Болашақ ана ретінде балаңыздың құрсақтағы әрбір қимылы, сканерлеуде көрген әрбір бейнесі бағалы. Бірақ кейде дәрігер сканерлеуді қарап: «Балада кішкене проблема бар сияқты» дегенде, сіз сезінетін қорқыныш пен мазасыздықты сөзбен жеткізу қиын. Бірақ алаңдамаңыз. Бүгінгі таңда медицина өте дамыған. Кейбір туа біткен ақаулар мен медициналық жағдайларды нәресте осы дүниеге келгенге дейін, яғни құрсақта болғанға дейін емдеуге болады. Бұл таңғажайып медициналық процедураны біз «Ұрық хирургиясы» деп атаймыз. Бұл туралы қарапайым түрде сөйлесейік.
Фетальды хирургия дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, ұрыққа жасалатын хирургия – нәресте әлі құрсақта жатқанда жасалатын операция. Кейбір адамдар оны «жатыр ішіндегі хирургия» немесе «босануға дейінгі хирургия» деп те атайды.
Елестетіп көріңізші, егер нәрестенің туа біткен ақауы болса, ол құрсақ ішінде өскен сайын біртіндеп нашарлауы мүмкін. Бірақ бұл әдіс арқылы мамандар тобы нәресте туылғанға дейін ақауды емдеп, оның әсерін азайта алады. Кейде бұл нәрестенің өмірін сақтап қалу және оның болашақ денсаулығын жақсарту үшін қажет. Онша ауыр емес жағдайларда дәрігерлер мұны «ұрыққа араласу» деп те атайды.
Нәрестенің жағдайына байланысты, бұл операциялар әдетте 16 аптадан бастап жасалуы мүмкін. Дегенмен, күрделі операциялар көбінесе жүктіліктің 22 және 26 апталары аралығында жасалады.
Неліктен сізге мұндай операция қажет?
Мұның басты мақсаты - нәрестенің сау өсуіне көмектесу. Кейбір туа біткен ақаулар өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Басқалары, өмірге қауіп төндірмесе де, нәрестенің туылғаннан кейін мүгедек болуына әкелуі мүмкін.
Әдетте, мұндай жағдайлар нәресте туылғаннан кейін емделеді. Дегенмен, нәресте әлі құрсақта жатқанда емделсе, нәтижелері әлдеқайда жақсы болатын жағдайлар бар. Оларды ерте емдеу нәрестенің мүшелеріне зақым келтіруді азайтып, ұзақ мерзімді перспективада денсаулығын сақтауға көмектеседі.
Бұл өте мамандандырылған сала. Мұндай операцияны жасау туралы шешім дәрігерлер басқа амал жоқ екеніне және бұл нәрестенің болашағы үшін өте маңызды екеніне сенімді болған жағдайда ғана қабылданады.
Бұл операцияларды қандай мамандар тобы жасайды?
Бұл ешқашан бір адаммен жасалатын нәрсе емес. Бұл жоғары білікті, көп салалы мамандардан тұратын команданы қажет етеді. Командаға әдетте мыналар кіреді:
- Ана және ұрық медицинасы бойынша мамандар (ана мен ұрық медицинасы мамандары): ана мен баланың денсаулығына арнайы қамқорлық жасайтын дәрігерлер.
- Балалар хирургтері: нәрестелерге хирургиялық араласуға маманданған дәрігерлер.
- Ана және балалар анестезиологтары: Олар операция кезінде ана мен балаға мұқият анестезия жасайды .
- Фетальды кардиологтар : нәрестенің жүрегімен байланысты мәселелерді зерттейтін мамандар.
- Ұрықтың бейнелеу мамандары: нәрестенің жағдайын заманауи сканерлеу аппараттарын пайдаланып өте анық зерттейтіндер.
- Нәрестенің қажеттіліктерін қанағаттандыратын басқа хирургтар.
Бұл операциялармен емделетін негізгі аурулар қандай?
Ұрық хирургиясымен емдеуге болатын бірнеше аурулар бар. Төмендегі кестеде олардың кейбіреулері және олардың қарапайым түсіндірмесі көрсетілген.
| Жағдай | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Spina Bifida | Нәрестенің омыртқасы мен жұлын бағанасы дұрыс жабылмай ашық қалады. |
| Егізден егізге трансфузиялық синдром (ТТТС) | Егіздер арасындағы плаценталық қанмен қамтамасыз етілудің тең еместігі. Бір нәресте көбірек, ал екіншісі аз қан алады. |
| Туа біткен диафрагмалық жарық (ТУА) | Диафрагмадағы кеуде қуысы мен іш қуысын бөліп тұратын тесік, бұл асқазандағы мүшелердің кеудеге шығып тұруына әкеледі. |
| Секрококцигеальды тератома (SCT) | Нәрестенің омыртқасының ең төменгі нүктесінде (бөкселер аймағында) пайда болатын ісік. |
| Төменгі зәр шығару жолдарының обструкциясы (ТЗБ) | Нәрестенің зәр шығару жолдарының бітелуі қуықтың ұлғаюына және бүйректің зақымдалуына әкелуі мүмкін. |
Хирургиялық операцияны жүргізудің қандай әдістері бар?
Сіздің және балаңыздың денсаулығына байланысты хирург ең қолайлы әдісті таңдайды. Үш негізгі әдіс бар.
1. Фетоскопиялық хирургия
Бұл «кілт тесігіне жасалған операция» сияқты. Дәрігер жатырға өте кішкентай тілік арқылы кішкентай камера (фетоскоп) мен хирургиялық құралдарды енгізеді. Бұл тыртықтарды азайтады және жазылу уақытын қысқартады.
2. Ашық хирургия
Бұл жағдайда сізге жалпы анестезия жасалады. Содан кейін хирург ішіңіз бен жатырыңызды кесіп, нәресте жатқан жерге барады. Ең бастысы, операция кезінде нәресте жатырдың ішінде қалады. Операциядан кейін жатыр мен іш қайтадан мұқият жабылады, ал жүктілік қалыпты түрде жалғасады.
3. Босану кезінде жасалатын операциялар (ШЫҒУ процедуралары)
Бұл өте ерекше процедура. Операция кесар тілігі кезінде жасалады. Сізге анестезия беріледі және жатырыңыз босаңсытылады. Содан кейін жатыр ашылып, нәресте толығымен емес, ішінара алынады. Кіндік бауын кесу алдында, егер нәрестенің тыныс алу жолдары бітеліп қалса, ол қалпына келтіріледі немесе үлкен ісік сияқты нәрсе алынып тасталады. Нәрестенің жағдайы тұрақтанғаннан кейін ғана кіндік бауы кесіліп, бала толық босанады.
Бұл хирургиялық араласудың қандай қауіптері бар?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, ұрыққа жасалатын хирургиялық араласу да белгілі бір қауіп-қатерлерді тудырады. Бұл қауіптер анаға да, балаға да әсер етуі мүмкін. Олар туралы ашық және хабардар болу маңызды.
| Хирургиялық араласудың қауіптері | |
|---|---|
| Анаға қауіп төндіреді | |
| • | Бұл бала және болашақ балалар кесар тілігі арқылы босануы керек. |
| • | Қан кетудің көптігіне байланысты қан тапсыруға мәжбүр болу. |
| • | Жатыр тыртығы жұқаруы немесе қайта ашылуы мүмкін, бұл болашақ жүктілікке қауіп төндіруі мүмкін. |
| Нәрестеге төнуі мүмкін қауіптер | |
| • | Плацентаның бөлінуі нәрестенің қажетті қоректік заттарды алуына кедергі келтіруі мүмкін. |
| • | Хирургиялық араласуға байланысты мерзімінен бұрын босану қаупі (мерзімінен бұрын босану). |
| • | Хориоамнионит (қағанақ сұйықтығының инфекциясы) (бұл өте сирек кездеседі). |
Мұндай операция туралы шешім қабылдау өте күрделі. Бұл ана мен баланың денсаулығын мұқият қарастыруды талап етеді. Әрбір шешімді медициналық топпен мұқият талқылау маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Ұрық хирургиясы - бұл нәресте туылғанға дейін жатырдағы туа біткен ақауларды емдейтін жоғары мамандандырылған хирургия.
- Негізгі мақсат - нәрестенің өмірін сақтап қалу және оның ұзақ мерзімді денсаулығын жақсарту.
- Мұны бір ғана дәрігер емес, әртүрлі саладағы жоғары білікті медицина мамандарынан тұратын топ жасайды.
- Хирургиялық араласуды жасаудың бірнеше жолы бар (кілт тесігі, ашық және босану кезінде), және ең қолайлы әдісті дәрігерлер анықтайды.
- Барлық операциялардағыдай, ана мен бала үшін қауіптер бар. Сондықтан барлық шешімдер дәрігеріңізбен және медициналық топпен мұқият талқылануы керек.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз