Қан ұйығыштарының өкпеге жетуіне жол бермейтін шағын құрылғы (Vena Cava сүзгісі) туралы барлығы

Денеңіздің тамырларында, әсіресе аяқтарыңызда қан ұйығышы пайда болып, өкпеңізге тығылып қалса, бұл қаншалықты қауіпті екенін білесіз бе? Медицинада мұны «өкпе эмболиясы» деп атайды. Бұл тіпті өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Сондықтан бүгін біз мұндай қауіпті жағдайдың алдын алу үшін қолданылатын шағын, бірақ өте маңызды құрылғы туралы айтатын боламыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл Vena Cava сүзгісі дегеніміз не?

Вена кава сүзгісі - кішкентай металл құрылғы. Дәлірек айтқанда, ол кішкентай тор немесе сүзгі сияқты. Оның негізгі қызметі - дененің тамырлары арқылы өтетін қан ұйығыштарын ұстап, олардың өкпеге өтуіне жол бермеу.

Біздің денемізде қан тамырларының екі негізгі түрі бар.

• Төменгі қуыс вена (ТҚВ): Бұл қанды дененің төменгі бөліктерінен (мысалы, аяқтар мен іш) жүрекке тасымалдайды.
• Жоғарғы қуыс вена (ЖҚВ): Бұл қанды дененің жоғарғы бөлігінен (мысалы, бас пен қолдардан) жүрекке тасымалдайды.

Бұл сүзгі көбінесе төменгі денеден қан тасымалдайтын үлкен тамыр - төменгі қуыс венасына (ТҚВ) орналастырылады. Сондықтан бұлар «(ТҚВ сүзгілері)» деп те аталады. Ең қарапайым мысал ретінде, оны су құбырына сүзгі орнатқандай елестетіп көріңіз. Біз судың ешқандай кедергісіз ағуына мүмкіндік береміз, бірақ судағы кір сол сүзгіде қалады. Бұл сүзгі дәл солай істейді. Ол қанның жүрекке ешқандай кедергісіз ағуына мүмкіндік бергенімен, онымен бірге келетін қауіпті қан ұйығыштарын ұстайды.

Бұл сүзгі қандай адамдарға қажет?

Бұл әркімге қажет емес. Дәрігер бұл сүзгіні бірнеше нақты себептерге байланысты ұсынуы мүмкін. Егер сіздің тамырларыңызда қан ұйығышы (веноздық тромбоэмболия немесе веналық тромбоэмболия) болса және келесі аурулардың бірі немесе бірнешеуі болса, бұл қарастырылуы мүмкін:

Бұл сүзгілердің түрлері бар ма?

Иә, негізінен екі түрі бар.

1. Тұрақты сүзгілер: Бұл сүзгілер орнатылғаннан кейін алынып тасталмайды. Олар өмір бойы қызмет етеді. Әдетте бұл сүзгілер қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдай алмайтын және ұзақ мерзімді асқынулардың қаупі жоғары адамдарға орнатылады.

2. Уақытша/алынып алынатын сүзгілер: Бұлар уақытша қауіп тобындағы адамдарға орнатылады. Мысалы, күрделі операциядан кейін. Қауіп жойылып, қанды сұйылтатын дәрілерді қайтадан қолдануға болатын болса, бұл сүзгілер хирургиялық жолмен алынып тасталады.

Операция алдында не болады?

Жарайды, енді дәрігер сізге осы сүзгіні кигізуді шешті делік. Оған дейін бірнеше нәрсені дайындау керек.

• Дәрігер сіздің денсаулық тарихыңыз туралы толық сұрайды. Сіз қабылдайтын барлық дәрі-дәрмектердің (тіпті дәрумендердің) толық сипаттамасын беруіңіз керек.
• Кейбір дәрі-дәрмектерді операциядан бірнеше күн бұрын тоқтату қажет болуы мүмкін. Мысалы:
• Антикоагулянттар
• Аспирин
• Ауырсынуды басатын дәрілер (ҚҚСП)
• Дәрігер сізге операциядан қанша сағат бұрын тамақтану мен сусын ішуді тоқтату керектігін нақты айтады. Әдетте сізден операциядан 8 сағат бұрын тамақтануды және 2 сағат бұрын сусын ішуді тоқтату сұралады.
• Сондай-ақ денсаулығыңызды тексеру үшін қан анализі, «эхокардиография (жаңғырық)» және «электрокардиограмма (ЭКГ)» сияқты бірнеше тексеруден өтуіңіз мүмкін.

Операция қалай жасалады?

Бұл қорқынышты үлкен операция емес. Ол «минималды инвазивті» процедура деп аталады. Бұл үлкен кесіктердің болмауын білдіреді. Әдетте оны шамамен бір сағатта аяқтауға болады.

Міне, бұл қалай болады:

1. Алдымен, қолыңыздағы венаға тұзды түтік (IV) жалғанады.

2. Тыныштық пен босаңсуды сақтау үшін сізге тыныштандыратын дәрі беріледі.

3. Әрі қарай, сүзгі салынатын жер (мойын немесе шап аймағы) тазаланады және тек сол жер ғана жансыздандырылады .

4. Дәрігер ұйып қалған аймақта кішкентай тілік жасап, венаға катетер деп аталатын жұқа түтік енгізеді.

5. Содан кейін, «флюороскопия» деп аталатын рентген сәулесінің түрін пайдаланып, бұл түтік дәл IVC венаға бағытталады. Кейде венаны айқынырақ көру үшін осы түтік арқылы «контраст материалы» деп аталатын арнайы сұйықтық енгізілуі мүмкін.

6. Сүзгі дұрыс жерге орнатылғаннан кейін, катетер арқылы венаға енгізіледі. Ол венаның ішінде ашылып, венаның қабырғаларына бекітіледі.

7. Жұмыс аяқталғаннан кейін катетер алынып, кесілген жерді жабу үшін кішкене таңғыш салынады.

Операциядан кейін не болады?

Операциядан кейін сіз ауруханада бірнеше сағат жатуыңыз керек. Медициналық топ сіздің жүрек соғу жиілігіңіз бен тыныс алуыңызды бақылайды және ауырсыну сезілсе, сізге ауырсынуды басатын дәрі береді.

Көп жағдайда сіз операция жасалған күні үйге бара аласыз . Дегенмен, сіз өзіңіз көлік жүргізе алмайсыз, сізге досыңыз немесе отбасы мүшеңіз еріп жүруі керек. Бірнеше күн бойы кесілген жерде көгеру және жайсыздық болуы мүмкін.

Тезірек сауығып кете аласыз ба?

Иә. Сүзгіні салғаннан кейін бірден жұмыс істей бастайды.

• Егер сүзгі мойныңыздағы көктамыр арқылы енгізілсе, әдетте 24 сағат ішінде қалыпты әрекеттеріңізді жалғастыра аласыз.
• Егер сүзгі шаптағы көктамыр арқылы енгізілген болса, шамамен екі күн бойы белгілі бір нәрселерден аулақ болу керек.

Дегенмен, дәрігер сізге өзіңізге қатысты нақты нұсқаулар береді.

Қандай да бір тәуекелдер бар ма?

Бұл әдетте өте қауіпсіз хирургиялық араласу болып саналады. Дегенмен, кез келген медициналық процедурадағыдай, кейбір өте аз қауіптер бар. Олардың болу ықтималдығы өте төмен, бірақ олар туралы білген жөн.

• Тест үшін қолданылатын контрастты материалға аллергия.
• Катетерді енгізген жерде қан кету немесе инфекция.
• Қан тамырларының зақымдануы.
• Сүзгінің сынуы.
• Қан сүзгіден бөлініп, жүрекке немесе өкпеге барған болуы мүмкін.
• IVC венасындағы қан ұюы (IVC тромбозы).

Мұндай жағдайлар өте сирек кездеседі. Дәрігеріңіз бұл қауіптерді азайту үшін қолдан келгеннің бәрін жасайды.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Операциядан кейін үйге барғанда денеңізге қамқорлық жасау өте маңызды. Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз .