мүмкін. Дәрігерлер бұл «акромиоклавикулярлық буын» шығуларын жарақаттың көлеміне және қанша байламның зақымдалғанына байланысты жіктейді. Жоғарыда аталған «Роквуд жіктемесі» ең жиі қолданылады. Оның кейбір мәліметтерін қарастырайық:
- I тип:Бұл жағдайда акромиоклавикулярлық (АК) байламдарыңыз аздап созылған немесе жыртылған болуы мүмкін. Дегенмен, бұғана сүйегін тұрақтандыруға көмектесетін басқа байламдар, коракоклавикулярлық (КК) байламдар зақымдалмаған. Сізде ісіну және ауырсыну болуы мүмкін. Бұл бірнеше апта ішінде өздігінен кетуі керек.
- II тип: Мұнда АС байламдарыңыз толығымен жыртылған, ал СС байламдарыңыз созылған немесе аздап жыртылған. Жеңіл тартылумен қатар айтарлықтай ісіну болуы мүмкін.
- III тип: Бұл жағдайда АС байламдары да, СС байламдары да толығымен жыртылған. АС буыныңыз үлкен түйінге ұқсап, қатты ісінуі мүмкін. СС буынын басқан кезде де қатты ауыруы мүмкін.
- IV түрі: Бұл жерде байлам жыртылып, бұғанақ сүйегінің артқа итеріліп, акромиоклавикулярлық буынның артына тығылып қалуы мүмкін. Бұл ауыр жарақат және хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.
- V түрі: Байлам жыртылған, ал бұғана сүйегінің ұшы (бұғана сүйегі) акромиоклавикулярлық буынның үстіндегі бұлшықетке тартылған. Бұл да ауыр жағдай және хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.
- VI тип: Байлам жыртылған, ал бұғана төмен қарай итеріліп, жауырын сүйегінің бөлігі болып табылатын коракоидтың астында қалып қойған. Бұл өте сирек кездесетін, бірақ өте ауыр жағдай. Хирургиялық араласу қажет.
Бұл қалай емделеді?
Жақсы жаңалық - көптеген адамдар иықтың ажырауынан екі-он екі апта ішінде хирургиялық араласусыз айыға алады. Хирургиялық емес емдеу әдістеріне мыналар жатады:
- Аспаны пайдалану: Бұл иықты жазылып кеткенше бір жерде ұстауға көмектеседі.
- Мұз пакеттері және ауырсынуды басатын дәрілер: Дәрігер ауырсынуды басу үшін ҚҚСП (стероидты емес қабынуға қарсы препараттар) , мысалы, Ибупрофен және Напроксен немесе аспирин немесе ацетаминофенді ұсынуы мүмкін.
- Физиотерапия немесе жаттығу бағдарламасы: Иығыңыз жазылып кеткеннен кейін, бұл жаттығулар иығыңыздағы бұлшықеттер мен байламдарды нығайтуға көмектеседі. Дегенмен, оңалту бағдарламасын бастамас бұрын ортопед маманыңыздың мақұлдауын алуыңыз керек.
- Жарақат жазылғаннан кейін 8-12 апта ішінде ауыр атлетикадан аулақ болыңыз.
Кейбір ауыр жағдайларда (мысалы, Роквуд бойынша IV, V және VI дәрежелі) немесе хирургиялық емес емдеу қажетті нәтиже бермесе, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Егер саусақтарыңыз ұйып қалса, суық сезінсеңіз, қол бұлшықеттері әлсіз болса немесе иықтың қатты деформациясы болса, бұл ауыр жағдайды көрсетеді. Хирургиялық емдеуге мыналар кіруі мүмкін:
- Бұғана сүйегінің ұшын кесу: Бұл оның жауырын пышағына тиюіне жол бермейді.
- Жыртылған байламдарды тобық сүйегінің астыңғы жағына қайта бекіту: Бұл операцияны жарақаттан кейін ұзақ уақыт өткеннен кейін де жасауға болады. Дегенмен, егер жарақат ұзақ уақыт бойы жалғасып жатса, байламдарды қалпына келтіру үшін трансплантат тінін қолдану қажет болуы мүмкін.
Иықтың бөлінуінің алдын алуға бола ма?
Иықтың шығып кетуін толығымен болдырмаудың сенімді жолы жоқ. Дегенмен, иық жарақатының қаупін арттыратын кейбір факторларды білу пайдалы болуы мүмкін. Мұндай нәрселер иығыңыздың қауіп-қатеріне әкелуі мүмкін:
- Иықпен қайталанатын қимылдар .
- Қартаю .
- Иықтың шамадан тыс жүктелуі немесе созылуы, әсіресе 65 жастан асқан адамдарда .
- Қол еңбегі .
- Басқа адамдармен немесе жерде соқтығысуды қамтитын спорт түрлеріне қатысу.
- Апаттар мен құлаулар .
Егер иығым шығып кетсе, не күте аламын?
Әсіресе жарақат ауыр болса, ауырсыну мен ісіну сезілуі мүмкін. Бірақ жақсы жаңалық - акромиоклавикулярлық буын жарақаттарының көпшілігінің болжамы жалпы алғанда жақсы.
Иық шығып кетулерінің көпшілігі хирургиялық емес жолмен емделеді. Иықтың кішігірім шығып кетуінен қалпына келу уақыты бірнеше күннен алты аптаға дейін созылуы мүмкін . Жарақаттың ауырлығына байланысты сіз үш ай ішінде қалыпты әрекеттерге орала аласыз.
Бірақ егер сізге иығыңызды ажырату үшін операция қажет болса, қалпына келтіру уақыты ұзағырақ болуы мүмкін. Сіз иығыңызды алты аптаға дейін пайдалана алмауыңыз мүмкін. Қалыпты әрекеттерге біртіндеп оралу үшін шамамен алты ай қажет болуы мүмкін.
Өзіме қалай күтім жасай аламын? Үйде жасай алатын жаттығулар бар ма?
Иә, иығыңыздың тез жазылуына көмектесетін жаттығулар бар. Бірақ иық жаттығуларын бастамас бұрын ортопед-хирургпен кеңесу керек екенін ұмытпаңыз. Оларды ол айтқандай және айтқан кезде бастаңыз.
Қозғалыс диапазонына арналған жаттығулар
Бұл жаттығулар буындарыңыздың қозғалғыштығын сақтауға және иық бұлшықеттері мен сіңірлерінің икемділігін сақтауға көмектеседі. Бұл жаттығуларды күніне бір немесе екі рет шамамен бес минут бойы жасап көріңіз.
- Маятниктің созылуы:
- Иық бұлшықеттеріңізді босаңсытыңыз.
- Отырып немесе тұрып, жарақат алған қолыңызды денеңізге жақын, түзу төмен түсіріңіз.
- Қолыңызды алға-артқа, содан кейін екі жаққа сермеңіз. Содан кейін қолыңызбен кішкентай шеңберлер сызыңыз.
- Алғашқы үш-жеті күн бойы салмақсыз жасаңыз. Содан кейін аптасына біртіндеп 1-2 фунт (0,5-1 кг) салмақ қосыңыз. Уақыт өте келе шеңбердің диаметрін біртіндеп арттыра аласыз.
- Қабырғаға өрмелеу:
- Жақсы қолыңызды пайдаланыңыз және мүгедек қолыңызды қабырғаға сүйеңіз.
- Енді саусақтарыңызбен қабырғаға баяу қозғалыңыз (өрмекшінің қабырғаға көтерілуі сияқты).
- Бұған көмектесу үшін екінші қолыңыз бен денеңізді пайдаланыңыз.
- Оны шамамен 30 секунд ұстап тұрыңыз, содан кейін демалыңыз.
- Мұны шамамен төрт рет жасаңыз, әр жолы сәл жоғары көтерілуге тырысыңыз.
Бұлшықетті күшейтетін жаттығулар
Бұл жаттығулар иық бұлшықеттерін нығайтуға және одан әрі жарақаттанудың алдын алуға көмектеседі. Әдетте бұл жаттығуларды маятникті созуды бастағаннан кейін бір-екі аптадан кейін бастай аласыз. Мұның мысалы ретінде жауырынды қысуды айтуға болады. Мұны күніне екі-үш рет жасап көріңіз.
- Жамбас сүйегінің қысылуы:
- Шалқаңыздан жатыңыз, тізеңізді бүгіңіз, аяқтарыңызды еденге тегіс қойыңыз.
- Қолдарыңызды тік ұстаңыз, алақандарыңызды жоғары қаратып, екі бүйіріңізден шамамен 15-30 см қашықтықта ұстаңыз.
- Енді иық сүйектеріңізді төмен және бірге басыңыз (омыртқаның ортасына қарай). Осы кезде арқаңыздың төменгі бөлігі еденге басылуы керек.
- Бес секунд ұстап тұрыңыз, содан кейін босаңсытыңыз. Мұны 20 рет қайталаңыз.
- Мойныңызды босаңсытып, иығыңызды көтермеңіз. Иық пышақтарының арасындағы бұлшықеттердің тартылғанын сезінуіңіз керек.
Иықтың шығып кетуі туралы дәрігерге қашан көріну керек?
Иық жарақатынан кейін, егер сізде келесі белгілердің кез келгені болса, міндетті түрде медициналық көмекке жүгіну керек:
- Қатты ауырсыну.
- Қолыңыздағы немесе саусақтарыңыздағы әлсіздік.
- Егер саусақтарыңыз ұйып қалса немесе суық сезінсеңіз.
- Егер қолыңызды қалыпты түрде қозғалту қиын болса.
- Егер ол иығыңыздағы түйінге ұқсайтын болса және ол бұрмаланған көрінсе.
Есіңізде болсын: егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, үйде өз бетіңізше емделмеңіз. Дереу дәрігерге қаралыңыз.
Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?
Егер иығыңыз шығып кетсе, дәрігеріңізге келесі сұрақтарды қойғаныңыз жөн:
- Иықтың қандай түрі немесе дәрежесі ажыратылады?
- Қандай емдеу түрін ұсынасыз?
- Үйде қалпына келу үшін не істей аламын?
- Бұл аурудан айығу қанша уақытты алады?
- Иығымның қайтадан шығып кетпеуі үшін не істей аламын?
«Ажыратылған иық» пен «шығарылған иықтың» айырмашылығы неде?
Бұл көпшілікті шатастыратын нәрсе. Бұл екеуі жақсы!
- Ажыратылған иық: Бұл акромиоклавикулярлық буынның байлам жарақаты. Бұл жерде бұғананың (бүйір сүйегінің) жауырын сүйегінің жоғарғы жағымен (акромион) түйіседі.
- Иықтың шығып кетуі: Бұл сіздің гленоикемді буыныңызда болады. Бұл жерде сіздің жоғарғы қол сүйегіңіз (иық сүйегі) иық ұяшығына қосылады. Бұл кезде қол сүйегінің шар тәрізді бөлігі буыннан шығады.
Қарапайым тілмен айтқанда, «ажыраған иықта» бұғана сүйегі көтеріледі, ал «шығарылған иықта» иық буыны толығымен ажырайды.
Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)
Иықтың шығып кетуі – ауырсыну мен ісінуді тудыруы мүмкін иық жарақаты. Бұл жарақаттардың көпшілігі жеңіл болғанымен, кейбіреулері ауыр болуы мүмкін және хирургиялық араласуды қажет етеді. Бұл тек спортшылар ғана емес, иығынан құлаған немесе басқа да апатқа ұшыраған кез келген адамда болуы мүмкін.
Егер сізде осындай жағдай болса, ең бастысы - демалу және иығыңыздың ауыртпалығын түсірмеу. Бірнеше күннен кейін ол өздігінен жазылып кетуі мүмкін. Бірақ егер олай болмаса, не болып жатқанын нақты білу үшін дәрігерге көрініңіз. Егер сіз тез арада дұрыс ем қабылдасаңыз, тез жазылып, қалыпты өміріңізге орала аласыз!
Иықтың ажырауы, AC буыны, иық жарақаттары, иық ауруы, байламдардың жыртылуы, спорттық жарақаттар, физиотерапия
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න