Кейде операциядан немесе жеңіл жарақаттан кейін кейбір адамдардың терісі тигенде кішкентай көпіршік сияқты сезілетінін байқадыңыз ба? Немесе белгілі бір жерлерді қолыңызбен басқанда, «мысық мысық» деген сияқты таңқаларлық дыбыс естисіз бе? Бүгін біз осы туралы айтатын боламыз. Бұл есту үшін жаңалық болса да, білуге тұрарлық.
Тері астындағы ауа толтырғыш дегеніміз не? (Тері асты эмфиземасы)
Қарапайым тілмен айтқанда, «(Тері асты эмфиземасы)» – бұл ауаның теріміздің ең терең қабатына, тері астындағы «(тері асты)» қабатына түсуі. Бұл шын мәнінде өте сирек кездесетін жағдай. Бірақ оның бірқатар себептері болуы мүмкін. Ол белгілі бір инфекциялардан, жарақаттардан немесе операция кезіндегі кішігірім апаттардан туындауы мүмкін.
Енді сіз теріңіздің астында үнемі ауаның болуы үлкен мәселе ме деп ойлап отырған боларсыз. Шын мәнінде, кейбір операциялардан, әсіресе лапароскопиялық хирургиядан кейін теріңіздің астында аздап ауаның жиналуы қалыпты жағдай. Бірақ көп жағдайда жиналған ауа денеге сіңіп, ешқандай елеулі белгілер тудырмай, өздігінен жоғалып кетеді. Дегенмен, кейбір жағдайларда «тері асты эмфиземасы» деп аталатын бұл жағдай басқа денсаулыққа қатысты проблеманың белгісі болуы мүмкін.
Ісінудің бұл түрі көбінесе бетте, мойында немесе кеудеде кездеседі, бірақ ол дененің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін.
Бұл жағдай аса кең таралмаған. Ол жалпы халықтың аз ғана пайызына, шамамен 2%-ға әсер етеді деп айтылады. Бір зерттеуге сәйкес, бұл диагноз қойылғандардың орташа жасы шамамен 53 жасты құрайды, ал олардың шамамен 70%-ы ер адамдар.
Симптомдары қандай? Мұны қалай тануға болады ?
Бұл жағдайда екі негізгі симптом байқалады:
- Зақымдалған аймақтағы терінің ісінуі: Кішкентай түйінге ұқсайтын ісіну болуы мүмкін. Кейде дәрігерлер мұны «(Ісіну)» деп атайды.
- Теріні басқан кездегі таңқаларлық дыбыс: Бұрын айтқанымдай, ісінген жерді қолыңызбен басқан кезде, құрғақ жапырақтың жаншылуы немесе көпіршікті пленканың жаншылуы сияқты «сырт» еткен дыбыс естіледі. Дәрігерлер мұны «(Crepitus)» деп атайды. Бұл осы жағдайдың өте ерекше белгісі.
Осы екі негізгі симптомнан басқа, басқа да бірнеше белгілер болуы мүмкін:
- Тыныс алудың қиындауы
- Тамақты жұту қиындығы («дисфагия» деп те аталады)
- Тамақ ауруы
- Мойын ауруы
- Газға толы сияқты кебу
Неліктен бұлай болып жатыр? Себептері қандай?
«Тері асты эмфиземасының» бірнеше себептері болуы мүмкін. Олардың не екенін қарастырайық:
- Баротраума: Елестетіп көріңізші, сүңгуір ұшақпен көтерілгенде немесе судың тереңіне сүңгіп бара жатқанда ауа қысымының кенеттен күрт өзгеруін сезінеді . Бұл қысымның кенеттен өзгеруіне байланысты болуы мүмкін.
- Пневмоторакс: Кейде өкпе зақымданған кезде ауа ағып, кеуде қуысында жиналады. Содан кейін сол ауа өкпеге қысым түсіреді және өкпе ыдырай бастайды. Бұл пневмоторакс деп аталатын жағдай. Бұл сонымен қатар тері асты эмфиземаның негізгі себебі болып табылады.
- Инфекциялар: Бұл жағдай ауыр инфекциялардан, әсіресе некроздаушы фасциит сияқты кейбір ауыр бактериялық инфекциялардан да туындауы мүмкін.
- Жарақаттар: Ол сондай-ақ кеуде қуысының, беттің немесе бастың синустарының жарақаттарынан туындауы мүмкін.
- Медициналық емдеу немесе хирургиялық араласу кезіндегі апаттар: Кейде медициналық құрылғының дұрыс жұмыс істемеуі немесе құрылғы денеге енгізілген кезде (мысалы, интубация - тыныс алуы қиын адам үшін тыныс алу жолына түтік енгізу) кішігірім апаттар салдарынан тері астында ауа жиналуы мүмкін.
Бұл жағдайға әкелуі мүмкін басқа да нақты медициналық жағдайлар бар:
- Егер ЖӨР кезінде жасанды тыныс алуды қамтамасыз ету үшін қолданылатын маска-пакетті желдету дұрыс пайдаланылмаса.
- Тамақ беру үшін тамақтандыру түтігі салынған кезде.
- Асқазан-ішек жолдарының тесіктері - ас қорыту жүйесіндегі тесіктер.
- Механикалық желдету аппараттарының ақаулығы.
Өте сирек жағдайларда бұл жағдай (тері асты эмфиземасы) ешқандай себепсіз пайда болуы мүмкін.
Бұл басқа асқынуларды тудыруы мүмкін бе?
Иә, кейбір ауыр жағдайларда «(тері асты эмфиземасы)» әртүрлі асқынуларды тудыруы мүмкін. Олардың кейбіреулері:
- Өкпенің коллапсы (пневмоторакс) (бұл себеп те, асқыну да болуы мүмкін)
- «Компартмент синдромы» (бұл белгілі бір бөлімдегі қысым жоғарылап, қан ағымы бұзылған кезде пайда болады)
- Егер сізде кардиостимулятор болса, ол оның жұмысына кедергі келтіруі мүмкін.
- Миға қанмен қамтамасыз етудің төмендеуі.
- Тыныс алу жүйесінің проблемалары.
- Трахеяның қысылуы (яғни бронх түтікшелеріндегі бір нәрсе қысылып, бітеліп қалады).
Маңызды: Егер бұл жағдай (тері асты эмфиземасы) инфекциядан туындаса, ол өте ауыр, тіпті өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін. Мысалы:
* Жедел тыныс алу дистресс синдромы (ЖРДС)
*Кома
* Делирий
* Бүйрек жеткіліксіздігі
* Тіндердің өлуі «(некроз)»
* Сепсис (бүкіл денеге таралатын ауыр инфекция)
Сондықтан егер сізде күмән туындаса, тіпті кішкентай болса да, дәрігерге көріну керек деп айтылады.
Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?
Дәрігер сізде «(Тері асты эмфиземасы)» бар-жоғын дәл анықтау үшін бірнеше тексеруден өтуі керек. Бұл тексерулер не екенін қарастырайық:
- Бронхоскопия: Бұл өкпе мен тыныс алу жолдарының кез келген мәселелерін тексеру үшін трахея арқылы камерамен жабдықталған кішкентай түтікшені өткізуді қамтиды.
- КТ сканерлеу (компьютерлік томография): Бұл рентгенге ұқсас, бірақ компьютер сүйектер мен тіндер сияқты денеміздегі заттардың өте анық, егжей-тегжейлі кескіндерін жасау үшін көптеген рентген сәулелерін пайдаланады.
- Ультрадыбыстық сканерлеу: Бұл дененің ішкі мүшелерінің суреттерін түсіру үшін жоғары жиілікті дыбыс толқындарын пайдаланады.
- Рентген сәулелері: Сүйектеріміз бен тіндеріміз сияқты заттардың екі өлшемді суреттерін түсіру үшін сәулеленуді пайдаланыңыз.
Сізге қажетті тексеру түрі ісіну орныңызға және дәрігеріңіздің сіздің белгілеріңізді тудыруы мүмкін деп санайтын нәрсеге байланысты болады.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
«(Тері асты эмфиземасын)» емдеу кезінде ең бастысы - негізгі себепті табу және емдеу. Дәрігер себебін емдей бастағаннан кейін, симптомдарыңыз 10-14 күн ішінде жақсаруы керек.
Әдетте, онша ауыр емес жағдайларда дәрігерлер оттегі концентраторларын пайдаланады. Бұл құрылғылар бізге шамамен 95% таза оттегімен тыныс алуға мүмкіндік береді. Бұл біздің денемізге көбірек оттегі түсетінін білдіреді, бұл тері астына жиналған ауаның тезірек қайта сіңуіне көмектеседі.
Кейде дәрігерге артық ауаны шығару үшін келесі әрекеттерді жасау қажет болуы мүмкін:
- Кеуде қуысының түтігі (торакостомия)
- Иығымыздағы бұғана сүйектерінің астына екі кішкентай тілік жасау.
- Дененің басқа бөліктерінен ауаны шығару үшін инелерді, катетерлерді (тесіктері бар кішкентай түтіктерді) немесе кішкентай кесіктерді пайдалану.
Дегенмен, егер жағдай өте ауыр болса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Немесе дәрігерлер артық ауаның шығуына мүмкіндік беру үшін кішкентай түтіктерді (дренаждарды) салуы мүмкін.
Мазасыздықты азайту үшін не істей аламын?
Тері асты эмфиземасы әрқашан ауырсыну белгілерін тудырмайды. Бірақ егер сіз қандай да бір ыңғайсыздықты немесе ауырсынуды сезінсеңіз, дәрігеріңіз келесіні ұсынуы мүмкін:
- Ауырсынуды басатын дәрілер
- Іштің жабысқақ затымен байлау (бұл ісінуді және жайсыздықты азайтуға көмектесуі мүмкін)
- Концентрленген оттегі (бұрын айтылғандай, тыныс алуға көмектесу үшін)
Бұдан айығу қанша уақытты алады?
Көптеген адамдар емдеуден кейін 10-14 күн ішінде сауығып кетеді. Бір зерттеуге сәйкес, тіпті ауыр жағдайларда да орташа сауығу уақыты шамамен 16 күнді құрады. Сонымен,Егер сіз дұрыс ем қабылдасаңыз, тез қалпына келуге болады.
Бұл жағдайдың болжамы қандай? (Болжам)
Емдеу кезінде болжам жалпы алғанда жақсы. Бұл сауығу мүмкіндігінің жоғары екенін білдіреді. Бірақ бұл жерде уақыт өте маңызды. Дәрігерге неғұрлым ертерек көрінсеңіз, симптомдарыңызды соғұрлым тезірек азайтып, ауыр асқынулардың қаупін азайта аласыз.
Бұл жағдай қанша уақытқа созылады?
Емдеу арқылы «тері асты эмфиземасы» бар адамдардың көпшілігі екі апта ішінде қалпына келеді.
Мұның алдын алудың жолы бар ма?
Көп жағдайда «(Тері асты эмфиземасы)» біздің бақылауымыздан тыс себептермен пайда болады. Бұл апат немесе хирургиялық араласу сияқты нәрсені білдіреді. Сондықтан оның алдын алу үшін ештеңе істей алмайсыз. Бұл сіздің кінәңіз емес. Егер сізде қандай да бір белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қаралу керек. Содан кейін дәрігер сізге емдеу қажет пе, жоқ па, және егер қажет болса, қандай түрін шешеді.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Төмендегі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз:
- Ешқандай себепсіз терінің ісінуі.
- Егер сіз зақымдалған теріге басқан кезде «сықырлаған» дыбыс естісеңіз.
- Ісіну.
- Егер тыныс алу немесе бірдеңені жұту қиын болса.
- Егер сізде мойын ауруы немесе тамақ ауруы болса.
Мұндай кезде кешіктіру жақсы емес. Тезірек емделу маңызды.
Дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?
Егер сізге «тері асты эмфиземасы» диагнозы қойылса, дәрігерге келесі сұрақтарды қоюыңыз мүмкін:
- Менің бұл жағдайыма не себеп болып отыр?
- Бұл өздігінен жазылып кете ме?
- Маған емдеу керек пе? Егер солай болса, қандай емдеу түрі?
- Мен ауруханада қалуым керек пе?
- Мен қашан жұмысқа немесе оқуға орала аламын?
Бұл сұрақтарды қою және жағдайыңызды нақты түсіну өте маңызды.
Бұл «тері асты эмфиземасы» төтенше жағдай ма?
Тері асты эмфиземасы әрқашан шұғыл немесе өмірге қауіп төндіретін жағдай емес. Дегенмен, жағдайыңыз қандай болмасын, тез арада емдеуді бастау маңызды. Бұл аурумен ауыратын адамдардың көпшілігінде тек жеңіл симптомдар ғана болады. Дегенмен, кейбір адамдарда күрделі асқынулар пайда болуы мүмкін. Егер сізде қандай да бір алаңдатарлық белгілер болса – мысалы, теріңіз ісініп, ісінген сияқты көрінсе немесе «сықырлаған» дыбыс естісеңіз – дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.
Жарақат алу немесе ота жасату қазірдің өзінде стресс тудырады. Сонымен қатар, егер асқыну пайда болса, сіз ешқашан қалыпты өмірге орала алмайтындай сезінуіңіз мүмкін. Тері асты эмфиземасы сирек кездесетін жағдай. Дегенмен, егер ол пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгіну маңызды. Егер емделмесе, тері асты эмфиземасы қосымша – және мүмкін одан да ауыр – асқынуларға әкелуі мүмкін.
Соңғы үйге жеткізу туралы хабарлама
Жарайды, енді сіз біздің «(Тері асты эмфиземасы)» туралы айтқанымызды жақсы түсіндіңіз. Ең бастысы , егер сіз осы белгілерді байқасаңыз, үрейленбеуіңіз керек, бірақ дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.
Есте сақтаңыз:
* Тері астына ауа жиналуы сирек кездесетін жағдай болса да, ол белгілі бір денсаулық мәселелеріне байланысты болуы мүмкін.
* Негізгі белгілері - терінің ісінуі және ұстаған кезде «сықырлаған» дыбыс.
* Себебін тауып, емдесеңіз, тез жазылып кете аласыз.
* Күмәніңіз болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
Сізге және отбасыңызға мықты денсаулық тілеймін!
Тері асты эмфиземасы, терінің ауамен толуы, тері астындағы ауа, ісіну, крепитация, тыныс алудың қиындауы, өкпе проблемалары











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз