Балаңыз таңертең «Анашым, аяғым ауырып тұр» деп айқайлай ма? Жүріп бара жатып ақсап тұрғандай сезіндіңіз бе? Немесе тізеңіз сияқты буынның кенеттен ісіп кеткенін байқадыңыз ба? Көптеген ата-аналар мұны балалары ойнап жүргенде алатын кішкентай көгерулер мен созылулар деп ойлайды. Бірақ егер бұл белгілер жалғаса берсе, бұл туралы көбірек алаңдау керек болуы мүмкін. Бүгін біз балаларға әсер ететін артрит түрі туралы айтып отырмыз. Иә, дұрыс естідіңіз, артрит тек ересектерге әсер ететін ауру емес.
Кәмелетке толмаған артрит (ЖАА) дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, балалардағы артриттің ең көп таралған түрі - ювенильді идиопатиялық артрит . Біз оны қысқаша (JIA) деп те атаймыз. Мұндағы «жасөспірім» дегеніміз балалық шақта пайда болатынын білдіреді. «Артрит» буындардың қабынуын білдіреді, яғни буындарда ісіну мен ауырсынуды тудыратын жағдайды білдіреді. «Идиопатиялық» сөзі нақты себебі белгісіз дегенді білдіреді.
Бұл аутоиммунды ауру . Яғни, біздің денеміздің қорғаныс жүйесі, бізді аурудан қорғайтын сарбаздар, қателесіп өзіміздің жақсы жасушаларымызға шабуыл жасайды. ЖИА-да бұл қорғаныс жүйесі баланың өз буындарына шабуыл жасайды.
Елестетіп көріңізші, буындарымыздың ішінде оның бірқалыпты жұмыс істеуіне көмектесетін «синовиальды сұйықтық» және «синовиальды сұйықтық» бар. Ақаулы қорғаныс жүйесі осы «синовиальды» мембранаға шабуыл жасағанда, ол ісініп, қажетсіз сұйықтық шығара бастайды. Сондықтан буындар таңертең ісініп, ауырып, қатып қалады.
Егер бұл қабыну жалғаса берсе, ол буын айналасындағы шеміршек пен сүйекке зақым келтіруі мүмкін. Кейде бұл әсер көзге де әсер етуі мүмкін. Сондықтан ЖИА-ны дұрыс диагностикалау және тиісті емдеуді қамтамасыз ету өте маңызды. Бұл баланың дамуына әсерін азайтады және олардың қалыпты өмір сүруіне көмектеседі.
ЖИА-ның негізгі түрлері қандай?
ЖИА барлық балаға бірдей әсер етпейді. Симптомдары мен зақымдалған буындар санына байланысты бірнеше негізгі түрлері бар. Олардың не екенін қарастырайық.
| JIA түрі | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Олигоартикулярлық ЖИА | Бұл ең көп таралған түрі. Ол бестен аз буынға әсер етеді. Көбінесе тізе, тобық және шынтақ сияқты ірі буындарға әсер етеді. Кейбір балаларда көздің қабынуы (увеит) дамуы мүмкін. Мұны көзді тексермей диагностикалау қиын. Қыздарда жиі кездеседі. |
| Полиартикулярлы ЖИА | Ол бес немесе одан да көп буынға әсер етеді. Көбінесе дененің екі жағындағы бірдей буындар (мысалы, екі тізе) зақымданады. Сондай-ақ, қол мен аяқтың, мойынның және жақтың ұсақ буындарына әсер етуі мүмкін. |
| Псориаздық JIA | Бұл балаларда артритпен қатар псориаз деп аталатын тері ауруы да кездеседі. Бұл терінің қызарып, қабыршақтанатынын және маржан тәрізді зақымданулардың пайда болатынын білдіреді. Балада псориаз болмауы мүмкін, бірақ егер отбасында біреуде псориаз болса, саусақ ісінген болса немесе тырнақтарда өзгеріс болса, ол осы типте болуы мүмкін. |
| Жасөспірім спондилоартриті | Ол негізінен омыртқаға, жамбасқа және сіңірлерге әсер етеді, олар сүйектерге жалғанады. Көздер қызарып, ауыруы мүмкін. Көбінесе 7 жастан асқан ұлдарда кездеседі. |
| Жүйелік JIA | Бұл сәл өзгеше. Ол тек буындарға ғана емес, бүкіл денеге әсер етеді. Негізгі белгілері - тұрақты жоғары қызба және қызба басталған кезде денеде (әсіресе кеудеде, қолдарда және аяқтарда) пайда болатын қызғылт бөртпе. Ол сондай-ақ жүрек, бауыр, көкбауыр және лимфа түйіндері сияқты ішкі органдарға да әсер етуі мүмкін. |
ЖИА-ның жиі кездесетін белгілері қандай?
Балаңызда осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі бар-жоғын тексеріңіз. Егер олар бірнеше апта бойы сақталса, дәрігерге көрінген жөн.
- Буындардың ауыруы, ісіну немесе ұстағанда жылылық сезілуі.
- Буындардың қатып қалуын сезіну, әсіресе таңертең оянғанда (таңертеңгілік сіресу). Бұл баланың төсектен тұрғысы келмеуінің және жүруге құлықсыз болуының себебі болуы мүмкін.
- Ешқандай себепсіз ақсап жүру.
- Анықталмайтын себебі бар жиі қызба.
- Тері бөртпесі.
- Ісінген лимфа түйіндері (мойын, қолтық астындағы ұсақ түйіндер және т.б.)
- Көздің қызаруы, көздің ауыруы және көру қабілетінің бұзылуы.
- Тұрақты шаршау және тітіркену сезімі.
- Салмақ жоғалту немесе жасына сәйкес өсудің болмауы.
Есіңізде болсын, буындардың барлық ауырсынуы ЖИА емес. Бірақ егер бұл белгілер жалғаса берсе, оларды елемеуге болмайды. Дұрыс диагноз қою үшін медициналық кеңес алу маңызды.
ЖИА қалай диагноз қойылады?
JIA диагнозын қою үшін бірыңғай қан анализі жоқ. Дәрігеріңіз басқа ауруларды жоққа шығарып, сіздің белгілеріңізге негізделген диагноз қояды. Әдетте бұл мыналарды қамтиды:
1. Толық медициналық тарихты жинау: Дәрігер сізден және балаңыздан симптомдардың қалай басталғаны және олардың қанша уақыт бойы бар екендігі сияқты көптеген мәліметтерді сұрайды.
2. Физикалық тексеру: Баланың әрбір буыны ісінуге, ауырсынуға және қозғалу қиындықтарына мұқият тексеріледі.
3. Қан анализі: Олар ЖИА-ны растай алмаса да, қан анализі ағзадағы қабынуды өлшеуге, басқа инфекцияларды тексеруге және ЖИА түрі туралы түсінік беруге көмектеседі.
4. Бейнелеу сынақтары: Буындардың зақымдануын көру үшін «(Рентген)», «(УДЗ)» немесе «(МРТ)» сияқты сынақтарды жасауға болады.
5. Көзді тексеру: ЖИА-мен ауыратын әрбір баланың көзін офтальмолог тексеруі керек, себебі «увеит» деп аталатын жағдай бастапқыда ешқандай симптомсыз пайда болуы мүмкін.
ЖИА-ны емдеудің қандай әдістері бар?
ЖИА емдеудің бірнеше негізгі мақсаттары бар. Олар ауырсыну мен ісінуді азайту, буындардың зақымдануын тоқтату, буын функциясын сақтау және баланың қалыпты жұмыс істеуін жалғастыруға көмектесу. Емдеу жоспары дәрі-дәрмектер мен жаттығулардың үйлесімінен тұрады.
Емдеу үшін қолданылатын дәрілер
| Дәрілік зат түрі | Функционалдылық |
|---|---|
| Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП) | Бұлар ауырсынуды және ісінуді азайтуға көмектеседі, бірақ ауруды емдемейді, тек симптомдарды бақылайды. |
| Кортикостероидтар | Бұл қабынуды бақылайтын күшті дәрілер. Оларды зақымдалған буынға тікелей енгізуге болады. Кейде олар таблетка түрінде беріледі. |
| Ауруды өзгертетін ревматикалық препараттар (DMARDs) | Бұл дәрі-дәрмектер дұрыс жұмыс істемейтін иммундық жүйені бақылау арқылы жұмыс істейді. Олар аурудың өршуіне және буындардың зақымдалуына жол бермейді. |
| Биологиялық модификациялау агенттері | Бұл дәрілердің жаңа класы. Олар қабынуды тудыратын ағзада өндірілетін белгілі бір ақуыздарды нысанаға алып, олардың жұмысын тоқтату арқылы жұмыс істейді. Олар басқа дәрі-дәрмектермен бақылау қиын ауыр жағдайларды емдеу үшін қолданылады. |
Жаттығу және физиотерапия
Дәрі-дәрмек сияқты, жаттығу да ЖИА-ны басқаруда өте маңызды.
- Физикалық терапия: буындардың қозғалғыштығын сақтауға, бұлшықеттерді нығайтуға және ауырсынуды азайтуға көмектеседі.
- Еңбек терапиясы: Балаға күнделікті тапсырмаларды (мысалы, мектеп тапсырмаларын орындау, киіну) оңайырақ орындауға көмектеседі.
- Жаттығу: Жаттығу артритті ушықтырмайды. Шын мәнінде, күшті бұлшықеттер буындарға жақсы тірек береді. Жүзу сияқты жаттығулар буындарға жұмсақ әсер ететіндіктен өте пайдалы.
JIA-мен бірге тұратын бала мен ата-аналарға кеңес
Ата-ана ретінде бұл туралы қайғыру, уайымдау және тіпті ашулану қалыпты жағдай. Бірақ дұрыс емдеу және жақсы басқару арқылы ЖИА-мен ауыратын бала мүлдем қалыпты, белсенді өмір сүре алатынын ұмытпаңыз.
- Балаңыздың қалыпты өмір сүруіне мүмкіндік беріңіз: оны мектепке жіберіңіз, достарымен ойнаңыз және спортпен айналысыңыз. Шамадан тыс қорғанып, оқшауламаңыз.
- Мектепке хабарлаңыз: Мұғалімдерге балаңыздың жағдайы туралы хабарлау маңызды. Балаңызға сыныпта кейбір жағдайларды жеңілдету қажет болуы мүмкін (мысалы, жазу қиындықтары үшін қосымша уақыт).
- Дұрыс тамақтану:ЖИА үшін арнайы диета жоқ. Сондықтан балаңызға теңгерімді, құнарлы тамақтануды қамтамасыз етіңіз.
- Дәрігеріңізбен тығыз байланыста жұмыс істеңіз: Балаңыздың жағдайы, дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері және кез келген сұрақтарыңыз туралы дәрігермен ашық сөйлесіңіз.
JIA диагнозы жолдағы жылдамдықты шектеу сияқты. Бастапқыда бұл аздап кедергі болуы мүмкін, бірақ дұрыс емдеу жоспарымен балаңыз қайтадан дұрыс жолға түсіп, алға жылжи алады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Балалардағы артриттің ең көп таралған түрі - ЖИА. Бұл тек «қарт адамдардың ауруы» емес.
- Түсініксіз буындардың ісінуі, ауырсынуы және әсіресе таңертеңгілік сіресу негізгі белгілер болуы мүмкін.
- Егер сізде осындай белгілер 6 аптадан астам уақыт бойы байқалса, міндетті түрде дәрігерге қаралыңыз.
- Ауру неғұрлым ерте анықталса және емдеу басталса, буындардың ұзақ мерзімді зақымдануының алдын алу соғұрлым ықтимал.
- Дұрыс емдеу және басқару арқылы ЖИА бар балалар толық белсенді және табысты өмір сүре алады.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз