Skip to main content

តើឆ្អឹងរបស់អ្នកមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ទេឬ? នេះត្រូវបានគេហៅថា Avascular Necrosis ឬ Osteonecrosis!

តើឆ្អឹងរបស់អ្នកមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ទេឬ? នេះត្រូវបានគេហៅថា Avascular Necrosis ឬ Osteonecrosis!
តើអ្នកធ្លាប់លឺពីអ្វីដែលកើតឡើងនៅពេលដែលឆ្អឹងរបស់អ្នកបាត់បង់លំហូរឈាមទេ? វាស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច មែនទេ? ប៉ុន្តែវាជាអ្វីមួយដែលយើងត្រូវដឹង។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នៅពេលដែលឆ្អឹងរបស់យើងមិនទទួលបានឈាមដែលវាត្រូវការ ជាលិកាឆ្អឹងចាប់ផ្តើមងាប់យឺតៗ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា avascular necrosis ឬ osteonecrosis។ តើយើងគួរនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតទេ?

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងចំពោះឆ្អឹងរបស់យើង? តើ Avascular Necrosis ជាអ្វី?

សូមគិតអំពីវា ដូចជាកោសិកានីមួយៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ឆ្អឹងរបស់យើងត្រូវការ អុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹម ដើម្បីរស់នៅ និងរក្សាភាពរឹងមាំ។ តើអ្នកណាជាអ្នកផ្ទុករបស់ទាំងនេះ? ឈាម។ ឆ្អឹងរបស់យើងមិនមែនគ្រាន់តែជាបំណែកថ្មនោះទេ។ ពួកវាជាជាលិការស់ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញឥតឈប់ឈរ ដោយកោសិកាចាស់ៗងាប់ និងកោសិកាថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ដូចជាការជួសជុលផ្ទះដែរ ជញ្ជាំងចាស់ៗកំពុងត្រូវបានរុះរើ ហើយជញ្ជាំងថ្មីកំពុងត្រូវបានសាងសង់ ដែលជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹង។ យើងហៅវាថា ការរៀបចំឆ្អឹង ឡើងវិញ។ ឥឡូវនេះ សូមគិតអំពីវា តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ឆ្អឹងទាំងនេះត្រូវបានរារាំង ឬឈប់? ដូចជារុក្ខជាតិដែលក្រៀមស្វិតនៅពេលដែលវាមិនទទួលបានទឹក ឆ្អឹងមិនទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹម និងអុកស៊ីសែនដែលពួកគេត្រូវការនោះទេ។ បន្ទាប់មកការផលិតកោសិកាឆ្អឹងថ្មីថយចុះ ប៉ុន្តែកោសិកាចាស់ៗនៅតែបន្តងាប់។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈ ផ្នែកនៃឆ្អឹងដែលមិនមានឈាមក្លាយជាខ្សោយ ផុយស្រួយ ហើយនៅទីបំផុតអាចបាក់បែក។ ដូចជាឈើដែលត្រូវបានស៊ីដោយសត្វកណ្ដៀរ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា (Avascular Necrosis)។

តើ​ស្ថានភាព​នេះ​កើតឡើង​ញឹកញាប់​ប៉ុណ្ណា? តើ​អ្នកណា​ងាយ​នឹង​កើត​វា​ជាង?

តាមពិតទៅ នេះមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ ប៉ុន្តែវាក៏មិនមែនជារឿងធម្មតាដែរ។ ឧទាហរណ៍ នៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិក គេបានរាយការណ៍ថា មនុស្សប្រហែល 10,000 ទៅ 20,000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំកើតជំងឺនេះ។ នេះអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់វ័យ ដោយមិនគិតពីភេទឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្ស ដែលមានអាយុចន្លោះពី 30 ទៅ 40 ឆ្នាំ មានហានិភ័យខ្ពស់ជាងបន្តិច។ នេះមានន័យថា មនុស្សវ័យក្មេង និងមនុស្សក្នុងវ័យធ្វើការក៏ត្រូវព្រួយបារម្ភអំពីរឿងនេះដែរ។

តើ Avascular Necrosis កើតឡើងញឹកញាប់បំផុតនៅឯណា?

ទោះបីជាជំងឺនេះអាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ណាមួយនៅក្នុងរាងកាយក៏ដោយ វាត្រូវបានគេឃើញញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក ។ នេះជាកន្លែងដែលជើងរបស់អ្នកភ្ជាប់ជាមួយភ្លៅរបស់អ្នក។ លើសពីនេះ វាអាចប៉ះពាល់ដល់កន្លែងជាច្រើនទៀត។ ទាំងនេះគឺ៖
  • កជើង
  • ឆ្អឹងថ្គាម
  • ជង្គង់
  • ដៃខាងលើ - humerus និងស្មា
សូមគិតអំពីវា ត្រគាកគឺជាសន្លាក់មួយក្នុងចំណោមសន្លាក់សំខាន់ៗដែលទ្រទម្ងន់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដូច្នេះប្រសិនបើមានបញ្ហាដូចនេះនៅទីនោះ វាអាចពិបាកក្នុងការដើរ ឬឈរ។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង (Avascular Necrosis)? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ អ្វី​ក៏​ដោយ​ដែល​បញ្ឈប់​ការ​ផ្គត់ផ្គង់​ឈាម​ទៅ​កាន់​ឆ្អឹង​អាច​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​បញ្ហា​នេះ។ ជួនកាល ប្រហែល 20% នៃ​ករណី គ្មាន​មូលហេតុ​ច្បាស់លាស់​អាច​រក​ឃើញ​ទេ ។ ប៉ុន្តែ​មូលហេតុ​ចម្បង​អាច​ចែក​ចេញ​ជា​ពីរ​ក្រុម៖ ១. ការ​ស្លាប់​ជាលិកា​ឆ្អឹង​ដោយសារ​របួស៖ រឿងនេះ​កើតឡើង​នៅពេល​ដែល​ឆ្អឹង​បាក់ ឬ​សន្លាក់​ត្រូវ​បាន​ផ្លាស់​ទីតាំង​ក្នុង​គ្រោះថ្នាក់។ បន្ទាប់មក​សរសៃឈាម​ដែល​ផ្គត់ផ្គង់​ឆ្អឹង​អាច​រង​ការ​ខូចខាត។ ២. ការ​ស្លាប់​ជាលិកា​ឆ្អឹង​ដោយសារ​របួស​មិនមែន​ដោយសារ​របួស៖រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ឆ្អឹងមានការថយចុះ ទាំងដោយសារតែជំងឺផ្សេងទៀត ឬដោយសារតែថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ អ្វីដែលពិសេសនៅទីនេះគឺថា នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង វាជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ដូចគ្នានៅសងខាងនៃរាងកាយ ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានជាលិកាឆ្អឹងងាប់ដោយសារខ្វះឈាមនៅស្មាស្តាំរបស់អ្នក មានឱកាសខ្ពស់ដែលវាក៏នឹងកើតឡើងនៅស្មាឆ្វេងរបស់អ្នកផងដែរ។

តើ​ការបាក់ឆ្អឹង​ប្រភេទ​ណាខ្លះ​ដែល​ទំនង​ជា​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​ការ​ស្លាប់​ជាលិកា​សរសៃឈាម​ដោយសារ​ការ​ប៉ះទង្គិច​ផ្លូវចិត្ត (Traumatic Avascular Necrosis)?

រឿងនេះមិនកើតឡើងជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងនីមួយៗទេ ប៉ុន្តែការបាក់ឆ្អឹងមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។
  • ការបាក់ឆ្អឹង និង ​ការ​ផ្លាស់​ទីតាំង​សន្លាក់ ​ត្រគាក៖ គេ​និយាយ​ថា ប្រហែល 20% នៃ​មនុស្ស​អាច​វិវត្ត​ទៅ​ជា​ការ​ស្លាប់​ជាលិកា​ឆ្អឹង​ដោយ​មិន​មាន​សរសៃឈាម ជាពិសេស​នៅពេល​ដែល​សន្លាក់​ត្រគាក​ផ្លាស់​ទីតាំង។ នេះ​ដោយសារ​តែ​សរសៃឈាម​សំខាន់ៗ​ដែល​ផ្គត់ផ្គង់​ឈាម​ទៅ​កាន់​ឆ្អឹង​ត្រគាក​មាន​ទីតាំង​នៅ​ក្នុង​តំបន់​ដែល​ងាយ​រង​គ្រោះ​ខ្លាំង។

តើជំងឺ និងបញ្ហាអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឱ្យមានការរលួយសាច់សរសៃឈាមដែលមិនមែនជារបួស?

មានរឿងជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរឿងនេះ៖
  • ជំងឺពុកឆ្អឹង ជំងឺមួយដែលបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងបាក់។ ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីវ័យចំណាស់ (និងបុរសមួយចំនួន) ការស្លាប់កោសិកាដោយមិនចាំបាច់វះកាត់អាចវិវត្តភ្លាមៗនៅក្នុងជង្គង់។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "(SPONK - ការស្លាប់កោសិកាដោយឯកឯងនៃជង្គង់)" ផងដែរ។
  • ជំងឺឈាម៖ ឧទាហរណ៍ ជំងឺដូចជា ជំងឺស្លេកស្លាំងកោសិកាឈាមក្រហម ។ នៅក្នុងជំងឺទាំងនេះ រូបរាងរបស់ កោសិកា ឈាមក្រហមផ្លាស់ប្តូរ ហើយពួកវាអាចជាប់គាំងនៅក្នុង សរសៃឈាម តូចៗ។
  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ផងដែរ ពីព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបំផ្លាញសរសៃឈាម។
  • ការព្យាបាលជំងឺមហារីក ការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយចំនួន ជាពិសេស ការព្យាបាល ដោយកាំរស្មី អាចបំផ្លាញសរសៃឈាមនៅក្នុងតំបន់នោះ ដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់កោសិកាគ្មានសរសៃឈាម។
  • ជំងឺ ​បន្ធូរ​សម្ពាធ នៅពេល​អ្នក​មុជទឹក​ក្នុង​សមុទ្រ​ជ្រៅ​ឡើង​យ៉ាង​លឿន ពពុះ​ខ្យល់​អាច​បង្កើត​ជា​ក្នុង​ឈាម និង​ស្ទះ​សរសៃឈាម។
  • មេរោគអេដស៍
  • ជំងឺលុយពីស៖ នេះគឺជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
  • ការប្តូរសរីរាង្គ៖ ហានិភ័យនេះក៏មានដែរ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការប្តូរតម្រងនោម។ ហេតុផលមួយសម្រាប់បញ្ហានេះគឺថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើ។

តើ​រឿង​អ្វីខ្លះ​នៅក្នុង​របៀបរស់នៅ​របស់​យើង​ដែល​បង្កើន​ហានិភ័យ​នេះ?

ទម្លាប់មួយចំនួនក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ (Avascular Necrosis) ផងដែរ។
  • ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក៖ ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេកអាចបង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងឈាម និងស្ទះសរសៃឈាម។
  • ការជក់បារី៖ ការជក់បារីក៏បង្កគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដល់សរសៃឈាមផងដែរ។
  • ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroids រយៈពេលវែង៖ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំដូចជា (Prednisone)។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជំងឺជាច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលលេបរយៈពេលយូរ និងក្នុងកម្រិតខ្ពស់ ផលប៉ះពាល់ប្រភេទនេះអាចកើតឡើង។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​ស្លាប់​ជាលិកា​ដោយសារ​ជាលិកា​គ្មាន​សរសៃឈាម​មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាមិនលេចឡើងទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយទេ។ អ្នកប្រហែលជាមិនកត់សម្គាល់ឃើញអ្វីសោះរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ។ យូរៗទៅ រោគសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើង៖
  • ការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញ៖ ការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញ ជាពិសេសនៅពេលដែលសម្ពាធត្រូវបានអនុវត្តទៅលើឆ្អឹងដែលរងផលប៉ះពាល់ ហើយបន្ទាប់មកថយចុះនៅពេលដែលសម្ពាធត្រូវបានដកចេញ។
  • ការឈឺចាប់ និងរឹងកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ៖ ដំបូងឡើយ វាអាចឈឺចាប់បន្តិច ប៉ុន្តែក្រោយមក ការឈឺចាប់អាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយវាអាចពិបាកក្នុងការធ្វើចលនាសន្លាក់។
  • ជួរនៃចលនាមានកំណត់នៃសន្លាក់៖ ឧទាហរណ៍ ក្នុងករណីស្មា វាពិបាកក្នុងការលើកដៃ។ ក្នុងករណីត្រគាក វាពិបាកក្នុងការពត់ ឬតម្រង់ជើង។
  • ខ្វិន​ជើង៖ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពនេះនៅត្រគាក ឬជង្គង់របស់អ្នក អ្នកអាចនឹងខ្វិនជើងពេលដើរ។
  • ពិបាកក្នុងការឡើងជណ្តើរ ឈរ និងដើរ។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែ ទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Avascular Necrosis យ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ពួកគេនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកជាមុនសិន ហើយពិនិត្យអ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចធ្វើតេស្តមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖
  • ការថតកាំរស្មីអ៊ិច៖ ពួកវាអាចរកមើលរបស់របរដូចជាការបាក់ឆ្អឹង និងជំងឺរលាកសន្លាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរលួយជាលិកាដោយគ្មានសរសៃឈាមអាចនឹងមិនត្រូវបានរកឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចនៅដំណាក់កាលដំបូងនោះទេ។
  • ការថត MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក - MRI)៖ នេះគឺជា ការធ្វើតេស្តដ៏ល្អបំផុត និងរសើបបំផុត សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Avascular Necrosis។ ការថត MRI អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់សូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរតូចបំផុតនៅក្នុងឆ្អឹង សូម្បីតែតំបន់ដែលលំហូរឈាមបានថយចុះក៏ដោយ។

តើ​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ជាលិកា​ងាប់​ដោយសារ​សារធាតុ​រាវ Avascular Necrosis យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើការខូចខាតដល់ឆ្អឹងរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើការខូចខាតដល់ឆ្អឹងមានកម្រិតស្រាល សម្រាប់ឆ្អឹងតូចៗ និងមិនអាចទ្រទម្ងន់បាន៖

ក្នុងករណីទាំងនេះ ការវះកាត់ប្រហែលជាមិនចាំបាច់ទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំរឿងដូចជា៖
  • កញ្ចប់ត្រជាក់ និងក្តៅ (កញ្ចប់ត្រជាក់ ការព្យាបាលដោយកំដៅ): កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើម។
  • ការសម្រាក៖ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសម្រាកសន្លាក់ដែលមានបញ្ហា។
  • ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs)៖ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ដូចជា ibuprofen គ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ និងហើម។
  • ការព្យាបាលដោយចលនា៖លំហាត់ប្រាណ និងការព្យាបាលផ្សេងៗទៀត ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់សន្លាក់ និងបង្កើនចលនា។
  • ឧបករណ៍ជំនួយដើរ៖ ប្រើឧបករណ៍ជំនួយដើរដូចជាឈើច្រត់ និងឈើច្រត់ ដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់លើសន្លាក់ដែលមានបញ្ហា។

(ការរលួយជាលិការដោយគ្មានសរសៃឈាម) ប្រសិនបើស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ការវះកាត់៖

ក្នុងករណីជាច្រើន ជាពិសេសប្រសិនបើវាស្ថិតនៅក្នុងសន្លាក់ដែលទ្រទម្ងន់ដូចជាសន្លាក់ត្រគាក (ការស្លាប់កោសិកាជាលិកាដោយមិនមានសរសៃឈាម) ការវះកាត់គឺត្រូវបានទាមទារ ។ មានការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទដែលអាចអនុវត្តបាន៖
  • ការបន្ធូរសម្ពាធស្នូល៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើរន្ធតូចៗជាច្រើន (ស្នូល) នៅក្នុងឆ្អឹងដែលរងផលប៉ះពាល់។ វិធីនេះជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធនៅខាងក្នុងឆ្អឹង និងជួយឱ្យសរសៃឈាមថ្មីលូតលាស់។ ជួនកាល ការផ្សាំឆ្អឹង ឬការចាក់ថ្នាំផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើដើម្បីពន្លឿនការព្យាបាលឆ្អឹង។ វិធីនេះទទួលបានជោគជ័យលុះត្រាតែជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា។
  • ការជំនួសសន្លាក់៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកសន្លាក់ដែលខូចចេញ ហើយជំនួសវាដោយសន្លាក់សិប្បនិម្មិត។ ការជំនួសសន្លាក់ត្រគាក និងការជំនួសជង្គង់ គឺជាការវះកាត់ពីរ ដែលទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំង (ប្រហែល 95%) ដែលបំបាត់ការឈឺចាប់ និងជួយអ្នកដែលមានជំងឺ Avascular Necrosis ឱ្យមានចលនាល្អឡើងវិញ។

តើអាចការពារការរលួយកោសិកាឈាមសដោយមិនមានឈាមបានទេ?

ពេលខ្លះរឿងនេះមិនអាចការពារបានទេ ជាពិសេសនៅពេលដែលវាបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់។ ប៉ុន្តែមានរឿងមួយចំនួនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ៖
  • ការឈប់ជក់បារី៖ នេះពិតជាអ្វីមួយដែលអ្នកគួរធ្វើ។
  • កំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង៖ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការកាត់បន្ថយវាតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
  • ការគ្រប់គ្រងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល៖ ការកើនឡើងកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមមិនល្អសម្រាប់សរសៃឈាមទេ។
  • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ corticosteroids សម្រាប់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយមិនបានសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុន។

តើជំងឺ Avascular Necrosis អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

ជាអកុសល មិនមានវិធីព្យាបាល ជំងឺ Avascular Necrosis បានទេ។ ការព្យាបាលអាចគ្រប់គ្រងការវិវត្តនៃជំងឺ និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះ។ មនុស្សជាច្រើននៅទីបំផុតត្រូវការវះកាត់ ជាពិសេសការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់។ អ្នកដែលមានជំងឺ Avascular Necrosis ក៏អាចវិវត្តទៅជា ជំងឺរលាកសន្លាក់ ធ្ងន់ធ្ងរតាមពេលវេលាផងដែរ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ការស្លាប់កោសិកាឈាមសដោយគ្មានសរសៃឈាម គឺជាជំងឺមួយដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានស្ថានភាពនេះ អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញារបស់អ្នក ជាពិសេសការឈឺចាប់ និងការលំបាកក្នុងការធ្វើចលនា។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖
  • ការឈឺចាប់ដែលមិនបាត់ទៅវិញ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីសម្រាក ឬលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏ដោយ។
  • ការឈឺចាប់ខ្លាំងពេក រហូតដល់ពិបាកដើរ ឬធ្វើចលនា។
  • ប្រសិនបើ អ្នកញ័រដោយគ្មានហេតុផល

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

វាជាគំនិតល្អក្នុងការសួរសំណួរទាំងនេះនៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ៖
  • ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំកើតជំងឺ Avascular Necrosis?
  • តើវិធីព្យាបាលមួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំ?
  • តើអ្វីទៅជាផលវិបាកនៃការព្យាបាលទាំងនេះ?
  • តើខ្ញុំត្រូវការការថែទាំតាមដានបែបណាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?
ការស្លាប់កោសិកាឈាមសដោយគ្មានសរសៃឈាម (Avascular necrosis) គឺជាស្ថានភាពឈឺចាប់ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពសុខភាពដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ ឬប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំដែលបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចពន្យល់អ្នកអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺការស្លាប់កោសិកាឈាមសដោយគ្មានសរសៃឈាមដល់អ្នក។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដំបូងអាចជួយពន្យឺតការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះ។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះសូមសង្ខេបរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយ៖
  • ការស្លាប់កោសិកាដោយមិនមានសរសៃឈាម គឺជា ពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ឆ្អឹងឈប់ ដែលបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងងាប់។
  • ភាគច្រើនបញ្ហានេះប៉ះពាល់ដល់ត្រគាក ប៉ុន្តែវាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់តំបន់ដូចជាជង្គង់ និងស្មាផងដែរ។
  • នេះអាចបណ្តាលមកពីរឿងដូចជា ការបាក់ឆ្អឹង ជំងឺមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលុយពីស) ថ្នាំមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ corticosteroids) ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក និងការជក់បារី
  • ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជា ឈឺចាប់ញឹកញាប់ រឹងសន្លាក់ ឬខ្វិន សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
  • ការស្កេន MRI គឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីរកឱ្យឃើញពីរឿងនេះ។
  • ការព្យាបាលរួមមាន ការសម្រាក ការប្រើថ្នាំ ការព្យាបាលដោយចលនា ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការវះកាត់ (ការបន្ធូរសម្ពាធស្នូល ការជំនួសសន្លាក់) អាចចាំបាច់។
  • ទោះបីជាជំងឺនេះមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏ ជំងឺនេះអាចគ្រប់គ្រងបាន ប្រសិនបើវាត្រូវបានទទួលស្គាល់ទាន់ពេលវេលា និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។
ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 3 + 5 =
តើឆ្អឹងរបស់អ្នកមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ទេឬ? នេះត្រូវបានគេហៅថា Avascular Necrosis ឬ Osteonecrosis!

តើឆ្អឹងរបស់អ្នកមិនទទួលបានឈាមគ្រប់គ្រាន់ទេឬ? នេះត្រូវបានគេហៅថា Avascular Necrosis ឬ Osteonecrosis!

តើអ្នកធ្លាប់លឺពីអ្វីដែលកើតឡើងនៅពេលដែលឆ្អឹងរបស់អ្នកបាត់បង់លំហូរឈាមទេ? វាស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច មែនទេ? ប៉ុន្តែវាជាអ្វីមួយដែលយើងត្រូវដឹង។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ នៅពេលដែលឆ្អឹងរបស់យើងមិនទទួលបានឈាមដែលវាត្រូវការ ជាលិកាឆ្អឹងចាប់ផ្តើមងាប់យឺតៗ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា avascular necrosis ឬ osteonecrosis។ តើយើងគួរនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិតទេ?

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងចំពោះឆ្អឹងរបស់យើង? តើ Avascular Necrosis ជាអ្វី?

សូមគិតអំពីវា ដូចជាកោសិកានីមួយៗនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ឆ្អឹងរបស់យើងត្រូវការ អុកស៊ីសែន និងសារធាតុចិញ្ចឹម ដើម្បីរស់នៅ និងរក្សាភាពរឹងមាំ។ តើអ្នកណាជាអ្នកផ្ទុករបស់ទាំងនេះ? ឈាម។ ឆ្អឹងរបស់យើងមិនមែនគ្រាន់តែជាបំណែកថ្មនោះទេ។ ពួកវាជាជាលិការស់ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញឥតឈប់ឈរ ដោយកោសិកាចាស់ៗងាប់ និងកោសិកាថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ដូចជាការជួសជុលផ្ទះដែរ ជញ្ជាំងចាស់ៗកំពុងត្រូវបានរុះរើ ហើយជញ្ជាំងថ្មីកំពុងត្រូវបានសាងសង់ ដែលជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹង។ យើងហៅវាថា ការរៀបចំឆ្អឹង ឡើងវិញ។ ឥឡូវនេះ សូមគិតអំពីវា តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ឆ្អឹងទាំងនេះត្រូវបានរារាំង ឬឈប់? ដូចជារុក្ខជាតិដែលក្រៀមស្វិតនៅពេលដែលវាមិនទទួលបានទឹក ឆ្អឹងមិនទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹម និងអុកស៊ីសែនដែលពួកគេត្រូវការនោះទេ។ បន្ទាប់មកការផលិតកោសិកាឆ្អឹងថ្មីថយចុះ ប៉ុន្តែកោសិកាចាស់ៗនៅតែបន្តងាប់។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈ ផ្នែកនៃឆ្អឹងដែលមិនមានឈាមក្លាយជាខ្សោយ ផុយស្រួយ ហើយនៅទីបំផុតអាចបាក់បែក។ ដូចជាឈើដែលត្រូវបានស៊ីដោយសត្វកណ្ដៀរ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា (Avascular Necrosis)។

តើ​ស្ថានភាព​នេះ​កើតឡើង​ញឹកញាប់​ប៉ុណ្ណា? តើ​អ្នកណា​ងាយ​នឹង​កើត​វា​ជាង?

តាមពិតទៅ នេះមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ ប៉ុន្តែវាក៏មិនមែនជារឿងធម្មតាដែរ។ ឧទាហរណ៍ នៅក្នុងប្រទេសដូចជាអាមេរិក គេបានរាយការណ៍ថា មនុស្សប្រហែល 10,000 ទៅ 20,000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំកើតជំងឺនេះ។ នេះអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់វ័យ ដោយមិនគិតពីភេទឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្ស ដែលមានអាយុចន្លោះពី 30 ទៅ 40 ឆ្នាំ មានហានិភ័យខ្ពស់ជាងបន្តិច។ នេះមានន័យថា មនុស្សវ័យក្មេង និងមនុស្សក្នុងវ័យធ្វើការក៏ត្រូវព្រួយបារម្ភអំពីរឿងនេះដែរ។

តើ Avascular Necrosis កើតឡើងញឹកញាប់បំផុតនៅឯណា?

ទោះបីជាជំងឺនេះអាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ណាមួយនៅក្នុងរាងកាយក៏ដោយ វាត្រូវបានគេឃើញញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាក ។ នេះជាកន្លែងដែលជើងរបស់អ្នកភ្ជាប់ជាមួយភ្លៅរបស់អ្នក។ លើសពីនេះ វាអាចប៉ះពាល់ដល់កន្លែងជាច្រើនទៀត។ ទាំងនេះគឺ៖
  • កជើង
  • ឆ្អឹងថ្គាម
  • ជង្គង់
  • ដៃខាងលើ - humerus និងស្មា
សូមគិតអំពីវា ត្រគាកគឺជាសន្លាក់មួយក្នុងចំណោមសន្លាក់សំខាន់ៗដែលទ្រទម្ងន់នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដូច្នេះប្រសិនបើមានបញ្ហាដូចនេះនៅទីនោះ វាអាចពិបាកក្នុងការដើរ ឬឈរ។

ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង (Avascular Necrosis)? តើអ្វីជាមូលហេតុ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ អ្វី​ក៏​ដោយ​ដែល​បញ្ឈប់​ការ​ផ្គត់ផ្គង់​ឈាម​ទៅ​កាន់​ឆ្អឹង​អាច​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​បញ្ហា​នេះ។ ជួនកាល ប្រហែល 20% នៃ​ករណី គ្មាន​មូលហេតុ​ច្បាស់លាស់​អាច​រក​ឃើញ​ទេ ។ ប៉ុន្តែ​មូលហេតុ​ចម្បង​អាច​ចែក​ចេញ​ជា​ពីរ​ក្រុម៖ ១. ការ​ស្លាប់​ជាលិកា​ឆ្អឹង​ដោយសារ​របួស៖ រឿងនេះ​កើតឡើង​នៅពេល​ដែល​ឆ្អឹង​បាក់ ឬ​សន្លាក់​ត្រូវ​បាន​ផ្លាស់​ទីតាំង​ក្នុង​គ្រោះថ្នាក់។ បន្ទាប់មក​សរសៃឈាម​ដែល​ផ្គត់ផ្គង់​ឆ្អឹង​អាច​រង​ការ​ខូចខាត។ ២. ការ​ស្លាប់​ជាលិកា​ឆ្អឹង​ដោយសារ​របួស​មិនមែន​ដោយសារ​របួស៖រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ឆ្អឹងមានការថយចុះ ទាំងដោយសារតែជំងឺផ្សេងទៀត ឬដោយសារតែថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ អ្វីដែលពិសេសនៅទីនេះគឺថា នៅពេលដែលរឿងនេះកើតឡើង វាជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ដូចគ្នានៅសងខាងនៃរាងកាយ ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានជាលិកាឆ្អឹងងាប់ដោយសារខ្វះឈាមនៅស្មាស្តាំរបស់អ្នក មានឱកាសខ្ពស់ដែលវាក៏នឹងកើតឡើងនៅស្មាឆ្វេងរបស់អ្នកផងដែរ។

តើ​ការបាក់ឆ្អឹង​ប្រភេទ​ណាខ្លះ​ដែល​ទំនង​ជា​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​ការ​ស្លាប់​ជាលិកា​សរសៃឈាម​ដោយសារ​ការ​ប៉ះទង្គិច​ផ្លូវចិត្ត (Traumatic Avascular Necrosis)?

រឿងនេះមិនកើតឡើងជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងនីមួយៗទេ ប៉ុន្តែការបាក់ឆ្អឹងមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ជាង។
  • ការបាក់ឆ្អឹង និង ​ការ​ផ្លាស់​ទីតាំង​សន្លាក់ ​ត្រគាក៖ គេ​និយាយ​ថា ប្រហែល 20% នៃ​មនុស្ស​អាច​វិវត្ត​ទៅ​ជា​ការ​ស្លាប់​ជាលិកា​ឆ្អឹង​ដោយ​មិន​មាន​សរសៃឈាម ជាពិសេស​នៅពេល​ដែល​សន្លាក់​ត្រគាក​ផ្លាស់​ទីតាំង។ នេះ​ដោយសារ​តែ​សរសៃឈាម​សំខាន់ៗ​ដែល​ផ្គត់ផ្គង់​ឈាម​ទៅ​កាន់​ឆ្អឹង​ត្រគាក​មាន​ទីតាំង​នៅ​ក្នុង​តំបន់​ដែល​ងាយ​រង​គ្រោះ​ខ្លាំង។

តើជំងឺ និងបញ្ហាអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឱ្យមានការរលួយសាច់សរសៃឈាមដែលមិនមែនជារបួស?

មានរឿងជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរឿងនេះ៖
  • ជំងឺពុកឆ្អឹង ជំងឺមួយដែលបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងបាក់។ ជាពិសេសចំពោះស្ត្រីវ័យចំណាស់ (និងបុរសមួយចំនួន) ការស្លាប់កោសិកាដោយមិនចាំបាច់វះកាត់អាចវិវត្តភ្លាមៗនៅក្នុងជង្គង់។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "(SPONK - ការស្លាប់កោសិកាដោយឯកឯងនៃជង្គង់)" ផងដែរ។
  • ជំងឺឈាម៖ ឧទាហរណ៍ ជំងឺដូចជា ជំងឺស្លេកស្លាំងកោសិកាឈាមក្រហម ។ នៅក្នុងជំងឺទាំងនេះ រូបរាងរបស់ កោសិកា ឈាមក្រហមផ្លាស់ប្តូរ ហើយពួកវាអាចជាប់គាំងនៅក្នុង សរសៃឈាម តូចៗ។
  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏មានហានិភ័យខ្ពស់ផងដែរ ពីព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបំផ្លាញសរសៃឈាម។
  • ការព្យាបាលជំងឺមហារីក ការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយចំនួន ជាពិសេស ការព្យាបាល ដោយកាំរស្មី អាចបំផ្លាញសរសៃឈាមនៅក្នុងតំបន់នោះ ដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់កោសិកាគ្មានសរសៃឈាម។
  • ជំងឺ ​បន្ធូរ​សម្ពាធ នៅពេល​អ្នក​មុជទឹក​ក្នុង​សមុទ្រ​ជ្រៅ​ឡើង​យ៉ាង​លឿន ពពុះ​ខ្យល់​អាច​បង្កើត​ជា​ក្នុង​ឈាម និង​ស្ទះ​សរសៃឈាម។
  • មេរោគអេដស៍
  • ជំងឺលុយពីស៖ នេះគឺជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
  • ការប្តូរសរីរាង្គ៖ ហានិភ័យនេះក៏មានដែរ ជាពិសេសបន្ទាប់ពីការប្តូរតម្រងនោម។ ហេតុផលមួយសម្រាប់បញ្ហានេះគឺថ្នាំមួយចំនួនដែលប្រើ។

តើ​រឿង​អ្វីខ្លះ​នៅក្នុង​របៀបរស់នៅ​របស់​យើង​ដែល​បង្កើន​ហានិភ័យ​នេះ?

ទម្លាប់មួយចំនួនក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ (Avascular Necrosis) ផងដែរ។
  • ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក៖ ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេកអាចបង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងឈាម និងស្ទះសរសៃឈាម។
  • ការជក់បារី៖ ការជក់បារីក៏បង្កគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដល់សរសៃឈាមផងដែរ។
  • ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroids រយៈពេលវែង៖ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំដូចជា (Prednisone)។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជំងឺជាច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលលេបរយៈពេលយូរ និងក្នុងកម្រិតខ្ពស់ ផលប៉ះពាល់ប្រភេទនេះអាចកើតឡើង។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​ស្លាប់​ជាលិកា​ដោយសារ​ជាលិកា​គ្មាន​សរសៃឈាម​មាន​អ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាមិនលេចឡើងទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយទេ។ អ្នកប្រហែលជាមិនកត់សម្គាល់ឃើញអ្វីសោះរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែ។ យូរៗទៅ រោគសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើង៖
  • ការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញ៖ ការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងហើយបាត់ទៅវិញ ជាពិសេសនៅពេលដែលសម្ពាធត្រូវបានអនុវត្តទៅលើឆ្អឹងដែលរងផលប៉ះពាល់ ហើយបន្ទាប់មកថយចុះនៅពេលដែលសម្ពាធត្រូវបានដកចេញ។
  • ការឈឺចាប់ និងរឹងកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ៖ ដំបូងឡើយ វាអាចឈឺចាប់បន្តិច ប៉ុន្តែក្រោយមក ការឈឺចាប់អាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយវាអាចពិបាកក្នុងការធ្វើចលនាសន្លាក់។
  • ជួរនៃចលនាមានកំណត់នៃសន្លាក់៖ ឧទាហរណ៍ ក្នុងករណីស្មា វាពិបាកក្នុងការលើកដៃ។ ក្នុងករណីត្រគាក វាពិបាកក្នុងការពត់ ឬតម្រង់ជើង។
  • ខ្វិន​ជើង៖ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពនេះនៅត្រគាក ឬជង្គង់របស់អ្នក អ្នកអាចនឹងខ្វិនជើងពេលដើរ។
  • ពិបាកក្នុងការឡើងជណ្តើរ ឈរ និងដើរ។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែ ទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Avascular Necrosis យ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ពួកគេនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកជាមុនសិន ហើយពិនិត្យអ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេអាចធ្វើតេស្តមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖
  • ការថតកាំរស្មីអ៊ិច៖ ពួកវាអាចរកមើលរបស់របរដូចជាការបាក់ឆ្អឹង និងជំងឺរលាកសន្លាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការរលួយជាលិកាដោយគ្មានសរសៃឈាមអាចនឹងមិនត្រូវបានរកឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចនៅដំណាក់កាលដំបូងនោះទេ។
  • ការថត MRI (ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក - MRI)៖ នេះគឺជា ការធ្វើតេស្តដ៏ល្អបំផុត និងរសើបបំផុត សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Avascular Necrosis។ ការថត MRI អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់សូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូរតូចបំផុតនៅក្នុងឆ្អឹង សូម្បីតែតំបន់ដែលលំហូរឈាមបានថយចុះក៏ដោយ។

តើ​ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​ជាលិកា​ងាប់​ដោយសារ​សារធាតុ​រាវ Avascular Necrosis យ៉ាង​ដូចម្តេច?

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើការខូចខាតដល់ឆ្អឹងរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើការខូចខាតដល់ឆ្អឹងមានកម្រិតស្រាល សម្រាប់ឆ្អឹងតូចៗ និងមិនអាចទ្រទម្ងន់បាន៖

ក្នុងករណីទាំងនេះ ការវះកាត់ប្រហែលជាមិនចាំបាច់ទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំរឿងដូចជា៖
  • កញ្ចប់ត្រជាក់ និងក្តៅ (កញ្ចប់ត្រជាក់ ការព្យាបាលដោយកំដៅ): កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ និងហើម។
  • ការសម្រាក៖ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសម្រាកសន្លាក់ដែលមានបញ្ហា។
  • ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs)៖ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ដូចជា ibuprofen គ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ និងហើម។
  • ការព្យាបាលដោយចលនា៖លំហាត់ប្រាណ និងការព្យាបាលផ្សេងៗទៀត ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់សន្លាក់ និងបង្កើនចលនា។
  • ឧបករណ៍ជំនួយដើរ៖ ប្រើឧបករណ៍ជំនួយដើរដូចជាឈើច្រត់ និងឈើច្រត់ ដើម្បីកាត់បន្ថយទម្ងន់លើសន្លាក់ដែលមានបញ្ហា។

(ការរលួយជាលិការដោយគ្មានសរសៃឈាម) ប្រសិនបើស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ការវះកាត់៖

ក្នុងករណីជាច្រើន ជាពិសេសប្រសិនបើវាស្ថិតនៅក្នុងសន្លាក់ដែលទ្រទម្ងន់ដូចជាសន្លាក់ត្រគាក (ការស្លាប់កោសិកាជាលិកាដោយមិនមានសរសៃឈាម) ការវះកាត់គឺត្រូវបានទាមទារ ។ មានការវះកាត់ជាច្រើនប្រភេទដែលអាចអនុវត្តបាន៖
  • ការបន្ធូរសម្ពាធស្នូល៖ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើរន្ធតូចៗជាច្រើន (ស្នូល) នៅក្នុងឆ្អឹងដែលរងផលប៉ះពាល់។ វិធីនេះជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធនៅខាងក្នុងឆ្អឹង និងជួយឱ្យសរសៃឈាមថ្មីលូតលាស់។ ជួនកាល ការផ្សាំឆ្អឹង ឬការចាក់ថ្នាំផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើដើម្បីពន្លឿនការព្យាបាលឆ្អឹង។ វិធីនេះទទួលបានជោគជ័យលុះត្រាតែជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា។
  • ការជំនួសសន្លាក់៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដកសន្លាក់ដែលខូចចេញ ហើយជំនួសវាដោយសន្លាក់សិប្បនិម្មិត។ ការជំនួសសន្លាក់ត្រគាក និងការជំនួសជង្គង់ គឺជាការវះកាត់ពីរ ដែលទទួលបានជោគជ័យយ៉ាងខ្លាំង (ប្រហែល 95%) ដែលបំបាត់ការឈឺចាប់ និងជួយអ្នកដែលមានជំងឺ Avascular Necrosis ឱ្យមានចលនាល្អឡើងវិញ។

តើអាចការពារការរលួយកោសិកាឈាមសដោយមិនមានឈាមបានទេ?

ពេលខ្លះរឿងនេះមិនអាចការពារបានទេ ជាពិសេសនៅពេលដែលវាបណ្តាលមកពីគ្រោះថ្នាក់។ ប៉ុន្តែមានរឿងមួយចំនួនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យ៖
  • ការឈប់ជក់បារី៖ នេះពិតជាអ្វីមួយដែលអ្នកគួរធ្វើ។
  • កំណត់ការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹង៖ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការកាត់បន្ថយវាតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
  • ការគ្រប់គ្រងកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុល៖ ការកើនឡើងកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមមិនល្អសម្រាប់សរសៃឈាមទេ។
  • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ corticosteroids សម្រាប់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំ ឬផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំដោយមិនបានសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាមុន។

តើជំងឺ Avascular Necrosis អាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេ?

ជាអកុសល មិនមានវិធីព្យាបាល ជំងឺ Avascular Necrosis បានទេ។ ការព្យាបាលអាចគ្រប់គ្រងការវិវត្តនៃជំងឺ និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ប៉ុណ្ណោះ។ មនុស្សជាច្រើននៅទីបំផុតត្រូវការវះកាត់ ជាពិសេសការវះកាត់ជំនួសសន្លាក់។ អ្នកដែលមានជំងឺ Avascular Necrosis ក៏អាចវិវត្តទៅជា ជំងឺរលាកសន្លាក់ ធ្ងន់ធ្ងរតាមពេលវេលាផងដែរ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ការស្លាប់កោសិកាឈាមសដោយគ្មានសរសៃឈាម គឺជាជំងឺមួយដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានស្ថានភាពនេះ អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញារបស់អ្នក ជាពិសេសការឈឺចាប់ និងការលំបាកក្នុងការធ្វើចលនា។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម៖
  • ការឈឺចាប់ដែលមិនបាត់ទៅវិញ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីសម្រាក ឬលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏ដោយ។
  • ការឈឺចាប់ខ្លាំងពេក រហូតដល់ពិបាកដើរ ឬធ្វើចលនា។
  • ប្រសិនបើ អ្នកញ័រដោយគ្មានហេតុផល

តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

វាជាគំនិតល្អក្នុងការសួរសំណួរទាំងនេះនៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ៖
  • ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំកើតជំងឺ Avascular Necrosis?
  • តើវិធីព្យាបាលមួយណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់ខ្ញុំ?
  • តើអ្វីទៅជាផលវិបាកនៃការព្យាបាលទាំងនេះ?
  • តើខ្ញុំត្រូវការការថែទាំតាមដានបែបណាបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?
ការស្លាប់កោសិកាឈាមសដោយគ្មានសរសៃឈាម (Avascular necrosis) គឺជាស្ថានភាពឈឺចាប់ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពសុខភាពដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ ឬប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំដែលបង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ គាត់ ឬនាងអាចពន្យល់អ្នកអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺការស្លាប់កោសិកាឈាមសដោយគ្មានសរសៃឈាមដល់អ្នក។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលដំបូងអាចជួយពន្យឺតការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះ។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះសូមសង្ខេបរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយ៖
  • ការស្លាប់កោសិកាដោយមិនមានសរសៃឈាម គឺជា ពេលដែលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ឆ្អឹងឈប់ ដែលបណ្តាលឱ្យឆ្អឹងងាប់។
  • ភាគច្រើនបញ្ហានេះប៉ះពាល់ដល់ត្រគាក ប៉ុន្តែវាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់តំបន់ដូចជាជង្គង់ និងស្មាផងដែរ។
  • នេះអាចបណ្តាលមកពីរឿងដូចជា ការបាក់ឆ្អឹង ជំងឺមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺលុយពីស) ថ្នាំមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ corticosteroids) ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេក និងការជក់បារី
  • ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជា ឈឺចាប់ញឹកញាប់ រឹងសន្លាក់ ឬខ្វិន សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
  • ការស្កេន MRI គឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីរកឱ្យឃើញពីរឿងនេះ។
  • ការព្យាបាលរួមមាន ការសម្រាក ការប្រើថ្នាំ ការព្យាបាលដោយចលនា ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការវះកាត់ (ការបន្ធូរសម្ពាធស្នូល ការជំនួសសន្លាក់) អាចចាំបាច់។
  • ទោះបីជាជំងឺនេះមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏ ជំងឺនេះអាចគ្រប់គ្រងបាន ប្រសិនបើវាត្រូវបានទទួលស្គាល់ទាន់ពេលវេលា និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។
ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 3 + 5 =