Дәрігеріңіз сізде немесе сізге жақын адамыңызда қуық қатерлі ісігі бар деп күдіктене ме? Немесе бұл расталды ма және сізге «TURBT» деп аталатын операция жасау керектігі айтылды ма? Бұл есімді естігенде сіз аздап қорқуыңыз мүмкін. Бірақ бұл шын мәнінде қуық қатерлі ісігін емдеудің өте кең таралған және қауіпсіз әдісі. Сондықтан алаңдамаңыз. Бұл TURBT операциясы дегеніміз не, ол қалай жасалады және онымен қалай күресуге болатыны туралы қарапайым және түсінікті түрде сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, TURBT дегеніміз не?
TURBT-тің толық мағынасы - қуық ісігін трансуретральды резекциялау . Бұл ұзақ атау, солай ма? Бірақ бұл өте қарапайым. Бұл бір уақытта екі нәрсені жасайтын процедура. Яғни, ол қуық қатерлі ісігін анықтай алады, сонымен қатар қатерлі ісікті алып тастай және емдей алады.
Елестетіп көріңізші, дәрігер бұл операцияны сіздің денеңізге ешқандай кесік жасамай жасайды. Бұл қалай болады?
Олар резектоскоп деп аталатын ұзын, жіңішке, икемді түтікті пайдаланады. Бұл құрал зәрді қуықтан денеңізге тасымалдайтын түтікке, яғни уретраға енгізіледі. Бұл құралдың соңында кішкентай камера, жарық және қатерлі ісікті кесіп алып тастауға болатын кішкентай ілмек бар. Дәрігер операция бөлмесіндегі мониторда осы камерадан алынған кескіндерді қарап отырып, қатерлі ісікті мұқият алып тастайды.
Бұл әдіс теріде ешқандай кесіктер жасамайтындықтан, денеге өте аз зақым келтіріледі. Сондықтан ол минималды инвазивті процедура деп аталады.
Дәрігер бұл операциядан өте маңызды ақпаратты біле алады.
- Бұл қандай қатерлі ісік түрі?
- Қатерлі ісіктің дәрежесі қандай? (Қауіптілігі төмен бе, әлде жоғары ма?)
- Қатерлі ісік қуық қабырғасына қаншалықты терең таралған (саты).
Кейде бір ғана операция арқылы қатерлі ісіктің бүкіл түрін алып тастауға болады.
Операция алдында және операция кезінде не болады?
Бұл әдетте амбулаториялық процедура. Бұл көптеген адамдар таңертең ауруханаға жатқызылатынын және операциядан кейін сол кеште үйге кете алатынын білдіреді.
Операция алдындағы дайындық келесідей:
Операциядан шамамен бір апта бұрын сіз дәрігеріңізбен кездесесіз немесе бейне қоңырау шаласыз. Олар сізге берілетін анестезия түрін шешеді. Сізден зәр үлгісін беру сұралуы мүмкін.
Операция алдында дәрігеріңіз немесе аурухана қызметкерлері сізге орындауға тиісті нұсқаулар береді. Бұл нұсқауларды дәл орындау өте маңызды.
| Кеңес | Маңыздылығы және сипаттамасы |
|---|---|
| Тамақ және су | Операциядан 8 сағат бұрын ештеңе жемеңіз. Операциядан бір күн бұрын түн ортасынан кейін су ішпеңіз. |
| Дәрілер | Егер сіз қанды сұйылтатын дәрілерді (мысалы, аспирин, ибупрофен немесе напроксен) қабылдап жүрсеңіз, дәрігеріңізге айтыңыз. Олар сізге операциядан бір апта бұрын оларды қабылдауды тоқтатуды айтады. Егер сіз басқа дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, олар туралы дәрігеріңізбен де сөйлесіңіз. |
| Көмектесетін біреу | Операциядан кейін сізді үйге апаратын біреуді алдын ала жоспарлаңыз. Наркозға байланысты көлік жүргізе алмайсыз. |
| Тазалық | Ауруханаға бармас бұрын жақсылап душ қабылдаңыз. Бірақ сол күні ешқандай лосьон, парфюмерия немесе дезодорант қолданбаңыз. |
Операция кезінде...
Операция сізге анестезия жасалғаннан кейін басталады. Көп жағдайда сізді ұйықтатады (жалпы анестезия). Кейде беліңізден төмен қарай жансызданады (жұлын анестезиясы). Дегенмен, сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз .
Келесі қадамдар:
1. Дәрігер резектоскопты уретра арқылы қуыққа мұқият енгізеді.
2. Камерадан түсірілген суреттерге қарап, олар қатерлі ісіктер орналасқан аймақтарды табады.
3. Келесіде, құрылғыдағы ілмекті пайдаланып, гайкаларды кесіп, алыңыз.
4. Ісік алынған жерден қан кетсе, қан кетуді тоқтату үшін қан тамырлары күйдіріледі.
5. Соңында, қуықтан зәр мен қанды ағызу және қан ұйығыштарының пайда болуының алдын алу үшін катетер енгізуге болады.
Операция әдетте ісіктердің мөлшеріне, санына және орналасқан жеріне байланысты 15-тен 90 минутқа дейін созылады.
Операциядан кейін не күтуге болады?
Операциядан кейін сіз ауруханада бірнеше сағат болуыңыз керек. Сондай-ақ, түнде қалуыңыз қажет болуы мүмкін.
Қалпына келтіру және симптомдар
- Ауырсыну: Операциядан кейін бірнеше күннен екі аптаға дейін зәр шығарған кезде аздап күйдіру немесе ауырсыну сезілуі мүмкін. Бұл қалыпты жағдай.
- Зәрдің түсі: Қуықта қанның қалуына байланысты зәріңіз қызғылт түске айналуы мүмкін. Бұған алаңдамаңыз. Бұл қалыпты жағдай.
- Катетер: Егер дәрігеріңіз катетер енгізген болса, ол зәріңізден қан кетуді тоқтатқаннан кейін алынып тасталады. Оны ауруханада алып тастауға болады немесе оны үйде бірнеше күн ұстау қажет болуы мүмкін.
- Басқа белгілері: Алғашқы 48 күнде зәр шығарудың жеделдігі мен жиілеуі жиі кездеседі.
Бұл белгілерді азайтудың және тез қалпына келудің ең жақсы жолы - күні бойы көп су ішу .
Ең бастысы: Операциядан кейін бірнеше апта бойы ауыр заттарды көтеруден немесе ауыр жұмыстармен айналысудан аулақ болыңыз . Бұған балаларды, үй жануарларын және жүктерді көтеру кіреді. Дәрігер сізге біраз уақыт жыныстық қатынастан аулақ болуға кеңес береді.
Қуық әдетте 2-4 апта ішінде жазылады. Егер осы уақыттан кейін де ауырсыну, күйдіру немесе зәрде қан болса, дәрігерге хабарлаңыз.
Қосымша емдеу қажет бола ма?
Кейде TURBT ісікті толығымен алып тастай алады. Дегенмен, дәрігеріңіз қалған қатерлі ісік жасушаларын жою және қатерлі ісіктің қайта пайда болу қаупін азайту үшін химиотерапияны ұсынуы мүмкін.
Егер қатерлі ісік қуықпен шектелсе, емдеу «интравезикальды химиотерапия» деп аталады. Бұл сұйық химиотерапиялық препарат қуықтың ішіне салынып, біраз уақытқа қалдырылып, содан кейін қайтадан алынып тасталатынын білдіреді. Мұны кейде TURBT операциясымен бір уақытта жасауға болады.
Бұл операцияның қандай да бір қауіптері бар ма?
TURBT - өте қауіпсіз және сәтті процедура . Асқыну қаупі 10%-дан аз. Дегенмен, өте сирек кездесетін бірнеше жағдайлар бар:
- Бақылаусыз қан кету: Бұл өте сирек кездеседі. Егер бұл орын алса, қан кетуді тоқтату үшін тағы бір операция қажет болуы мүмкін.
- Қуықтың тесілуі: Операция кезінде құрал қуық қабырғасында тұрып қалып, кішкентай тесік пайда болуы мүмкін. Бұл да өте сирек кездеседі және емделуі мүмкін.
- Инфекциялар:Операциядан кейін зәр шығару жолдарының инфекциясының даму мүмкіндігі аз. Мұны дәрі-дәрмекпен оңай емдеуге болады.
Қатерлі ісіктен айығу үрдісі қандай?
Бұл көптеген адамдардың көкейінде жүрген сұрақ. TURBT процедурасы барлығы дерлік жасайтын процедура болғанымен, қатерлі ісіктен толық айығу мүмкіндігі қатерлі ісіктің сатысына байланысты. Дәрігерлер әдетте «бес жылдық өмір сүру деңгейі» туралы айтады. Бұл қатерлі ісіктің белгілі бір сатысындағы 100 науқастың қаншасы 5 жылдан кейін тірі қалады дегенді білдіреді. Бұл олардың 5 жылдан кейін қайтыс болатынын білдірмейді. Бұл тек статистика.
| Қатерлі ісік сатысы | Бес жылдық өмір сүру деңгейі |
|---|---|
| 0 кезең (қатерлі ісік тек бетінде ғана кездеседі) | 97% |
| I-II кезең (қуық ішінде таралуы) | 72% |
| III кезең (айналадағы тіндерге таралуы) | 40% |
| IV кезең (алыс органдарға таралуы) | 9% |
Бұл статистикаға алаңдамаңыз. Қатерлі ісік неғұрлым ерте анықталса, жазылу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады . Сондықтан белгілері пайда болғаннан кейін дереу медициналық көмекке жүгіну маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- TURBT - қуық обырын диагностикалау және емдеу үшін қолданылатын қауіпсіз, минималды инвазивті хирургиялық араласу.
- Операция кезінде ауырсыну болмайды. Операциядан кейінгі ісіну мен жайсыздық әдетте 2-4 апта ішінде басылады.
- Операциядан кейін зәріңіздің қызғылт түске айналуы қалыпты жағдай. Алаңдамаңыз. Бірақ көп су ішіңіз.
- Дәрігердің нұсқауларын, әсіресе ауыр жұмыстан аулақ болу және дәрі-дәрмектерді қабылдау туралы нұсқауларын дәл орындаңыз.
- Операциядан кейін де қатерлі ісіктің қайталануын болдырмау үшін қосымша емдеу (мысалы, химиотерапия) қажет болуы мүмкін.
- Сұрақтарыңыз немесе қорқыныштарыңыз туралы ұялмаңыз және дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз