Жүктілік – әрбір ананың үміті мен аздап қорқынышы болатын кезең. Осы уақытта сіз үнемі ішіңіздегі нәрестенің дамуы және оның әл-ауқаты туралы ойлайсыз. Кейде сканерлеу кезінде дәрігер : «Нәрестенің айналасында су тым көп», – дейді. Сол кезде қатты қорқу қалыпты жағдай. Бірақ алаңдамаңыз, егер сіз мұны дұрыс түсінсеңіз, бұл жағдайды жақсы жеңе аласыз. Бүгін біз «нәрестенің айналасындағы судың көбеюі» немесе медициналық термин «гидрамниоз» немесе «полигидрамниоз» туралы айтып отырмыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, полигидрамниоз дегеніміз не?
Жатырыңыздың ішінде балаңыз амниотикалық қапшық деп аталатын суға толы қапшықта орналасқан. Бұл қапшықтың ішіндегі сұйықтық амниотикалық сұйықтық деп аталады. Бұл сұйықтық балаңыз үшін өте маңызды. Ол қорғаныш жастық сияқты. Ол балаңыздың секіріп кетуіне жол бермейді, балаңыздың дене температурасын реттейді және балаңыздың өкпесі мен ас қорыту жүйесінің дамуына көмектеседі.
Әдетте, жүктілік кезінде сұйықтықтың бұл мөлшері белгілі бір деңгейде болуы керек. Полигидрамниоз - амниотикалық сұйықтықтың қалыптыдан көп болуы. Бұл жағдай 100 жүктіліктің шамамен 1 немесе 2-сінде кездеседі.
Бұл жағдай жеңіл, орташа немесе ауыр болуы мүмкін. Әдетте, егер бұл жағдай жүктіліктің ерте кезеңінде басталса, сұйықтық мөлшерінің артуы мүмкін. Сұйықтық мөлшері артқан сайын асқынулар қаупі аздап артуы мүмкін және нәрестеде белгілі бір туа біткен ақаулар болуы мүмкін.
Неліктен бұлай болып жатыр? Мұның себептері қандай?
Қалыпты жүктілік кезінде бұл амниотикалық сұйықтық негізінен нәрестенің зәрінен тұрады. Нәресте бұл сұйықтықты жұтып, содан кейін оны қайтадан зәр түрінде шығарады. Бұл циклде болады. Сондықтан, егер осы циклде бір жерде мәселе туындаса, сұйықтық мөлшері артуы мүмкін. Мысалы, егер нәресте тым көп зәр шығарса немесе нәресте сұйықтықты дұрыс жұта алмаса, бұл жағдай пайда болуы мүмкін.
Бірақ көп жағдайда, яғни шамамен 60%-70% жағдайда нақты себеп табылмайды. Біз оны «Идиопатиялық полигидрамниоз» деп атаймыз. Дегенмен, кейбір жағдайларда бұған ықпал ететін бірнеше факторлар бар.
| Себебі | Қысқаша сипаттама |
|---|---|
| Гестациялық қант диабеті | Ананың қанындағы қант деңгейі жоғары болғандықтан, нәрестенің қанындағы қант деңгейі де жоғарылайды, бұл нәрестенің көбірек зәр шығаруына әкеледі. Бұл ең көп таралған себеп. |
| Нәрестемен байланысты мәселелер | Нәрестенің ас қорыту жолындағы, жүйке жүйесіндегі немесе хромосомалық ауытқулардағы туа біткен ақауларға байланысты сұйықтықтарды жұту қиындығы. |
| Егіздер (егізден егізге қан құю синдромы) | Кейбір егіздердің плацента арқылы қанмен қамтамасыз етілуі тең емес, бұл бір нәрестенің айналасында сұйықтықтың көп, ал екіншісінің айналасында сұйықтықтың аз болуына әкелуі мүмкін. |
| Нәрестенің жүрек проблемалары | Нәрестенің жүрек функциясының бұзылуына байланысты зәрдің шамадан тыс бөлінуі. |
| Жүктілік кезіндегі инфекциялар | Кейбір инфекциялар, мысалы, парвовирус B19, нәрестеде анемия мен сұйықтықтың жиналуына әкелуі мүмкін. |
| Басқа генетикалық жағдайлар | Баланың бүйректеріне әсер ететін өте сирек кездесетін генетикалық жағдайлар, мысалы, Барттер синдромы. |
Бұл жағдайды қалай тануға болады?
Полигидрамниоз негізінен ультрадыбыстық зерттеу арқылы анықталады. Ол әдеттегі клиникалық тексеру кезінде немесе басқа белгілерді анықтау үшін жасалған сканерлеу кезінде анықталуы мүмкін.
Кейде, егер жатырыңыз (ішіңіз) жүктілік кезінде тым тез өсіп жатса немесе балаңыздың аз қозғалатынын сезсеңіз, дәрігеріңіз бұған күдіктеніп, сізді сканерлеуге жіберуі мүмкін.
Сканерлеу кезінде техник немесе дәрігер жатыр ішіндегі сұйықтық қалталарын өлшейді және сұйықтықтың жалпы мөлшерін есептейді. Сканерлеу нәрестеде туа біткен ақаулардың бар-жоғын анықтауда да маңызды.
Қандай белгілерді сезінуіңіз мүмкін?
Егер сізде сұйықтық аздап жиналса, сіз ешқандай белгілерді байқамауыңыз мүмкін. Бірақ сұйықтық мөлшері артқан сайын сіз біраз жайсыздық сезіне бастауыңыз мүмкін.
Ең бастысы, бұл белгілерді қалыпты жүктілік кезіндегі жайсыздықтармен шатастырмау керек. Егер сіз ерекше бірдеңе сезінсеңіз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Жалпы алғанда, келесі белгілерді байқауға болады:
- Тыныс алудың қиындауы : Жатыр үлкейіп, өкпеңізге қысым жасағанда тыныс алудың қиындауын сезінуіңіз мүмкін.
- Іштің жайсыздығы және ауырлығы: Асқазан өте үлкен болғандықтан, ауырлық пен жайсыздық сезімі пайда болады.
- Жатырдың көлемі тиісті мөлшерден үлкен: Мысалы, 32 апта болса да, ол 36 апталық іш сияқты көрінеді.
- Мерзімінен бұрын босану ауырсынуы: босану мерзімінен бұрын босану ауырсынуының басталуы.
- Дененің төменгі бөлігінің ісінуі: Аяқтар мен тобықтар сияқты аймақтардың ісінуін тудырады.
Бұл қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?
Егер полигидрамниоз ауыр болса, жүктілік және босану кезінде асқынулар қаупі бар. Есіңізде болсын, бұлар барлығында бола бермейді, бірақ қауіптер туралы білу маңызды.
| Асқыну | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Ұрықтағы туа біткен ақаулар | Полигидрамниозбен ауыратын нәрестелердің шамамен 20%-ында туа біткен ақаулардың (әсіресе жүрек ақауларының) қандай да бір түрі болуы мүмкін. |
| Мерзімінен бұрын босану | Жатырдың шамадан тыс созылуына байланысты мерзімінен бұрын босану. |
| Су пакетінің ерте жарылуы | Шамадан тыс қысымға байланысты амниотикалық қапшықтың мерзімінен бұрын жарылуы. |
| Плацентаның ажырауы | Су ағып кеткеннен кейін жатырдың кенеттен жиырылуына байланысты плацента жатыр қабырғасынан ажырайды. |
| Кіндік бауының пролапсы | Су ағып кеткенде, кіндік бау мен сұйықтық нәрестенің басынан бұрын қынапқа енеді. Бұл төтенше жағдай. |
| Нәрестенің дұрыс емес қалыпта болуы | Артық сұйықтықтың салдарынан нәрестенің жатырында тым көп орын болады. Сондықтан ол босану кезінде дұрыс қалыпта ( басын төмен қаратып) емес, бүйірге жатуы мүмкін. |
| Кесар тілігі (кесар тілігі) қажет | Жоғарыда аталған асқынулар қалыпты босануды қиындатады және кесар тілігін қажет етеді. |
| Босанғаннан кейін қатты қан кету | Босанғаннан кейін сұйықтықтың көптігінен жатыр бұлшықеттерінің шамадан тыс созылуына байланысты шамадан тыс қан кету. |
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Емдеу сіздің жағдайыңыздың ауырлығына, жүктілік кезеңіне және себебіне байланысты болады.
- Жеңіл жағдайлар: Егер сұйықтық аздап қана көбейсе, көбінесе емдеу қажет емес. Дегенмен, дәрігер сізді және балаңызды мұқият бақылайды. Олар сізден клиникаға әдеттегіден жиірек келуді сұрайды және жиі сканерлеуден өткізеді.
- Ауыр жағдайлар: Егер сұйықтық тым көп болса және сізде қиындықтар туындаса, емдеу қажет болуы мүмкін.
- Себебін емдеу: Егер бұл жағдайдың себебі гестациялық қант диабеті болса, оны дұрыс емдеу сұйықтық көлемін бақылауға көмектеседі.
- Амниоредукция: Жатырдан артық сұйықтықты кетіру үшін жұқа ине қолданылады. Бұл амниоцентез сынағына ұқсас. Мұны бірнеше рет жасау қажет болуы мүмкін.
- Дәрі-дәрмек: Кейде нәрестенің зәр шығару мөлшерін азайтатын дәрі («Индометацин») беріледі. Дегенмен, бұл жүктіліктің 31 аптасынан кейін ұсынылмайды.
- Ерте босану: Егер асқынулар жоғары болса және нәрестенің өкпесі дамыған болса, дәрігер баланы мерзімінен сәл ертерек босандыруды шешуі мүмкін.
- Үздіксіз бақылау: Осының бәрімен қатар, нәрестенің жүрек соғысы мен өсуі үнемі тексеріліп отырады. Егер нәрестенің жүрегінде проблема бар деген күдік болса, «ұрықтың эхокардиограммасы» сияқты арнайы сканерлеу де жасалуы мүмкін.
Егер сізде гидрамниоз болса, не істеу керек?
Бұл жағдайды анықтағаннан кейін, өмір салтыңыз бен жоспарларыңызға шағын өзгерістер енгізуіңіз керек.
- Көбірек демалыңыз: Денеңізді мүмкіндігінше ауырлатпауға тырысыңыз. Аяқтарыңызды көтеріп демалыңыз. Мүмкін болса, декреттік демалысты сәл ертерек алыңыз.
- Баланың туылуына ерте дайындалыңыз: босану мерзімі келгенше күте аламын деп ойламаңыз. Баланың киімдері, жаялықтары және бесігі сияқты қажетті заттарын алдын ала дайындаңыз.
- Төтенше жағдай жоспарын жасаңыз: Суыңыз ерте ағып кетсе не істеу керектігі және ауруханаға қалай бару керектігі туралы күйеуіңізбен, отбасыңызбен және дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
- Дәрігерге кез келген ыңғайсыздық (тыныс алудың қиындауы, ауырсыну) туралы айтыңыз . Ол сізге оны жеңілдету жолдары туралы кеңес береді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Полигидрамниоз - жатырдағы нәрестені қоршаған амниотикалық сұйықтық мөлшерінің артуы.
- Көп жағдайда нақты себеп табылмайды, бірақ гестациялық қант диабеті сияқты факторлар да рөл атқаруы мүмкін.
- Бұл жағдай ультрадыбыстық зерттеу арқылы анықталады.
- Сұйықтықтың аздап жиналуы әдетте емдеуді қажет етпейді, бірақ дәрігердің мұқият бақылауы өте маңызды.
- Ауыр жағдайларда емдеу сұйықтықты ағызуды, дәрі-дәрмек беруді немесе баланы ерте босануды қамтиды.
- Ең бастысы - қажетсіз қорықпау, дәрігермен үнемі байланыста болу және оның нұсқауларын дәл орындау.Кез келген күмән немесе қиындықтар туралы онымен сөйлесіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз