Қынап толық қалыптаспаған ба? Қынап агенезі туралы әңгімелесейік.

Кейде қызымызда, немесе сіздің өзіңізде, жыныстық жетілуден кейін де етеккірі басталмайтын мәселе болуы мүмкін. Немесе ол қынапта басқа да жайсыздықты сезінуі мүмкін. Мұның бір себебі «қынап атрофиясы» деп аталатын жағдай болуы мүмкін. Бұл сәл күрделі болып көрінуі мүмкін, бірақ бұл туралы қарапайым, сіз түсінетіндей етіп сөйлесейік.

Бұл қынаптық агенез деп аталатын нәрсе не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл қыз баланың құрсақта жатқанда қынабы дұрыс дамымағандықтан болады. Медициналық тұрғыдан алғанда, бұл туа біткен аномалия . Қынап толығымен болмауы немесе оның тек бір бөлігі ғана қалыптасуы мүмкін. Есіңізде болсын, бұл жағдай туылған кезде болса да, ол жыныстық жетілуге ​​дейін анықталмауы мүмкін. Себебі көп жағдайда сыртқы жыныс мүшелері қалыпты болып көрінеді.

Көпшілік бұл туралы тек жастық шағына жеткенде, яғни 15 жасқа толғаннан кейін де етеккір (біз оны етеккір деп те атаймыз) басталмаған кезде ғана біледі.

Ановуляция деп аталатын бұл жағдаймен қатар, кейде репродуктивті жүйенің басқа бөліктерінде де проблемалар болуы мүмкін. Мысалы, нәресте өсетін жатыр немесе жұмыртқаны аналық бездерден жатырға тасымалдайтын фаллопиялық түтіктер дұрыс дамымаған болуы мүмкін. Сондай-ақ, бүйректермен немесе омыртқамен проблемалар болуы мүмкін.

Бірақ алаңдайтын ештеңе жоқ. Бұл жағдайды емдеу әдістері бар. Қынапты медициналық құралдарды пайдаланып біртіндеп үлкейтуге болады. Кейде қынап жасау үшін шағын операция («операция») жасалуы мүмкін. Рас, бұл жағдай кейде зақымдалған репродуктивті мүшелерге байланысты бала сүюді қиындатуы мүмкін. Дегенмен, емдеу арқылы көптеген әйелдер салауатты өмір сүріп, қалыпты жыныстық өмір сүре алады.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Бұл жағдай шын мәнінде өте сирек кездеседі . Статистикаға сәйкес, бұл шамамен 5000 әйелдің біреуіне әсер етеді. Қынаптың пролапсының бұл түрімен ауыратын әйелдердің шамамен үштен бірінде бүйрек проблемалары бар екені анықталды. Сондай-ақ, шамамен 12%-ында омыртқа, қабырға немесе аяқ-қол сүйектерінде проблемалар болуы мүмкін.

Неліктен бұлай болып жатыр? Себебі неде?

Дәрігерлер әлі күнге дейін нақты себебін білмейді . Бұл ұрық құрсақта дамыған кезде болады. Әдетте бұл әйелдің репродуктивті жүйесі жүктіліктің алғашқы 20 аптасында дұрыс дамымаған кезде болады. Бұл қынаптың, жатырдың, фаллопиялық түтіктердің немесе жатыр мойнының дамуында ауытқуларға әкелуі мүмкін.

Жүктілік кезінде улы химиялық заттардың әсері сияқты қоршаған орта факторлары да рөл атқаруы мүмкін деп есептеледі. Немесе,Генетикалық себептер де болуы мүмкін. Қынаптың түсіп кетуімен байланысты кейбір жағдайлар тұқым қуалауы мүмкін.

Қынап жеткіліксіздігі бірнеше басқа аурулардың симптомы болып табылады немесе олармен бірге жүруі мүмкін. Бұлар жыныстық дифференциацияның бұзылуы (ЖДБ) деп аталады. Негізгі екі ауру:

• Майер-Рокитанский-Кюстер-Хаузер (МРХ) синдромы: Бұл өте сирек кездесетін жағдай. Ол репродуктивті органдарда ауытқуларды тудырады. МРХ синдромы - қынап агенезімен байланысты ең көп таралған жағдай. Бұл жағдайда қынап пен жатыр дұрыс дамымайды немесе мүлдем дамымайды. Бұл синдромның түрі мен ауырлығына байланысты жатыр мойнында, омыртқада және аяқ-қолдарда басқа да ауытқулар пайда болуы мүмкін. Кейбір адамдарда есту қабілетінің жоғалуы, жүрек ауруы және бүйрек проблемалары да дамуы мүмкін.
• Андрогенге сезімталдықтың болмауы синдромы (АЖС): Бұл генетикалық жағдай. Бұл жағдайда баланың жатыры, жатыр мойны, фаллопиялық түтіктер және қынаптың бір бөлігі дамымайды. Кейбір жағдайларда қынап мүлдем дамымауы мүмкін.

Бұл жағдайдың белгілері қандай?

Бұл жағдайдың бірнеше негізгі ерекшеліктері бар, оларды білуіңіз керек:

• Аменорея : Бұл етеккірдің 15 жасқа дейін басталмағанын білдіреді. Бұл көбінесе алғашқы белгі. Егер бұл сіздің қызыңызда болып жатса, дәрігерге қаралыңыз.
• Криптоменорея : Бұл ай сайын бөлінуі тиіс етеккір қаны денеде жиналып, шығу жолын таппайды. Елестетіп көріңізші, етеккір қаны ай сайын өндіріледі, бірақ оның шығу жолы болмайды. Содан кейін ол ішке жиналып, асқазан мен белдің ауырсынуы сияқты ауруларды тудыруы мүмкін. Бұл өте ауыр болуы мүмкін.
• Қынаптың ашылуы кішкентай шұңқыр болуы мүмкін немесе мүлдем болмауы мүмкін.
• Жыныстық қатынас кезінде ауырсыну . Бұл қынап тым қысқа болған жағдайда болуы мүмкін.

Мұны қалай тануға болады? Қандай тексерулер жүргізіледі?

Кейде дәрігерлер бұл жағдайды нәрестелік немесе балалық шақта анықтайды. Дегенмен, көбінесе ол жасөспірімдерде анықталады. Көптеген адамдар 15 жасқа дейін етеккірі басталмағандықтан, дәрігерге барғанда бұл жағдайдың бар екенін біледі.

Қынаптың пролапсы деп аталатын жағдайды диагностикалау үшін дәрігеріңіз (немесе балаңыздың дәрігері) келесідей тексерулерді жүргізеді:

• Алдымен физикалық тексеру жүргізіледі. Бұл қынап аймағын және анус айналасын тексеруді білдіреді.
• Ультрадыбыстық зерттеу (`(УДЗ)`) жүргізіледі . Бұл қынаптың көбірек болуына мүмкіндік бередіЖамбас қуысының ішіндегі мүшелердің (мысалы, жатыр мен аналық бездердің) суреттерін көруге болады.
• МРТ сканерлеуін (МРТ) де жасауға болады . Бұл қынаптың және басқа да репродуктивті мүшелердің өте анық, егжей-тегжейлі суреттерін алуға мүмкіндік береді.
• Сонымен қатар, дәрігеріңіз хромосомалық ауытқуларды тексеру үшін қан анализін ұсынуы мүмкін. ДНҚ қан анализі сізде MRKH синдромы сияқты генетикалық жағдайдың бар-жоғын растауы мүмкін, себебі кейде қынаптың пролапсы осы генетикалық жағдайлармен байланысты болуы мүмкін.

Бұл жағдайды емдеуге бола ма?

Иә, мұны емдеудің әдістері бар. Емдеуді қашан бастау керек екенін шешу үшін дәрігеріңізбен немесе балаңыздың педиатрымен кеңесе аласыз. Кейбір адамдар емдеуді жас кезінде бастайды. Басқалары жыныстық жетілуден кейін немесе жыныстық белсенділік танытқаннан кейін емдеуді бастайды. Бұл өте жеке шешім.

Қынаптың құрғауын емдеудің екі негізгі әдісі:

1. Қынаптың өздігінен кеңеюі

Егер сізде қынап саңылауы немесе саңылауы болуы керек жерде кішкентай тесік болса, дәрігеріңіз қынапты кеңейту үшін кеңейткішті қолдануды ұсынады. Бұл саңылауды біртіндеп үлкейту үшін кішкентай, жұқа түтікті пайдалануды қамтиды. Бұл бірнеше күн ішінде біртіндеп жасалады. Әдетте бұл күніне шамамен 20 минутты алады. Кеңейту кезінде сіз біраз жайсыздық сезінуіңіз мүмкін, бірақ ол ауыртпалық болмауы керек. Теріңіз жұмсақ және икемді болған кезде, мысалы, душтан кейін кеңейткішті қолданған дұрыс.

2. Хирургия (`(Хирургия)`)

Кейде дәрігеріңіз қынап жасау үшін вагинопластика деп аталатын процедураны ұсынуы мүмкін. Дәрігер сіздің денеңіздің қалпына және басқа факторларға байланысты қай әдісті қолдану керектігін шешеді. Дәрігерлер қынап жоқ жерде қынап жасау үшін тарту құрылғысын пайдалануы мүмкін немесе тері трансплантаттарын (өз щегіңізден немесе ішектің бір бөлігінен) пайдалануы мүмкін. Операциядан кейін дәрігеріңіз қынаптың пішінін сақтауға көмектесетін қондырманы енгізеді. Бұл қондырманы қашан алып тастауға болатыны туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Бұл емдеу әдістерінен кейін қалпына келу қанша уақытты алады?

Егер сізге ота жасалған болса, қалпына келтіру кезінде не күтуге болатынын дәрігеріңізден сұраңыз. Әдетте сіз шамамен бір апта бойы төсекте боласыз. Дәрігер сізге бірнеше ай бойы дилаторды (қынапқа енгізуге болатын құрылғы) сақтауды ұсынуы мүмкін. Сіз кеңейткішті жыныстық қатынас кезінде, дәретханаға барғанда немесе душ қабылдағанда алып тастай аласыз.

Қынап жеткіліксіздігі бар адам жыныстық қатынасқа түсе ала ма?

Бұл көптеген адамдар үшін жиі кездесетін мәселе. Қынаптың пролапсын емдегеннен кейін жыныстық қатынасқа түсу қашан қауіпсіз екенін дәрігеріңізден сұраңыз. Әдетте, операциядан кейін шамамен бір айдан кейін жыныстық қатынасқа түсе бастай аласыз. Дегенмен, қалпына келу уақыты әр адамға әртүрлі болады. Ерте кезеңдерде жыныстық қатынасты жеңілдету үшін жасанды майлауды қолдану қажет болуы мүмкін.

Емдеуден кейін көптеген адамдар қанағаттанарлық жыныстық өмір сүреді. Сіздің серіктесіңіз сізде эректильді дисфункция бар екенін немесе сізге емделгенін білмеуі мүмкін.

Емдеуден кейін балалы бола аламын ба?

Бұл да өте маңызды сұрақ. Емдеуден кейін балалы бола алатыныңызды дәрігеріңізден сұраңыз. Егер жатырыңыз, жатыр түтікшелеріңіз және жатыр мойныңыз қалыпты дамыған болса, сіз әлі де балалы бола аласыз.

Дегенмен, егер сізде жатыр болмаса (немесе ол өте кішкентай болса), яғни сізде жатыр факторы бедеулігі болса, сіз баланы мерзіміне дейін көтере алмауыңыз мүмкін. Бірақ үмітіңізді үзбеңіз. Сіз суррогат аналық арқылы өз жұмыртқа жасушаларыңызды пайдаланып балалы бола аласыз. Дәрігеріңіз бұл мәселені толығырақ талқылау үшін сізді бедеулік жөніндегі маманға жолдайды.

Қынаптың құрғауының алдын алуға бола ма?

Қынаптың пролапсы – туа біткен ауытқу/туа біткен ақау . Яғни, бұл туылған кезде болатын, нәресте құрсақта дамып келе жатқанда болатын нәрсе. Сондықтан оның алдын алудың ешқандай жолы жоқ. Бұл ешкімнің кінәсінен болатын нәрсе емес.

Баламның бұл ауруды дамыту қаупі бар-жоғын қалай білемін?

Егер сіздің отбасыңызда жыныстық дифференциацияның бұзылуы (ЖДБ) тарихы бар біреу болса, отбасын құрмас бұрын дәрігеріңізбен кеңескен жөн. Сондай-ақ, жүкті болмас бұрын балаңызға генетикалық аурудың берілу қаупін бағалау үшін генетикалық кеңесшімен кездесуге болады.

Егер қынаптың пролапсы болса, не күтуім керек?

Сіздің болжамыңыз көптеген факторларға байланысты. Қандай ем қабылдағаныңыз және репродуктивті жүйеңіздің қай бөліктеріне әсер еткеніңіз маңызды. Дегенмен, емдеу кезінде көптеген адамдар қанағаттанарлық жыныстық өмір сүреді. Кейбір адамдарда вагинопластикадан кейін қынап стенозы (қынаптың тарылуы) дамуы мүмкін. Егер бұл орын алса, сізге дилаторды қолдануды жалғастыру немесе тағы бір операция жасау қажет болуы мүмкін.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Мына нәрселерден хабардар болыңыз:

• Егер сіз немесе сіздің балаңыз 15 жасқа дейін етеккір келмесе, дереу дәрігерге қаралыңыз. Толық тексеруден және медициналық тексеруден өту маңызды.
• Сондай-ақ, егер сізде етеккір келмей жатып асқазан немесе бел ауруы болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
• Егер сіз қынап аймағында ерекше нәрсе байқасаңыз, тексеру үшін дәрігерге қаралыңыз.

Қынаптың құрғауы туралы дәрігерден тағы не сұрауым керек?

Бұл жағдайды жақсырақ түсіну үшін дәрігерге келесі сұрақтарды қоюға болады:

• Маған қандай емдеу әдісі ең қолайлы?
• Мені осы аурумен ауыратын адамдарға көмектесетін қолдау тобына қоса аласыз ба?
• Емдеуден кейін қалыпты өміріме қашан орала аламын?
• Емдеуден кейін қашан жыныстық қатынасқа түсе аламын?
• Егер менің отбасымда қынаптың пролапсы бар адамдар болса, менің баламда да осы аурумен ауыру қаупі қандай?

Егер сізде немесе балаңызда осы белгілердің кез келгені болса, дәрігеріңізбен ашық және шыншыл сөйлесіңіз. Қынап жеткіліксіздігі етеккірмен, репродуктивті денсаулықпен және жыныстық функциямен проблемалар тудыруы мүмкін. Дегенмен, емдеу көмектесе алады. Егер сіз емдеуден кейін балалы болғыңыз келсе, дәрігеріңізбен нұсқаларыңыз туралы сөйлесіңіз. Көптеген адамдар емдеуден кейін бақытты жыныстық өмір сүреді.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Қынап агенезі туа біткен ауру болса да, алдымен сіз онымен жалғыз емес екеніңізді ұмытпаңыз. Бұл ешкімнің кінәсі емес.

• Дұрыс диагноз қою өте маңызды. Егер сіз 15 жасқа дейін етеккір келмеген болсаңыз немесе іштің ауырсынуымен қатар жүретін етеккір проблемалары болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
• Емдеу әдістері бар. Өздігінен кеңейту немесе хирургиялық араласу сәтті болуы мүмкін.
• Көптеген адамдар емдеуден кейін қанағаттанарлық жыныстық өмір сүре алады.
• Дәрігеріңізбен құнарлылық туралы сөйлесіп, нұсқаларыңыз туралы біліңіз.
• Бұл сапарда психологиялық қолдау да өте маңызды. Қажет болса, кеңес алыңыз және қолдау топтарымен байланысыңыз.

«Қорықпаңыз, сізге көмектесетін дәрігерлер мен жақындарыңыз бар. Дұрыс ақпарат пен қолдаудың көмегімен сіз бұл жағдайды сәтті жеңе аласыз».

Қынап агенезі, MRH синдромы, AIS, туа біткен ақаулар, аменорея, репродуктивті денсаулық, гинекология