Балаңыздың да тілі байлана ма? Тілі байлану туралы әңгімелесейік!

Жаңа туған нәрестемен өмір сүру қандай әдемі, солай ма? Бірақ кейде ұсақ-түйек мәселелер де туындайды. Әсіресе, балаңызды емізуге келгенде. Балаңыз сүт ішкенді ұнатпай ма? Салмағы қосылмай ма? Немесе емізген кезде ауырсыну сезесіз бе? Мұның бір себебі балаңыздың тіліндегі шағын мәселе болуы мүмкін. Біз бүгін осындай нәрсе туралы айтып отырмыз.

Тіл байлау дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, тілдің байлануы немесе дәрігерлер айтқандай , «анкилоглоссия» - нәресте тілінің қозғалысы шектелген жағдай. Себебі нәресте тілінің астындағы «тіл шырышты қабығы» деп аталатын тін жолағы қалыптыдан қысқа немесе тар болады. Ойлап көріңізші, тіліміздің астында тілімізді ауыз түбімен байланыстыратын кішкентай тін жолағы бар. Нәрестелерде де осындай жағдай болады.

Әрбір нәрестенің тілінің астында осындай «(Тілдік Френулум)» болады, бұл қалыпты жағдай. Бұл ешқандай зиян келтірмейді. Бірақ кейде тіл тым қатты қысылғанда немесе тілдің ұшына тым жақын болғанда мәселелер туындайды. Содан кейін нәресте тілін дұрыс қозғалта алмайды, оны көтеріп, шығару қиынға соғады. Әсіресе, емізген кезде, ол тілімен қажетті қимылдарды дұрыс жасай алмайды.

Тілі байланып қалу кейде емшек емізу кезінде үлкен қиындық тудыруы мүмкін. Тілі байланып қалған нәрестелер емшекті дұрыс сіңіруде немесе сүт соруда қиындықтарға тап болуы мүмкін. Бұл олардың қажетті қоректік заттарды алуына кедергі келтіруі мүмкін. Сондай-ақ, нәресте дұрыс ембейтіндіктен, емізу кезінде ауырсыну мен жайсыздықты сезінуіңіз мүмкін. Кейбір аналар тіпті осыған байланысты емшек емізуді тоқтатқысы келеді.

Егер сіз мұны бастан кешірген болсаңыз, үмітіңізді үзбеңіз . Көбінесе лактация бойынша кеңесшілер емізу қалпыңызды немесе балаңыздың кеудеге қалай жабысатынын өзгерту арқылы бұл мәселелерді шешуге көмектесе алады. Егер бұл әдістер көмектеспесе, балаңызда френотомия деп аталатын өте қауіпсіз және жылдам операция жасалуы мүмкін. Бұл тілдік френулумды кесіп, босатуды қамтиды. Бұл балаңыздың тілін еркін қозғалтуға мүмкіндік береді. Лактация бойынша кеңесшіңіз бен педиатрыңыз сіз үшін де, балаңыз үшін де ең жақсы шешімді табу үшін бірлесіп жұмыс істейді.

Бұл қаншалықты жиі кездеседі?

Енді сіз, бәлкім, «Бұл тек менің балам ба?» деп ойлап отырған шығарсыз. Алаңдамаңыз. Америка педиатрия академиясының мәліметтері бойынша, жаңа туған нәрестелердің 1%-дан 11%-ға дейінінде бұл жағдайдың белгілері (Анкилоглоссия) бар. Бұл оның өте кең таралғанын білдіреді. Сондай-ақ, бұл ер балаларда сәл жиі кездеседі деп айтылады. Сондықтан бұл сіз жалғыз кездесетін нәрсе емес.

Ана мен бала қандай белгілерді сезінеді?

Тіліміздің байланғанын қалай білеміз? Нәрестеге де, бала емізетін анаға да әсер ететін белгілер болуы мүмкін.

Жаңа туған нәрестеде келесі белгілер болуы мүмкін:

Кішкентайыңызда мыналар бар-жоғын тексеріңіз:

• Нәресте емшекті дұрыс ембеуі немесе терең ембеуі мүмкін: Нәресте мүлдем ембеуі немесе емшек емуге тырысқанда жылауы мүмкін. Нәресте емшек емгенде шерткен дыбыс шығаруы немесе емшектен алыстауы мүмкін.
• Емшек емізген кезде сүт дұрыс сіңбей жатқандай сезіледі: нәрестенің салмағы дұрыс қосылмайтынының себебі осы болуы мүмкін. Олар жиі сүт сұрауы мүмкін (жиі тамақтандыру), бірақ ішіп болғаннан кейін қайтадан аштық сезінеді. Олар тіпті сүттің жұтылып жатқан дыбысын ести алмауы мүмкін.

Емшекпен емізу кезінде байқалуы мүмкін белгілер:

Ана ретінде сіз де осындай жағдайларды бастан кешіруіңіз мүмкін:

• Жарылған, ауырған емізік ұштары.
• Емшек емізіп жатқанда шыдауға болмайтын ауырсынуды сезінемін.
• Сүт жеткіліксіз болуы: Бала дұрыс сормайтындықтан, сүт өндірісі уақыт өте келе төмендеуі мүмкін.

Бірақ мынаны ескеру қажет: бұл белгілер тілдің байлануына тән емес. Дәрігерлер оларды «ерекше емес» белгілер деп атайды. Бұл олардың басқа себептерден де туындауы мүмкін екенін білдіреді. Сондықтан нақты себебін анықтау үшін емшек емізу мәселелері бойынша тәжірибесі бар дәрігерге немесе лактация жөніндегі кеңесшіге көріну маңызды. Олар сізге белгілеріңіздің себебін (тілдің байлануына немесе басқа нәрсеге қарамастан) анықтауға және шешім табуға көмектеседі.

Бұл тіл бұрмалаушыны қалай көресіз?

Балаңыздың тілі жүрек тәрізді болуы мүмкін немесе тілдің ұшында кішкентай ойық болуы мүмкін. Себебі, мен бұрын айтқан тілдік френулум тілдің ұшына бекітіліп, оның қозғалысын шектейді. Бірақ кейде бұл онша байқалмайды, әрең байқалады. Дәрігерлер нәрестені босанғаннан кейін физикалық тексеру кезінде бұған назар аударады.

«(Анкилоглоссия)» себептері қандай?

Тілдің байлануы туа біткен ауру . Бұл нәрестенің осы аурумен туылатынын білдіреді. Зерттеушілер әлі күнге дейін кейбір нәрестелерде оның неліктен дамитынын нақты білмейді. Дегенмен, олар генетикалық компонент болуы мүмкін деп ойлайды. Кейбір зерттеулер оның тұқым қуалаудың Х-байланысты үлгісі ретінде отбасыларда пайда болуы мүмкін екенін көрсетеді.

Дәрігерлер мұны анкилоглоссия деп қалай таниды?

Педиатрлар әдетте нәресте туылғаннан кейін мұны қарастырады. Олар лактация бойынша кеңесшілермен тығыз байланыста жұмыс істейді, олар нәрестенің тіліндегі бұл өзгерістер емшек сүтіне әсер ететінін немесе әсер етпейтінін нақты айта алады.

Маңыздысы, нәрестенің тілі сәл тар немесе қысқа болса, бұл оның «тілі байланғанын» немесе емделуді қажет ететінін білдірмейді. Дәрігерлер бұл ауруды тек тіл байланғаны тілдің қызметін шектеп, емшек емізуді қиындатқан жағдайда ғана анықтайды.

Дәрігерлер нәрестенің тілінің байлануын анықтау үшін келесі әрекеттерді орындайды:

• Олар сіздің емшек емізу тарихыңыз туралы сұрайды: Егер сізде бұрын балалар болған болса, олармен болған тәжірибеңіз қандай болды? Егер балаңыздың тілі байланған болса, сіз басқа нәрестелерге қарағанда емізген кезде олар өздерін басқаша сезінуі мүмкін. Олар сондай-ақ сіз қанша уақыт емізетініңізді, күніне неше рет емізетініңізді және сіз бала емізетініңізді немесе жасанды сүтпен емізетініңізді сұрайды.
• Емшек емізу кезінде өзіңізді қалай сезінетініңізді сұрау: Егер сіз үнемі ауырсынуды немесе жайсыздықты сезінсеңіз, дәрігерге айтуыңыз керек. Бұл сіздің балаңыздың «(тілінің байлануын)» білдірмейді, себебі емшек емізу кезіндегі ауырсынудың басқа да көптеген себептері болуы мүмкін. Бірақ сіз сезінетін жайсыздық оларға мәселенің не екенін анықтауға көмектеседі.
• Нәрестенің медициналық тарихын қарастырыңыз: Нәрестенің емшек емізу қабілетіне көптеген нәрселер әсер етуі мүмкін, мысалы, неврологиялық бұзылулар, жүрек аурулары және мұрын немесе тыныс алу жолдарының бітелуі. Егер басқа мәселелер болса, тек тіл байлауын емдеу көмектеспейді.
• Нәрестені физикалық тексеру: Бұл ретте педиатр нәрестенің тілін және ауыз қуысының басқа бөліктерін мұқият тексереді. Олар тілдің байлану белгілерін немесе басқа медициналық жағдайларды тексереді.
• Емшекпен емізуді тікелей бақылау: Лактация бойынша кеңесші сіз емшекпен емізіп жатқанда сізді және балаңызды бақылайды. Олар сіздің балаңызды қалай ұстайтыныңызды (емшекпен емізу қалпы) және балаңыздың кеудеңізді қалай жабатынын (құлыптау) қарастырады. Кейде балаңызды ұстау және емізу тәсіліңізді аздап өзгерту тілі байланған нәрестенің тамақтануды еш қиындықсыз өткізуіне көмектеседі.

Тілдің байлануын анықтау үшін арнайы сынақтар бар ма?

Нәрестеге бұл үшін арнайы тексерулер қажет емес. Кейбір дәрігерлер нәрестенің тілінің ауыз қуысында қаншалықты жақсы қозғалатынын көру үшін әртүрлі бағалау жүйелерін немесе бағалау құралдарын пайдаланады. Бірақ олар қажетті ақпаратты тек нәрестенің тіліне қарап, тілдік френулумды сезіну арқылы ала алады. Бұл бағалау жүйелері дәрігерлерге нәресте тілінің сыртқы түрі мен қызметін сипаттауға көмектеседі. Бұл ақпарат диагноз қоюға көмектеседі.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Жарайды, енді бұл «(Тіл байлау)» жағдайын емдеу үшін не істеуге болатынын қарастырайық. Дәрігерлер бұл үшін негізінен екі нәрсе жасайды:

1. Емшек емізу қалпын және емізуді дамытуға көмектесу: Бұл тілі байланған көптеген нәрестелерге еш қиындықсыз сәтті емізуге көмектеседі. Лактация бойынша кеңесшіңіз сізге әр қадамда қолдау көрсетеді және сіздің ілгерілеуіңізді үнемі бақылап отырады.

2. Кейбір жағдайларда дәрігердің қабылдауында шағын, жылдам операция жасауға болады: бұл нәрестенің тілінің астындағы «тіл шырышты қабығын» кесіп алып тастауды қамтиды. Бұл нәрестенің тілінің еркін қозғалуына мүмкіндік береді.

Балама міндетті түрде френотомия қажет пе?

Көп жағдайда тілі байланған нәрестелердің барлығына бірдей операция қажет емес. Тіпті егер нәрестеңізге емдеу қажет болса да, бұл үлкен операция болмайтынына сенімді бола аласыз. Шын мәнінде, дәрігерлер френотомия деп аталатын бұл процедураны жасай алады, бұл ауруханада тез жасалатын процедура.

Тілі байланып қалған нәрестелердің көпшілігіне френотомия мүлдем қажет емес. Дәрігерлер мұны тек емізу қалпыңыз бен емшек емізуіңіз симптомдарыңызды жақсартпаған жағдайда ғана ұсынады.

Бұл өте қауіпсіз процедура және тілі байланатын нәрестелерді емдеудің алтын стандарты болып саналады. Френотомия жасамас бұрын, дәрігерлер емшек емізу қиындықтарының басқа ықтимал себептерін жоққа шығарады немесе емдейді. Егер френотомия қажет болса, оны әдетте нәрестенің өмірінің алғашқы айында жасаған дұрыс. Бұл сіздің балаңыздың басынан бастап дұрыс емшекті емуді үйренуіне көмектеседі.

Тілдің астындағы қабықты кесудің кемшіліктері бар ма?

Френотомия, әдетте, өте қауіпсіз операция болып табылады және асқыну қаупі өте төмен. Дегенмен, өте сирек жағдайда балаңызда келесі жағдайлар болуы мүмкін:

• Қан кету
• Инфекция
• Тыртық
• Тамақтанудан бас тарту (нәрестенің тамақтанғысы келмеуі)
• Ауыз қуысындағы сілекей бездерінің (сілекей өзектерінің) зақымдануы.

Тілдің байлануының алдын алуға бола ма?

Тілдің байлануының алдын алудың белгілі бір жолы жоқ. Бұл туа біткен ауру, сондықтан оны бақылау қиын. Дегенмен, ауыр жағдайларда ерте диагностикалау және емдеу емшек сүтімен емдеудегі мәселелердің алдын алады.

Тілі байланған нәресте болған кезде не күту керек?

Тіл байланған тістер әдетте алаңдаудың қажеті жоқ . Олар жиі кездеседі және көбінесе хирургиялық араласусыз емделуі мүмкін. Ең бастысы - ерте көмекке жүгіну .«Сәл көбірек жұмыс істесем, бәрі жақсы болады» деп ойламаңыз. Емшекпен емізудегі қиындықтар сіздің кінәңіз емес және олар өте жиі кездеседі. Тіпті тәжірибелі аналарға да кейде мәселелерді шешу үшін сарапшылардың кеңесі қажет.

Тілдің байлануы бөтелкемен тамақтандыруға әсер ете ме?

Тілі байланған нәрестелерде бөтелкемен тамақтандыруда қиындықтар сирек кездеседі. Нәресте сүтті бөтелкеден емшектен басқаша сору үшін тілін пайдаланады. Қажет болған жағдайда, емізу бойынша кеңесші бөтелкенің емізігін немесе сүт ағынының жылдамдығын реттеу арқылы көмектесе алады. Егер балаңыз әлі де сүтті бөтелкеден шығаруда қиындықтарға тап болса, басқа да себептер болуы мүмкін. Кеңесшіңіз бен педиатрыңыз себебін анықтау үшін бірлесіп жұмыс істейді.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер балаңыз емшек емуде қиындықтарға тап болса, міндетті түрде дәрігерге немесе лактация жөніндегі кеңесшіге көрініңіз . Себебі тілдің байлануы ма, жоқ па, олар сізге қажетті қолдауды көрсете алады. Бұл туралы неғұрлым ертерек айтсаңыз, соғұрлым сіз де, балаңыз да өзіңізді жақсы сезінесіз.

Басқа да байланысты мәселелер

Енді осыған байланысты тағы бірнеше шағын сұрақтарды қарастырайық.

Тілдің байлануы ұйқы апноэін тудыра ма?

2020 жылы жарияланған клиникалық консенсус мәлімдемесіне сәйкес, қазіргі уақытта балалардағы тілдің байлануы ұйқы апноэін тудыратыны туралы ешқандай дәлел жоқ.

Тілдің байлануы сөйлеуге әсер ете ме?

Сарапшылар тілдің байлануы әдетте баланың сөйлеуіне әсер етпейтінімен келіседі. Сондықтан болашақта сөйлеу бұзылыстарының алдын алу үшін нәрестеге френотомия жасаудың қажеті жоқ.

«(Тілдің артқы байламы)» дегеніміз не?

«Артқы тіл байлауы» термині тілдің астындағы «тілдің артқы жағындағы» бөлігін білдіреді, ол тілдің ұшына жақын емес, тілдің артында орналасқан. Дегенмен, бұл біршама даулы термин. Кейбір дәрігерлер бұл анатомиялық тұрғыдан дұрыс емес дейді, сондықтан бұл терминді алып тастауды ұсынады. Олар «тілдің артқы жағындағы» қай жерде орналасқанына қарамастан, «тіл байлауы» терминін қолдануды жөн көреді.

«(Ерін байлау)» дегеніміз не?

«(Ерін байлау)» әдетте нәрестенің жоғарғы ернін жоғарғы қызыл иекпен байланыстыратын мембрананы білдіреді. «(Жоғарғы жақ ерін френулумы)» деп аталатын бұл мембрана әдеттегідей көптеген өзгерістерге ие болуы мүмкін. Нәрестенің қызыл иегінің түбіне бекітілген ерін болсын немесе тым үлкен болып көрінетін ерін болсын, бұл мәселе тудырады деп айтуға болмайды.

Дегенмен, ерінге байлау дәрігерлер арасында даулы тақырып болып табылады. Кейбіреулер ерінге байлау өмірдің кейінгі кезеңінде емшек емізу немесе тіс ауруларына әкелуі мүмкін деп санайды. Басқалары бұл байланыстарды дәлелдейтін дәлелдер жеткіліксіз дейді.

Емшекпен емізуге келгенде, соңғы зерттеулер «ерін байлауын» емдеу үшін хирургиялық араласудың қажеті жоқ екенін көрсетеді. «Ерін байлауын» алып тастау сүт ағынын жақсартады немесе емізік ауырсынуын азайтады деген ешқандай дәлел жоқ. Дегенмен, егер сізде нәрестені қалай емізу керектігі туралы сұрақтарыңыз болса, лактация жөніндегі кеңесшіге хабарласыңыз.

Ересектердің де тілі байлана ма?

Тіл байланған тістер кейбір ересектерде де болуы мүмкін, бірақ әдетте нәресте кезінде анықталады және емделеді. Тілдің астында орналасқан тілдік френулум - ауыз қуысының ішіндегі френулумдардың бірі ғана. Басқа френулумдар, мысалы, щекте орналасқан ауыз қуысы френулумы , ауыз қуысының басқа бөліктерін тірек етеді. Олардың мөлшеріне немесе орналасқан жеріне байланысты олар тістеріңіз бен қызыл иектеріңізді дұрыс тазалауды қиындатуы мүмкін. Тіс дәрігеріңіз ауыз қуысының ішіндегі барлық құрылымдарды тексеріп, бірдеңе дұрыс емес екенін айта алады.

Балаңыздың өмірінің алғашқы айы - екеуіңіз үшін де таңғажайып және жаңалық ашатын кезең. Бірақ бұл шаршатып, көңілсіз болуы мүмкін, әсіресе емшек емізу жоспарланғандай болмаса. Тілдің байлануы емшек емізудегі қиындықтардың бір себебі болуы мүмкін. Бірақ бұл жалғыз себеп емес. Егер балаңызда тамақтануда қиындықтар болса, емшек емізу бойынша кеңесшіге көрінуден тартынбаңыз. Олар сіздің педиатрыңызбен бірге себебін тауып, сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін шешім таба алады.

Бұл әңгімеден үйге алуымыз керек ең маңызды ойлар қандай?

Жарайды, тіл байлауға қатысты айтқанымыздан есте сақтауыңыз керек кейбір нәрселер:

• Тілге байланған тістер жиі кездеседі: олар сіздің балаңызда ғана кездесетін нәрсе емес. Көптеген нәрестелерде олар болуы мүмкін.
• Тілдің байлануының барлық жағдайлары хирургиялық араласуды қажет етпейді («френотомия»): Көптеген жағдайларда бұл мәселелерді емізу қалпын және нәрестенің кеудеге қалай жабысатынын өзгерту арқылы шешуге болады.
• Симптомдарға назар аударыңыз: Егер балаңыз емшек емізгісі келмесе, салмақ қоспаса немесе емізу кезінде ауырсыну сезілсе, бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
• Ертерек көмек алыңыз: Мәселені байқағаннан кейін педиатрға немесе емшек сүтімен емізу бойынша кеңесшіге қаралыңыз. Бұл сізге де, балаңыздың да тез арада жеңілдік алуына көмектеседі.
• Бұл сіздің кінәңіз емес: Емшекпен емізу кезінде қиындықтардың болуы қалыпты жағдай. Өзіңізді жаман сезінбеңіз немесе бұл үшін өзіңізді кінәламаңыз.
• Френотомия қауіпсіз (қажет болған жағдайда): Егер хирургиялық араласу қажет болса, ол әдетте өте қарапайым, жылдам және қауіпсіз болады. Одан тым қорықпаңыз.

Ана ретінде дәрігермен кеңесіп, кез келген күмәніңізді шешкеніңіз жөн. Өйткені бақытты ана бақытты нәрестені білдіреді!

`Тілдің байлануы, анкилоглоссия, тілдік френулум, емшек емізу, нәресте, френотомия, бала денсаулығы