Көптеген адамдар үшін үлкен мәселе - ұзақ уақыт бойы жалғасып келе жатқан арқа ауруы. Кейде қанша дәрі қабылдап, физиотерапия жасаса да, ешқандай жеңілдік болмайтын сияқты. Бірақ білесіз бе, барлық арқа ауырсынуы омыртқадағы мәселеден туындауы міндетті емес. Мүмкін, ауырсынудың себебі арқаның төменгі жағында, омыртқаңыз жамбас сүйегімен байланысатын буында болуы мүмкін. Біз мұны сакроилиак буыны немесе SI буыны деп атаймыз.
Неліктен SI буынының ауырсынуын диагностикалау соншалықты қиын?
Қарапайым тілмен айтқанда, SI буындары - омыртқаның төменгі бөлігін (оны сегізкөз деп атаймыз) және жамбас сүйегін (шай сүйегін) байланыстыратын екі өте берік буын. Созылмалы арқа ауруымен ауыратын адамдардың 15%-дан 30%-ға дейінгі бөлігінде ауырсынудың негізгі себебі осы SI буындарының бірінде немесе екеуінде де проблема болып табылады.
Бірақ мұны диагностикалау сіз үшін, кейде тіпті дәрігерлер үшін де қиындық тудыруы мүмкін. Себебі, бұл буын біздің денеміздегі ең үлкен буындардың бірі болғанымен, ол жамбас аймағында өте терең орналасқан. Сондықтан дәрігер сізді физикалық тексеру кезінде бұл буындағы мәселені анықтай алмауы мүмкін. Сонымен қатар, тіпті рентген сияқты тексерулердің де айқын көрінісін алу кейде қиын болуы мүмкін.
Тағы бір нәрсе, SI буын ауырсынуының белгілері радикулит немесе жамбас артриті сияқты басқа жағдайларға өте ұқсас, сондықтан нақты себебін анықтау біраз қиын болуы мүмкін.
Дәрігер әдетте SI буынының дисфункциясының бар-жоғын растау үшін бірнеше тексеру нәтижелерін біріктіреді. Бұл тексерулердің көпшілігін дәрігердің қабылдауында жасауға болады.
Дәрігер жүргізген физикалық сынақтар
Алдымен дәрігеріңіз сізден медициналық тарихыңыз туралы сұрайды және толық тексеру жүргізеді. Осы уақыт ішінде сіздің дене бітіміңіз бен жүру тәсіліңіз де ескеріледі. Содан кейін ауырсынудың қайдан пайда болатынын және SI буынын қаншалықты жақсы қозғалатынын анықтау үшін бірнеше арнайы тексерулер жүргізіледі. Осы тексерулердің біреуі немесе екеуі диагноз қоюға әкелмейді. SI буынындағы мәселеге тек кем дегенде үш тексеру нәтижесі оң болған жағдайда ғана күдіктенуге болады.
Төмендегі кестеде осы мақсатта орындалған кейбір кең таралған сынақтар келтірілген.
| Сынақ атауы | Қарапайым тілмен айтқанда, сіз не істейсіз |
|---|---|
| Генслен сынағы | Сіз үстелге бетіңізді төмен қаратып жатуыңыз керек, бір тізеңізді кеудеге қарай бүгіп, басыңыз, ал екінші аяғыңызды тіке созып, үстелге басыңыз. |
| Патрик сынағы немесе FABER сынағы | Шалқаңыздан жатқанда, ауыратын аяқтың тобығын екінші жақтың тізесінің үстіне қоюды сұрайды. Содан кейін дәрігер бір уақытта бүгілген тізе мен қарама-қарсы жамбасты басады. |
| Жамбас қысу сынағы | Сізді бүйіріңізбен бұрып, арқаңызбен жатқызып, жоғарғы жамбас сүйегіне төмен қарай қысым жасайды. Бұл SI буынына қысым жасайды. |
| Жамбас тарту сынағы | Сіз шалқаңыздан жатқанда, дәрігер тізеңіз бен жамбасыңызды 90 градусқа бүгіп, саныңыз бойымен төмен қарай қысым жасайды. |
| Фламинго сынағы | Олар сізден тек ауырып тұрған аяққа тұрып, сол аяққа аздап секіруіңізді сұрайды. Олар ауырсынудың күшейетінін немесе күшеймейтінін көреді. |
Бұл сынақтарды жасаған кезде қорықпаңыз.
Бұл тексерулер кезінде дәрігер аяқтарыңыз бен жамбасыңызды әртүрлі бағытта бүгіп, қысқан кезде сіз ыңғайсыздық немесе ауырсыну сезінуіңіз мүмкін. Бұл қалыпты жағдай. Бұл тексерулер ауырсынуыңыздың сол буынға әсер ететінін растау үшін SI буынына әдейі аздап қысым жасау үшін жасалады. Сондықтан дәрігерге не сезініп жатқаныңызды нақты айтыңыз.
Бейнелеу сынақтарының рөлі
Физикалық тексерулерден басқа, дәрігер арқа мен жамбас аймағының ішкі жағын анық көру үшін сканерлеуді ұсынуы мүмкін.
- Рентген: Рентген SI буынында кез келген өзгерістердің, сынықтардың немесе артриттік жағдайлардың бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
- КТ (компьютерлік томография): Бұл рентгенге қарағанда әлдеқайда қуатты тексеру. КТ рентгенге қарағанда буын мен айналасындағы сүйектерді әлдеқайда егжей-тегжейлі қарастыра алады.
- МРТ сканерлеуі (магниттік-резонанстық томография): МРТ әдетте SI буынының ауырсынуын диагностикалау үшін емес, оның басқа себептерін жоққа шығару үшін қолданылады. Елестетіп көріңізші, сіздің ауырсынуыңыз дискінің пролапсынан немесе басқа жұмсақ тіндер мәселесінен туындауы мүмкін. МРТ сізге SI буынының ауырсынуына ұқсас белгілерді тудыратын басқа аурулардың жоқтығына 100% сенімді болуға көмектеседі.
Диагностикалық инъекция
Егер басқа барлық тексерулерден кейін де ауырсынудың себебі SI буыны ма, жоқ па, әлі де белгісіз болса, дәрігерлер ақырында жүгінетін өте дәл тексеру бар. Яғни, SI буына тікелей жансыздандыратын дәрі енгізу.
Бұл оңайлықпен жасалмайды. Дәрігер иненің буынға дәл кіретініне көз жеткізу үшін рентген немесе ультрадыбыстық зерттеуді қолданады.
Ұзақ уақыт бойы ауырсынуыңыз осы инъекциядан кейін бірден басылды ма, жоқ па, елестетіп көріңізші? Бұл нені дәлелдейді? Ауырсынудың себебі 100% SI буынының мәселесі.
Бұл диагностикалық тест және кейде стероидты дәрімен бірге берілгенде уақытша емдеу ретінде қолданылады. Басқа тесттерге қарағанда оның қаупі (мысалы, инфекция) аз болғандықтан, дәрігерлер оны тек төтенше жағдайларда ғана ұсынады.
Сондықтан, егер сізде де беліңіздің төменгі бөлігінде немесе жамбас аймағында түсініксіз ауырсыну сезілсе, оны елемеңіз. Білікті дәрігерге көрініп, тиісті тексеруден өту арқылы сіз нақты себебін тауып, дұрыс ем ала аласыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Бел мен бөкселердегі созылмалы ауырсынудың себебі омыртқаның өзінде емес, керісінше, сакруилиак (SI) буынындағы мәселе болуы мүмкін.
- Бұл жағдайды диагностикалау өте күрделі болғандықтан, дәрігер ауырсынудың себебін анықтауға көмектесетін бірнеше түрлі физикалық тексерулерді жүргізеді.
- Рентген, компьютерлік томография немесе МРТ сияқты сканерлеулер жағдайды диагностикалауға және басқа ауруларды болдырмауға көмектеседі.
- Ауруды нақты растаудың ең жақсы әдісі - буынға жансыздандыратын дәріні енгізу.
- Егер сізде осындай белгілер болса, өзін-өзі емдеумен айналыспаңыз, бірақ дәл диагноз қою және емдеу жоспарын жасау үшін дәрігерге көрініңіз.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment