Балаңыз спортпен айналысқанды ұната ма? Оның жүгіруге, секіруге және ойнауға ешқашан демалысы жоқ сияқты ма? Егер мұндай белсенді баланың кенеттен тізесінде ауырсыну пайда болса, ата-ана ретінде сіз үшін қатты қорқу қалыпты жағдай. Әсіресе, егер бұл тізенің төменгі бөлігіндегі ауырсыну болса, бұл бүгін біз талқылайтын Синдинг-Ларсен-Йоханссон синдромы деп аталатын жағдай болуы мүмкін. Алаңдамаңыз, бұл туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік.
Синдинг-Ларсен-Йоганссон синдромы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, Синдинг-Ларссон-Йоханссон синдромы (SLJ) – балаңыздың тізе қақпағы (тізе тізесінің) тізе қақпағын балтыр сүйегімен (тибия) байланыстыратын тізе сіңірі деп аталатын қатты тін болып табылатын жағдай. Нақтырақ айтқанда, мәселе бұл сіңір тізе қақпағының төменгі ұшына бекіген жерде пайда болады. Бұл сондай-ақ балалардың өсіп келе жатқан сүйектерінде кездесетін остеохондрит деп аталатын жағдай.
Ойлап көріңізші, балаңыздың сүйектері әлі де өсіп келеді. Әсіресе тізе сияқты буындарда «өсу пластинкалары» деп аталатын бөліктер бар. Бұлар сүйектердің өсуіне көмектеседі. SLJ кезінде тізе сүйегінің төменгі полюсінде орналасқан өсу пластинкасы зақымдалады.
Бұл жағдай көбінесе спортпен шұғылданатын немесе өте белсенді 10 мен 14 жас аралығындағы балаларда кездеседі . Себебі балалардың денесі осы жаста тез дамиды және олар спортпен де белсенді айналысады.
Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?
Мұның негізгі себебі - тізенің шамадан тыс жүктелуі . Тізе буынының сіңірін резеңке таспа деп елестетіңіз. Ол тізе қақпағы мен сирақ сүйегін бірге ұстап, дұрыс қозғалуға көмектеседі. Балалар жүгіргенде, секіргенде немесе тепкенде (мысалы, футбол ойнағанда), сандарының алдыңғы жағындағы үлкен бұлшықеттер (квадрицепс бұлшықеттері) белсендіріледі. Бұл бұлшықеттер жиырылған кезде, тізе буынына тізе буынының сіңірі арқылы күшті тартылу күші қолданылады.
Бұл тарту жалғасқанда, қайталанғанда және қайталанғанда , сіңірдің тізе қабығына бекітілген жерінде микрожарақаттарға әкелуі мүмкін. Бұл ұсақ жарақаттар жиналып, ақырында SLJ-ге әкеледі.
Мысалы, қызыңыз мектептің нетбол командасында деп елестетіп көріңіз. Ол күн сайын сағаттап жаттығып, секіріп және жүгіреді, себебі турнир жақындап келеді. Немесе ұлыңыз крикет ойнайды, жылдам жүгіреді және боулинг ойнайды, таяқпен соққанда тізесіне салмақ салады. Мұндай әрекеттер SLJ-ге әкелуі мүмкін.
Жалпы, SLJ келесі себептерден туындауы мүмкін:
- Жиі жүгіру.
- Жиі-жиі секіру.
- Тебу спорт түрлері (мысалы, футбол, каратэ).
- Аяқтар мен тізелерге ұзақ уақыт бойы күш түсіретін кез келген әрекет.
SLJ мен Осгуд-Шлаттер ауруының айырмашылығы неде?
Сіз Осгуд-Шлаттер ауруы туралы да естіген боларсыз. Бұл екеуі өте ұқсас. Екеуі де белсенді, өсіп келе жатқан балаларда тізе буынының сіңірінің зақымдануынан туындайды. Себептері, белгілері және тіпті емдеу әдістері өте ұқсас.
Негізгі айырмашылық - сіңірдің зақымдалған жері.
- Синдинг-Ларссон-Йоханссон синдромында (SLJ) зақымдану сіңірдің жоғарғы жағында , яғни сіңір тізе қалқанынан (тізе буынынан) басталатын жерде пайда болады.
- Осгуд-Шлаттер ауруында сіңірдің төменгі бөлігі , яғни сіңірдің балтыр сүйегіне (тибия) бекіген жері зақымдалады.
Екеуінің айырмашылығын ажырату қиын болуы мүмкін. Жақсы жаңалық - екеуі де демалу және қабынуға қарсы дәрі-дәрмектермен емделеді, сондықтан емдеу әдістері өте ұқсас. Дәрігер балаңызды тексеріп, оның SLJ немесе Osgood-Schlatter екенін айтады.
Мұны кім дамытуы ықтимал?
Бұрын айтқанымыздай, SLJ көбінесе 10 мен 14 жас аралығындағы балаларда, әсіресе спортпен шұғылданатындарда кездеседі. Бұл жас аралығының себебі бар. Бұл балалардың өсу қарқыны жоғарылаған кезде болады. Сүйектер, бұлшықеттер және сіңірлер бір уақытта тез өзгергенде, тізе сияқты буындарға қосымша күш түсуі мүмкін.
Кейбір зерттеулер церебралды сал ауруымен ауыратын балаларда SLJ даму қаупі сәл жоғары екенін көрсетті.
Ересектерде де солай бола ма?
SLJ ересектерде өте сирек кездеседі . Шын мәнінде, егер сіз 15 жастан асқан болсаңыз және осы белгілер байқалса, бұл «Секіргіш тізе» (тізе буынының тендинопатия) сияқты басқа ауру болуы мүмкін. Ересектерде тізе ауырсынуының басқа да көптеген себептері бар. Сондықтан, егер сізде жаңа ауырсыну пайда болса, әсіресе ауыр дене белсенділігінен кейін, дәрігерге көрінген дұрыс.
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
SLJ - өте кең таралған ауру және тізе ауруының, әсіресе белсенді жас балалар арасында жиі кездесетін себебі.
Бұл баланың денесіне қандай әсер етеді?
Бұл бала үшін өте ауыр болуы мүмкін. Дегенмен , SLJ баланың денсаулығына ұзақ мерзімді әсер етпейді немесе олардың ұнататын іс-әрекеттерімен айналысуына кедергі келтірмейді . Бала тізе сіңірі жазылып кеткенше демалып, ауруды тудырған спортпен немесе әрекеттен аулақ болуы керек, бұл бірнеше аптадан бірнеше айға дейін созылуы мүмкін. Дегенмен, жазылып кеткеннен кейін, олар ұзақ мерзімді әсерлерсіз қалыпты әрекеттеріне орала алады.
Мұның белгілері қандай?
Синдинг-Ларссон-Йоханссон синдромының негізгі белгілері:
- Баланың тізесінің астында, сирақтың үстінде қатты ауырсыну. Бұл негізгі симптом.
- Ісіну.
- Тізе айналасындағы сезімталдық.
- Тізені қалыпты түрде бүгу қиындайды.
Егер балаңызда, әсіресе спортшы болса, осы белгілер байқалса, SLJ-ді қарастырған жөн.
Дәрігер мұны қалай анықтайды?
Балаңызды дәрігерге апарған кезде, ол алдымен баланың тізесі мен жамбасын физикалық тексеруден өткізеді. Ол ауырсыну қашан басталды және қалай күшейіп бара жатқаны сияқты сұрақтар қояды.
Сонымен қатар, SLJ мәртебесін растау және басқа жарақаттарды (мысалы, сынықтарды) тексеру үшін кейбір бейнелеу сынақтары жүргізілуі мүмкін.
Бұл қандай сынақтар?
- Рентген: Рентгенді тізе қақпағындағы, жіліншіктегі немесе басқа сүйектердегі сынықтарды тексеру үшін пайдалануға болады. Сондай-ақ, әсіресе спортшылар арасында жиі кездесетін стресс сынықтарын тексеруге болады.
- МРТ (магниттік-резонанстық томография): МРТ тізе мен оның айналасындағы аймақтың толық көрінісін бере алады. Сондай-ақ, жарақатқа байланысты тізе сіңірінің қалыңдауын тексере алады.
- Ультрадыбыстық зерттеу: Ультрадыбыстық зерттеу тізе айналасындағы бұлшықеттер мен дәнекер тіндер арқылы қанның қалай ағып жатқанын көре алады.
Осы тексерулерден кейін дәрігер балаңызда SLJ немесе басқа нәрсе бар-жоғын нақты айта алады.
SLJ қалай емделеді?
Синдинг-Ларссон-Йоханссон синдромын емдеудің негізгі және ең жақсы әдісі - санның алдыңғы жағындағы квадрицепс бұлшықеттерін демалдыру және созу . Баланың тізе сіңірі жазылмайынша, ол жарақатқа себеп болған спорт түрін немесе ойындарын ойнауды тоқтатуы керек.
Көптеген балалар бірнеше аптадан бірнеше айға дейін спорттан бас тартуы керек. Уақыт ұзақтығы жарақат алған кездегі жарақаттың ауырлығына байланысты. Бала сауығып келе жатқанда, олар бұрын ойнаған спорт түрімен айналыспағанның орнына тізеге аз күш түсіретін басқа әрекеттерге (мысалы, жүзу) ауыса алады.
Қысқа мерзімде ауырсыну мен ісінуді азайту үшін келесі әрекеттерді орындауға болады:
- Мұз жағу: Тізеңіздің ауырған жеріне шүберекке оралған мұзды күніне бірнеше рет 15-20 минутқа қойыңыз.
- Ауырсынуды басатын дәрілер: Дәрігердің кеңесі бойынша сіз ибупрофен сияқты стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды (ҚҚСП) қабылдауға болады. Бұлар ауырсыну мен ісінуді басады.
Маңызды:Кез келген дәріні бастамас бұрын, тоқтатпас бұрын немесе дозасын өзгертпес бұрын әрқашан балаңыздың дәрігерімен кеңесіңіз. Дәрігердің рұқсатынсыз балаңызға ҚҚСП-ны 10 күннен артық бермеңіз.
Хирургиялық араласу қажет бола ма?
Баланың Синдинг-Ларссон-Йоханссон синдромын емдеу үшін хирургиялық араласу қажет болуы өте сирек кездеседі . Тіпті ең ауыр жағдайларда да дәрігерлер балаға немесе жасөспірімге хирургиялық араласуды ұсынбас бұрын, әдетте физиотерапия сияқты басқа, аз инвазивті емдеу әдістерін ұсынады.
Кейде SLJ диагнозы қойылған ересектерге тізе буынының сіңірін қалпына келтіру үшін тізе артроскопиясынан өту қажет болуы мүмкін.
NSAID-тердің жанама әсерлері бар ма?
Иә, ҚҚСП кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Сондықтан оларды тек дәрігердің нұсқауы бойынша қолдану керек. Кейбір жанама әсерлерге мыналар жатады:
- Қан кету.
- Асқазан жаралары.
- Іштің ауыруы.
- Ас қорыту жүйесінің асқынулары.
Емдеуден кейін бала қаншалықты тез жақсарады?
ҚҚСП қабылдаған кезде ауырсыну әдетте басылады және бала шамамен бір сағат ішінде өзін жақсы сезіне бастайды. Мұзға да қатысты дәл солай.
Дегенмен, бұл ауырсынуды басу баланың тізе буынының сіңірінің толығымен жазылып кеткенін білдірмейді . Демалу және SLJ жағдайын тудырған әрекеттен аулақ болу баланы емдеудің ең маңызды бөліктері болып табылады.
Дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз. Балаңыздың жағдайына байланысты дәрігер оның сауығуына қанша уақыт кететінін айтады.
Баламның SLJ жұқтыру қаупін қалай азайтуға болады?
Сіз балаңыздың тізе буынының сіңірінің зақымдалуына жол бермеуге көмектесе аласыз. Мұны істеудің ең жақсы жолдарының бірі - балаңызға спорт маусымдары арасында жеткілікті демалу және қалпына келу уақыты беру.
Қазіргі уақытта балалар мен жасөспірімдерге бұрынғыдан да көп SLJ диагнозы қойылуда. Мұның басты себебі - олар жыл бойы бір спорт түрімен айналысады немесе жаттығады (бір спорт түріне маманданады) . Көптеген балалар бір спорт түріне немесе іс-әрекетке мамандануға тырысқанда, олардың денесі демалуға және қалпына келуге жеткілікті уақыт алмайды. Тек SLJ-ден ғана емес, басқа да барлық аурулардан қорғану үшін балалардың жасөспірімдік жасқа дейін бір спорт түріне мамандануына жол бермеген дұрыс.
SLJ-ден сақтану үшін не істеу керек?
Синдинг-Ларссон-Йоханссон синдромының алдын алудың ең жақсы жолы - квадрицепс бұлшықеттерін үнемі созу . Балаңыздың аяқтары неғұрлым икемді болса, сіңірлеріне соғұрлым аз күш түседі.
Жалпы, тізе буынының сіңіріне түсетін қысымды азайту үшін келесі қадамдарды орындаған дұрыс:
- Спортпен айналысар алдында және кейін созылу жаттығулары.
- Демалыс және үзіліс жасау.
- "Ауырсынуды жеңу" ешқашан жақсы идея емес! Егер сіз ауырсынуды сезсеңіз, тоқтап, демалуыңыз керек.
Балаңызда SLJ болса, не күту керек?
Егер балаңызға SLJ диагнозы қойылса, оның біраз уақыт спортпен және ауыр дене шынықтырумен айналыспауын күтіңіз. SLJ уақытша жағдай, бірақ сіңірдің жазылуы үшін уақыт қажет.
Бұл қанша уақытқа созылады?
Синдинг-Ларссон-Йоханссон синдромының ұзақтығы баланың тізе буынының сіңірінің бастапқы зақымдануының ауырлығына байланысты. Ауырсыну мен ісіну бірнеше күн немесе апта ішінде басылуы мүмкін. Дегенмен, тізенің ұзақ мерзімді зақымдануын болдырмау үшін балалар бірнеше ай бойы спорттан аулақ болуы керек.
Бала мектепке бара ала ма?
Балаңыз SLJ-ден айығып жатқанда мектепке баруды тоқтатудың қажеті жоқ. Тізе жазылып кеткенше оған қысым жасамау үшін, балаңыздың дәрігерінен дене шынықтыру (ДШ/ДФ) сабақтарынан үзіліс жасау қажет пе деп сұраңыз.
Бұл жағдайдың болжамы қандай?
Синдинг-Ларссон-Йоханссон синдромы – уақытша жағдай . Дегенмен, балаларға өздері жақсы көретін спорт түрімен айналысуды біраз уақытқа тоқтату қиын болуы мүмкін. Балаңыздың денесінің демалуына, қалпына келуіне және жазылуына көмектесу үшін не істеу керектігін және неге SLJ ауруын тудырған спорт түрімен немесе әрекетпен біраз уақытқа дейін айналыспауы керектігін түсінгеніне көз жеткізіңіз.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Егер балаңызда тізе ауруы пайда болса, әсіресе ол ісінумен бірге жүрсе, дереу дәрігерге қаралыңыз . Дәрігер балаңыздың ауырсынуының себебін анықтауға көмектесе алады, ол SLJ немесе сынық сияқты ауыр нәрсе ме.
Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?
Балаңызбен дәрігерге барғанда, келесі сұрақтарды қоюды ұмытпаңыз:
- Балам қандай тексерулерден өтуі керек?
- Бала қанша уақыт ойнауды тоқтатуы керек?
- Бұл Синдинг-Ларссон-Йоханссон синдромы ма, әлде Осгуд-Шлаттер ауруы ма?
- Болашақта Синдинг-Ларссон-Йоханссон синдромының алдын алуға көмектесетін қандай созылулар бар?
Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)
Бала ауырған кезде ата-ананың қорқуы қалыпты жағдай. Әсіресе, буын жарақатына қатысты болған кезде, ұзақ мерзімді салдары туралы алаңдаушылық бар.
Жақсы жаңалық - Синдинг-Ларсен-Йоханссон синдромы - болашақта баланың тізелеріне әсер етпейтін уақытша жағдай.
Балаңыз сүйікті спорт түрімен айналысуға мәжбүр болса да, бұл оның қалпына келуінің бір бөлігі болғандықтан, оған тұрарлық екеніне көз жеткізіңіз. Дұрыс демалып, дәрігердің нұсқауларын орындасаңыз, балаңыз тез жазылып, сүйікті істерімен айналыса бастайды!
Синдинг -Ларсен-Йоханссон синдромы, тізе ауруы, балалар тізе аурулары, спорттық жарақаттар, тізе сіңірі, диск жарығы, Осгуд-Шлаттер
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз